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双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗在梗阻性 左半结肠癌临床治疗中的应用研究

熊卿;蔡伟敏;李卫锋

关键词:梗阻性左半结肠癌, 内镜支架置入术, 腹腔镜手术, 腹腔温热灌注化疗
摘要:目的 研究双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗在梗阻性左半结肠癌临床治疗中的应用效果.方法 将2017年9月—2018年2月我院收治的118例梗阻性左半结肠癌患者作为研究对象,依照随机数字表法分为2组各59例.对照组实施开腹手术治疗,观察组行双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗治疗.观察2组临床疗效、手术相关指标、住院时间、术后并发症、术后转移率与复发率等.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、癌症转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组复发率相比,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 将双镜手术及术后腹腔温热灌注化疗用于梗阻性左半结肠癌治疗中的效果确切且安全性较高,可有效缓解肠梗阻,降低术后相关并发症与肿瘤转移率.
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    目的 对比双歧杆菌三联活菌胶囊与利福昔明治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床效果.方法 选择2016年8月—2017年11月来我院接受治疗的50例肠易激综合征合并小肠细菌过度生长患者,采用硬币法将其分为对照组24例与试验组26例.对照组患者应用利福昔明治疗,试验组患者应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察与比较2组临床疗效与转阴率.结果 试验组临床总有效率与转阴率远高于对照组(P<0.05).结论 与利福昔明相比,应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的临床效果更好,可提高转阴率,缓解临床症状,值得推广应用.

    作者:甘厦 刊期: 2018年第32期

  • 桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退 的超声诊断研究

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    作者:卫杰 刊期: 2018年第32期

  • 不同羊水指数对未足月胎儿结局的影响分析

    目的 探讨不同羊水指数对未足月胎儿结局的影响.方法 根据羊水指数的不同,将214例未足月的胎膜早破孕妇分为A组(82例,羊水正常)、B组(76例,羊水偏少)、C组(56例,羊水过少),对3组产妇的妊娠结局进行对比分析.结果 A组的剖宫产率显著低于B组与C组(P<0.05).C组的羊膜腔内感染及子宫内膜炎发生率均显著高于A、B 2组,胎儿窘迫、新生儿败血症、新生儿窒息、死亡发生率均显著高于A、B 2组(P<0.05).结论 对于未足月胎膜早破产妇,剩余羊水量越少,围生儿及产妇的结局越差,通过羊水指数监测剩余羊水量能够为临床评估妊娠结局提供可靠依据.

    作者:薄琦 刊期: 2018年第32期

  • 右美托咪定用药时机对剖宫产产妇寒战及新生儿的影响观察

    目的 探讨右美托咪定用药时机对剖宫产产妇寒战及新生儿的影响.方法 将2017年11月—2018年4月我院接诊的60例剖宫产产妇纳入研究,按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组各30例.对2组产妇分别采取不同时机右美托咪定给药,观察2组围术期出现寒战时间、寒战持续时间、新生儿Apgar评分.结果 观察组围术期出现寒战时间晚于对照组,寒战持续时间短于对照组(P<0.05);2组新生儿Apgar评分对比差异不明显(P>0.05).结论 麻醉成功后开始使用右美托咪定,可以延迟寒战出现时间,降低寒战持续时间,对新生儿无明显影响.

    作者:罗小军 刊期: 2018年第32期

  • 腔镜联合超声刀行小切口甲状腺手术的精细化护理配合

    目的 探讨精细化护理配合在腔镜联合超声刀行小切口甲状腺手术中的应用效果.方法 将56例腔镜联合超声刀行小切口甲状腺手术的患者根据就诊时间分为2组:2013年1月—2014年12月收治的28例患者为对照组,予以手术常规护理;2015年1月—2016年12月收治的28例患者作为观察组,予以精细化护理配合.比较2组的护理满意度以及护理质量.结果 观察组平均手术操作时间明显短于对照组,术中出血量及并发症发生率明显低于对照组,患者对护理满意度高于对照组,均差异显著(P<0.05).结论 精细化护理配合应用到腔镜联合超声刀行小切口甲状腺手术中,可有效缩短手术时间,减少患者术中出血量及并发症发生率,提高满意度,具有推广价值.

    作者:吴彦;洪佳莹 刊期: 2018年第32期

  • 经皮气管切开术在ICU重症脑卒中患者中的临床应用探讨

    目的 探讨经皮气管切开术在ICU重症脑卒中患者中的临床应用效果.方法 以我院ICU需要进行气管切开手术的重症脑卒中患者52例作为研究对象,采用单双号法随机分为观察组26例,对照组26例.观察组采用经皮气管切开术,对照组采用传统气管切开术,对比2组患者手术各项指标以及并发症发生情况.结果 观察组手术时长、切口长度、出血量分别为(12.3±3.4)min、(15.6±2.8)mm、(16.2±5.9)mL,对照组分别为(25.7±7.1)min、(53.6±11.3)mm、(45.0±12.0)mL,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.8%,低于对照组的30.8%;观察组ICU住院时间为(9.5±1.2)d,短于对照组的(13.1±1.0)d,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 ICU重症脑卒中患者使用经皮气管切开术,可缩短手术时长,减少切口长度及出血量,且ICU平均住院时间短,安全性较高,值得推广.

