张莉
目的 探讨Survivin蛋白在膀胱尿路上皮肿瘤中的表达规律及与肿瘤细胞增殖和凋亡之间的关系.方法 膀胱尿路上皮肿瘤患者100例,其中低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤15例,非浸润性低级别尿路上皮癌22例,非浸润性高级别尿路上皮癌25例,浸润性尿路上皮癌38例;另取10例非膀胱肿瘤患者膀胱黏膜做对照.采用免疫组化方法检测Survivin蛋白和增殖细胞核抗原的表达及末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法进行细胞凋亡率检测.结果 Survivin蛋白在不同级别的膀胱尿路上皮肿瘤表达率有差异,且阳性表达率逐渐增高.结论 Survivin蛋白在膀胱尿路上皮肿瘤的发生与进展过程中可能发挥重要作用,与肿瘤细胞的增殖与凋亡发生有一定关系.
作者：陈宏颖；王陆佰 刊期： 2011年第34期
腹腔镜胆囊切除术(LC)比传统胆囊切除术(OC)具有创伤小,患者恢复快等优势,目前已成为较为普及的术式,但其潜在的并发症发生率较高的问题已越来越引起临床工作者的重视.临床工作中发现常见的并发症为肝外胆管损伤、出血、黄疸、胆瘘等,为了进一步减少腹腔镜胆囊切除术并发症,现将其常见并发症的防治方法介绍如下.
作者：王晓东 刊期： 2011年第34期
目的 探讨VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗脑卒中致吞咽障碍的疗效.方法 将150例吞咽障碍患者随机分为2组,治疗组75例应用VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗和进行吞咽功能训练;对照组75例行保守治疗,未应用VitalStim吞咽障碍理疗仪而仅单纯进行吞咽功能训练,21 d为1个疗程.比较2组患者吞咽障碍评分情况及疗效.结果 治疗后2组吞咽障碍均得到改善,但2组吞咽障碍评分及疗效比较,均有统计学差异(P<0.05).结论 VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗吞咽障碍疗效显著,无痛苦,无副作用,住院时间短,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：刘伟民 刊期： 2011年第34期
目的 探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 将64例支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组32例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,同时给予口服止咳对症处理;治疗组32例在对照组基础上加用痰热清注射液静脉滴注,比较2组治疗效果.结果 治疗组总有效率为96.87%,对照组为84.37%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎可提高疗效,且不良反应少.
作者：张琦 刊期： 2011年第34期
目的 探讨假性血小板(PLT)减少的原因及解决方法.方法 对血小板计数与临床症状明显不符的42例PLT减少患者,采集静脉血分别用EDTA-K2、枸橼酸钠抗凝做全血细胞PLT计数、末梢血预稀释仪器法和手工PLT计数,并做末梢血及抗凝血涂片显微镜镜检.结果 42例PLT复检结果均在正常范围内,与初次PLT计数差异有统计学意义(P<0.05).结论 日常工作中,对于不明原因的PLT计数减低,应改用其他检测方法复查,避免误诊.
作者：吕连华；勾宗蓉 刊期： 2011年第34期
创先争优是学习实践活动的延展和深入,是推动基层党组织和党员立足本职发挥先锋模范作用的经常性工作[1],具有重大意义和深远影响.我院党委自开展创先争优活动以来,坚持高起点、高标准、高质量,精心组织,狠抓落实,深入扎实开展各项活动,并取得了初步成效.
作者：曹毅 刊期： 2011年第34期
创伤性膈疝是胸部和腹部创伤导致的膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊漏诊,进而影响治疗.下肢深静脉血栓的常见并发症是肺栓塞,而肺栓塞的临床表现与创伤性膈疝有很多共同点,二者混淆极易误诊.现将我院一误诊病例介绍如下.
作者：吕娉；逄瑞莲 刊期： 2011年第34期
食管癌术后可发生较多的并发症,如:吻合口瘘、吻合口狭窄、肺炎、肺不张、急性呼吸窘迫、乳糜胸、心律不齐、脓胸、膈疝、胃扭转等,食管癌术后呕吐多为食管吻合口狭窄或胃扭转所致,无吻合口狭窄和胃扭转持续呕吐者国内尚未有报道.我院2001年5月12日收治1例中段食管癌患者,经手术切除后反复呕吐,经多次换药治疗均无效,后改用奥美拉唑片或奥美拉唑胶囊后呕吐缓解,完成了放化疗综合治疗,治愈出院,此后一直以奥美拉唑维持治疗,现报告如下.
作者：张艳；肖小炜 刊期： 2011年第34期
口腔颌面部感染是由各种生物因子在宿主体内繁殖及侵袭,在机体抵抗力下降等因素影响下,导致正常微生物生态失调的内源性或外源性感染在口腔颌面部的表现.我院2005年-2010年共收治口腔颌面部炎症患者158例,现将其治疗体会报告如下.
作者：刘伟军；张素娟 刊期： 2011年第34期
强调接待群众信访工作的人员要在遵循国家法律、法规和不损害医患双方利益的两个前提下,根据不同的人、不同的情绪反应、不断变化的心理状态和心理需求,在认知、分析患者投诉心理常态、行为方式与因主客观条件引起的变化规律的基础上,正确运用生物医学、心理学、社会法学等相关知识进行有针对性的医患心理沟通引导,促使投诉得到化解.通过妥善解决群众信访,提高了信访办结率,营造了和谐医患关系.研究探索接访的方法技巧、规律,制订防范、处理预案,减少群众信访的负面影响和因此造成的损害,可以提升群众对医院的满意度,促进医院健康可持续发展.
