杨云仙；陈伟；任美琴
目的 了解大同市集中式供水卫生状况,为指导水质改善提供依据.方法 对全市集中式供水单位进行水源防护、水质消毒等基础信息调查和水质采样检测.结果 城市集中式供水卫生管理状况较好,供水水质合格率为80.66%,高于农村集中式供水水质合格率的53.95%.全市集中式供水总合格率较低,为60.72%.结论 全市集中式供水卫生管理状况总体而言城市好于农村,农村集中式供水由于管理薄弱,水源卫生防护设施差,供水设施标准低,水质卫生安全得不到保障.应加强农村集中式供水卫生监督管理工作,政府增加财政投入,逐步配套完善各类供水设施,保障广大农村居民生活饮用水卫生安全.
作者：葛嫦娥 刊期： 2017年第29期
目的 对比泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年2月我院收治的胃溃疡患者98例,按数字奇偶法将其分为2组,奇数进入对照组(49例),给予奥美拉唑治疗;偶数进入观察组(49例),给予泮托拉唑治疗.治疗4周后,比较2组幽门螺杆菌(Hp)根除率、临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组疗效相当(P>0.05);但观察组Hp根除率高于对照组,且不良反应发生率低(P<0.05).结论 对胃溃疡患者采取泮托拉唑治疗的效果较好,Hp根除率较高,且用药安全.
作者：杨朝敏 刊期： 2017年第29期
目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的临床应用.方法 选取2014年10月—2015年10月疑似慢性阻塞性肺疾病(COPD)、确诊COPD住院及门诊患者各20例,并选取同时期的健康体检者20例,对比3组血清NT-proBNP、cTnT与hs-CRP水平变化.结果 COPD组NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平均明显高于疑似COPD组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疑似COPD组NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者的血清NT-proBNP、cTnT、hs-CRP均明显增高,三者联合检测可作为慢性阻塞性肺疾病的诊断方法,具有较高的应用价值.
作者：陈春梅；鲁陈；谢东阳 刊期： 2017年第29期
目的 观察对慢性伤口采取负压伤口治疗技术的效果.方法 选取2014年10月—2016年12月到我科接受治疗的72例慢性伤口患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组均为36例.对照组实行基础治疗处理,观察组则采用VSD材料等进行持续负压封闭技术治疗,对比2组的疗效.结果 经过治疗后,观察组患者的伤口温度、伤口渗液pH值、伤口缩小率均明显优于对照组;观察组的总治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗相比,在慢性伤口治疗中采取持续负压封闭技术可以取得更好的临床效果,有效提升治愈率,同等时间下更为显著地缩小伤口面积,加快伤口愈合速度,值得在临床中推广应用.
作者：黄晓峰 刊期： 2017年第29期
1 病历资料患者,女,84岁,因言语笨拙伴左侧肢体活动不灵4 h入我院神经内科,既往有高血压、心房纤颤病史. 查体:患者老年女性,呈嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,言语笨拙,左侧肢体肌力1级;头颅CT示:右侧脑梗死.头颈部CTA提示右侧大脑中动脉M1段闭塞. 治疗:取得家属同意后行右侧M1段血栓介入腔内治疗术,术后造影证实右侧大脑中动脉基本通畅.
作者：王萍；曹现美 刊期： 2017年第29期
目的 探讨纳络酮联合血塞通治疗老年脑梗死的临床疗效.方法 将80例老年脑梗死患者作为研究对象,根据所采用的药物的不同分为2组,分别是采用纳络酮治疗的对照组和纳络酮联合血塞通治疗的治疗组.比较2组患者的治疗效果、日常生活能力评分、神经功能缺损程度.结果 治疗组的上述临床指标均优于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用纳络酮联合血塞通治疗老年脑梗死患者,可较好地提高治疗效果和日常生活能力评分,减少患者的神经缺损程度,具有较大的意义.
作者：黄国林 刊期： 2017年第29期
目的 分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床效果.方法 选择2012年5月—2015年1月90例高龄浸润性膀胱癌患者并随机将其分组,部分切除组采取膀胱部分切除术,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组采取经尿道膀胱肿瘤电切术.比较2组患者2年复发率;手术耗时、术中出血量、留置导尿管时间、出院时间;膀胱穿孔、膀胱痉挛等并发症发生率的差异.结果 TURBT组患者2年复发率和部分切除组相近(P>0.05);TURBT组手术耗时、术中出血量、留置导尿管时间、 出院时间低于部分切除组(P>0.05);TURBT组闭孔神经反射和膀胱穿孔的发生率较高,而部分切除组膀胱痉挛的发生率较高(P>0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床效果确切,可有效缩短手术时间,减少出血,缩短留置导尿管时间和出院时间,与部分切除术一样均可达到降低复发率的效果,两者并发症有所侧重,术中需细心操作.
