高宏；程明
目的 提高对新生儿低镁血症的认识.方法 对我院住院的新生儿低镁血症病例资料进行回顾性分析.结果早产儿、小于胎龄儿及新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿低镁血症的主要原因.结论 加强对新生儿的巡视观察和监护,对早产儿、小于胎龄儿及新生儿缺氧缺血性脑病等病危儿进行血清镁离子监测是早期发现新生儿低镁血症的有效手段,应及时采取相应的治疗措施.
作者：程芳 刊期： 2008年第34期
小儿不会得大病吗?不是的,小儿也会得大病,小儿大病也会大得让人柔肠寸断,小儿没有杂症吗?也不是的,小儿也有杂症,小儿杂症也会杂得让人愁肠百结,小儿大病杂症就像飘浮萦绕于尘世的阴阳怪气,它此消彼长、绵绵不断,让人意乱情迷、痛心疾首……
作者：方有为 刊期： 2008年第34期
目的 利用超声心动图观察川崎病惠儿不同病程阶段冠状动脉病变及其演变情况.方法 43例川崎病患儿,年龄4个月～7.5岁,平均年龄2.6岁,其中男30例,女13例,男:女=2.31.分男IJ于发病3 d～7d(平均5.3 d)和20 d～28 d(平均17.4 d)行两次超声心动图冠状动脉探查;第2次检查冠状动脉有病变者中16例于发病后80d～117d(平均96.6d)做第3次检查.结果第1次检查冠脉病变(冠脉扩张)者3例(6.98%),早病变检出为发病第5天.第2次检查冠状动脉扩张15例(34.88%),冠状动脉瘤5例(11.63%),其中巨大冠状动脉瘤1例(2.32%),二者合计20例(46.51%);单纯左冠状动脉受累8例(40%),单纯右冠状动脉受累7例(35%),左右冠状动脉均受累5例(25%).第3次检查16例就诊者中冠状动脉扩张和冠状动脉瘤各2例(合计为25%).结论 超声心动图可安全、简便地实时观察川崎病冠状动脉病变程度及其转归,是监测该病变的有效方法.
作者：何炯红；杨龙；李子兵；徐敏 刊期： 2008年第34期
目的 探讨县级医院新生儿住院患者疾病构成比例.方法 统计我院近6年来全部住院新生儿,分析其构成比例.结果全部592例住院新生儿,占同期儿科住院患者的8%.围生儿占住院新生儿的62%,早期新生儿窒息、晚期新生儿感染性疾病是住院新生儿多见的疾病.结论 应切实加强孕妇的产前保健及新生儿监护.
作者：聂晓勇 刊期： 2008年第34期
目的 探讨中药经皮理疗治疗毛细支气管炎的疗效.方法 采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的中药经皮给药理疗仪治疗毛细支气管炎64例.结果 1个疗程结束患儿咳嗽气喘症状明显改善.结论中药经皮理疗治疗毛细支气管炎有显著疗效.
作者：於悦；洪敏 刊期： 2008年第34期
目的 探讨慢性硬膜下血肿的临床诊治方法.方法 总结2000年9月-2007年11月收治的96例慢性硬膜下血肿患者的诊治情况.结果 96例中手术89例,有3例死亡,2例出现硬膜下积液,1例血肿复发,余预后均良好;非手术7例,1例死亡,余6例临床症状消失或明显减轻.结论 对慢性硬膜下血肿,应根据患者具体情况,选择合适的治疗方法,均可取得良好效果.
作者：秦有智 刊期： 2008年第34期
目的 研究恶性肿瘤患者血清VEGF与Cox-2含量的变化,探讨VEGF与Cox-2含量与肿瘤的发生、发展、预后的相互关系.方法 所有标本均采用深圳晶美生物公司提供的VEGF ELISA试剂盒及美国Assay Design公司提供的Cox-2 ELISA试剂盒进行检测.结果 24例正常对照组血清VEGF含量平均为(96.67±25.74)pg/ml,血清Cox-2含量平均为(5.60±2.13)ng/ml;120例恶性肿瘤组血清VEGF含量平均为(224.93±96.16)pg/m1,血清Cox-2含量平均为(24.89±6.97)ng/ml,2组比较均具有显著性差异(P<0.001).结论 恶性肿瘤患者血清VEGF及Cox-2含量明显高于对照组,且二者具有相关性.
