王红禄；赵振生；李珍
目的 探讨ProPex根管测量仪测量牙齿根管长度准确性的临床应用价值.方法 选择160例190颗需做根管治疗的患牙共370个根管,用ProPex根管测量仪测量根管长度,按测量长度预备根管,然后插入牙胶尖试尖摄X线牙片,测量牙胶尖试尖距根尖的距离,验证其准确性.结果 ProPex根管测量仪测量准确率为93.0%.结论 ProPex根管测量仪是一种安全、可靠、准确率较高的新型根管长度测量仪.
作者：胡勇 刊期： 2007年第09期
目的 通过对异位妊娠彩色多普勒声像图特征的分析,探讨如何提高异位妊娠的早期诊断率和保守治疗成功率.方法 回顾分析临床可疑66例异位妊娠的彩色多普勒超声特征,分2组分别经腹部检查和经阴道法进行对比分析.结果 彩色多普勒超声经腹部检查和经阴道法相结合,异位妊娠诊断符合率为100%.结论 彩色多普勒超声检查简便易行,无创伤性,是异位妊娠早期诊断和保守治疗随访理想的检查方法.
作者：林彩霞；林川年；周键 刊期： 2007年第09期
1 临床资料患儿,女,年龄1岁零3个月,因发热4 d伴惊颤、嗜睡1 d入院,高体温40℃,同时伴神萎、纳差、尿少.入院后患儿持续高热,意识不清,呼吸不规则,口周发绀,皮肤发花,多汗,无尿,四肢湿冷,喷射性呕吐数次,呕吐物为大量的咖啡样物,伴阵发性抽搐,发作时头后仰、四肢强直持续1 min左右可自行缓解.
作者：李明英 刊期： 2007年第09期
目的 了解避孕指导在婚前保健中的重要性.方法 采用整群抽样的方法对100对婚后无任何疾病而自愿采取避孕措施的女性的避孕效果进行统计.结果 有24%的女性避孕失败,其原因均为避孕方法不正确所致.结论 在婚前保健中加强避孕知识的指导可降低避孕失败率.
作者：程慧；刘铁红 刊期： 2007年第09期
目的 评价脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)发生的情况,分析其临床有关因素,探讨可能机制.方法 255例急性脑梗死患者,每日服用阿司匹林(ASA)100mg,连服10 d,服用后1剂后24 h内抽取静脉血为血样,分别用二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导做血小板聚集试验(PAgT),检测血小板聚集率(PA).结果 患者中AR发生率为8.24%,阿司匹林半敏感(ASR)者占30.59%,年长者及女性在AR或ASR患者中比在阿司匹林敏感(AS)中居多;而AS者中吸烟者较AR或ASR者多(11.53% vs 5.05%).结论 AR在脑梗死患者中确实存在.ASA用于抗血小板治疗及预防动脉硬化事件的脑血管病患者,若有AR存在,应及时换用其他安全有效的抗血小板制剂长期服用,预测AR及抗血小板治疗个体化,将是抗血小板治疗未来的方向.
作者：薛村水；李光来 刊期： 2007年第09期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)过去常与平滑肌瘤和平滑肌肉瘤相混淆.现在GIST被定义为一种免疫表型上表达kit蛋白(CD117)和CD34、遗传上存在频发性c-kit基因突变、组织学上以富于梭形细胞、上皮样细胞或多形性细胞的呈束状或弥散性排列为特征的胃肠道间叶源性肿瘤[1].
作者：张孝平；管建国 刊期： 2007年第09期
糖尿病是一种常见的慢性疾病,由于遗传因素和多种环境因素相互作用,使胰岛素绝对或相对分泌不足,引起糖、蛋白质、脂肪等代谢紊乱,临床以高血糖为主要表现的一组全身代谢紊乱性疾病[1].
作者：李健 刊期： 2007年第09期
目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)应用全反式维甲酸(ATRA)治疗后患者早期死亡原因,探讨其预防措施.方法 分析7例早期死亡患者的临床资料.结果 早期病死率13.4%(11/82),11例患者中,极早期死亡(确诊5d内)4例,早期死亡(确诊后6d～15 d内死亡)7例.除2例分别死于呼吸衰竭及感染外,其余9例均死于脑出血,10例合并弥散性血管内凝血(DIC),7例死亡时外周血白细胞大于50×109/L,死亡时血小板均小于25×109/L.结论 APL患者应用全反式维甲酸诱导分化出现高白细胞的APL易于早期死亡,并与DIC的发生和治疗措施有关,应尽早化疗及处理高白细胞综合征和积极治疗DIC.
作者：丁现超；张琰；王升；李新刚；夏玉彬；孙伟娜；刘峥嵘；刘秀文 刊期： 2007年第09期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术根治切除是胃癌获得治愈的主要手段,但胃癌早、中期即可出现临床或亚临床转移,经过根治性切除的胃癌患者5年生存率在20%～50%之间,术后残留和复发仍是导致患者死亡的主要原因.胃癌术后辅助化疗的目的在于消除手术中的肿瘤残余和手术后的肿鬃瘤播散.
作者：徐文 刊期： 2007年第09期
消防部队是一支以防火灭火为中心任务的现役部队,执勤战备、灭火训练等工作具有部队的特点,执勤紧张、危险性大、训练强度高,防火监督检查任务重,工作机动性大,导致消防官兵身体状况较差,患病率高.近几年来,我们从卫生基础工作抓起,认真贯彻执行军地医疗卫生管理有关规定,落实部队卫生制度,强化内部管理,大胆改革,锐意进取,使环境卫生质量有了明显好转,部队官兵的身体健康水平有了较大提高.
