刘丽艳
急性胰腺炎是一种外科临床常见的急腹症.轻型胰腺炎占急性胰腺炎的80%,病情轻,预后好;而重型胰腺炎病情重,病死率高,有报道称病死率达20%~50%[1],不仅表现为胰腺局部病变,而且由于大量胰酶及有毒物质被吸收入血引起全身重要脏器功能损害,应在外科临床上加以重视.我院于1999年初到2006年10月共收治重症胰腺炎11例.现将11例重症胰腺炎病例进行回顾分析,并对其诊治方法进行讨论.
作者:郭中东;刘建斌 刊期: 2008年第17期
老年急性肠梗阻是一种病因复杂、病情变化较快、术后并发症多的严重疾病.正确及时的诊断和采取积极有效的综合治疗措施,是治愈本病的关键.现将我院2003年-2007年共收治的78例老年急性肠梗阻的诊治情况进行总结分析,并报告如下.
作者:王世选;李兵社 刊期: 2008年第17期
大多数老年人患者患有多种疾病,同时服用多种药物,但由于老年人生理和功能的变化,对药物效应产生很大影响,可使药物强度和维持时间延长,甚至产生毒性反应,药物间的相互作用也经常发生,故对老年人用药应研究其特殊规律性,以保证老年人用药的合理、安全和有效.据临床观察和文献报道,就几类常用药物简述如下.
作者:蒋建红 刊期: 2008年第17期
高血压作为心脑血管疾病的独立危险因素,其诊断、治疗日益受到重视,控制和治疗高血压显得尤为重要.然而目前我国高血压治疗仍处于三低状态,即低知晓率:26%,低治疗率:12%,低控制率:仅2.9%.笔者在基层工作10余年,对高血压的三低更是深有感触,虽未有确切数据统计,但相信在基层,这三低的数字会更低.
作者:赵九胜 刊期: 2008年第17期
在新生儿期,休克是继呼吸衰竭之后第二个常见死亡原因,大多数在7 d之内发生,≤3 d多,各个年龄段均可发生,与体重无关.
作者:仝淑琴 刊期: 2008年第17期
我们自2006年5月-2007年8月采用2%复方酮康唑洗剂(无锡圣宝罗药业,含0.01%丙酸氯倍他索)治疗头皮糠疹,取得了良好的效果,并与单独2%酮康唑洗剂作对照,现报道如下.
作者:华杰 刊期: 2008年第17期
早期糖尿病肾病的特征性改变是:肾小球滤过率(GFR)增加,肾单位肥大,肾脏体积增大及出现微量蛋白尿[1].因为此期患者缺乏肾小球病变的临床症状及体征,所以糖尿病患者往往不能及时到医院检查,从而延误了早期糖尿病肾病的诊治.然而,只要糖尿病患者重视这个问题,通过尿的微量蛋白检测,就可以排除或诊断为早期糖尿病肾病了.
作者:黄佳 刊期: 2008年第17期
目的 探讨B超对急性阑尾炎的检查方法及诊断价值.方法 回顾分析了经手术及病理证实的急性阑尾炎98例,用探头在麦氏点或压痛明显处并适当加压的手法行纵、横或斜切多切面交互式探查阑尾.结果 单纯性阑尾炎54例,诊断符合率为87%(47/54).化脓性阑尾炎20例,漏诊1例,诊断符合率为90%(18/20),4例有粪石,检出1例,3例未检出.检出阑尾周围脓肿4例,误诊1例,符合率75%(3/4).此方法能探查到肿大的阑尾及其与盲肠的位置关系.结论 本方法提高了阑尾炎的诊断符合率,为手术切口位置的选择及手术方案提供了可靠依据.
作者:李润牛 刊期: 2008年第17期
患者,女,22岁,无特殊病史,2007年10月27日晨,因上腹部不适,恶心,后转移至右下腹固定痛,门诊请妇科会诊,自后穹隆穿刺,为淡黄色液体,镜检,WBC(+),RBC(±),并有明显的麦氏点反跳痛,以急性阑尾炎收住院.体查:
作者:李媚兰 刊期: 2008年第17期
脑梗死是一种常见病,2005年2月-2007年5月,笔者应用中西医结合的方法治疗急性脑梗死60例,取得满意效果,现报道如下.
作者:景昕 刊期: 2008年第17期
目的 探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩方式选择及术中正确处理方法.方法 对2000年4月-2007年12月我院治疗的100例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析.结果 100例妊娠合并子宫肌瘤患者中单发肌瘤32例,多发肌瘤18例,其中经阴道分娩10例,剖宫产90例,剖宫产术同时行肌瘤剔除术90例,剖宫产术并子宫次切术1例.剖宫产术同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加.结论 子宫肌瘤并非剖宫产术绝对手术指征.剖宫产术同时行肌瘤剔除术,并没有增加手术风险.
