学术投稿

泮托拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血疗效观察

侯月英

关键词:消化道溃疡, 上消化道出血, 泮托拉唑, 静脉用药
摘要:目的 探讨泮托拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的临床疗效以及安全性.方法 ①治疗消化道溃疡出血:首剂泮托拉唑注射液40 mg,快速静脉推注,继续以40 mg/次,每12 h 1次静脉滴注,持续72 h.②防止非甾体类消炎药(NSAIDs)及阿司匹林引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下大出血的发生:每次40 mg静脉滴注,1次/d.结果 经治疗1 d~3 d,出血停止32例(占88.9%),继续出血4例(占11.1%),继续治疗7 d后未再出血;再次出血者1例(占2.8%).结论泮托拉唑治疗非静脉曲张上消化道溃疡出血可显著降低各种出血相关事件发生率;预防并发应急性溃疡出血有效率明显高于H2受体拮抗剂(H2RA)并且疗效确切.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 依那普利与氢氯噻嗪联合治疗高血压的疗效观察

    目的 探讨依那普利与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效.方法 将180例原发性高血压患者随机分为联合组(依那普利+氢氯噻嗪)及单药组(单用依那普利),每组各90例.观察其疗效及副作用.结果 联合组显效54例,有效30例,总有效率为93.3%;单药组显效21例,有效42例,总有效率为70%,联合组的疗效明显高于单药组,且不良反应少于单药组.结论 依那普利与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压安全有效,副作用少,值得推广.

    作者:刘平 刊期: 2012年第17期

  • B超检查围绝经期异常阴道流血的临床价值探讨

    目的 探讨二维超声在检查围绝经期异常阴道流血疾病方面的辅助诊断价值.方法 回顾性分析2008年1月-2009年12月在我院进行门诊检查的围绝经期出现异常阴道流血患者的临床资料.结果 156例患者B超诊断及病理学检查结果总体符合率为78.8%.水泡状胎块83.3%,流产72.7%,功能失调性子宫出血81.5%,子宫内膜增生总符合率为71.7%,子宫内膜息肉总符合率为75%,子宫黏膜下肌瘤总符合率为66.7%,子宫内膜炎总符合率为76.8%.结论 B超检查对围绝经期阴道异常出血具有较高的诊断准确性和临床价值,可作为常规检查项目.

    作者:秦青梅 刊期: 2012年第17期

  • 口腔颌面部创伤198例诊治体会

    目的 探讨口腔颌面部创伤的临床诊治.方法 根据198例口腔颌面部患者的损伤情况采取相应的治疗措施.结果 198例口腔颌面部创伤患者经采取积极有效的治疗措施,均取得满意疗效.结论 口腔颌面部损伤有一定的特殊性,其治疗效果取决于损伤的严重程度,急救时机以及合理科学的诊治方法.

    作者:郝年珍;孙睿 刊期: 2012年第17期

  • 心理治疗在脑卒中偏瘫患者功能康复中的作用分析

    脑卒中后的早期康复日益被人们所重视.笔者采用同期对照法观察59例脑卒中偏瘫患者早期康复治疗配合心理治疗与功能恢复的关系,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2007年-2010年在我院神经内科住院的急性脑卒中偏瘫患者118例,均于发病后2 h~3 d就诊.经头颅CT平扫、头部MRI检查确诊,符合脑血管病临床指南诊断标准.脑出血50例,脑梗死68例.118例患者分为治疗组59例,男31例,女28例,平均年龄59岁;对照组59例,男34例,女25例,平均年龄60岁.2组一般情况无显著差异.

    作者:许灵花 刊期: 2012年第17期

  • ELISA检测HIV抗体的影响因素及质量控制措施

    酶联免疫吸附法(ELISA)是一种固相免疫测定方法,具有简便、快捷、灵敏性高、特异性强、重复性好等特点.ELISA检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体是发现HIV感染的有效途径,也是多年来艾滋病初筛实验室检测HIV普遍使用的方法.其在操作中有一定的技术要求和影响因素,为消除检测过程中存在的干扰,强化实验室质量管理,提高HIV抗体检测水平,根据多年检测经验,本文就ELISA检测HIV抗体的影响因素及质量控制措施分析如下.

    作者:刘建军;李永明 刊期: 2012年第17期

  • 剖宫产126例临床因素分析

    目的 了解剖宫产手术指征掌握情况.方法 分析126例剖宫产患者的临床资料,分类整理剖宫产手术因素.结果 剖宫产因素有:脐带异常28例,头盆不称21例,横位11例,妊娠高血压9例,产程异常7例,剖宫产史4例,胎盘异常5例,胎儿异常4例,其他并发症22例,其他15例(其中4例为高龄初产妇),占住院分娩的41.0%.结论 严格掌握剖宫产手术指征,可以有效控制和降低剖宫产率.

