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强宝全主任针刺治疗三叉神经痛验案1则

薛丹;强宝全

关键词:三叉神经痛, 强宝全, 针刺
摘要:三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种以三叉神经分布区域内的发作性剧烈疼痛为特征的综合征.发病率为1~5/10万.女性多于男性.发病年龄多为60岁~70岁.临床表现为一侧面部的严格按三叉神经分布区的发作性剧烈刺痛、撕裂样或烧灼样痛,痛时表情痛苦,长期可致焦虑抑郁情绪[1].TN属于中医学中“眉棱骨痛”、“面痛”等范畴.认为本病的病因病机为面部感受风寒或风热之邪;抑或肝郁化火,火热之邪上扰于面;又或阳明热毒上攻于面.强宝全教授致力于针灸临床工作30 a余,运用针灸治疗本病,疗效显著,现结合医案将其经验叙述如下,以馈读者.
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  • 中药参白膏外用治疗黄褐斑50例

    目的:探究和分析采用中药参白膏治疗黄褐斑的临床疗效.方法:对100例患有黄褐斑的患者进行随机分组,分别为对照组和治疗组,每组50例.对照组患者采用的药物为丝白祛斑软膏(外用),治疗组患者采用中药参白膏(外用)进行治疗,两组患者的疗程均为3个月,而后观察两组患者的治疗效果.结果:通过对两组患者的治疗效果进行比较后,结果显示,对照组患者的总治疗有效率为74.00%,低于治疗组患者的90.00%,差异较为明显,具有一定的统计学意义(P<0.05).结论:对于治疗黄褐斑,采用外用中药参白膏能够取得较为良好的治疗效果,建议临床上进行广泛应用.

    作者:王东海;董子帅;陈君霞 刊期: 2016年第04期

  • 桃红四物失笑散灌肠治疗实性痛经30例

    目的:观察桃红四物汤合失笑散加味直肠给药治疗实性轻、中度痛经的临床疗效,完善中医内病外治的理论体系.方法:将符合诊断标准的60例本病患者,随机分治疗组(直肠给药)和对照组(内服)各30例,两组均在经前3d~5d至经净给予桃红四物失笑散治疗,观察并记录相关临床指标,统计分析临床疗效.结果:两组在疗效(治疗组有效率96.67%,对照组86.67%)及复发率上相比有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:该方药灌肠给药治疗该病安全可靠.

    作者:陈静丽;黄晓君;冉仕娅;马美玉 刊期: 2016年第04期

  • 探索《针灸甲乙经》中针灸治疗小儿痫证的经络运用规律

    《针灸甲乙经》为我国现存早的一部针灸专著,是针灸史上的一次重要总结.痫证是一种反复发作的神志异常疾病.特征为猝然昏仆不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,往往昏倒时喊叫一声,移时可自行苏醒[1].本文通过对《针灸甲乙经》中治疗小儿痫证的针灸处方进行整理分析,挖掘处方中经络的运用规律,便于服务临床.

    作者:陈颖;洪营东 刊期: 2016年第04期

  • 针灸治疗失眠的临床研究概况

    失眠,又称“不寐”、“不得卧”、“目不瞑”,是多种原因引起的一种睡眠障碍性疾病.据统计,全球约30%的人群有睡眠困难的症状,慢性失眠的患病率约10%[1];目前在中国失眠的人群高达25%,而且这一数字还在不断升高[2].故解决失眠病症迫在眉睫,目前临床上治疗本病的方法众多,应用针灸疗法治疗本病的临床研究取得了较大进展,现就对针灸治疗失眠的临床研究进行归纳总结,综述如下.

    作者:龚玉凤;郭伟 刊期: 2016年第04期

  • 针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效观察

    目的:探讨针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床疗效.方法:按照随机数字表法将80例指屈肌腱腱鞘炎患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予曲安奈德联合利多卡因封闭治疗,实验组患者给予针刀松解术治疗,比较两组患者3周后近期疗效以及随访6个月远期疗效.结果:实验组患者治疗后3周临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者治疗后6个月临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后均未发生指神经损伤、切口或注射口感染、肌腱断裂等并发症.结论:针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎疗效确切,治愈率高,远期疗效显著,无并发症,安全性高,可作为临床治疗的优选方案.