    作者:胡月鹏;邓石长;田秋红 刊期: 2018年第32期

  • 中医特色治疗对提高老年膝骨关节炎患者生存质量的效果评价

    目的 评价中医特色治疗对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响.方法 将70例膝关节骨性关节炎患者以随机数字表法分为2组,对照组35例应用常规消炎、镇痛以及超声波物理疗法,观察组35例在常规治疗基础上结合中医特色治疗,对比2组的疗效.结果 观察组治疗后的膝关节功能评分、生活质量评分以及治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三联序贯特色中医疗法结合中医康复护理可有效改善老年膝骨关节炎患者的膝关节功能,提高生活质量,临床应用价值显著.

    作者:柯美珍 刊期: 2018年第32期

  • 正畸联合牙周基础治疗在牙周病 中的临床效果观察

    目的 探讨正畸联合牙周基础治疗在牙周病中的临床效果.方法 选择2016年10月—2017年10月我院收治的94例牙周病患者作为研究对象,按照随机原则平均分成A、B 2组,每组47例.A组患者应用牙周基础治疗,B组患者在此基础上联合正畸治疗,对比2组患者的临床效果.结果 相较于A组,B组总有效率明显更高、咀嚼功能评分明显更高,组间差异显著(P<0.05).结论 正畸联合牙周基础治疗能够有效提高牙周病患者临床治疗有效率,改善患者咀嚼功能,具有良好的效果,值得推广和应用.

    作者:李菁 刊期: 2018年第32期

  • 综合护理干预对糖尿病患者血糖控制和遵医行为的影响分析

    目的 探讨综合护理干预在糖尿病患者中的应用效果及对患者血糖、遵医行为的影响.方法 纳入我院2016年7月—2017年7月内科接诊的100例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者接受内科常规护理,观察组患者接受综合护理干预,对比2组护理干预效果.结果 护理干预后,观察组血糖水平下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组饮食控制、血糖监测、足部护理、药物依从性以及运动情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够明显提高糖尿病(DM)患者的遵医行为,有助于血糖控制,可在临床推广.

    作者:鹿瑞;谭淑静 刊期: 2018年第32期

  • 胃癌术后饮食管理对患者营养状况及生活质量的影响观察

    目的 探讨胃癌术后饮食管理对患者营养状况及生活质量的影响.方法 将2015年12月—2016年12月我院收治的60例胃癌患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),2组均予以常规饮食护理,观察组在上述基础上进行术后饮食管理.比较2组患者术后营养状况及生活质量评分.结果 观察组患者体重、血红蛋白、血清白蛋白及总蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌患者进行术后饮食管理有助于改善患者术后营养状况,提升生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:郭佳馨;缪羽;温慧敏 刊期: 2018年第32期

  • 舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用分析

    目的 探讨舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用效果.方法 将2016年2月—2017年2月98例鼻窦炎患者根据随机数字表法分为对照组和舒适护理组,对照组采取普通护理,舒适护理组行舒适护理.比较2组鼻窦炎治疗效果,治疗依从性、护理过程舒适度、护理满意度,护理后症状评分.结果 舒适护理组鼻窦炎治疗总有效率高于对照组(P<0.05);舒适护理组治疗依从性、护理过程舒适度、护理满意度高于对照组,护理后症状评分低于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用效果确切, 可提高治疗舒适度和依从性,改善临床症状,提高患者满意度,值得推广.

    作者:许文婷 刊期: 2018年第32期

  • 磁共振成像检查对脑弥散性轴索损伤的诊断价值分析

    目的 探讨磁共振成像检查(MRI)对脑弥散性轴索损伤的诊断价值.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的脑弥散性轴索损伤患者84例,所有患者均于入院72 h内行CT及MRI检查.对比CT及MRI诊断阳性率、诊断异常情况及诊断病灶数.结果 MRI诊断脑实质出血或水肿、弥散性脑肿胀检出率均较CT高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断脑深部区域、大脑皮质下、出血病灶及非出血病灶检出数均较CT多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CT检查相比,MRI诊断阳性率较高,可有效发现脑实质出血或水肿、弥漫性脑肿胀等异常情况,且对脑深部区域、非出血性等检出率更高.

    作者:李佳艳 刊期: 2018年第32期

  • 浅谈小红细胞对血细胞分析仪测定血小板计数的影响

    目的 分析小红细胞对血细胞分析仪测定血小板计数结果的影响.方法 从门诊和住院患者中抽取187例血常规标本,按红细胞平均体积(MCV)大小不同分组,每份标本用血细胞分析仪检测血小板(简称仪器法)的同时,用显微镜法计数血小板,对两者数据进行分析.结果 MCV<70 fL时,两种方法结果比较差异有统计学意义(P<0.01);MCV>70 fL时,两种方法结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 用仪器法检测血小板,MCV<70 fL时,会引起血小板计数结果增高,必须用显微镜法复查.

