刘理冠；陈先礼；杨红
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤保守治疗输卵管异位妊娠的临床疗效.方法 治疗前检查血常规及肝肾功能,给予米非司酮50 mg,每12 h 1次,空腹口服,连用3 d;同时臀部深部肌肉注射甲氨蝶呤针50 mg,每日1次,连用3 d,并静脉预防感染和止血治疗1周.疗程结束后每周复查血HCG、血常规和B超,如血HCG>1000 U/L,则追加甲氨蝶呤50 mg肌肉注射,米非司酮150mg空腹口服.结果 34例患者中32例治愈,治愈率94.11%;失败的2例均因治疗期间腹痛加剧出现内出血体征而转行手术治疗.结论 对于仍有生育要求的异位妊娠患者,应尽可能地保留输卵管的完整性.在严密观察病情变化的前提下,采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,可适当放宽治疗指征.
作者：任存英；张亚琴 刊期： 2009年第25期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,血糖增高引起全身的急、慢性并发症累及多个器官,已成为致残率、病死率仅次于肿瘤和心血管病的第3大疾病.近几年牙周专科就诊的糖尿病患者人数不断上升,有些患者因为牙周炎、牙周脓肿而就诊,经检查才发现患有糖尿病;国际医学界已公认,牙周炎是糖尿病的第6并发症,糖尿病患者群中牙周病的发病率高达60%,病变损害严重且进展更迅速.
作者：马清璇 刊期： 2009年第25期
目的 探讨胆囊微小结石继发胆总管结石手术治疗方式的合理选择.方法 对120例胆囊微小结石手术治疗病例术中是否常规经胆囊管胆管造影及联合使用胆管镜诊疗进行疗效对比.结果 60例术中常规胆管造影及联合使用胆管镜诊疗组,术后残石率由15%(9/60)降为1.67%(1/6).结论 强调胆囊微小结石术中常规经胆囊管胆管造影及联合使用胆管镜诊疗可显著减少术后胆总管残石率.
作者：张利宏；刘晖 刊期： 2009年第25期
诊断学是运用医学基础理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科.是培养医学生临床实践能力的关键课程,是基础医学与临床医学的桥梁学科.作为诊断学的教师如何教好这门课程,使学生更好地掌握这门医学技能性课程,笔者通过多年的教学经验,谈几点粗浅体会.
作者：郭英杰；李杨 刊期： 2009年第25期
目的 探讨老年性黄斑变性玻璃体积血患者的临床特点、手术时机及治疗效果.方法 对42例老年性黄斑变性玻璃体积血患者采用玻璃体切割治疗,并根据患者情况采取黄斑部剥膜、视网膜切开.结果 术后患者视力均有不同程度的提高.病程在6个月以内者,视力提高明显.病程在12个月以上者,视力提高较少.结论 玻璃体切割术对老年性黄斑变性玻璃体积血有一定疗效,手术好在出血后6个月内进行,当玻璃体有后脱离及血块降解时手术易操作,不易出现并发症.
作者：何淑郁 刊期： 2009年第25期
目的 探讨手术中冰冻切片与石蜡切片的符合率,分析冰冻切片延迟诊断的原因.方法 回顾分析2005年1月1日-2008年11月30日术中冰冻切片诊断,对照术后石蜡切片诊断.结果 术中冰冻切片诊断1 128例,以卵巢、甲状腺和乳腺居多,冰冻确诊1 103例(97.8%),延迟诊断19例(1.68%),假阴性6例(0.53%).造成延迟和假阴性诊断的主要原因是取材局限和对部分病变认识不足.结论 掌握正确的取材方法,提高切片质量,提高对良恶性肿瘤的认识及鉴别能力,必要时延迟诊断,才能提高诊断准确率,避免误诊.
作者：施启丰；周喜凤；吕晓君 刊期： 2009年第25期
中风后抑郁症(PSD)是脑血管意外常见的并发症,严重影响中风患者的预后.临床症状包括多种精神和躯体症状导致的复杂的情感性精神、心理障碍,多由精神刺激、情志不畅、气郁痰结、蒙蔽神明所致,并常与先天遗传、性格等因素有关.
作者：赵继云；吕云霞；范飞 刊期： 2009年第25期
随着我国经济的发展,犬类数量的增加,狂犬病病例有增多的趋势.2006年～2007年我科共收治狂犬病10例,现将10例患者的临床治疗情况报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 2006年1月-2007年12月我科收治的10例狂犬病均符合<实用传染病学>狂犬病的临床诊断标准.其中男4例(40%),女6例(60%);年龄11岁～18岁2例(20%).19岁～54岁8例(80%);全部都分布在本市农村地区.
