学术投稿

基层医院儿科护理纠纷的原因及对策

周伟

关键词:基层医院, 儿科, 护理纠纷, 护理工作, 医疗事故处理条例, 医疗护理, 护理质量, 护理管理者, 患儿家属, 质量与安全, 工作的要求, 高风险行业, 重大课题, 医疗市场, 医疗纠纷, 维权意识, 护理事故, 法律意识, 独生子女, 中心
摘要:随着新的<医疗事故处理条例>的实施,人们的法律意识和维权意识日趋增强,医疗纠纷日渐增多,医院在医疗市场中竞争激烈,医疗护理工作已成为高风险行业.儿科护理工作的风险则更大,因为当前在就诊患儿中大多数是独生子女,患儿家属对医疗护理工作的要求特别高.所以,在护理管理中要以患儿为中心,提高护理质量,杜绝护理事故、差错,减少纠纷,确保护理质量与安全,保证医院正常秩序,这是护理管理者当前遇到的一个重大课题.本文就儿科纠纷发生的原因及对策进行分析和探讨,现汇报如下.
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  • 婴儿期先天性唇裂术围手术期处置的探讨

    目的探讨婴儿期先天性唇裂术围手术期处置的佳方案.方法对我院十年200余例婴儿期先天性唇裂患儿围手术期的处置进行总结.结果婴儿期先天性唇裂修复术,术前、术中、术后均离不开准确的治疗处理和细心的照顾.结论手术的成功与否和术前、术中、术后的精确的治疗处置是密不可分的.术前、术中、术后的细致的观察、准确的治疗处理、精心的照顾是保证术后伤口正常愈合和手术成功必不可少的条件.

    作者:马歆宇;李武德;刘凤荣;李昀生 刊期: 2006年第06期

  • 妊娠晚期并发双侧大型多囊卵巢1例

    多囊卵巢综合征患者月经紊乱达66%,不孕达74%[1].本文报告1例,初孕妊娠晚期,彩超检查时发现双侧卵巢囊肿(直径>12 cm).剖宫产术中自双侧卵巢多囊性肿瘤取材,冰冻切片证实为多囊卵巢.较少见,报告如下,仅供参考.

    作者:李娜;林丽梅;刘宗唐 刊期: 2006年第06期

  • 前列腺摘除术后止痛泵防止膀胱痉挛痛60例疗效观察

    目的探讨应用止痛泵经硬膜外导管持续注入由芬太尼、氟哌啶、布比卡因、地塞米松混合液治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛痛.方法60例前列腺增生患者均在连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺汽化电切除术或行耻骨后保留尿道黏膜前列腺摘除术,术后保留硬膜外导管,并连接止痛泵注入芬太尼、氟哌啶、布比卡因、地塞米松混合液,硬膜外导管保留48~72小时.结果60例患者均无明显不良反应.结论前列腺摘除术后应用止痛泵止痛方法简单,疗效安全、可靠、确实,术后减轻患者膀胱痉挛疼痛效果显著.

    作者:王文军;高光霞 刊期: 2006年第06期

  • 咽喉镜直视、导丝协助插入胃管体会

    对于危重昏迷病人,早期留置胃管不但能改善病人全身营养及代谢状况,而且能预防多器官衰竭的发生并降低死亡率,但昏迷病人往往因为没有吞咽动作,咽喉部肌肉痉挛,或因气管切开和气管插管等,行常规胃管插入较困难,有时因反复多次插管,易造成鼻黏膜损伤及喉头水肿等并发症.我科对40例留置胃管困难者行咽喉镜直视下通过导丝协助插入胃管,效果满意,现介绍如下.

