李巧珍
随着经济的快速发展，社会对护理人员的要求也越来越高，如何有效培养合格的护理人才，是临床护理带教面临的新课题。而实习阶段是学生走出学校，迈入社会的第一步，也是将学到的理论知识运用到临床的第一次尝试，只有打好基础，走好第一步，才有可能培养出优秀的护理人员。临床带教的目的就是为了加强应用型专门人才的培养，从而促进医疗卫生事业的发展[1]。现将我院护理实习生带教方法及体会阐述如下。
作者：王长华；徐仁芳 刊期： 2013年第33期
目的：探讨PICC置管在恶性肿瘤化疗患者中的应用及护理。方法对132例恶性肿瘤静脉化疗患者应用改良Seldinger穿刺术行PICC置管。结果132例患者一次置管成功率为90.9%（120/132），留置时间65 d~267 d（平均101.2 d）。发生静脉炎7例，穿刺点红肿6例，肢体肿胀3例，导管不完全脱出2例，导管堵塞1例，经适当处理后，无1例患者因导管相关性并发症终止治疗。结论 PICC置管操作简单，留置时间较长，并发症少，值得在恶性肿瘤化疗患者中推广使用。
作者：潘玉燕；周霞；洪慧 刊期： 2013年第33期
目的：探讨健康教育预防老年糖尿病患者出现低血糖反应的效果。方法对老年糖尿病患者采取一般常规护理与健康教育模式下的个体化护理，比较采取这两种护理方法护理后出现低血糖反应的发生率。结果常规护理组与健康教育护理组低血糖发生率分别为30%与11.6%，健康教育组明显优于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论重视低血糖的发生，及早采取防范措施，能够提高老年糖尿病患者的生活质量。
作者：孟文英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨眼科护理中的风险相关因素及防范对策。方法通过心理因素、生活能力、睡眠问题、感染防控、伤口防范及生活管理等，综合评估并分析眼科护理的风险，制订针对性强、目的明确的防范措施，有效加强医护人员对眼科护理风险的应对能力。结果通过眼科护理中常见风险相关因素的分析和评估，医护人员护理积极性明显提高，应对临床突发事件的能力明显加强。结论眼科疾病具有其特殊性，在临床工作中医护人员应当提高自身综合素质，做到谨慎、细心、体贴，对护理风险及时评估，熟练掌握处理方法，有效提高应对突发事件的能力。
作者：杨萍 刊期： 2013年第33期
老年慢性支气管炎（俗称老慢支）是内科的常见病、多发病之一，也是内科的危重症之一，主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸急促，以致严重缺氧或二氧化碳潴留。该病病情变化快而且复杂，使临床护理工作增加了难度。我们采取针对性的护理干预，应用相关的护理措施，重视健康教育的落实，评价健康教育效果[1]，预防呼吸衰竭的发生，取得良好的效果。现报告如下。
作者：熊红喜 刊期： 2013年第33期
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是慢性支气管炎、阻塞性肺气肿一类具有气道阻塞性特征疾病的统称。慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症；慢性阻塞性肺气肿是气道远端部分膨胀并伴有气腔壁破坏、肺弹性减退及肺容积增大的一种疾病。慢阻肺是老年人的一种常见病、多发病，严重危害患者健康和生存质量，由于相关知识知晓率低，很多患者就诊时已错过佳治疗时机。为了纠正患者的片面理解，提高自我保健意识，增强防治的自信心，应对患者进行健康教育。
作者：费俊英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨异位妊娠出血性休克患者的抢救与护理干预。方法将2011年8月-2012年8月我院妇产科收治的84例异位妊娠出血性休克患者随机分为2组，对照组进行常规妇科护理，观察组除给予积极抢救外进行有效的护理干预，观察2组并发症情况。结果2组均无死亡病例，均康复出院。对照组有3例患者出现并发症，观察组未出现并发症，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对异位妊娠出血性休克患者进行有效的护理干预，能够提高患者的生存质量。
