学术投稿

浅谈院前急救的护理安全隐患及对策

陈丹

关键词:院前急救, 护理安全隐患, 对策
摘要:目的 探讨院前急救常见护理安全隐患发生的原因,从而采取有效的防范措施.方法 对我院急救中心2009年8月-2011年7月记录在册的有关院前急救纠纷30例进行分析总结.结果 笔者所在医院的30例纠纷中4例为因为患者发生坠床引起,3例患者因为药物及设备不全引起,5例患者因为操作不熟练而引起,18例患者因为就诊时间过长而引起.结论 根据纠纷的原因采取相应的防范措施,大限度地减少和杜绝医疗事故与纠纷的发生.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 心电图ST段动态变化在心肌再灌注状态早期判定中的价值

    目的 探讨依据心电图ST段动态变化早期判定心肌再灌注状态的应用价值.方法 对108例急性心肌梗死(AMI)患者分别于入院时和治疗后测定其血清CK-MBact值.依据心肌再灌注判定标准判定心肌再灌注情况,同时对比ST段偏移峰值及下降速率.结果 参照心肌早灌注判定标准,37例心肌再灌注,14例心肌低灌注,57心肌无复流.在心肌再灌注、心肌低灌注和心肌无复流三组ST段下降速率对比上,心肌再灌注组下降率高,与另外两组对比差异明显(P<0.05).结论 依据心电图ST段动态变化可及时、准确判定AMI患者心肌再灌注情况,对临床及时掌握、判定AMI病情有重要的指导价值.

    作者:张海英 刊期: 2012年第12期

  • 血糖异常伴特发性面神经麻痹临床分析

    目的 分析血糖异常伴特发性面神经麻痹的临床治疗方法与疗效.方法 对2010年8月-2012年4月在我院进行治疗的血糖异常伴特发性面神经麻痹患者56例给予降血糖等一系列治疗,并全面分析治疗的结果.结果 经过3-5个周的治疗后,56例患者中36例基本痊愈,20例出现不同水平的好转.治疗前和治疗后的面瘫评分相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 特发性面神经麻痹的病因之一为糖尿病和血糖异常,深入研究该病的恰当的治疗方法及发病机理,能够有效的预防和治疗该病.

    作者:陈明云 刊期: 2012年第12期

  • 全程护理干预对中老年糖尿病患者的效果分析

    目的 探讨全程护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效.方法 将我科2010年6月-2011年6月收治的62例中老年糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组除了进行治疗外不进行全程的护理干预,干预组进行全程的护理干预,后比较两组患者的临床疗效.结果 在患者未实施全程护理之前两组患者的危险发生率比较,P>0.05,无显著差异,无统计学意义.当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,高于对照组患者,两组之间进行比较,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义.结论 对中老年糖尿病患者在治疗的同时实施全程护理干预,可以提高患者的依从性,能有效的控制血糖,提高了患者的生活质量.

    作者:韦丽坚 刊期: 2012年第12期

  • 重症急性胰腺炎的药物治疗进展

    临床上重症急性胰腺炎(SAP)是临床上一种发病急、病情进展速度快、治疗期间并发症发生率较高、病死率较高的一种常见的严重疾病.由于SAP患者的病情比较凶险、复杂、个体间差异性大,所以目前在临床内、外科医生中都是一个棘手的问题.本文针对药物对该病症治疗情况展开阐述.

    作者:陈雪凯 刊期: 2012年第12期

  • 肺母细胞瘤1例

    1 病例资料男,20岁,咳嗽1月余,加重伴咯血一次,鲜红色.无发热,一般状态可,无明显消瘦,神经系统未发现阳性体征.右下肺叩诊实音,呼吸音低.胸部透视示右下肺肿块.实验室检查无异常.CT:右肺下叶外基底段见一椭圆形软组织密度肿块,边缘光滑、无明显分叶,内可见两个小裂隙样低密度影,CT值15Hu.纵隔、肺门未见肿大淋巴结.诊断:右肺肿瘤,肺肉瘤可能性大.手术所见:右肺下叶外基底段肿块约7cm×5.7cm×4.5cm,椭圆形,无包膜.切面灰白色,质稍硬,有坏死.