作者：王玉梅；周民 刊期： 2008年第34期
李可老中医擅用温阳峻药救治危重病证,在中医界独树一帜,而李老治疗皮肤病的经验尚未得到足够重视,笔者在对<李可老中医危急重症疑难病经验专辑>的反复学习中,小有所得,旨在抛砖引玉.
作者：张英栋 刊期： 2008年第34期
目的 探讨中药治疗跖疣的有效治疗方法.方法 采用中药对57例跖疣患者进行临床治疗观察.结果中药治疗跖疣临床效果显著.结论采用中药临床治疗跖疣的方法安全、方便,疗效显著.
作者：于冬英；付赣民 刊期： 2008年第34期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是常见的胃肠道间叶性肿瘤,年发病率约2,10万.它来源于胃肠道的Caial细胞或幼稚间质干细胞[1],是一种非定向分化的间质干细胞肿瘤,大多数GIST都存在原癌基因c-Kit的突变闭,免疫组化分析CDll,强阳性率达97%,CD34表达率达820%[3].临床表现无特异性,螺旋CT双期增强扫描对GIST有较高诊断价值.笔者回顾性分析病理证实的18例胃肠道间质瘤的CT表现,现总结如下.
作者：史鸿渊；张喜旺 刊期： 2008年第34期
目的 探讨儿童哮喘发作期诱导痰Th细胞亚群的变化.方法 用双抗体夹心ELISA法对72例哮喘患儿和30例正常儿童分别测定IFN-γ、IL-12、IL-4、IL-10、IgE以及嗜酸细胞计数.结果①Th1类细胞因子(IFN-γ、IL-12)在变态反应哮喘患儿组与正常对照组无显著性差异;②哮喘组Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)高于正常组,有显著性变化;③EOS%和IgE哮喘组高于正常组.结论 儿童哮喘发作期存在免疫功能紊乱,表现为Th2亚群免疫应答优势.
作者：蔡泽民；杨云华 刊期： 2008年第34期
肠套叠是小儿常见急腹症之一,空气灌肠(以下简称空灌)是诊治肠套叠(以下简称肠套)的首选方法,除肠坏死、肠穿孔失去整复机会或因个别肠肿瘤伴发肠套叠不能整复外,其余可免受开刀之苦.我院自2004年1月引进JS-628E电脑遥控灌肠整复仪以来,每年诊治200例左右,至2007年1月共诊治660例,现将诊治体会报告如下.
作者：刘伟东；袁子波；张振敏 刊期： 2008年第34期
慢性盆腔炎是妇科常见病之一,笔者用自拟消癥饮加或不加保留灌肠治本病86例,现报告如下.1临床资料86例观察对象全部为住院患者,年龄23岁～56岁;病程3个月～10年,其中6个月～3年者占57.8%.发病原因多为人流术或腹部手术后感染,以及经期同房、产后感染.临床表现为下腹部一侧或双侧疼痛,腰骶部酸胀下坠,带下量多,劳累或性交后以及经期前后症状加重,或月经失调、痛经、继发性不孕及经行发热.
作者：王伟 刊期： 2008年第34期
随着急性心肌梗死等心血管疾病发病率的急剧上升,临床上经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、冠状动脉内支架置入术等治疗技术的广泛应用,致死性心肌缺血再灌注(ischemi-a/reperfusion,I/R)损伤再次受到关注.
作者：谢巍；姜志胜 刊期： 2008年第34期
案例教学法起源于1920年,由美国商学院(harvard businesssch001)所倡导,当时是采取一种很独特的案例形式的教学[1],这些案例有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论,实施之后,颇具绩效,目前已广泛应用于许多领域的课程和专业教学中.案例教学法是教师根据教学目标要求,通过提供一个真实的具体案例,让学生置身于该情景中,然后在教师指导下,学生借助案例中提供的信息,运用所掌握的一些基本理论去分析、解决问题的一种教学方法.
