郝庆荣；郭伯伟
目的 观察益气活血法治疗心力衰竭的疗效.方法 将186例心力衰竭患者随机分为治疗组98例(益气活血法治疗)和对照组88例(西药常规治疗).观察2组心功能改善情况,包括心悸、呼吸困难、肺部哆音、下肢水肿等.结果 治疗组总有效率为94.8%,明显优于对照组的84.1%(P<0.05).结论 益气活血法治疗心力衰竭可明显改善心功能和临床症状.
作者：胡爱玲 刊期： 2008年第29期
目的 分析同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折出现漏诊的原因及治疗方法.方法 回顾性分析7例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法 、结果和漏诊原因.结果 漏诊原因与入院时未重视髋部损伤及X线片未明确显示骨折有关,但经正确治疗后效果满意.结论 提高对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折损伤的重视程度并行相应的查体及影像学检查,可避免股骨颈骨折的漏诊,出现漏诊后如采取正确及时的治疗仍可得到较满意的效果.
作者：郭栓全 刊期： 2008年第29期
目的 对我院360例超声诊断胆囊病变并采用腹腔镜进行胆囊切除的病例进行对照分析.方法 采用超声仪器对各类胆囊疾患进行观察、记录.结果 超声诊断与手术符合率为99.4%.结论 超声检查可以帮助临床正确选择手术方式和手术适应证.超声诊断胆囊疾病准确率高,为选择手术治疗提供依据,并可在术后监视并发症的发生,及时采取治疗措施,具有较大的实用价值.
作者：董华 刊期： 2008年第29期
目的 探讨血浆D-二聚体含量(乳胶凝集法)在血栓性疾病中的应用.方法 应用D-二聚体含量试剂盒,分别对正常人与患者标本进行快速定性及半定量检测.结果 正常人几乎均为阴性,10例弥散性血管内凝血及25例脑梗死,11例深静脉血栓患者结果 阳性率明显高于正常人;3例急性心肌梗死,3例肺栓塞均为阳性,7例肾病综合征患者结果 也均有不同程度的增高.结论 D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义,可作为血管内凝血、纤溶和血栓形成的标志物.
作者：董青兰 刊期： 2008年第29期
以Bassini手术为代表的传统腹股沟疝修补方式目前已逐渐被无张力疝修补手术所取代.所谓腹股沟无张力疝修补术是20世纪80年代以来发展起来的用人工合成材料加强腹股沟管后壁的一种新方法.
作者：马鹏 刊期： 2008年第29期
分析急腹症误诊为阑尾炎的原因,采取有效的鉴别措施,降低误诊率,以减少术后并发症及阑尾误切的发生.回顾我院1995年10月-2008年2月施行阑尾切除639例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果手术进行对照、分析研究.639例术前诊断为阑尾炎的患者术中发现误诊36例,误诊率5.6%.误诊患者在术中及术后给予相应处理,均痊愈出院.因此,应加强普外科医师对综合医学知识的学习,特别是对酷似阑尾炎的疾病认识.对每一例患者,要详细询问病史,仔细检查,综合分析,多方会诊,进行鉴别诊断,另严格执行手术审批制度,重点抓好术前诊断和术后适应证,才能有效降低误诊率.
作者：张建平；闫金星；周文龙 刊期： 2008年第29期
目的 总结10例中重度吸入性损伤的治疗经验与失败教训.方法 选择2005年3月-2007年5月收治的中重度吸入性损伤10例,对其治疗方法 和效果进行分析.结果 10例中治愈7例,死亡3例.结论 早期行气管切开,采用纤维支气管镜镜下灌洗,保持气道湿化,及时气管拔管等治疗对减少肺部感染的发生、降低病死率有很好的效果.
作者：孙晋中 刊期： 2008年第29期
自2000年8月-2007年8月,我院共收治妊娠合并子宫肌瘤患者26例,12例自行经阴道分娩,14例行剖宫产加子宫肌瘤剔除术,均取得了较好的效果,现报告如下.
作者：雷锦秀；屈振吉 刊期： 2008年第29期
念珠菌性外阴阴道炎是妇科炎症中的一种常见病和多发病,近年来,其发病率在世界各地呈明显上升趋势.据统计,约75%的生育年龄妇女,一生中至少有一次念珠菌性外阴阴道炎发病 [1] ,大约有5%～10%的成年妇女反复发作,严重影响妇女的生活质量.笔者从2004年1月-2007年12月以中西医结合疗法治疗了顽固性反复发作病例68例,取得满意效果.现分析报告如下.
作者：任春娥 刊期： 2008年第29期
1999年2月-2005年4月,笔者应用双螺钉固定治疗腓骨下端骨折患者88例,获得满意疗效.报告如下.
作者：申振民；李小平 刊期： 2008年第29期
目的 了解处方质量情况,促进处方质量的提高.方法 对2007年10月-12月和2008年1月-3丹门诊西药房处方,每月随机抽取500张,根据<处方管理办法>(卫生部令第53号)、<抗菌药物临床应用指导原则>和有关合理用药规范,进行统计和分析.结果 2007年10月-12月处方总差错率为35%,2008年1月-3月处方总差错率为14.4%,门诊处方质量有了明显提高.结论 我院提高门诊处方质量的对策是切实可行的.
作者：程素云 刊期： 2008年第29期
1 病历摘要患者,男,18岁,因转移性右下腹疼痛2 d来院就诊.患者于2d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈现持续性隐痛,无恶心、呕吐等症状,约12h后转移至右下腹,仍为持续性疼痛,但程度较前加重,伴有恶心,无呕吐,仍未行任何诊治,于入院前5 h出现发热.查体:体温39.2℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,血压120/88 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心肺正常,右下腹肌紧张,麦氏点处有明显压痛、反跳痛,肠鸣音1～2次/min.血常规示白细胞19.7×10 9 /L,中性粒细胞95.8%,腹透未见异常.