    作者:王秋霞 刊期: 2012年第12期

  • 血液透析管在肝脓肿的临床应用

    肝脏受到感染后,因未及时处理而形成脓肿,称为肝脓肿.目前治疗主要是非手术治疗和手术治疗,其中现在普遍认为穿刺引流治疗肝脓肿有明显的优越性.我院从2001-2011年收治肝脓肿63例,通过肝穿刺引流治疗效果比较满意,我们在临床治疗实践过程中进行了分析比较,发现使用血液透析管在肝脓肿的引流中相对其他的引流管有很多的优势,使用效果非常满意.1 资料与方法1.1 一般资料病例63例,男35例,女34例,小年龄56岁,大年龄82岁,平均72岁,单纯合并糖尿病16例,单纯合并冠心病15例,单纯合并胸水5例,合并糖尿病、低蛋白血症、胸水11例,合并胆管结石、糖尿病、胸水22例.

    作者:舒逍 刊期: 2012年第12期

  • 扶正祛邪去肿瘤

    肿瘤,尤其是恶性肿瘤,对人的生命构成较大威胁.由于环境污染、饮食结构的变化、不良嗜好、精神状态的改变及用药不当的原因,癌症及重大疾病的发病率呈现出年轻化的趋势,每年死于癌症的约有130万人.由于肿瘤早期症状不明显、不典型,也就不被重视,当病情加重,经检查确诊时已成为恶性肿瘤了.就临床实践中癌症患者就诊,应用扶正祛邪治疗,收到良好疗效的情况,现介绍几例如下:1 病例资料例1:胃癌,李某,男,60岁.患者因胃小弯溃疡型癌于2000年6月20日在省人民医院行胃2/3切除手术,术中见癌细胞浸润及肌层,周围淋巴结(+),术后化疗1疗程,因担心肿瘤复发,遂来我院请求中医治疗.刻诊:脘腹胀满,疼痛时作,食欲不振,胃纳欠佳,恶心呕吐,体质乏力,口干口渴,舌淡苔薄腻,脉细弱.

    作者:曹静 刊期: 2012年第12期

  • 突发公共卫生相关突发事件应对措施分析

    目的 为了给突发公共卫生事件提供科学依据,做好防范控制并能及时处理,需要了解突发公共卫生事件相关信息的流行病学特征.方法 对某市突发公共卫生事件报告管理系统所报告的突发公共卫生事件相关信息进行分析,采用描述性流行病学方法.结果 某市2009-2011年突发公共卫生事件共160起,其中主要集中在农村的是传染病突发公共卫生事件,计89起;其中流行性感冒、水痘和流行性腮腺炎是发生事件较多的传染病居于前3位;暴发事件主要以呼吸道传染病为主,占82.14%;传染病暴发的季节是每年4-7月和8-11月.结论 对于一些发生突发公共卫生事件存在较高风险的相关单位,一定要加强监督,严格管理和细心指导,只有采用这些主要举措才能有效控制事件的发生.

    作者:张美兴 刊期: 2012年第12期

  • 咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术

    目的 观察咪达唑仑芬太尼复合静脉麻醉进行无痛胃镜检查术的效果.方法 患者取左侧卧位,开放右上肢静脉通道,乳酸钠林格液匀速输注,麻醉前2min开始鼻导管给氧,流量2-5L/min,至胃镜检查结束,监测呼吸、血压、心率、SpO2.A组患者静脉注射芬太尼5ug;B组静脉注射1mg的咪达唑仑与5ug芬太尼,以后每次追加舒芬太尼5ug,每次给药间隔5-10min.待睫毛反射消失后插入胃镜检查.结果 胃镜经咽时、镜检时和镜检后5min两组血液动力学变化,A组在胃镜经咽时、镜检时HR较B组明显增快;A组患者MAP明显高于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);所有患者SpO2(%)术中无明显变化.B组与A组的不良反应之间的比较,有差异性具有统计学意义(P<0.05).两组患者胃镜检查成功率100%,术后患者满意程度达100%.结论 咪达唑仑复合小剂量芬太尼静脉麻醉,能更大限度的提高患者的呼吸、心血管系统的稳定性,确保安全,也可有效减少或减轻消化系统疾病患者检查和治疗的痛苦.无痛胃镜技术拥有无痛苦、创伤小、时间短、更精准等优势,缓解了胃肠病患者做胃镜检查时的疼痛与不适,使检查更容易被患者接受,使检查和治疗更容易被患者接受.