作者：张卫 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对高血压大鼠心室重构及AT1R表达的影响.方法 腹主动脉部分缩窄构建高血压大鼠模型,随机分成高血压组(EH,n=8)和替米沙坦组[Tel,n=8,3 mg/(kg·d)]6周,另设8只作为假手术组(Sham,n=8).测定血流动力学指标和心室质量指数,放免疫法测定心肌和血浆的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,免疫组化法测定心肌组织中血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)蛋白的表达.结果 与假手术组比较,高血压组SBP、DBP和MABP显著升高(P＜0.05),左室质量指数(LVMI)和右室质量指数(RVMI)亦显著升高(P＜0.05);血浆与心肌组织AngⅡ含量和AT1R表达水平明显增加(P＜0.05～0.01).相关分析显示AngⅡ、AT1R和LVMI互为显著正相关(P＜0.01～0.001).替米沙坦能显著改善血流动力学指标,降低LVMI和RVMI(P＜0.05);心肌组织中AngⅡ含量显著降低(P＜0.01),AT1R的表达明显减少(P＜0.05),血浆AngⅡ含量显著升高(P＜0.01).结论 过度表达的AT1R在高血压大鼠心室重构中起到了重要作用,替米沙坦通过抑制AT1R的表达从而逆转心室重构.
作者：宋碧辉；余江恒 刊期： 2007年第09期
目的 讨论毒蜘蛛咬伤后的误诊误治.方法 对23例毒蜘蛛咬伤后的病人误诊及治疗经过进行分析.结果 4例死亡,19例痊愈出院.结论 对毒蜘蛛咬伤的病人应尽早确诊及对症治疗.
作者：印卫芩；吴燕 刊期： 2007年第09期
目的 预防阿奇霉素引起的静脉损伤,寻找疗效确切的药物.方法 选择剖宫产术后静脉滴注阿奇霉素引起静脉损伤140例产妇,随机分为观察组与对照组各70例.观察组选择静脉75%乙醇湿敷,对照组选择静脉50%硫酸镁湿敷,2组均于穿刺点上3 cm处外敷,湿敷至静脉输液完毕后30 min,每天观察记录1次,连续5 d.结果 观察组75%乙醇湿敷较对照组50%硫酸镁湿敷,静脉损伤发生率低.结论 静脉75%乙醇湿敷疗效优于50%硫酸镁.
作者：姜桂芝；李雪静 刊期： 2007年第09期
上一期,我们着重讨论了履行说明告知义务的方式和知情权的保护问题.归结为:守规范、不遗漏、不夸大,保证患者知情时间及时、知情渠道正确、完全得知实情,合理满足患者或者家属的知情权.
作者：孙海生 刊期： 2007年第09期
目的 探讨低浓度左旋布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用.方法 68例患者均采用连续硬膜外麻醉,注入0.3%左旋布比卡因完成手术,当患者由于各种原因引起阻滞平面不够时辅助用异丙酚、氯胺酮等静脉药,观察患者情况.结果 90%患者麻醉效果满意,10%麻醉患者在清扫腋窝时需辅助用药.结论 低浓度左旋布比卡因高位硬膜外麻醉治疗乳腺癌较安全,对患者呼吸循环干扰轻,又便于术后止痛,极大地减轻了患者痛苦.
作者：黄志良；郑昭平 刊期： 2007年第09期
睾丸附睾结核临床上比较少见,我院经手术后病理证实为睾丸附睾结核4例.现将其超声表现报道如下.
作者：李红梅 刊期： 2007年第09期
管理也是一种资源.管理能产生效益,将管理作为一种资源来开发和利用,对于提高基层卫生工作的社会效益和经济效益具有重大意义.在相同的经济、政治和文化条件下,有些基层卫生事业单位工作搞得好,有些搞得不好,其故何在?关键在于是否善于管理.
作者：印石 刊期： 2007年第09期
目的 探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和并发症.方法 以带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折60例中男44例,女16例,年龄18岁～73岁,平均年龄37.7岁.骨折分类:AO分型:A型12例,B型32例,C型16例.闭合骨折42例;开放骨折18例(均为B型或C型),开放骨折按Gustilo分型:Ⅰ型,10例,Ⅱ型,8例.合并症:同时合并其他部位骨折19例,其中1例为A型,其余为B型或C型,术前合并骨筋膜室综合征1例.结果 经6个月～18个月随访58例,骨折愈合56例,并发骨折不愈合2例、皮肤坏死1例、骨筋膜室综合征1例.结论 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折中应坚持生物学固定原则,同时考虑骨髓营养动脉系统及骨膜血运系统.
作者：苏鹏；云才 刊期： 2007年第09期
目的 探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)在肾细胞癌(RCC)中的表达及意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及表达丰度定量法检测肾细胞癌组织和正常对照组中MMP2基因mRNA的表达.结果 RCC组MMP2基因mRNA表达水平均明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 RCC组织中MMP2基因mRNA的表达较正常肾组织高,与肿瘤分期、分级相关,可作为判断肾癌预后的指标.
作者：仇鞠辉 刊期： 2007年第09期
目的 观察沐舒坦对毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎的113例病例随机分为2组,2组患儿均常规治疗,如抗病毒、止咳、平喘,合并心力衰竭者强心利尿,呼吸困难者吸氧等;治疗组58例加用沐舒坦15 mg加入10%葡萄糖溶液30～50 ml中静脉注射每日1次,连用5 d～7 d.结果 治愈好转率治疗组为96.6%,对照组为81.9%;差异有显著性(P＜0.05).结论 沐舒坦治疗毛细支气管炎效果满意,值得临床推广应用.
作者：蒋喜凤；李日东；黎强 刊期： 2007年第09期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
