赵明；李刚
脊椎-硬膜外麻醉(CSEA),具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,以其起效快,阻滞完善,经济,作用时间灵活的优点,已广泛应用于临床.我院自2000年用于剖腹探查手术的麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：吴镇国 刊期： 2009年第28期
目的 评价多排螺旋CT在骨恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析55例经病理证实的CT扫描影像学资料.结果 55例中CT均清晰显示骨质改变、病灶边界、病灶内有大小不一钙化,40例清晰显示软组织肿块,20例显示骨膜反应.结论 螺旋CT能较好地显示肿瘤的范围、有无软组织及细微结构,对于骨恶性肿瘤的诊断具有重要意义.
作者：戴正行；沈军；王婷 刊期： 2009年第28期
癌症又称恶性肿瘤,是一个让医者束手、患者绝望的医学名词.随着现代诊断技术的不断发展,人类生存环境的口益恶化,癌症患者越来越多,西医学在放疗、化疗的基础上有介入治疗、超声波治疗等一些新的发展,但总体上来看并没有质的飞跃.
作者：马喜民 刊期： 2009年第28期
目的 观察微量曲安奈德结膜下注射联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉和防止复发的效果.方法 对58例翼状胬肉患者术前1周采用曲安奈德0.8～2.0mg于翼状胬肉处注射.1周后行自体角膜缘干细胞移植术.结果 植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成,术后复发率低及无并发症.结论 微量曲安奈德结膜下注射联合角膜缘干细胞移植可安全有效地预防翼状胬肉切除术后肉芽组织增生,及翼状胬肉术后的复发.
作者：陈耀华 刊期： 2009年第28期
随着现代医学的飞速发展,尤其是近年来检验医学的突飞猛进,国内外自动化分析仪器的不断改进,先进检测仪器的临床广泛使用,血液、体液检验设备的自动化程度也不断增强,手工操作逐渐被自动化设备所取代.自动化检验分析仪器的临床应用,大大提高了检验工作的效率及工作质量.但是,由于各种分析仪器的广泛使用,同时也产生了大量的检验、检测废弁液,这些废弁液中不仅含有大量的氰化物、微生物,很多废弃液中还含有大量的乙肝、丙肝病毒等具有传染性的病原体.
作者：南民社 刊期： 2009年第28期
目的 建立用RP-HPLC法测定卡托普利缓释胶囊含量的方法.方法 采用RP-HPLC法,在220nm波长测定卡托普利缓释胶囊中卡托普利含量.结果 以220 nm为检测波长,在2.82～11.28μg/ml浓度范围内,卡托普利浓度与峰面积线性良好;日内、日间精密度均小于2%,平均回收率为99.27%,RSD为0.87%.结论 RP-HPLC法快速、准确,可以作为卡托普利缓释胶囊的含量测定方法.
作者：刘晓燕；苏畅 刊期： 2009年第28期
慢性荨麻疹多属Ⅰ型变态反应引起,是一种暂时性的皮肤黏膜局限水肿及红色风团反应.主要是抗原刺激肥大细胞等,释放组织胺化学递质,导致毛细血管扩张,通透性增强,平滑肌收缩.腺体分泌增加而产生荨麻疹症状.现将治疗该病的中西药物综述如下.
作者：赵炳林 刊期： 2009年第28期
2005年11月至今,我们在手术中探查发现食管癌侵犯瘤旁右肺组织的病例11例,均采用美国强生公司生产的AX-55型关节头直线缝合器切除受累肺组织,效果令人满意,现总结报告如下.
作者：隆治泉；陈明耀 刊期： 2009年第28期
新的医学模式是1967年由美国教授恩格尔提出的生物一心理-社会医学模式,从传统的生物医学模式向新的医学模式转变,涉及疾病观、健康观、卫生观的根本转变,人们不仅要深刻地认识到生物因素在疾病发生发展中的作用,还要注意心理、社会、环境等诸多因素的间接致病作用也日趋显现出来.医学模式的转变对医学高层次人才的素质要求也越来越高.
作者：徐小红 刊期： 2009年第28期
目的 探讨血必净注射液治疗百草枯中毒的疗效.方法 选择我院2005年1月-2008年12月百草枯中毒患者31例为研究对象,随机分为血必净治疗组(A组n=16)和对照组(B组n=15),A组在B组的基础上应用血必净注射液50 ml静脉点滴,每日2次,连用1周.结果 A组患者治疗3 d后动脉SaO2高于B组(P<0.05),治疗7 d后(P<0.01)和21 d后(P<0.001)这种趋势就更加明显;A组患者肝肾损害程度明显降低、CRP含量明显低于B组(P<0.05);A组器官功能衰竭总数较B组减少.生存时间明显延长,病死率降低,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论 早期应用血必净可显著减少患者的急性炎性反应损伤,减少器官功能衰竭,降低病死率,对百草枯中毒的抢救治疗有非常积极的意义.
作者：时晔；高路；郭伟；王甜 刊期： 2009年第28期
目的 观察小儿先天性巨结肠的X线表现.方法 对34例小儿先天性巨结肠患者的X线平片及钡剂灌肠造影检查进行回顾性分析.结果 钡剂灌肠检查可清楚地显示小儿先天性巨结肠较典型的X线表现,可以明确本症的诊断.结论 钡剂灌肠是诊断小儿先天性巨结肠较可靠的、首选的影像学检查方法.