    作者:唐达信 刊期: 2016年第04期

  • 王麟鹏教授刺络放血治疗痛证的临床应用

    总结王麟鹏教授剌络放血治疗痛证的临床经验.王师根据多年的临床经验,认为络脉不通与不荣均会产生疼痛,临证善于运用刺络放血法治疗各种疼痛,疗效显著.

    作者:于川 刊期: 2016年第04期

  • 毫火针治疗跟痛症1例

    1 病例介绍林×,男,46岁,因“反复右足底部疼痛2a,加剧1周”就诊.患者2a前无明显诱因下出现右足底部疼痛,性质为刺痛,呈持续性,晨起较明显,无法下地,稍行走几步后疼痛可减轻,但行走稍多疼痛又加重,逐渐至行走困难,曾行局部封闭治疗2次后疼痛有所缓解,但不能持久.1周前因行走稍多后症状明显加重,以致足跟无法着地,影响日常生活.查体:右侧足部无明显红肿,右跟骨结节前缘压痛明显,局部可触及硬结,右足活动无受限.辅助检查:跟骨X线示跟骨结节前缘骨质明显增生.

    作者:邱盈盈 刊期: 2016年第04期

  • 分期针刺治疗周围性面神经麻痹128例

    目的:观察分期针刺治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将就诊的128例患者按发展期(发病7d内)、静止期(发病8d~20d)和恢复期(发病21 d~90d)采用不同的针刺方法进行治疗.所有治疗均隔日1次,每次20 min,每周治疗3次,4周为1疗程,共治疗1个~2个疗程.结果:全部病例治疗4周后,发展期34例,痊愈16例,显效7例,好转11例,愈显率67.65%;静止期67例,痊愈22例,显效18例,好转25例,未愈2例,愈显率59.70%;恢复期27例,痊愈8例,显效6例,好转12例,未愈1例,愈显率58.85%.全部病例治疗8周后,发展期34例,共痊愈30例,显效4例,愈显率100%;静止期67例,痊愈42例,显效18例,好转7例,愈显率89.55%;恢复期27例,痊愈14例,显效7例,好转6例,愈显率77.78%.结论:针刺治疗周围性面神经麻痹效果满意,且按发病分期给予不同的针法刺激,尤其在发病早期轻手法针刺,可能对本病的疗效更好.

    作者:王文礼;王美娟 刊期: 2016年第04期

  • 针药配合烤姜外敷治疗周围性面瘫37例

    目的:探讨周围性面瘫的病因原理,比较分析针灸配合中药治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:选择2008年1月至今,我科收治的37例周围性面瘫患者,采用针灸结合中药配合烤姜外敷治疗,对治疗效果进行分析.结果:痊愈26例,显效5例,有效5例,无效1例,总有效率达97.30%.结论:针灸配合药物内服外治是治疗周围性面瘫比较安全高效的方法,值得在临床治疗中进一步探索完善和推广.

    作者:廖中堂 刊期: 2016年第04期

  • 中药熏洗加火针治疗内痔35例

    目的:观察中药熏洗加火针治疗Ⅰ期~Ⅲ期内痔的临床疗效.方法:70例患者随机分为观察组及对照组,每组35例,治疗组采用中药熏洗加火针治疗,对照组采用单纯马应龙麝香痔疮膏外用治疗.结果:治疗7d后,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论:中药熏洗加火针治疗Ⅰ期~Ⅲ期内痔疗效明显,患者依从性好,值得临床推广应用.