    作者:毕经瑞 刊期: 2018年第32期

  • 小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体气管炎支气管炎的临床疗效

    目的 探讨小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体气管炎及支气管炎的临床疗效.方法 选取我院2015年11月—2017年11月收治的112例肺炎支原体气管炎、支气管炎患儿,并按随机数字表法将其分为对照组(n=56)与观察组(n=56).予以对照组患儿氨溴特罗口服液治疗,予以观察组患儿小儿肺热咳喘口服液治疗,比较2组患儿的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床症状改善及消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将小儿肺热咳喘口服液应用于肺炎支原体气管炎及支气管炎患儿的治疗中,能够有效改善患儿的临床症状,提升临床治愈率,促使患儿早日恢复健康.

    作者:肖毅华 刊期: 2018年第32期

  • 肿瘤相关性肾病1例报告

    1922年Galloway首次报道了肾外肿瘤与肾病综合征的关系[1],糖尿病和高血压作为肾病综合征的首要危险因素,已引起临床广大医师的重视,而肿瘤引起的肾损害,尤其在中老年患者中,极易被漏诊. 笔者今年收治1例,现报道如下,以期为减少继发肾病综合征的漏诊提供一定的参考.

    作者:解燕茹;徐天锁;曹新兰 刊期: 2018年第32期

  • 核磁共振在膝关节韧带损伤中的应用效果分析

    目的 探讨核磁共振在膝关节韧带损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院2017年8月—2018年3月期间收治的68例行MRI检查膝关节韧带损伤患者的临床资料,分析前后交叉韧带、胫侧副韧带损伤MRI影像学特征.结果 68例患者中45例(66.18%)为前交叉韧带损伤,其中32例为完全断裂、13例为部分断裂;16例(23.53%)为后交叉韧带损伤,其中11例合并其他结构损伤、5例单纯断裂;7例(10.29%)为胫侧副韧带损伤,其中3例韧带扭伤、3例韧带部分断裂、1例韧带完全断裂;均经关节镜证实.结论 MRI检查能早期识别并准确评估膝关节前后交叉韧带损伤及胫侧副韧带损伤程度,为临床治疗方案的确定提供重要的参考依据.

    作者:贾天礼 刊期: 2018年第32期

  • 临床路径护理对冠心病患者自我效能及生活质量的影响

    目的 研究临床路径护理对冠心病患者自我效能及生活质量的影响.方法 选择2015年8月—2016年8月期间在我院治疗的80例冠心病患者,将其随机分为2组各40例.对照组实施常规护理,观察组实施临床路径护理干预,比较2组的自我效能及生活质量.结果 观察组护理干预后自我效能及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理可提高冠心病患者自我效能,改善生活质量.

    作者:左敏琮 刊期: 2018年第32期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁症状的相关影响因素及干预措施

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁症状的影响因素,探讨预防措施.方法 对2016年1月—2017年12月我院诊治的120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用SDS进行评估,比较无抑郁症状及合并抑郁症状患者相关因素的差异.结果 120例患者发生抑郁症状50例(41.67%),轻、中、重度抑郁症状分别为20例(40.00%)、19例(38.00%)、11例(22.00%);抑郁症状组缺少社会支持22.00%、病程(14.23±4.34)年、年龄(69.36±7.46)岁,大于无抑郁症状组的8.57%、(10.36±3.98)年、(62.28±9.68)岁(P<0.05);白蛋白水平(31.56±4.59)g/L,低于无抑郁症状组的(35.83±2.29)g/L(P<0.05),为影响慢性阻塞性肺疾病稳定期患者发生抑郁症状的相关因素.结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者合并抑郁症与家庭社会支持、病程、年龄、白蛋白水平等因素相关,应予以相应措施以避免其发生.

    作者:林玉荣 刊期: 2018年第32期

  • 针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果观察

    目的 探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月我院消化内科收治的100例慢性胃溃疡患者,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验组接受针对性护理.比较分析2组患者的临床护理效果.结果 试验组总有效率为90%,临床护理满意度为96%;对照组总有效率为70%,临床护理满意度为70%,2组比较存在统计学差异(P<0.05).结论 慢性胃溃疡患者在常规治疗基础上接受针对性护理,有助于改善临床症状,降低并发症发生率,提高临床护理有效率和满意度.

    作者:聂丽英;陈志勤 刊期: 2018年第32期

  • 针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果探讨

    目的 探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法 纳入我院2016年2月—2017年2月接诊的88例慢性胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组患者接受消化内科常规护理,观察组患者接受针对性护理,对比2组护理效果.结果 观察组总有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理能够帮助慢性胃溃疡患者建立良好的生活习惯,提高治疗效果,减少复发.

    作者:丛煜倩 刊期: 2018年第32期

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