    作者:关俊华;支洪波;李桂玲 刊期: 2006年第06期

  • 防止为老年妇女导尿时导尿管误入阴道的方法分析

    1临床资料与方法在给老年妇女实施导尿的过程中,由于老年妇女会阴部组织萎缩,皮肤黏膜松弛,常常遮盖住尿道口使导尿时不易顺利找到尿道口,给导尿工作增加了很大的难度.为了解决这种情况,我们以2005年第一季度67例老年妇女作为观察对象,实施导尿时运用了两种不同的方法,通过一段时间的观察和实践,发现了一种比较好的方法.介绍如下:

    作者:贾兆玉 刊期: 2006年第06期

  • 5例分娩中子宫内翻的急救及护理

    目的探讨分娩中子宫内翻的急救护理综合措施.方法进行针对性的心理护理、体位护理、抗休克的紧急处理、吸氧、术前术后综合护理.结果通过及时迅速的抢救、护理,5例产妇均无并发症发生,治愈出院.结论子宫内翻病人的抢救必须分秒必争,时间就是生命,纠正休克是抢救成功的关键,做好心理护理,让产妇安静,能够减少出血量,而术前术后综合护理,是避免并发症发生的基础条件.

    作者:杨素平 刊期: 2006年第06期

  • 值得重视的肺炎支原体感染

    人们对支原体的了解远不如对细菌病毒那样清楚,可就是这种我们不太熟悉的肺炎支原体引起的呼吸道疾病正在逐渐增多,冬季的感染率特别高.为此,我们对本地1 678例肺炎支原体抗体检测结果进行了统计,2002年5月~2004年11月所查710人中,检出者为244人,阳性率为34.4%;而2004年12月至今检测的968例中,646人被检出,阳性率高达66.7%.

    作者:范永熙;于晓明;逄明英 刊期: 2006年第06期

  • 血液透析患者健康教育需求的研究

    目的探讨血液透析患者健康教育需求情况.方法采用问卷调查的方式,对120例血液透析患者进行评估.结果70%血液透析患者对自身健康状况缺乏了解或了解不足,52例(43.3%)存在焦虑、抑郁等不良心理因素,近一半的患者缺乏自我护理知识.结论对血液透析患者需要进行健康教育和护理干预,以提高其生活质量.

    作者:黄汇明;袁华美;杨少萍;张素娇;陈欢喜 刊期: 2006年第06期

  • 老年急性左半结肠癌性梗阻21例诊治体会

    我院自1999年~2002年收治老年左半结肠癌性梗阻21例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组21例,男16例,女5例,年龄59岁~81岁,平均69.4岁.降结肠8例,乙状结肠13例,均以腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便急诊入院.

    作者:邢文龙;贾国顺 刊期: 2006年第06期

  • 浅谈肝纤维化的危害及治疗

    肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的中间环节.近年来对于肝病的研究揭示,多种慢性肝病共同的病理学基础是肝纤维化,其发生机制是机体对炎症的修复反应,如同疤痕形成于创伤一样.慢性肝病患者若不经过及时的诊断、合理的治疗,病情反复发作,其中10%~15%的人5年~10年后发展成为肝硬化.以至于发生门脉高压、腹水、肝性脑病甚至肝癌等严重并发症.如果能阻滞或逆转肝纤维化进展,将会提高患者的生存质量,在很大程度上改善肝病的预后.

    作者:陈飞 刊期: 2006年第06期

  • 非手术治疗桡骨下端骨折36例体会

    桡骨下端骨折是临床上常见的骨折之一,大多以非手术治疗为主.我院自2000年以来,采用局麻下牵引、手法复位、小夹板固定治疗桡骨下端骨折36例取得显著疗效,报告如下.

    作者:王成;张振伟 刊期: 2006年第06期

  • 住院病人手术前应激反应的观察与分析

    外科手术治疗对于病人来说,是一件十分可怕的事情,尽管病人在入院之前对此已有一定的思想准备,但是在手术即将实施之前仍然会产生强烈的应激反应,影响手术进行和术后恢复.因此,研究病人术前应激反应,有助于防治心身疾病,取得病人术前、术中和术后的配合,减少并发症.本文对56名住院病人术前应激反应进行了观察和分析,结果报告如下.