作者：李春生；姚伟 刊期： 2017年第29期
目的 分析热毒宁与利巴韦林联合治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法 将我院60例急性上呼吸道感染患者作为研究对象,随机分为研究组(n=30)与对照组(n=30).分别给予相对应治疗后观察2组患者临床总有效率、症状消失时间和不良反应发生率.结果 对照组临床治疗总有效率(80%)低于研究组(96.67%),组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组症状消失时间明显短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对急性上呼吸道感染患者实施热毒宁联合利巴韦林治疗,临床疗效明显且不良反应发生率低,值得借鉴运用.
作者：黄辉明 刊期： 2017年第29期
目的 探讨尿常规检测对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法 选取我院2016年1月—2017年1月就诊的300例小儿急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患儿均行尿常规检测和超声检查,对比尿常规检测和超声检查的诊断符合率.结果尿常规检测的诊断符合率明显高于超声检查(P<0.05).结果在诊断小儿急性阑尾炎时采用尿常规检测,诊断符合率相比超声检查明显提高,且能够节约检测成本,提高检测质量.
作者：刘远叶 刊期： 2017年第29期
目的 探讨盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效.方法 观察对象为我院收治的90例缺血性心肌病患者,将其随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸曲美他嗪片辅助治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项相关指标(B型钠尿肽水平、左室射血分数、左室舒张末期内径)的恢复情况明显优于对照组;总有效率为97.78%,明显高于对照组的82.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效显著,值得推广.
作者：吴阿贞 刊期： 2017年第29期
目的 观察对肺性脑病患者实施综合护理干预的效果.方法 选择2015年1月—2016年12月住院的肺性脑病患者50例作为研究对象,实施综合护理:密切观察、基础护理、控制感染、保持呼吸道通畅、纠正电解质紊乱、心理护理、正确有效给氧、保证足够的营养、出院指导.结果 治疗护理以后,2 h~72 h意识转清47例(94.00%),死亡3例(6.00%).护理干预48 h以后心率(97.65±6.45)次/min、呼吸(17.56±1.63)次/min、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(55.26±9.45)mmHg,低于护理前的(108.23±9.23)次/min、(20.34±2.09)次/min、(76.34±10.23)mmHg(P<0.05),pH 7.31±0.12;动脉血氧分压(PaO2)(89.34±7.26)mmHg,高于护理前的(7.20±0.11)、(58.45±9.45)mmHg(P<0.05).结论 肺性脑病是一种常见的老年性疾病,如能及早发现和处理,可避免进入严重阶段,降低病死率,对肺性脑病早期症状的观察与护理是治疗成功的关键.
作者：严国云 刊期： 2017年第29期
目的 分析螺旋CT联合X线对肠梗阻的诊断价值.方法 选取2014年2月—2017年1月在我院接受治疗的40例肠梗阻患者作为研究对象,分别给予单一螺旋CT诊断及螺旋CT联合X线诊断,对其诊断结果进行对比.结果螺旋CT联合X线诊断肠粘连18例,准确率为100.00%,肠肿瘤16例,准确率为100.00%,肠疝5例,准确率为83.33%,总准确率为97.50%;除肠疝外,与单一螺旋CT诊断相比均有显著差异(P<0.05).结论 螺旋CT联合X线对肠梗阻的诊断价值显著,其准确率高于单一螺旋CT诊断,可明确患者的肠梗阻部位及因素,为后续治疗奠定基础,值得在临床中推广实施.
作者：孙步健 刊期： 2017年第29期
目的 探讨曲美他嗪治疗老年冠心病伴高血压心脏病的临床效果.方法 选择我院2015年5月—2016年4月接收的64例老年冠心病伴高血压心脏病患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组行抗血小板药物、降血压药物、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物治疗,在此基础上观察组加用曲美他嗪治疗.对2组的血压、心率变化及治疗效果进行观察和对比.结果 观察组治疗总有效率为81.25%,显著高于对照组的56.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,治疗后2组收缩压、心率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);但治疗前后,2组收缩压、心率组间比较均不具有统计学差异(P>0.05).观察组不良反应发生率为21.88%,与对照组的25.00%相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 老年冠心病伴高血压患者在常规抗心绞痛、降血压治疗的同时,加用曲美他嗪治疗非常有利于心电图ST段恢复正常和心绞痛发作次数的减少,安全有效.
作者：龙昭熙 刊期： 2017年第29期
目的 分析小骨窗开颅显微手术治疗基底节区脑出血的效果.方法 对56例具备手术指征的高血压脑出血患者,采取颞部小骨窗开颅,穿刺定位血肿腔后于显微镜下操作清除血肿.结果 56例患者术后复查头颅CT,血肿完全清除者18例,血肿清除量>2/3者35例,占位效应均明显减轻或消失;血肿残余量大于>2/3者2例,予以保守治疗后好转;再出血(出血较术前增加)1例,再次行急诊手术清除.本组56例患者中术后生存47例,死亡6例,另有3例因经济原因自动出院.存活47例于术后3个月随访,日常生活能力(ADL)评价:Ⅰ级9例(19.1%),Ⅱ级15例(32.0%),Ⅲ级13例(27.6%),Ⅳ7例(14.9%),Ⅴ级3例(6.4%).结论 小骨窗开颅显微手术治疗基底节区脑出血效果较好,能有效清除血肿,较好地体现了微创手术及快速康复外科理念.
