刘翠萍；苏龙高娃
目的 观察可切除胆囊癌的手术方式及术后生存期,评估胆囊癌的远期疗效.方法 总结1997年～2005年我院采用不同手术方式治疗的原发性胆囊癌32例临床资料.结果 ①单纯胆囊切除9例;②胆囊切除+淋巴结清扫9例;③胆囊切除+肝楔状(肝段)切除+淋巴结清扫8例;④胆囊切除+肝门胆管(含单侧胆管)切除+胆管血管骨骼化6例.术后胆瘘2例.围术期无死亡.术后随访,1、2、3年生存率分别为75%、46.9%、25%,长存活6年.结论 手术治疗胆囊癌是首选方式,可延长生存期,但远期效果差.
作者：陈进红；李群 刊期： 2008年第02期
目的 总结分析合并糖尿病的普通外科手术患者的围术期处理对手术安全性的影响,以期提高手术治疗成功率,降低手术后并发症及病死率.方法 回顾性分析我院普外科近几年来76例伴有糖尿病的手术患者围术期治疗经过.结果 急诊手术27例,择期手术49例.治愈64例,术后发生并发症12例,其中死亡1例.结论 围术期对血糖的严格控制和监测能帮助糖尿病患者手术成功并顺利度过危险期,减少术后并发症.
作者：王永；舒向阳 刊期： 2008年第02期
在口腔颌面外科牙拔除术中,拔牙后出血是牙拔除术中较常见的并发症之一,也是口腔急诊常见病之一.我科在口腔门诊治疗了150例拔牙后出血的病例,分析如下.
作者：吴春 刊期： 2008年第02期
我科自2000年6月～2006年6月共收治尺桡骨骨折术后骨不愈合9例.通过病史回顾和查阅原始手术记录,X线片对造成骨不愈合的原因进行分析,并提出预防措施.现报告如下.
作者：崔建平 刊期： 2008年第02期
随着医院管理体制改革,医院后勤已经成为集管理型、技术型、知识型为一体的专门学科.后勤人才梯队队伍建设越来越成为医院管理的重要内容.同时,医院后勤人员素质以及对现代化管理的认识,直接反映在医院管理的质量和水平上.因此,加强后勤队伍建设是当前医院管理必须重视和解决的.重视和尊重人才在医院管理中和实践中不仅可以优化医院后勤管理,提高后勤工作的效益和效率,加强后勤梯队队伍建设,而且对整个医院的发展建设具有十分重要的意义.
作者：陈慧 刊期： 2008年第02期
1 病历报告患者,男,60岁,间断性全身多处关节疼痛伴低热5年,加重1周于2007年6月就诊我处.患者自诉1周前受凉后咽部疼痛,继而出现双手关节及其他多处关节疼痛加剧.自服感冒药及止痛药未缓解.5年期间患者间断性买各类膏药自贴.查体:T38.2℃,P 18次/min,R 72次/min,BP15/10 kPa(110/75 mm Hg).
作者：刘新亮 刊期： 2008年第02期
胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙,正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用.当出现全身或局部病变时,致使胸腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生了胸腔积液,常见的是结核性胸膜炎及恶性胸腔积液.随着医学界日新月异的变化与发展,治疗胸腔积液的方法亦有了很大的改进,我科从2003年3月开展了中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗各类胸腔积液取得了满意效果,现总结50例报告如下.
作者：陶慧玲 刊期： 2008年第02期
目的 对比B超、彩超对宫内早期妊娠诊断的差异性和临床意义.方法 对75例宫内早期妊娠孕妇同时进行B超和彩超检测.B超以可见原始心管搏动为诊断标准.彩超以发现孕囊穿壁血流或彩色心管闪动,且多普勒频谱为原始心管搏动的胎心率和缺乏舒张期血流的特征为诊断标准.结果 孕囊平均直径<1.0 cm或>3.0 cm时,B超与彩超诊断无明显差异;孕囊平均直径1.0 cm～3.0 cm之间时,彩超显像率明显高于B超,差异有显著性(P<0.05).结论 彩超对宫内早期妊娠及胚胎停育的诊断优于B超.
作者：邱冬梅；陶林波 刊期： 2008年第02期
肌肉注射是将药液注入肌肉组织的方法.因为小儿的臀部肌肉薄弱,为防止意外,一般选择上臂三角肌为注射部位.而该部位面积小,位置局限,肌注几次后,由于药物的刺激,加之小儿的肌肉组织娇嫩,药物吸收不良,很容易产生硬结.再者近来肥胖小儿的增多,静脉输液亦增加了难度,长期用药等原因也导致静脉炎症的发生,严重者局部会产生红肿、发热等症状,如果处理不及时,可能会引起局部组织肿胀坏死等.
作者：曲衍花；张东方 刊期： 2008年第02期
目的 通过对200例头位脐带绕颈阴道分娩的临床观察总结阴道分娩对新生儿的安全性.方法 根据3年来住院头位脐绕颈阴道分娩的临床资料进行回顾性分析.结果 200例阴道自然分娩未发生胎儿宫内窘迫者109例,占54.5%;未发生新生儿窒息170例,占85%,新生儿窒息30例,占15%.无新生儿死亡.结论 头位脐带绕颈阴道分娩对新生儿是安全的,重度新生儿窒息及新生儿并发症发病率很低.