作者：李占香 刊期： 2013年第33期
目的：分析护理干预对银屑病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将96例银屑病患者平均分成研究组和对照组，所有患者都按银屑病的一般护理方式进行护理。同时给予研究组行与情绪有关的护理干预。对比护理前后焦虑、抑郁的程度。结果分析发现，2组护理前的焦虑、抑郁情绪差别不明显；护理后都有一定的减轻，但研究组明显低于对照组。结论与情绪有关的护理干预能有效缓解银屑病患者的焦虑、抑郁状态。
作者：穆雪珍；霍海燕；李竹君 刊期： 2013年第33期
目的：分析住院老年患者失眠的原因，提出护理干预措施。方法对2011年1月-2012年12月在我院治疗且发生失眠的80例老年患者的失眠原因进行问卷调查，并进行有效的护理干预。结果环境、精神、饮食和药物是造成住院老年患者失眠的主要原因。进行有针对性的护理干预后，患者的失眠状况有明显缓解，干预前后患者睡眠质量比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论根据失眠的具体原因制订有效的护理干预措施，能够明显改善患者的失眠情况，提高老年患者的生活质量。
作者：王琦；李梅 刊期： 2013年第33期
目的：探讨2型糖尿病患者的心理问题及护理干预效果。方法对我院134例住院2型糖尿病患者的心理问题采取积极的护理干预。结果患者经护理干预后不同程度地消除了怀疑、内疚、愤怒、焦虑、悲观等情绪，提高了治疗依存性，有利于病情恢复。结论有效的心理护理干预能使2型糖尿病患者血糖降低，病情控制，并发症减少，生活质量提高。
作者：赵笑尘 刊期： 2013年第33期
目的：探讨腰椎压缩性骨折患者卧床依从性影响因素及护理对策。方法采用问卷调查表，对腰椎压缩性骨折患者中不配合卧床的48例患者进行调查。结果入院1 d~3 d、4 d~7 d、＞7 d时不遵医者分别为9.2%，63.5%和75.7%；因腰部疼痛，不适应床上大小便，不遵医嘱，家庭陪护不严而不遵医者分别为30例、44例、35例、14例。结论影响腰椎压缩性骨折患者依从性的主要因素有治疗时间、疼痛的程度、生活是否能自理、家属是否支持及对医护人员是否信任。针对影响腰椎压缩性骨折患者卧床依从性的影响因素，采取有效的护理措施，可以提高患者的遵医行为，促进康复。
作者：刘晖吟 刊期： 2013年第33期
目的：评价氩离子激光光凝治疗视网膜病变的规范化护理配合效果。方法回顾性分析248例（367眼）接受氩离子激光光凝术治疗的视网膜病变患者围术期规范化护理的临床资料。结果痊愈：182眼（49%），好转126眼（34%），无效59眼（16%），总有效率为83%。手术治疗后无严重并发症发生。结论做好视网膜病变激光光凝术患者围术期的个体化心理疏导、规范化护理配合，可减少住院时间、提高治愈率，达到预期目的。
作者：翟春梅；余滢 刊期： 2013年第33期
目的：探讨心理干预在中老年人白内障超声乳化手术中的应用效果。方法将340例患者按奇偶数分为2组，偶数组（对照组）按常规进行操作，奇数组（观察组）分别在白内障超声乳化术前、术中、术后对患者实施心理干预。对2组患者合作程度进行比较。结果观察组患者合作率（82.9%）明显高于未实施心理干预的对照组（47.6%），2组比较有显著性差异（P<0.05）。结论心理干预能减轻中老年人对白内障超声乳化手术的紧张恐惧心理，激励患者学会自控，主动配合手术。
作者：韩剑英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨原发性高血压患者的社区护理经验。方法将我社区2011年11月-2012年10月56例原发性高血压患者随机分为治疗组（28例）和对照组（28例），对照组采用常规方法护理，治疗组在常规护理基础上增加社区护理措施。比较2组患的者护理效果。结果治疗组护理满意度（96.43%）显著优于对照组（82.14%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组并发症发生率（7.14%）显著低于对照组（14.28%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区护理对原发性高血压患者具有显著效果，可有效提高患者生活质量，降低并发症发生率。