    作者:苗荷香 刊期: 2012年第12期

  • 血清降钙素原在早期诊断成年重症肺炎中的应用价值

    目的 探讨降钙素原在早期诊断重症肺炎的程度及预后的意义.方法 搜集近两年来来我院治疗的48例重症肺炎的患者,与入院后的第1、3、5天分别对所有的患者进行降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)检测,根据其预后情况将本组患者分为存活组和死亡组,对比两组患者的PCT和WBC的检测结果.结果 死亡12例,存活36例;死亡组第3、5天及死亡前PCT的检测结果明显高于存活组(P<0.05);病情好转时,PCT水平下降;病情恶化时PCT明显升高.第1、3天对照WBC,无显著的统计学差异(P>0.05);死亡组第5天及死亡或者转出前的WBC水平明显高于存活组(P<0.05).结论 动态检测血清PCT的水平,还可以协助判断重症肺炎的预后.

    作者:尹华 刊期: 2012年第12期

  • 辛伐他丁治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效观察

    目的 探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的60例患者随机分成两组.其中,对照组30例,治疗组30例.对照组用二甲双胍0.25-0.5g/次,3次/d.治疗组在二甲双胍的基础上加辛伐他汀20mg/次,每晚1次,总疗程8周.结果 治疗后临床症状改善率有显着性意义(P<0.05).血脂改善明显,治疗前后比较差异均有统计学意义.结论 辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好.两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显着,值得推广.

    作者:张吉天 刊期: 2012年第12期

  • 45例外伤性前房积血的临床分析

    目的 观察分析外伤性前房积血的临床特点及临床处理方法,总结其临床疗效及临床意义.方法 选自我院2009年12月-2011年12月期间所收治的45例外伤性前房积血的患者,对其病因、治疗方法、治疗时间、治疗效果、后遗症等临床病历资料进行回顾性分析.结果 所有患者在经过治疗后,其中Ⅰ级前房积血吸收时间为1-5天,平均时间为3天,Ⅱ级前房积血吸收时间为2-10天,平均时间为6天,Ⅲ级前房积血吸收时间为6-15天,平均时间为10.5天,患者受伤眼球视力恢复,在眼球受伤后于24小时内就诊的患者有41例,其中有38例患者能够恢复原视力,其中有3例患者视力恢复欠佳,而4例伤后3天就诊的患者,其视力恢复同样欠佳.结论 对眼球受伤后出现外伤性前房积血给予及时、有效合理的综合治疗,对前房积血起到促进积血吸收的现象.

    作者:张立清 刊期: 2012年第12期

  • 对口腔外科颌面部损伤的分析探讨

    目的 对造成口腔颌面部损伤的原因及临床特点进行分析,并评价口腔颌面部损伤的治疗效果.方法 对489例颌面部损伤病例进行回顾性分析和探讨.结果 口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的29.1%.男女比例为9.11:1.年龄段在20-41岁为发病高峰.交通事故成主要原因,在发生颌面损伤中接近一半发生骨折,在骨折中主要以下颌骨骨折为常见,而颅脑外伤是颌面骨折中常见的并发性反应.结论 男性青壮年成为颌面损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑外伤.

    作者:董慧春 刊期: 2012年第12期

  • 对新发传染病的预防与控制探讨

    新发传染病的预防与控制是疾病预防与控制工作的重要内容之一.做好新发传染病的预防与控制工作,保护广大群众的健康,可以促进我国经济、社会的可持续发展.本文从新发传染病的特点出发,探讨新发传染病的预防与控制措施.