作者：马秋芳 刊期： 2011年第34期
目的 分析2010年我院麻疹疫苗强化接种实施效果,推进麻疹疫苗接种工作的顺利开展.方法 对我院所属地区惠南镇8个月~14岁(1995年10月1日-2009年12月31日出生)所有儿童进行麻疹疫苗接种.结果 我院共接种儿童22 022人,符合接种条件儿童总接种率达到同意接种人数的97.84%,其中散居儿童接种率达到99.78%.结论 各级管理部门高度重视、积极做好疫苗接种宣传工作,确保接种疫苗安全稳定是麻疹疫苗接种工作顺利完成的有力保证.
作者：冯伟；王洪兴；张秋增 刊期： 2011年第34期
目的 提高对以贫血为首发表现的结肠癌患者的认识.方法 对26例以贫血为首发症状的结肠癌患者的临床资料进行分析.结果 年龄60岁以上者占66%,大便隐血阳性者占75%,右半结肠癌以小细胞低色素贫血为首发,易被忽略.结论 右半结肠癌临床症状多不典型,不明原因贫血患者,应反复行大便隐血检查,可疑病例应行结肠镜检查.
作者：宋书宁；张海燕；王丽红 刊期： 2011年第34期
股骨干骨折应用交锁髓内钉(非自锁型)固定技术,许多骨科医师常常遇到远端锁钉锁定困难,导致手术时间延长,增加手术风险性,甚至应用C臂机才能完成手术.为此,许多医师心存疑惧,以致影响交锁髓内钉技术的应用.我院自2002年开展交锁髓内钉技术,治疗200余例患者,得到一些经验供大家参考,以利临床医师在应用此项技术时,尽快将远端锁钉锁上,使患者尽快康复.
作者：段天玉 刊期： 2011年第34期
目的 重新认识早复极改变,以便临床早期干预.方法 用美国GE Medical System 同一台心电仪静息平卧查心电图,在3 000例中筛选出98例早复极改变患者并随诊跟踪.结果 98例心电图上早复极改变,其中单纯胸导联占46例,标准导联占26例,胸标导均见者占26例,伴风险5例.结论 人们一直认为早复极改变是一种良性改变,现已证实J波增大,临床提示其源于先天缺陷和后天获得,且在一定情况下伴有风险.
作者：安源；王斌 刊期： 2011年第34期
目的 探讨不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转手术矫治的临床效果.方法 局部麻醉下,牙钳旋转和截骨法使前牙移动到正确位置,然后局部固定.结果 通过对25例上颌前牙的手术矫治,23例一次性成功,2例创伤后再植成功.结论 上颌前牙扭转错位可以手术矫治,经济实用,疗程短,是不适于固定矫治和烤瓷修复的上前牙错位扭转矫治的理想选择.
作者：李万山；逯永；谢俊锋；于洋 刊期： 2011年第34期
上消化道出血一般系指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,呕血与黑便是其主要的临床特征.上消化道出血是临床常见而严重的综合征,也是内科重要的急症之一,其常见的原因依次为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血和胃癌[1].我科2005年1月-2010年12月应用奥曲肽治疗76例上消化道出血患者,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：韩希梅；谈晓峰 刊期： 2011年第34期
目的 探讨经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤患者急救中的应用价值.方法 回顾性分析40例采用经皮气管切开术的头颈烧伤并吸入性损伤患者的临床资料.结果 40例手术时间4 min~8 min,平均(5.7±1.34)min;发生置管困难3例,气管狭窄2例.结论 经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤患者急救中具有手术时间短、切口小、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：付发祥；宋蕾 刊期： 2011年第34期
2007年10月-2010年12月我院妇产科收治慢性宫颈炎、宫颈糜烂患者640例,现将其临床资料分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组640例,年龄23岁~59岁,轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)114例,中度宫颈糜烂(Ⅱ度)287例,重度宫颈糜烂(Ⅲ度)239例.实验室检查:宫颈脱落细胞巴氏分级中<Ⅱb 328例,宫颈液基细胞分析未见癌细胞、人类乳头瘤病毒(HPV)阴性128例,宫颈活检不足以诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病变184例.
作者：田新玲；田忠学 刊期： 2011年第34期
目的 观察中西医结合治疗心律失常的临床疗效.方法 选择2008年1月-2011年1月在我院就诊的心律失常患者123例,随机分为2组,对照组60例采用西药胺碘酮治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上结合养心复律方治疗.2组共治疗3个疗程,比较2组的临床疗效、症状改善情况、24 h动态心电图的变化及不良反应.结果 ①2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);②治疗组24 h动态心电图与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗心律失常治疗效果优于单纯西药治疗,可明显提高疗效.
作者：何江 刊期： 2011年第34期
目的 观察在常规治疗的基础上加用麻黄汤治疗婴幼儿喘息的临床疗效.方法 将我院收治的200例婴幼儿喘息患儿随机分为对照组100例,治疗组100例.对照组采用丙酸培氯米松、沙丁胺醇、溴化异托品氧气雾化吸入,糖皮质激素口服或静脉注射,伴发感染者,据血象及C反应蛋白应用抗菌药或抗病毒药物及其他对症处理;治疗组采用中西医结合治疗,在对照组治疗基础上加用麻黄汤口服,疗程5 d~10 d.观察2组有效率、住院时间及症状消失时间.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为79.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在平均住院时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间及哮鸣音消失时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用麻黄汤治疗婴幼儿喘息疗效显著,可明显缩短病程,值得临床推广应用.
作者：肖笃凯 刊期： 2011年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