    作者:莫黎 刊期: 2016年第04期

  • 针刀为主综合疗法治疗复发性肋软骨炎87例

    肋软骨炎又称胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,患者表现前胸部疼痛,多为酸胀痛,位置比较表浅.起病急剧或缓慢,疼痛时轻时重,为持续性疼痛,病程一般较长,有反复发作的趋势.疼痛可因翻身、咳嗽、喷嚏、深呼吸及上肢活动加重,有时可向肩及上肢放射,故此很容易和心绞痛相混淆,使患者产生紧张情绪.查体:2 ~5肋软骨处有压痛,或有梭形肿胀,但局部皮肤无红肿.患者应注意休息,特别是避免上肢过度用力.局部热敷、理疗可减轻疼痛,疼痛剧烈,特别是影响睡眠时可应用非甾体抗炎药,并用局麻药加皮质类固醇激素行局部注射,一般1次~3次即可缓解或治愈.少数患者病程长,经上述治疗后数月或数年内反复发作.本研究观察小针刀闭合式微创松解手术治疗为主综合反复发作的难治性肋软骨炎的临床疗效及不良反应,为临床治疗难治性肋软骨炎提供参考.

    作者:姚晓;姚龙;刘黎 刊期: 2016年第04期

  • 穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良临床疗效观察

    目的:观察中药穴位贴敷治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法:将90例患者根据治疗方法的不同随机分成两组,穴位敷贴治疗组60例,安慰剂贴敷对照组30例,分别在中脘穴给予贴敷治疗,疗程2周.结果:治疗组治疗后1周、2周、治疗结束4周后尼平消化不良指数与治疗前比较均有显著降低,有统计学意义(P<0.01),对照组与治疗前比较无统计学差异(P=0.110);两组患者除了治疗组有3例脱落,对照组有5例脱落,未能坚持完成疗程,其余82例患者均进行了治疗后的安全性评价.通过治疗过程中生命体征检测和穴位贴敷过程中出现的皮疹、皮肤不适、皮肤瘙痒、皮肤潮红和水泡不良反应观测,无1例贴敷不良反应发生.结论:穴位贴敷治疗组对治疗功能性消化不良患者可以取得较好的疗效,其疗效明显好于对照组,而且穴位贴敷疗法治疗功能性消化不良是十分安全的.

    作者:许建军;李雪波;刘静;杜其梅;李冬梅 刊期: 2016年第04期

  • 四黄水蜜外敷对缓解脾动脉部分栓塞术后疼痛的护理干预

    目的:探讨四黄水蜜外敷对缓解脾动脉部分栓塞患者术后疼痛的应用效果.方法:对我科2009年4月~2015年10月收治的42例脾动脉部分栓塞术后发生疼痛的患者,使用四黄水蜜外敷进行护理干预,对比不同时段使用四黄水蜜外敷后患者疼痛缓解程度.结果:四黄水蜜外敷在脾动脉部分栓塞术后3h、24h、72 h、1周时,缓解中度疼痛的有效率在82%以上,缓解重度疼痛的有效率在70%以上,缓解剧烈疼痛的有效率在25%以上.结论:四黄水蜜外敷对于脾动脉部分栓塞术后疼痛程度为中度疼痛的患者是方便易行,简单有效的方法之一.

    作者:袁美玲;邓燕妹;罗利娟 刊期: 2016年第04期

  • 强宝全主任针刺治疗三叉神经痛验案1则

    三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是一种以三叉神经分布区域内的发作性剧烈疼痛为特征的综合征.发病率为1~5/10万.女性多于男性.发病年龄多为60岁~70岁.临床表现为一侧面部的严格按三叉神经分布区的发作性剧烈刺痛、撕裂样或烧灼样痛,痛时表情痛苦,长期可致焦虑抑郁情绪[1].TN属于中医学中“眉棱骨痛”、“面痛”等范畴.认为本病的病因病机为面部感受风寒或风热之邪;抑或肝郁化火,火热之邪上扰于面;又或阳明热毒上攻于面.强宝全教授致力于针灸临床工作30 a余,运用针灸治疗本病,疗效显著,现结合医案将其经验叙述如下,以馈读者.

