关玲丝
近三十年来,异位妊娠的发病率日趋上升,且发病人群有年轻化的趋势.输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗是我国上世纪80年代末逐渐兴起的一种新方法,它兼有诊断和治疗的作用,包括输卵管妊娠的保守性手术、根治性手术等多种手术方式.腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,大大缩短了患者的住院日.据报道,术后14 d时患者的运动评分:腹腔镜组患者运动评分为9.2分,患者几乎恢复到术前活动水平,而经腹组仅为6.4分,二者差异非常显著.
作者：俞见容 刊期： 2010年第03期
社区门诊工作量大而繁琐,要求医护人员不但要有丰富的临床经验,还应具备高度的责任心,提高医疗安全意识,强化风险意识,注重自我保护.只有绷紧医疗安全这根弦,才能消除各种可能出现的医患纠纷.
作者：张秋玲；刘彩色 刊期： 2010年第03期
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中,是指非创伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血.大约半数是由高血压所致,以高血压合并小动脉硬化常见,寒冷季节发病率高,多在体力活动或在精神激动时发病.急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、脉搏减弱、意识障碍、偏瘫、失语、偏盲、大小便失禁等.临床护理必须仔细,细心地观察生命体征的变化,尤其是意识及瞳孔的变化,认真护理,减少并发症的发生,降低病死率.现将脑出血的护理体会介绍如下.
作者：陈文霞 刊期： 2010年第03期
目的 探讨骨折牵引患者便秘的原因及护理对策.方法 对83例骨折牵引患者的便秘原因进行调查分析.结果 骨折牵引患者的便秘与心理、神经因素,排便环境及方式改变,排便动力减少,镇静、镇痛剂应用,饮食因素有关,针对原因,及早给予相应护理干预,可缓解便秘症状.结论 解决骨折牵引患者便秘症状,可增加患者舒适感,促进骨折愈合,提高专科护理质量.
作者：赵爱莉 刊期： 2010年第03期
随着人民生活水平的不断提高,人们对美的追求也越来越高.虽然我国整形外科事业发展之快、成效之大得到了社会的广泛关注和好评,给求美者带来了美的享受和美的满足,但是由于这些患者不同于其他科的患者,他们没有危及生命的疾病,仅仅是由于容貌的缺陷和功能障碍而受到歧视,产生一种错综复杂的精神或者心理上的痛苦,从而要求手术治疗.因此研究他们的心理状态对杜绝医疗纠纷的发生实属必要,本文就整形美容患者心理变化探讨如下.
作者：万萍；程银忠；薛哲民 刊期： 2010年第03期
随着法律制度的健全、完善和普及,人们的法律观念和维权意识不断增强,患者对医院护理服务质量提出了更高的要求.为了保障医疗安全,保护医患双方的合法权益,强化护理文书法律意识教育,健全质控网络,实施三级监控,有效提高护理文书书写质量,增强护理人员的法律意识及对记录质量的重视程度,可有效防范护理纠纷.
作者：张鲜芳；康小琴 刊期： 2010年第03期
目的 研究心理护理对急性肝炎患者的影响.方法 针对100例急性肝炎患者出现的不同心理问题采取合适的心理护理.结果 采取有效及时的心理护理能明显缩短病程,降低复发率.结论 心理护理在急性肝炎患者的护理工作中是非常重要的.
作者：成丽 刊期： 2010年第03期
目的 探讨Peplau人际关系理论用于CCU(心脏病重症监护室)医护人员与患者家属沟通实践的效果.方法 对366例患者家属采取Peplau人际关系理论指导临床沟通实践,根据不同时期、不同患者采取不同的沟通方法.结果 CCU患者家属总体满意率逐年上升,2006年满意率为94.1%,2007年满意率为97.5%,2008年满意率为99.05%.结论 应用Peplau人际关系理论可促进护士与患者家属的沟通,有效避免了因护患沟通问题而引发的医疗纠纷,有助于构建和谐的医患关系.
作者：侯娟丽；罗小兰 刊期： 2010年第03期
职业损害是近年来学术界提得比较多的问题,它引起了临床工作者的普遍关注.内镜室是医院感染的高发区,内镜医护人员在临床工作中存在着许多职业损害的因素.根据马来西亚Tan的职业危害分类法分四类:生物、化学、物理和心理损害[1].本文对内镜医护人员的职业损害进行了分析,总结了行之有效的应对措施,有助于提高医护人员的防护意识,保障自身安全和健康.
作者：刘萍 刊期： 2010年第03期
目的 评价糖尿病患者胰岛素治疗的依从性及其影响因素.方法 采用问卷调查法对150例糖尿病患者胰岛素治疗依从性进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 150例糖尿病患者对胰岛素治疗依从性佳的病例共54例,占36.00%.通过依从性与相关单因素分析,显示出糖尿病教育、血糖定期测量、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾等四项因素可以提高依从性,P<0.01.年龄、文化程度、并发症、定期复查、家中有血糖仪等五项因素亦可以提高依从性,P<0.05.经Logistic回归分析,依照标准系数绝对值大小,使用胰岛素依从性取决于:糖尿病教育、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾、定期复查、并发症、血糖定期测量.结论 糖尿病教育、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾、定期复查、并发症等因素影响胰岛素治疗依从性.