作者：罗晟；何永生 刊期： 2017年第29期
目的 探讨老年冠心病患者予以延续性护理干预后其生活质量的改善情况.方法 随机将我院2015年4月—2016年4月收治的老年冠心病患者76例分为对照组和干预组各38例,对照组患者实施常规护理,干预组患者予以延续性护理.护理结束后采用中国心血管患者生活质量评定问卷(CCQQ)对2组的生活质量改善情况进行评估对比.结果 干预组患者的CCQQ得分均比对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病患者采用延续性护理干预后其生活质量得到了明显改善,可促进患者康复,值得在临床大力推广.
作者：王晶莲 刊期： 2017年第29期
目的 分析床旁超声引导下肾穿刺活检术后并发症发生情况.方法 应用自动活检枪装置在床边超声引导下对150例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检.结果 肾周血肿72例,发生率48%;肉眼血尿10例,发生率6.67%;明显腰痛21例,发生率14%;肾动静脉瘘1例,发生率0.67%.结论 超声引导下肾穿刺活检方法操作简便,成功率高,并发症少且轻.定位准确,严格按照操作规范,患者良好的配合可减低并发症发生率.
作者：孔滢 刊期： 2017年第29期
目的 对比分析腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效.方法 选择卵巢囊肿患者94例,随机将其分为2组,对照组给予传统开腹手术进行治疗,观察组给予腹腔镜手术进行治疗,对比2组临床疗效.结果 2组手术时间相比差异无显著性(P>0.05);而与对照组对比,观察组术中出血量显著减少,术后排气时间和住院时间显著缩短,不过住院费用较高(P<0.05);对照组并发症发生率为8.51%,观察组为4.26%,2组比较无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿疗效优于开腹手术治疗,具有术中出血量少、术后排气快、住院时间短等优点,不过其住院费用较高.
作者：利园梦 刊期： 2017年第29期
目的 探讨血清胆固醇检查异常的影响因素.方法 选取2015年12月—2016年12月收治的300例胆固醇报告单,受检者均为空腹情况下进行血清胆固醇检验.结果 67例血清胆固醇出现异常,占22.33%,其中男性占15.67%,女性占6.66%,无明显差异(P>0.05);婴幼儿5.67%,青年6.65%,成年人10.00%,婴幼儿与青年之间无显著差异(P>0.05),婴幼儿与成年人对比差异明显(P<0.05)、 青年与成年人对比无显著差异(P>0.05).其中胆固醇偏低所占比例为7.67%,胆固醇偏高所占比例为14.66%,即原发性因素导致的血清胆固醇异常低于继发性因素导致的血清胆固醇异常,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清胆固醇异常以胆固醇升高为主要临床表现,多种因素均可引起血清胆固醇异常.
作者：刘玉琴 刊期： 2017年第29期
目的 分析健康体检者的肝功能检查结果及防治措施.方法 随机选择2016年1月—6月在我院体检中心进行健康体检者20例,均在清晨空腹状态下抽血检查肝功能,检查结果异常者直接转入我院门诊进行治疗.分析肝功能指标异常情况防治措施.结果 20例健康体检对象经抽血检查肝功能显示,检查指标正常者18例,指标异常2例,其中1例丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶均升高,系脂肪肝(非酒精性);1例血清总胆红素+转氨酶升高+转肽酶升高,系酒精性肝病.2例肝功能指标异常者经门诊治疗3个月,临床效果良好,复查肝功能指标均恢复正常.结论 通过参加健康体检能够及时了解自身健康情况,同时对于疾病也能早发现早治疗,避免错过佳治疗时间.
作者：万紫娟；张力；牛改红 刊期： 2017年第29期
目的 对多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在肠系膜动脉缺血性疾病中的诊断价值进行评价分析.方法 选择2015年1月—2016年12月间我院收治临床拟诊肠系膜动脉缺血性疾病患者47例,进行MSCTA检查,并对其影像学表现进行评价分析.结果 47例患者中肠系膜动脉栓塞15例,肠系膜动脉附壁血栓12例,肠系膜动脉粥样斑块11例,动脉狭窄5例,动脉夹层3例,动脉瘤1例.影像学表现为栓塞处肠系膜动脉血管腔突然截断,多数位于分叉处,CT上表现为血管腔内低密度充盈缺损.MSCTA检查对肠系膜动脉大部分病变可以较清晰地显示.结论 采用MSCTA检查,可以对肠系膜动脉缺血性疾病进行准确的诊断,操作简单,快速,结果可靠,具有较高的临床应用价值,是诊断肠系膜动脉缺血性疾病的首选检查方法.
作者：詹泽娟；黄珍欢；王建文；黄雄华 刊期： 2017年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