作者：韩志勤；杨凤英；刘全红 刊期： 2008年第02期
随着计算机技术和网络通讯技术的发展,网络化会计信息系统的日趋普及,在单机系统下,一方面诸如计算错误之类的技术性问题得到解决,另一方面又出现了传统手工会计系统所没有的新问题.而网络的广泛应用在很大程度上弥补了单机电算化系统的不足,使电算化会计系统的内部控制更加完善,同时也对它提出了新的要求.
作者：赵月花 刊期： 2008年第02期
我院从2004年3月～2006年3月共收住43例重型颅脑损伤患者,本文通过对43例重型颅脑损伤患者治疗的回顾性分析,并结合相关文献资料,探讨总结了重型颅脑损伤在基层医院的治疗体会.
作者：侯安朝；马春莉 刊期： 2008年第02期
汗法,是中医八法之一,是一种用以驱除表邪,解除表证的治疗方法.就<伤寒论>而言.其病证复杂多变,而与之相适应的治法也是多种多样的,诸如麻桂之汗法,瓜蒂之吐法,芩连之清法,参草之补法,姜附之温法及虻蛭之消法等.可谓集汗、吐、下、和、温、清、补、消之大成.然而太阳篇中则以汗法为主,因为太阳者又名巨阳,太阳也,为六经之首,总统营卫,肥腠理,温肌肉而司开合.
作者：苏见姑 刊期： 2008年第02期
女性腹股沟斜疝在临床上少见,现将我院收治的27例作一总结汇报.1 临床资料本组年龄2岁～60岁,平均年龄32.7岁.发病时间长21年,短15 d.右侧16例,其中伴有圆韧带囊肿2例.左侧11例,其中伴有股疝3例.全组发生嵌顿6例,占22.2%,疝囊内容为大网膜4例,小肠1例,卵巢1例.疝内均有程度不同的缺血坏死表现.
作者：刘文学 刊期： 2008年第02期
细支气管肺泡癌是一种较少见的周围型高分化原发性肿瘤.病理特征是瘤细胞沿肺泡壁呈胚层状浸润但不破坏肺结构,临床表现为发病隐匿,症状轻微且病程较长.影像学呈三种类型:单发结节、多发结节和实变型,其中单发结节型的cT表现已为大家所熟悉,而实变型和弥散结节型因与肺炎、浸润结核以及转移瘤鉴别困难而常延误治疗.本文回顾性讨论我院弥散性肺泡癌的高分辨率CT表现并总结文献讨论,旨在明确弥散性肺泡癌具有鉴别意义的HRCT特征性表现.
作者：张跃星；薛银珠 刊期： 2008年第02期
为了确保学生饮食安全,防止食物中毒和食源性疾患的发生,我们于2007年6月对全市91所学校食堂进行为期半个月的食品卫生监督检查,结果如下.
作者：吴宝珍；朱艳红 刊期： 2008年第02期
神经根型颈椎病是由于骨赘刺激、急性创伤、慢性劳损、小关节等因素所致.主要表现头、颈、肩、臂疼痛、麻木等刺激神经症状,常合并少汗、畏寒等植物神经功能紊乱表现.查体可见颈部活动受限,局部压痛感觉障碍肌肉萎缩,颈神经根牵拉试验阳性.2005年1月～2007年8月我们对248例神经根型颈椎病患者采用矿泉疗法,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：梁秀娜；李淑娟；张汝 刊期： 2008年第02期
术后恶心呕吐(PONV)是全麻术后常见的并发症之一.它延长患者滞留时间和出院时间.同时导致一系列的并发症如脱水、电解质紊乱、切口裂开、误吸等,增加患者痛苦和经济负担,降低手术质量.本文就我院近2年来麻醉苏醒室中出现PONV的原因及应用恩丹司琼进行防治效果观察做如下报道.
作者：戴莉华；姜丽梅 刊期： 2008年第02期
随着改革的深入与经济发展,在市场经济体制的作用下,网吧作为一种新兴行业出现了,然而网吧普遍存在卫生清洁意识薄弱,卫生条件差的现象.为了解目前网吧场所的卫生状况,我们对30家网吧进行了调查.
作者：周志伟 刊期： 2008年第02期
目的 对我院前8个月药物引起的不良反应(ADR)进行回顾性总结,配合临床做好药物的合理应用.方法 对58例药物不良反应报告进行分析评价.结果 抗茵药物的ADR发生率高,有41例,占70.6%,ADR的临床表现以皮肤系统损害为常见,有45例,占77.58%,经过相应处理均恢复正常.结论 我院发生ADR多的是抗茵药物,其中以头孢菌素类占首位,提示临床根据患者具体情况,合理使用抗生素.ADR的临床表现以皮肤损害为主,联合用药应注意配伍禁忌,慎重使用中药注射剂.用药前要询问患者过敏史,用药后认真观察,减少不良反应发生.
作者：张东明 刊期： 2008年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