    作者:薛丹;强宝全 刊期: 2016年第04期

  • 癫病专科护理方案的应用效果评价

    目的:评价癫病专科护理方案的应用效果.方法:将61例样本征得知情同意后随机分入干预组30例和对照组31例,两组均接受常规治疗,干预组根据癫病专科护理方案给予护理干预,对照组执行常规护理,比较两组干预前和干预后3周的治疗效果、睡眠质量、生活质量、社会功能和住院满意度及住院时间.结果:干预后,干预组临床总体印象量表(CGI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分低于对照组,干预组简明生活质量调查表(SF-36)和大体功能评定量表(GAF)高于对照组,干预组平均住院天数少于对照组,干预组住院满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:癫病专科护理方案干预效果显著,能提高患者提高睡眠、生活质量和住院满意度,缩短住院周期,值得临床推广.

    作者:张笑欢;罗添云;叶君荣 刊期: 2016年第04期

  • 伤柏贴治疗急性踝关节外侧副韧带Ⅱ°损伤30例

    目的:探讨伤柏贴治疗急性踝关节外侧副韧带Ⅱ°损伤的临床疗效.方法:将60例急性踝关节外侧副韧带Ⅱ°损伤的患者,随机分为两组,治疗组30例使用伤柏贴外贴,对照组30例使用云南白药气雾剂外喷,比较两组治疗效果.结果:两组患者在治愈率比较上有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.两组患者在肿胀消退方面比较上有显著统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组,两组患者在疼痛缓解方面比较上有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.在Kofoed踝关节评分比较上,在治疗3d、4周比较上有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.两组患者中治疗组1例、对照组2例出现皮肤过敏反应,均嘱其在外用药物前局部外涂复方地塞米松乳膏后再用药.结论:伤柏贴能更好地缓解关节疼痛、肿胀消退、加快踝关节功能的恢复,临床推广价值较高.

    作者:梁泳聪;谢学文;翁天才 刊期: 2016年第04期

  • 吴茱萸穴位贴敷的临床应用近况

    吴茱萸穴位贴敷一直被广泛用于临床,其无创性、操作简便、价格低廉让患者容易接受,也吸引各大医院提供此项中医外治项目.在临床上不同医师针对不同疾病选用贴敷方药、穴位组合、贴敷时长都有所差异,现笔者收集近年来吴茱萸穴位贴敷疗法的文献进行整理分析,供日后研究应用提供参考.

    作者:陈伊莉 刊期: 2016年第04期

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    肩周炎,全称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症,属于中医学“肩痹”、“肩凝”范畴,是临床常见的肩部疼痛症之一.临床表现主要为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬.笔者运用中药配合银质针治疗1例粘连期肩周炎患者,该患者曾运用封闭治疗、理筋手法治疗,效果均不明显.运用银质针治疗2个疗程后,效果明显,现报道如下.

    作者:邓铭聪;廖璐;谢平霖 刊期: 2016年第04期

  • 蔡圣朝教授治疗强直性脊柱炎临床经验

    介绍蔡圣朝教授对强直性脊柱炎的独特认识和治疗特色.蔡圣朝教授通过40a余的经验,结合现代医学对强直性脊柱炎具有独到的认识.蔡老遵循“正气存内,邪不可干”的中医理论,按照补其不足,泻其有余的治则,在治疗上,既强调病因,又针对病位,运用针刺“龙骨针”结合通脉温阳灸治疗强直性脊柱炎,治法特色鲜明,效果显著.

    作者:王明明;蔡圣朝 刊期: 2016年第04期

  • 梁靖华治疗复发性肛瘘经验探析

    肛瘘是直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,临床上广泛认为肛瘘一经形成,用药保守治疗无效,只能手术根治,但术后复发率较高.梁靖华医师结合多年的临床经验认为,肛瘘术后复发与肛瘘的病因、术前准备、术式选择与术中操作、术后换药等因素关系密切.

    作者:唐林;梁靖华 刊期: 2016年第04期

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