作者：吕战兵；杨立智 刊期： 2008年第29期
目的 探讨经阴道超声对异位妊娠的诊断价值.方法 对52例临床拟诊为异位妊娠、早孕、月经不调的患者行阴道超声检查,观察子宫大小,子宫内膜厚度,双侧卵巢及双附件区有无异常包块,包块内有无妊娠囊及胚芽、原始心管搏动.盆腔有无积液、PD+CDFI观测有无滋养动脉.对上述患者在不影响病情的情况下行经腹超声检查,着重观察经阴道超声检查提示一侧附件区包块,观察有无妊娠囊及胚芽、原始心管搏动,应用CDFI+PD观测有无滋养动脉.结果 经阴道超声对异位妊娠诊断准确率明显高于经腹超声.结论 对临床怀疑异位妊娠的患者,经阴道超声是一项首要的检查方法 .
作者：张淑萍；吕春霞；金兰；王凤；孟临霞 刊期： 2008年第29期
眩晕是机体对于空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种运动幻觉,表现为周围环境和自身旋转,或有摇摆不稳、晃动、头重脚轻感.在内科门诊及耳鼻喉科门诊中为常见主诉.
作者：张芙蓉 刊期： 2008年第29期
目的 探讨宫腔镜下宫内残留胚物的取出方法 及优势.方法 早孕行人工(药物)流产后胚物残留20例,胎盘残余5例.25例中5例经过2～3次的传统刮宫术后B超仍提示宫内残留.全部病例经过宫颈处理后,于B超监护下行宫腔镜下异物取出术.结果 25例病例均经宫腔镜下手术1次成功,术后阴道不规则出血、下腹痛症状消失.结论 胚物残留宫腔镜镜下清理术方法 安全、有效,值得推广.
作者：卓碧珍；蔡爱珠；彭爱娟 刊期： 2008年第29期
目的 了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,分析其用药合理性.方法 随机抽取2007年7月-12月住院处方共4 623张,对其中使用抗菌药物的处方进行统计分析,并调取微机上2007年下半年抗菌药物使用总量,计算DDDs,评价医院用药是否合理.结果 4623张住院处方中有1 404张使用了抗菌药物,占30.37%.使用抗菌药物8类、36个品种规格,以头孢菌素类及其头孢哌酮+舒巴坦制剂、喹诺酮类为主.结论 我院住院患者使用抗菌药物基本合理,但做药敏比例较低,高档抗菌药物使用频率较高,应引起医院及相关医务人员的重视.
作者：杨建军；石海宁；毕岐娃 刊期： 2008年第29期
目的 回顾对临床UC的诊治情况,提高对本病的诊治水平.方法 本组15例患者均采用内科保守治疗,给予SASP或5-ASA口服,联合皮质类固醇静滴,应用免疫抑制剂,并积极控制感染,纠正水、电解质紊乱,贫血等.结果 症状缓解时间短3 d,长30 d,其中有66%的患者在治疗7 d～10 d左右症状缓解.结论 应用结肠镜检查明确诊断,再个体化制定具体的临床治疗方案对UC有显著的临床效果.
作者：马庭芳；郭霞；王韶峰 刊期： 2008年第29期
目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及阻断血管与非阻断血管手术的比较.方法 回顾性分析2003年-2004年2年间北京妇产医院腹壁横切口腹膜内剖宫产同时采取子宫血管阻断止血法行子宫肌瘤剔除术117例,与1992年-1994年本院行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术(无血管阻断止血法)26例比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况(肌瘤直径≥5 cm);同时与2003年-2004年单纯腹膜内剖宫产110例,比较平均出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率情况;并对不同部位、不同大小的子宫肌瘤剔除进行比较.结果 血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与无血管阻断比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率均有统计学差异(P<0.05);血管阻断剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术比较,2组在术中出血量、血红蛋白下降、住院天数、术后病率方面差异无显著性(P>0.05);不同部位子宫肌瘤比较,肌壁间肌瘤在术中出血量、血红蛋白下降明显多于浆膜下和黏膜下肌瘤,有统计学差异(P<0.05),2组住院天数、术后病率差异无显著性(P>0.05).结论 剖宫产同时采取阻断子宫血管的方法 可减少出血及术后病率,同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者：王雅伶；翟桂荣 刊期： 2008年第29期
肾细胞癌85%表现为实质性肾脏肿块,由于横断面影像检查技术的发展,病灶的检出率在不断提高,小肿瘤的发现越来越多.目前手术切除仍然是治疗肾细胞癌的好方法 [1] ,手术方式的选择则主要依靠肿瘤的术前分期.1992年10月-2005年12月,我院CT室共检查肾细胞癌43例,经手术、病理证实,现回顾性总结、分析CT在肾细胞癌术前诊断、分期中的作用.
作者：张保庆；辛英；杨学智；高彦平；张建华；陈志钢 刊期： 2008年第29期
目的 探讨影响高血压脑出血手术治疗疗效的因素.方法 自2005年1月-2007年12月共收治高血压脑出血患者77例,对不同部位的出血选择不同的手术方法 .结果 钻颅血肿碎吸5例,死亡3例;血肿钻孔引流44例,死亡11例;单侧或双侧脑室外引流11例,死亡2例.结论 高血压脑出血患者的生存及预后不仅受手术时间的影响,而且受入院时情况及术后并发症等因素的影响.
作者：刘利君；张东；王根兆 刊期： 2008年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