作者：张仁英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨脑出血患者的观察及护理方法。方法对我院63例脑出血患者，予病情观察、心理护理、饮食护理、并发症护理及康复等护理措施。结果63例患者中2例死亡，6例放弃治疗，余患者均治愈好转出院。结论对脑出血患者进行积极的治疗和精心护理，病情可明显好转且提高其生存率，减少致残率。
作者：李巧珍 刊期： 2013年第33期
随着时代的进步，医学的发展，医学护理模式的转变，护理的内涵越来越宽广。同时伴随着人们物质生活、精神文明程度的不断提高，患者自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高，对护理质量的要求也不断提高。多年的临床工作，使笔者体会到，作为护士不仅仅只是具备业务知识和技能，更重要的是培养自身的全面素质，履行自己的职责：“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”，而且新的健康理念是：“完整的生理、心理状态和社会适应能力”。因此，必须提高综合素质，才能更好地适应迅速发展的医学护理需求。
作者：王丽云；李云平；王芳 刊期： 2013年第33期
对于特大自然灾害、事故、公共卫生安全事件以及处理社会安全事件等突发事件的能力，已经成为当今社会各界关注的热点问题。1灾难医学的发展历史灾难医学的学科内涵正从单纯的医疗紧急救援向灾难综合救援及灾中、灾后中长期的医学、社会、人文手段干预中转变。灾难医学救援体系的要素也从单纯的医学技术层面逐渐向包括强有力的指挥系统、医疗救援队伍、各种救援场所和物资设备等要素体系转变。
作者：南丽英 刊期： 2013年第33期
目的：探讨对骨科住院压疮高危患者实施护理干预的效果。方法选择2010年1月-2012年12月我院骨科压疮高危患者90例作为观察组；2008年1月-2009年12月骨科压疮高危患者80例作为对照组。对照组实施骨科常规护理，观察组在常规护理的基础上实施：增强护理人员责任心、压疮有关的知识教育、严格进行床头交接班、饮食与营养指导、功能康复训练、加强过程管理及考核力度等护理干预措施。结果观察组压疮发生率为1.11%（为难免压疮），低于对照组的8.75%（P<0.05）；观察组住院时间平均（17.33±3.84）d，短于对照组的（22.41±7.77）d（P<0.01）；观察组护理满意度为96.67%，高于对照组的85.00%（P<0.05）。结论通过对骨科住院压疮高危患者实施的护理干预，可有效预防压疮的形成，缩短住院时间，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：陆惠芬 刊期： 2013年第33期
血液透析是血液净化方法中一种较安全、易行、经济的方法，在对患者进行血液透析时，良好的血管通路是血液透析能够顺利进行的前提和基础。直接动脉穿刺进行血液透析操作相对简单快捷，能为患者赢得抢救时间，并发症少，对患者的生活影响较小，且经济适用，在基层医院被广泛应用。本文对直接动静脉穿刺的穿刺方法、要点及护理措施进行阐述。
作者：莫小琼 刊期： 2013年第33期
职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。护士工作于临床第一线，每天与患者近距离接触，同时也是各项治疗及护理的实施者。护理人员在护理实践中，一方面要从生物、心理、社会诸方面护理患者，达到保护生命，减轻痛苦，促进健康，提高生命质量的目的；另一方面，护理人员在履行职责的过程中是在一个特殊的工作场所，致使种种危险因素处处伴随着护士。随着不断更新的各种医疗设备，一次性医疗用品，新的化学药物以及高新技术的广泛应用，护士易暴露于各种职业损伤的危险因素之中。
作者：陈霞 刊期： 2013年第33期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