作者：龚燕琼 刊期： 2010年第03期
目的 探讨伸膝装置粘连术后功能锻炼的效果.方法 本组60例,随机抽样法分为持续被动锻炼(CPM)、自主锻炼组﹑综合锻炼组,比较术后3,7,10 d膝关节活动度.结果 自主锻炼组优于CPM锻炼组(术后3,7,10 d分别P<0.01、P<0.05、P<0.01).综合锻炼组明显优于CPM锻炼组(术后3,7,10 d分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01).结论 伸膝装置粘连术后应尽早行综合功能锻炼,依靠CPM进行功能锻炼有其局限性.
作者：王燕；侯惠卿 刊期： 2010年第03期
目的 对临产前孕妇的心理因素进行调查,探讨其对分娩方式的影响.方法 选择我院妇产科2007年9月-11月以头位入院分娩的孕妇.孕妇入院后,采用问卷调查法,由专业人员完成问卷调查.结果 产前有焦虑与无焦虑情绪者在分娩方式上有显著差异.结论 临产前孕妇的焦虑及抑郁心理对分娩方式有显著的影响.
作者：曾娟 刊期： 2010年第03期
随着整体护理模式在现代护理中的普遍应用,作为整体护理中有着相当分量的心理护理,已越来越受到人们的重视,加之患者的维权意识以及对护理服务、质量要求的提高,都使心理护理在临床中的地位得到迅速发展.而与此不相匹配的是护理人员普遍缺编,护理人力资源配置不足,严重影响临床护理质量[1].
作者：庄新耘；杨佼帆；盛秋洁 刊期： 2010年第03期
我院是一家二级综合医院,消毒供应室承担着医院各临床科室的大量消毒无菌物品的供应,同时也是医院污染物品的聚集处理中心.工作人员在清点、清洗、处理污染物品时容易发生针刺伤和锐器割伤,及大量消毒剂通过呼吸道和皮肤接触而发生职业危害.
作者：张见美 刊期： 2010年第03期
喉癌是头颈外科常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%～2%,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的10%～20%[1].手术是治疗喉癌的主要方法,根据癌变的范围又有多种形式,如部分喉切除术、近全喉切除术、全喉切除术等.
作者：高瑛 刊期： 2010年第03期
沟通是指人与人之间信息交流的过程,通常分为语言沟通与非语言沟通.很多情况下,人们往往只注意语言沟通而忽略了非语言沟通,从而达不到沟通的有效性,特别是在无偿献血工作中,由于献血人员多,又来自不同的行业,文化水平不同,再加上工作人员繁忙,与献血者接触时间短,往往没有充足的时间与献血者进行充分的语言交流,因此,与献血者进行必要的非语言沟通便显得格外重要.由于非语言沟通具有较强的表现力和吸引力,又可跨越语言不通的障碍,比语言沟通更富有感染力,因此血站工作人员有必要掌握一些非语言沟通知识和技巧,并在工作中恰当使用,以提高工作效率.
作者：赵嫣红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨全髋关节置换术术前、术后护理及康复训练指导.方法 应用人工全髋关节置换术治疗骨关节炎、股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死共31例.术前针对性进行心理护理、康复训练指导,术后实施系统的康复护理.结果 随访3个月,根据Harris评分标准,优14例,占45%,良15例,占48%,中2例,占7%.结论 经过精心治疗和护理,不仅有效预防了并发症的发生,而且促进了早日康复,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
作者：朱晓霞 刊期： 2010年第03期
目的 探讨长期住院高龄患者跌倒的危险因素及预防对策.方法 对我院老年病区258例患者采取预防跌倒知识的宣教等干预,并对其效果进行分析总结.结果 98.5%的患者或家属不同程度掌握了跌倒相关危险因素及预防措施的知识,老年患者在住院期间无跌倒发生.结论 护理干预能有效地预防老年人跌倒,对提高老年人生活质量有重要意义.
作者：桑燕；黄冬云 刊期： 2010年第03期
目的 探讨儿科护患纠纷产生的原因,研究防范策略.方法 采用统计学方法对我科近几年护患纠纷进行回顾性分析.结果 主要有服务态度、业务素质等护士方面,以及患儿家属过度保护存在社会偏见等方面的原因.结论 加强职业道德教育,规范护士行为,改善服务态度,提高服务质量,增强护士法律意识,提高法制观念,加强护患沟通是减少护患纠纷的关键.
作者：赵建兰 刊期： 2010年第03期
目的 研究心理行为干预对外科护士心理状态的影响.方法 采用成组护士对照研究的方法,选择我院工龄在3年以上的外科护士68人,随机分为试验组和对照组,试验组34人,对照组34人,2组工作环境、工作性质及工作量要求相同.试验组采取认知疗法、行为疗法,时间为12周.分别于开始前1周及干预后12周对2组采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并观察2组的效果.结果 2组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组心理行为干预后SCL-90总分及各因子分以及焦虑、抑郁评分下降与治疗前相比差异有统计学意义(各因子均分均显著低于对照组P<0.01或P<0.05).结论 心理行为干预对促进外科护士的心理健康有明显的效果.
作者：宋红 刊期： 2010年第03期
基层医学论坛杂志
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