    作者:邢素平;马聪平;刘宽荣 刊期: 2012年第17期

  • 补阳还五汤重用黄芪并加味治疗偏瘫效果观察

    目的 探讨补阳还五汤中配伍超大剂量黄芪对脑梗死偏瘫的治疗效果.方法 经过祖国医学的辨证论证筛选气虚血瘀型脑梗死偏瘫患者44例,分为治疗组和对照组各22例.治疗组给予补阳还五汤加大黄芪用量并加味,对照组给予西药治疗,观察2组治疗效果.结果 治疗组治愈率为81.8%,对照组治愈率为45.5%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论 补阳还五汤重用黄芪并加味治疗偏瘫疗效显著.

    作者:郄凤岐;郄佳 刊期: 2012年第17期

  • 痛泻宁治疗腹泻型肠易激综合征86例效果观察

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是十分常见的胃肠功能紊乱性疾病,临床表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或不适,有排便紊乱的特点[1],是一种世界范围内的多发症状.该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常,目前病因和发病机制尚不十分清楚[2],一般认为其是多因素的生理、心理性疾病.根据临床特点分为IBS合并便秘型(IBS-C)、IBS合并腹泻型(IBS-D)、混合型(IBS-M);药物治疗有肠容积性药物、平滑肌松弛剂、促动力药物和影响精神药物[3],但疗效均不理想.我科在2010年6月-2011年10月应用痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)86例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:张艳 刊期: 2012年第17期

  • 盐酸地卡因胶浆在人工流产中的应用

    人工流产作为避孕失败的补救措施,因安全、简便而广泛应用于临床.虽然其在降低出生率上发挥了重要作用,但在临床工作中发现近年来未产妇因各种原因做人工流产术者增加,其宫颈管紧窄,影响手术操作,易发生并发症,大部分患者疼痛较重,有的甚至出现人工流产综合征且影响手术操作及效果.我院采用盐酸地卡因胶浆(5 g∶0.05 g,西安利君制药)行宫颈子宫内膜表面麻醉以扩张宫颈,减轻患者痛苦,取得较好的效果,现报告如下.

    作者:刘伟兰 刊期: 2012年第17期

  • 多层螺旋CT对胫骨平台骨折的临床应用价值

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建(3D)和多平面重建(MPR)技术对于胫骨平台骨折的诊断价值和临床应用.方法 对38例胫骨平台骨折患者进行MSCT扫描,在工作站进行MPR、3D图像重建,包括表面遮盖法成像(SSD)和容积重建技术(VRT).结果 胫骨平台骨折的位置、形态、类型、关节面碎裂程度及关节面塌陷,胫骨平台骨折劈裂及塌陷程度、数量等均清晰显示.结论 多层螺旋CT扫描3D和MPR重建有助于胫骨平台骨折的临床分型,对医生选择治疗方案有较高的临床应用价值.

    作者:张建华;辛英 刊期: 2012年第17期

  • 蛛网膜下腔出血患者的观察及护理

    目的 探讨蛛网膜下腔出血患者的护理方法.方法 回顾性分析50例蛛网膜下腔出血患者病情的观察及护理措施.结果 50例患者治愈41例,好转7例,死亡2例.结论 通过对蛛网膜下腔出血患者的治疗和加强护理观察,患者的预后明显改观.

    作者:沈红英 刊期: 2012年第17期

  • 我院妇产科使用抗菌药物的成本-效果对比分析

    目的 了解县级医院妇产科炎症患者抗感染药物应用现状.方法 200例妇产科感染性疾病患者分为4种不同疾病应用不同药物治疗的对应组,即A、B、C、D组.通过非限制性抗感染药物和限制性抗感染药物新药的临床使用对比,运用药物经济学成本-效果分析法进行评价.结果 非限制性抗感染药物应用组4组疾病的总有效率分别为胎盘粘连98.00%,产后感染97.50%,泌尿系感染96.00%,盆腔炎95.50%;限制性抗感染药物应用组分别为99.00%,98.50%,97.00%,96.50%.结论 同种感染性妇科疾病使用国家非限制性抗感染药物来治疗,经济适用,价格合理,效果较好,安全性大.

    作者:李志强 刊期: 2012年第17期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的 观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将诊断明确的不稳定型心绞痛患者120例随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组采用阿司匹林、氯吡格雷及抗心绞痛药物;治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素.观察用药4周后2组的临床疗效.结果 治疗组疗效及心电图改善程度均较对照组明显,2组均未见明显不良反应.结论 在氯吡格雷和阿司匹林治疗的基础上加用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,使用方便,副作用少,值得临床推广应用.