    作者:李凤伟 刊期: 2012年第12期

  • 中成药治疗低钙血症临床观察

    目的 探讨低钙血症的有效治疗方案.方法 回顾性对124例低钙血症者进行分析.结果 应用中成药治疗效果显著.结论 确诊低钙血症.应用强骨生血口服液治疗效果显著.

    作者:白晓燕;袁瑞林 刊期: 2012年第12期

  • 超声检查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的应用价值

    目的 探讨超声检查在胎儿中枢神经系统畸形产前诊断中的应用价值,提高临床胎儿畸形的产前检出率.方法 选取我院自2006年3月-2010年8月经超声检出的96例胎儿中枢神经系统畸形的产前孕妇作为研究对象,均经引产后尸检或分娩后随访证实,比较超声检查的符合率及超声表现.结果 本组96例胎儿引产93例,继续妊娠后生产3例.经病理检查证实本组胎儿无脑畸形38例,脑积水28例,脑膜膨出与脑膜脑膨出18例,脊柱裂8例,蛛网膜囊肿3例,严重小脑畸形1例.超声检查与病理结果符合率为98.9%,误诊率为1.1%.结论 产前超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的诊断率较高,因操作简单、误差率小、无损伤,可作为产前排除胎儿中枢神经系统畸形的重要方法应用.

    作者:沈泓湲 刊期: 2012年第12期

  • 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)120例术后临床分析

    目的 探讨儿童OSAHS术前,术中诊断路径,病因,术后疗效及并发症.方法 对2008.1-2011.5间实行手术并术后随访的120例患者进行资料分析.结果 术后效果满意率100%,扁桃体,腺体肥大为儿童OSAHS发病的主要原因,特异性炎症,恶性肿瘤,良性肿瘤也占有一定比例,术后并发症少.

    作者:郭九海 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸科医院感染的控制和预防

    目的 对我院呼吸内科医院感染的发病原因进行探讨,并研究相应的预防与控制措施.方法 选取我院2008年1月至2012年1月住院期间发生感染的患者126例,对这些患者的基本资料、感染情况,以及住院时间等进行分析与统计.结果 呼吸科住院患者的感染情况主要以肺部的感染为主,其感染率占总感染者的53.97%;感染情况与年龄也有一定的关系,年龄在60以上的感染患者占总感染患者的84.13%;住院时间在一个月以内的,其感染率高,点总感染患者的48.41%.结论 对于呼吸科医院的感染情况,应以预防为主要措施,加强对呼吸科医院感染的管理,才能有效减少医院感染的发生率.

    作者:刘金萍;王学胜 刊期: 2012年第12期

  • 叙事教育在护理教育中的应用研究

    随着教育体制改革的不断深入,叙事教育的教育方式在护理教育中得以应用并逐渐引起了教育者重视.传统的护理教育方式已经不能满足现阶段护理教育的全新需求,叙事教育作为一种能够体现护理教育特色的新的教育方法,让护理教育逐渐的由重理论转变到重实践和重交流上来,成为传统教育方式的一种重要辅助手段.

    作者:王延青 刊期: 2012年第12期

  • 体外循环手术病人应用临床护理路径实施医院感染管理的效果评价

    目的 探讨体外循环手术患者医院感染管理应用临床护理路径的效果.方法 随机将215例体外循环手术患者分为实验组和对照组各108例和107例.实验组应用临床护理路径进行医院感染管理,对照组则按常规的工作模式进行管理.结果 实验组病人无医院感染的发生,对照组有两例发生医院感染;实验组病人对体外循环手术医院感染个性化临床护理路径掌握情况及对医院感染管理工作的满意度明显高于对照组(p<0.05).结论 应用个性化临床护理路径实施体外循环手术医院感染管理,提高病人对医院感染管理的满意度和对医院感染管理知识的认识,使体外循环手术团队的医院感染管理工作更规范化,从而提高医院感染管理质量.

    作者:张德惠;胡定伟 刊期: 2012年第12期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会