作者:冯瑞华 刊期: 2008年第17期
目的 探讨空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析48例股骨颈骨折患者早期应用空心钉内固定的治疗情况.结果 经手术治疗48例,骨折全部愈合,无股骨头缺血坏死,功能良好.结论 空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折固定确实可靠,有利于股骨头血运恢复,防止骨折移位及髋内翻的发生,有利于骨痂形成,提高骨折愈合率,减少了股骨头坏死的发生率,从而降低了合并症及病死率.
作者:高建平;付跃文;薛轩宝 刊期: 2008年第17期
目的 了解中北大学附小学生行为问题的发生现状.为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用Rutter儿童行为问卷父母用表,对中北大学附小459名小学生进行行为问题调查.结果 中北大学附小儿童行为问题的检出率,各年级间小学生行为问题检出率差异有统计学意义.结论 中北大学儿童行为问题的检出率较国内近年报道偏低,且不同年级间行为问题的构成情况基本相同,均以A行为为主.
作者:文晓荣;王鹏飞;张建芳 刊期: 2008年第17期
牙列中线偏移或不对称在正畸病例中较为常见.其主要分颌骨性、功能性及牙源性,严重者明显影响颜面部美观[1].这些牙列中线偏移或不对称常常是正畸患者就诊的主要目的.因此,正畸医生在具有中线偏移的病例设计中应充分考虑其形成原因、偏移程度,并能选用理想方法加以矫治.本文主要介绍几种矫治牙源性牙列中线偏移或不对称的方法,同时对其在临床上的应用时机和效果进行探讨.
作者:郭全民 刊期: 2008年第17期
目的 探讨利用角膜地形图做角膜切口以矫正散光的效果.方法 对97例患者(102眼,术前散光范围0.25~5.75 D),术前行角膜地形图检查,然后随机分为A、B2组.A组(51眼)常规做颞上方巩膜隧道切口,B组在角膜曲率大轴位做透明角膜切口,行白内障超声乳化,植入折叠式人工晶状体.于术后1 d、1周、1个月和3个月时对患者进行视力、裂隙灯、眼底、角膜地形图检查,观察角膜散光的变化.结果 A组患者术后1 d、1周、1个月、3个月时角膜散光与术前比较无明显变化.B组患者术后1 d、1周角膜散光较术前增加,术后1个月、3个月散光较术前改善.术前散光≤1.5 D者术后平均散光(0.52±0.14)D;术前散光1.5~2.5 D者术后平均散光(0.88±0.53)D;术前散光>2.5 D者术后平均散光(1.5±0.72)D.结论 通过角膜地形图引导的手术切口可以较好地矫正术前部分散光,获得满意视力.
作者:丁华 刊期: 2008年第17期
慢性上颌窦炎是耳鼻喉科常见疾病,常因急性上颌窦炎反复发作或治疗不彻底迁延而致[1].患者全身症状多不明显,多数以脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等局部症状为主要表现.
作者:魏惠婷 刊期: 2008年第17期
腰椎管狭窄并腰间盘突出症是中老年人常见多发疾病,采用半椎板、全椎板切除减压及髓核切除术,由于切除了腰椎管后部结构,常导致术后腰椎不稳,瘢痕粘连,医源性椎管狭窄.所以近10多年来,国内外很多学者均在探讨更加完善的手术治疗方法.2002年-2007年我院应用了保留棘突及薄层黄韧带行椎板扩大开窗髓核切除术治疗腰椎管狭窄症并腰间盘突出症,取得满意的临床疗效.现将有完整资料的25例报告如下.
作者:吴兴辉 刊期: 2008年第17期
氨苄青霉素是一种广谱半合成青霉素,除对革兰阳性菌有抗菌作用外,对各种革兰阴性细菌也同样有较好的抗菌作用.
作者:张玉萍 刊期: 2008年第17期
过去我院治疗慢性上颌窦炎的方法很多,除保守治疗外,终采用上颌窦根治术或采用经下鼻道行上颌窦开窗引流.近几年来,我科运用内窦镜鼻窦手术使慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提高到一个新水平,采用了鼻窦镜下中鼻道上颌窦开窗术,为上颌窦引流提供了一个新的通道,据临床治疗观察,疗效满意,现将临床体会报告如下,供同行们参考.
作者:杜国都;蔡长银 刊期: 2008年第17期
目的 探讨单根牙的残根、残冠保存治疗的适应证和操作要点.方法 对单根牙的残根或残冠经完善的根管治疗后,应用铸造桩核烤瓷冠修复,以恢复单根牙的美观、切割及咀嚼功能.结果 经过完善的根管治疗后,大部分能较好地行使切割功能.结论 大多数单根牙的残根或残冠经完善的根管治疗后,用烤瓷桩冠修复,坚固耐用、美观,受到患者的青睐.
作者:李翠平 刊期: 2008年第17期