作者：刘理冠；陈先礼；杨红 刊期： 2009年第25期
中药注射剂是以中药材为原料,经提取、分离、配制等工艺制成的灭菌制剂.它改变了中药传统的给药方式,作用迅速,生物利用度高,剂量较准确,适于不宜口服或急重症的患者.
作者：崔绘芝 刊期： 2009年第25期
一个实验室结果的可靠性是由其精密度、准确性及其可比性所决定的,一般必须从下面几个方面着手:要购买质量过硬的试剂盒,选择合适的测试方法;要有一台质优的测量仪器,并且定期对仪器进行保养和维护;要定期对仪器进行校准,并做好室间和室内的质量控制工作;要有一套规范的操作规程和高度的责任心.
作者：蔺柏权 刊期： 2009年第25期
1 一般资料本组男36例,女111例,年龄16岁～57岁,病程2个月～3年.病灶位于后正中113例,前后正中34例.2 治疗方法操作方法:取截石位,常规消毒;选取亚甲蓝注射液2 ml,2%利多卡因针5 ml,0.75%布比卡因针5 ml进行配制,用7号腰椎穿刺针,从肛裂的外侧进针,深4 cm,边注药边退针,同样的方法向肛裂的两侧注射药物6～8 ml,然后同样方法在对侧进行;后用食指扩肛.
作者：王林 刊期： 2009年第25期
目的 研究DwI对超急性期脑梗死的应用价值.方法 对36例超急性期脑梗死患者DwI扫描结果进行分析.结果 36例超急性期脑梗死患者DwI全部显示为高信号,11例发病时间<2 h的和3例发病时间2 h～6 h的在T1WI和T2WI均为正常;22例发病时间2 h～6 h,T2WI呈稍高信号影.结论 DWI可以明确诊断超早期脑梗死,同时对于临床治疗均具有十分重要的意义.
作者：金瑞虹 刊期： 2009年第25期
生殖道尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病,潜伏期为21d～8个月.近年来其发病率迅速增加,对妇女身心健康造成严重影响,我院采用α2b重组干扰素全身用药+微波局部治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：常珍茶 刊期： 2009年第25期
近年来,屡有文献报道,测量红细胞分布宽度(RDW)可筛选缺铁性贫血[1],为了在临床工作中正确使用RDW,本文探讨了其在缺铁性贫血(IDA)诊断中的实用价值,现将结果分析报告如下.
作者：孙蕊 刊期： 2009年第25期
1 深静脉血栓(DVT)的预后和转归1.1 DVT预后①局限在小腿的DVT大多数血栓较小并能自溶,症状体征较轻或不明显,也很少引起长期致残和有临床意义的肺栓塞(PTE).但大约20%的无症状者和20%～30%的有症状者的静脉血栓可向上延伸至腘静脉,其中40%～50%栓子可能脱落并有发生PTE的危险.
作者：刘春萍 刊期： 2009年第25期
便秘是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质十结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证.便秘是临床上的常见症状,也可出现于各种急慢性病程中.
作者：马喜民 刊期： 2009年第25期
目的 探讨TURS的预防及治疗,保证TURP的顺利进行.方法 回顾TURP治疗BPH患者128例,对术中出现的9例TURS进行总结、分析.结果 本组中死亡1例,其余8例经治疗后恢复.结论 低压灌注、缩短时间、彻底止血、避免损伤、预防用药、严密观察、早期治疗可以预防TURS的发生.
作者：刘兵；王璟琦 刊期： 2009年第25期
胃镜检查是诊断各种上消化道疾病的重要方法之一,尤其对于食管癌、胃癌的早诊断、早治疗以及癌前病变积极干预,其他检查方法都无法替代.但胃镜检查可以解除胃肌痉挛,缓解上腹部疼痛报道尚属少见,本文对典型病例6例总结如下.
作者：冀宏玉；杜秀芬 刊期： 2009年第25期
口腔组织病理学是口腔医学中重要的基础学科,包括口腔组织学、口腔胚胎学和口腔病理学三部分,是临床对疾病正确诊断、治疗的基础,对正确认识、理解和掌握口腔疾病的发生、发展及其转归的各种规律至关重要.
作者：邵旭媛 刊期： 2009年第25期
目的 观察鼻内镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎的效果.方法 125例变应性鼻炎患者均在鼻内镜直视下,使用多功能微波治疗仪对鼻丘及相对应的鼻中隔黏膜表面进行分点热凝.结果 显效85例(68%),有效36例(28.8%),无效4例(3.3%),总有效率为96.8%.结论 鼻内镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎疗法操作方便.定位准确,无并发症,值得基层医院推广使用.
作者：李永磊 刊期： 2009年第25期
基层医学论坛杂志
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