作者：金国际 刊期： 2009年第28期
白内障是致盲的主要眼病,人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明手段.随着白内障手术的日臻完善,白内障手术后的各种并发症已越来越少.但是,对一些复杂的白内障联合手术,如创伤性白内障,自内障术后因高眼压或皮质残留,在短期内再次手术者,以及手术操作不熟练,动作粗暴,对虹膜等眼内结构干扰过大,术后因血一房水屏障被严重破坏,炎症反应较重或持续眼内慢性炎症导致虹膜与人工晶状体粘连,瞳孔变形,瞳孔区纤维蛋白肌化膜形成,严重影响视力.
作者：杨克功 刊期： 2009年第28期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一,其中以输卵管妊娠常见.输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右[1],临床表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块.
作者：边咏梅 刊期： 2009年第28期
目的 观察沐舒坦治疗小儿肺炎的化痰作用疗效.方法 将30例小儿肺炎患儿随机分为2组,观察组予沐舒坦静注治疗,与对照组在体征持续时间进行对比.结果 治疗组与对照组治疗有效率差异有统计学意义.结论 沭舒坦能有效促进痰液溶解排出,从而解除支气管阻塞,改善通气,有效缩短疗程.
作者：韩长青；白杨 刊期： 2009年第28期
目的 探讨急性心肌梗死早期康复治疗的意义及安全性和可行性.方法 选择无合并症心肌梗死患者41例,分为早期康复治疗组和传统康复治疗对照组,早期康复治疗组20例,对照组21例.对早期康复治疗组实施有关文献提供的3周早期康复治疗方案,对照组实施传统康复治疗计划,观察治疗3周期间2组患者在临床出现死亡、再梗死、梗死后心绞痛及左室功能(左室射血分数)及生活自理能力方面的差异.结果 住院治疗期间,2组在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、左室功能(LVEF)、Hoiter中LownⅢ级以上窦性心律失常及生活自理能力方面相比较无显著性差异(P>0.05).结论 实行早期康复治疗对急性心肌梗死住院期的左室功能、心电稳定性、病死率均无不良影响,是安全有效的、可行的.
作者：党玲玲；高小红 刊期： 2009年第28期
通过医改及劳动合同法的颁布实施,建立真正的全员劳动合同制,避开现行体制的人员编制制约,实行全岗位绩效考核,实现人事管理、分配机制的突破.
作者：李文学 刊期： 2009年第28期
目的 探讨西安市急性病毒性肝炎病原学筛选优策略.方法 系统综述、成本效果分析.结果 1条务分型策略中,成人组以HAV→HBV→HEV→HCV诊断费用低,费用为14 989.02元/千病例,成本效果比(CER)为17.72.儿童组以HAV→HBV→HCV→HEV诊断费用低,费用为9 463.33元/千病例,成本效果比(CER)为9.81.总人口以策略HAV→HBV→HEV→HCV经济,诊断费用为13 570.89元/千病例,成本效果比(CER)15.47.灵敏度分析显示甲肝发病增加以策略HAV→HBV→HCV→HEV为佳诊断策略,如果甲肝发病为原来的1/4以下及乙肝增加3倍以上以策略HBV→HAV→HCV→HEV为佳策略.丙肝、戊肝发病率的变化对结果无影响.结论 西安市目前现行急性病毒性肝炎筛选方法(甲、乙、丙、戊型肝炎同时检测)的成本高,HAV→HBV→HEV→HCV→策略可以完成筛选任务,也经济.
作者：刘丽萍；王亚玉；闫永平；李晶华 刊期： 2009年第28期
为了探讨下腹部手术后盆腔内组织器官的粘连情况和下腹部手术后行输卵管结扎术的安全性,及结扎术中提取输卵管困难应采取的对策和方法,笔者从1989年-2008年对有下腹部手术史者94例行输卵管结扎术的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：周建设；张铁柱 刊期： 2009年第28期
男性尿道外口狭窄不是常见病,但在行导尿及尿道器械操作过的患者中并不少见.应当引起临床医生及护士的高度蓖视,尽量减少此类并发症的发生,减轻患者的痛苦.本文总结了我院自1999年1月-006年12月经导尿或尿道器械操作900例男性患者中发生尿道外口狭窄50例患者的原因及治疗经验,并提出预防措施.
作者：丁全忠 刊期： 2009年第28期
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后DCE-MRI病灶形态学及TIC的变化规律.方法 组织学活检证实乳腺癌患者12例在新辅助化疗前、化疗结束后手术前行MRI动态增强扫描,观察肿瘤强化形态及比较TIC的变化.结果 12例患者中2例原肿瘤强化区域无强化,残余10例病变Ⅰ大增强斜率为(236.3±82.7),比化疗前的(531.4±79.6)显著减低,曲线类型有由Ⅲ、Ⅱ型向Ⅰ型转变趋势.结论 乳腺癌新辅助化疗后残余病变增强速率显著减低.时间信号曲线类型有由流出型向流入型转变的趋势.
作者：雷益；王丽萍；夏军；姚薇薇；邱喜雄 刊期： 2009年第28期
基层医学论坛杂志
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