    作者:王素娟 刊期: 2006年第06期

  • 急性一氧化碳中毒病人63例院前急救护理

    一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的窒息性气体,秋冬季易发生一氧化碳中毒,多为生活中因煤气灶、煤气淋浴器等一氧化碳意外泄漏或煤炉燃烧不全、通气不良所致.急性一氧化碳中毒是院前急诊常见的急、危、重症之一.如不及时救治可留有不同程度的后遗症.现将63例急性一氧化碳中毒病人的院前急救护理报告如下.

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  • 一次性放腹水小量多次回输治疗肝硬化腹水46例临床分析

    肝硬化门脉高压出现腹水时,肝内炎症均较明显,特别是门脉区呈现明显小血管炎、栓塞、机化,同时血液黏度升高.治疗肝硬化腹水时在遵守护肝三原则的基础上,给予适当利尿药,即:活血、化淤、消炎,并给予适当利尿剂,效果差者作为难治性腹水.对此采用小量腹水回输联合放腹水治疗早已用于临床,但我院自1996年起对此进行改进,采用一次性放腹水,小量多次直接回输作为辅助治疗之一,治疗肝硬化难治性腹水46例,效果满意,现报告如下.

    作者:郑修广;李秋波 刊期: 2006年第06期

  • 醒脾养儿冲剂和锌硒宝治疗小儿厌食症疗效观察

    小儿厌食症是儿科的常见病、多发病、是一种慢性消化功能紊乱综合征,临床以长期食欲不振,见食不贪,厌恶进食,大便干稀不调为特征.一般来讲,引起厌食常见原因有2种:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,如消化性溃疡、慢性肠炎、各种原因引起的腹泻及慢性便秘等肠胃道疾病,结核或其他急慢性感染等全身性疾病,锌、铁等微量元素缺乏等;一种是中枢神经系统受人体内环境刺激影响,使肠胃对消化系统功能调节失去平衡,如父母缺乏科学喂养知识,因不合理喂养导致小儿厌食,大多表现在未及时添加辅食、强迫进食、贪吃零食、偏食等方面[1].其发病机制可能是多种原因致使食欲中枢由兴奋转为抑制,胃肠功能疲劳,胃肠蠕动减慢、排空延迟,消化液分泌减少,消化酶活性降低所致[2].

    作者:刘志军;孙谷;白波;李理;徐家钧 刊期: 2006年第06期

  • 云南白药治带状疱疹

    云南白药适量与醋调成糊状.用时先用生理盐水擦洗局部,再用消毒棉签将调好的药均匀涂于患处,以全部覆盖为度.

    作者:王晓云;颜晶;王晓燕 刊期: 2006年第06期

  • 急性阑尾炎的超声诊断分析

    本文回顾分析自2003年3月~2005年10月180例急性阑尾炎的B超检查结果,并着重讨论各型阑尾炎的声像图表现.

    作者:封云;赵明秀 刊期: 2006年第06期

  • 中西医结合治疗上尿路结石60例体会

    1临床资料1.1适应证结石直径<0.6 cm,结石形状规则,伴或不伴有单侧肾积水及感染,并排除泌尿道畸形及心肾功能不全.

    作者:宁惠如;李建伦;王学刚 刊期: 2006年第06期

  • 男性HBsAg阳性者HBV在其配偶间传播的调查分析

    乙肝的主要传染源为急、慢性乙型肝炎患者和无症状HB-sAg携带者,除血液外,患者唾液、精液、汗液等均可检出HB-sAg.因此,密切生活接触,特别是性接触,也是一种不可忽视的传播途径.我院自2002年始对554名男性HBsAg阳性者配偶做了HBsAg的调查,结果发现561名配偶(包括再婚配偶)的HBsAg阳性率与男性HBsAg阴性之配偶HBsAg阳性率无明显差别(P>0.05).

    作者:姜兴来 刊期: 2006年第06期

  • 以眩晕为首发症状的上颌窦病变15例

    以眩晕为首发症状的上颌窦病变临床较少见,1995年~2004年我们诊治了15例以眩晕为首发症状的上颌窦病变15例,现报告如下.

    作者:王志虎;赵庆瑞 刊期: 2006年第06期

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