作者：李芹；汤劲松 刊期： 2008年第34期
新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)是新生儿颅内出血疾病之一,发病率较高.随着CT技术的普及应用,CT在诊断新生儿蛛网膜下腔出血上的作用越来越突出.本文收集了2002年10月一2007年12月间48例CT检查与临床资料证实的新生儿蛛网膜下腔出血,就其CT征象进行分析,旨在进一步提高对新生儿蛛网膜下腔出血的诊断水平.
作者：张慧生；崔海龙；宋建明；姚德荣 刊期： 2008年第34期
目的 评价沙利度胺加VAD(T-VAD)联合化疗对MM患者的临床疗效和不良反应.方法 21例MM患者采用沙利度胺联合VAD(T-VAN)方案治疗2～4个疗程.评价其疗效和不良反应.结果20例可评价疗效的患者,7例(35%)获得CR,8例(40%)获得PR,总有效率(CR+PR)为75%,中位生存时间为50个月.所有患者共接受66个疗程的化疗,常见的不良反应为指端麻木感(30%),便秘(20%),嗜睡(20%).水肿(15%),未发现1例DVT.结论 沙利度胺加VAD(T-VAD)联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效好,不良反应轻微,易于耐受.
作者：刘地发 刊期： 2008年第34期
目的 探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断、手术方法和疗效.方法 回顾分析自1998年1月-2006年12月所收治的27例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折病例.其中男18例,女9例,年龄19岁～63岁,平均年龄41岁.车祸伤23例,高处坠落伤4例.股骨颈骨折诊断时间有三类:A类入院后即被同时发现19例;B类行股骨骨折内固定术中发现3例;c类术后发现5例(术后2 d～42d,平均17.8d).其中A类患者股骨干骨折采用L-CDCP内固定1例,逆行髓内钉固定14例.这15例患者合并的股骨颈骨折采用空心钉固定.另有3例股骨干及股骨颈骨折应用重建髓内钉同时予以固定.B类患者均于顺行髓内钉固定术毕x线透视才发现股骨颈骨折,当即行髓内钉拆除,L-CDCP固定股骨干骨折,空心钉固定股骨颈骨折.C类患者发现同侧股骨颈骨折时均已行顺行髓内钉固定,发现后用多枚克氏针固定股骨颈骨折.结果术后随访1.5年～6年,平均4.1年.所有病例股骨干骨折术后均愈合,愈合时间平均24周;股骨颈骨折1年后检查发现有20例已愈合,A类和B类患者术后随访期内(长于3年)发现股骨头坏死者有2例;C类患者已发现有3例股骨头坏死.5例股骨头坏死者4例已行全髋关节置换.结论 创伤后股骨干骨折诊断比较容易,而合并同侧股骨颈骨折漏诊率较高(30%);需要根据骨折的情况选择合适的手术时机和内固定方法;移位的股骨颈骨折加上手术复位晚导致股骨头坏死发生率高.
作者：顾军；徐宏亮；孙建飞；惠利民 刊期： 2008年第34期
目的 观察天麻钩藤饮加减对重度妊娠高血压综合征的疗效.方法 用天麻钩藤饮加减治疗重度妊娠高血压综合征56例,对照组分别选用苯妥英钠、丙戊酸钠治疗.结果天麻钩藤饮加减治疗重度妊娠高血压综合征癫痫发作总有效率89.29%,与对照组相比存在特别显著性差异(P<0.01).结论天麻钩藤饮加减治疗重度妊娠高血压综合征有较好疗效.
作者：王随英；潘亚敏 刊期： 2008年第34期
目的 观察DFsP的临床病理特点,探讨其诊断、鉴别诊断.方法 对10例DFSP的病例进行临床表现、组织形态学、免疫组化研究,6例FH,6例NF,2例FS分别作对照.结果 10例DFSP好发中青年男性,肿瘤位于真皮,为单发或多发性结节,可浸润皮下脂肪组织.组织形态除经典的车辐状或席纹状结构外,还存在一些变异,如黏液变性、伴纤维肉瘤区域和色素等.10例DFSP中8例CD34阳性,2例灶性阳性.NF组4例CD34阳性.结论掌握DFsP的临床病理特点,避免与其他皮肤梭形细胞肿瘤,尤其是FH、NF及黏液性肿瘤混淆.
作者：陈健 刊期： 2008年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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