    作者:赵小花 刊期: 2012年第17期

  • 动态增强MRI在诊断肝脏局灶性病变中的应用评价

    目的 探讨分析增强核磁共振成像(MRI)在诊断肝脏局灶性病变中的应用价值.方法 40例经B超或者CT检查发现肝内有局限性病灶的患者,均进行常规的MRI平扫以及动态增强扫描.结果 根据患者的临床检查、穿刺活检、手术病理以及随访情况,总共检出90个病灶,增强MRI的总检出率为88.9%(80/90),与平扫相比差异有统计学意义(P<0.05);定性的准确率为86.7%(78/90),与平扫相比差异也具有统计学意义(P<0.01).结论 在肝脏局灶性病变的诊断中,动态增强MRI具有检出率高、安全性高、准确性好以及毒副作用少等优点,值得临床推广应用.

    作者:刘安龙 刊期: 2012年第17期

  • 喜炎平治疗婴幼儿腹泻疗效观察

    目的 观察喜炎平治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法 将128例腹泻婴幼儿随机分为治疗组和对照组,2组均常规补液、纠酸、抗病毒、抗感染治疗,治疗组加用喜炎平注射液联合病毒唑治疗,对照组仅给病毒唑治疗.比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.06%,对照组有效率为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平联合治疗婴幼儿腹泻疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:张英 刊期: 2012年第17期

  • 支气管哮喘急性发作期护理体会

    目的 探讨支气管哮喘患者急性发作期的护理要点.方法 对我院呼吸内科2006年5月-10月收治的39例支气管哮喘患者急性发作期采取综合治疗护理措施.结果 经合理的治疗及护理后,39例支气管哮喘患者37例治愈,2例死于多器官功能衰竭.结论 支气管哮喘患者在急性发作期采取合理的治疗及护理措施,可以有效地控制呼吸道感染,避免并发症发生,改善心肺功能,提高患者的生活质量.

    作者:董保弟 刊期: 2012年第17期

  • 中西医结合治疗异位妊娠46例临床观察

    目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮再辅以中药宫外孕方剂治疗异位妊娠的疗效.方法 对92例未破裂型异位妊娠、具有保守治疗指征的患者,随机分为研究组和对照组各46例.对照组采用甲氨蝶呤50 mg/m2,单剂量注射,米非司酮50 mg,2次/d,连服3 d;研究组甲氨蝶呤与米非司酮用法同对照组,只是在服米非司酮第2天开始口服中药,1剂/d.比较观察2组的临床疗效.结果 与对照组比较,研究组的有效率、血β-HCG下降、病灶包快缩小情况、平均住院时间、患侧输卵管再通率差异均具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮及中药宫外孕方剂治疗异位妊娠有效率高于单纯采用西药治疗,其起效快,疗效肯定,费用低廉,可保留生育功能,患者易于接受,值得临床推广应用.

    作者:李红芳 刊期: 2012年第17期

  • 剖宫产术中出头困难的常见原因及处理

    近几年来,随着围生医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一.由于手术技术的进步,麻醉和有效抗生素的应用,使剖宫产的安全性大大提高.近几年来,由于社会因素使剖宫产手术指征扩大,致使剖宫产率增高,剖宫产术中,头先露胎儿胎头娩出是关键步骤,术中出头困难可造成子宫切口撕裂、新生儿窒息、损伤等不良后果,直接关系到母婴的并发症及预后.本文旨在探讨剖宫产术中胎头娩出困难的常见原因及处理方法,从而大限度地减少出头困难和胎头娩出时间过长对新生儿造成的影响.

    作者:马玉屏 刊期: 2012年第17期

  • 儿童慢性咳嗽病因分析

    咳嗽是一种保护性反射,具有清除气道内蓄积的分泌物和防止外来异物进入人体的作用.儿童慢性咳嗽的定义是指咳嗽症状持续>4周,肺部无体征,胸部X线片未见明显异常,排除严重的全身疾病[1].长期慢性咳嗽严重影响患儿学习、生活及身心健康.本资料参考中华医学会儿科学分会的<儿童慢性咳嗽指南>来制定诊断程序[2].对100例慢性咳嗽的患儿进行分析研究.旨在探讨儿童慢性咳嗽的病因,以提高临床医生对儿童慢性咳嗽的认识.现报告如下.

    作者:施巧玲;唐海生;赵丽清 刊期: 2012年第17期

  • 非霍奇金淋巴瘤应用CHOP化疗方案的远期疗效观察

    目的 观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)应用CHOP方案化疗的远期疗效.方法 35例非霍奇金淋巴瘤患者接受CHOP方案治疗1~14个周期,其中3例配合放射治疗,观察1,3,5,10年生存率.结果 1,3,5,10年生存率分别为68.6%(24/35)、45.7%(16/35)、31.4%(11/35)、16.7%(4/24).分期比较5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);治疗周期比较1,3,5年生存率差异有统计学意义(P均<0.01).结论 CHOP是目前治疗非霍奇金淋巴瘤较好的治疗方案,综合治疗疗效较好.

    作者:卫兵;刘宽荣 刊期: 2012年第17期

基层医学论坛杂志

基层医学论坛杂志

主管:山西省科学技术协会

主办:山西科技新闻出版传媒集团