康健；夏春咸；姚壮凯；武西国；李国宾
急诊科是医院文明行医的窗口,是抢救病人的重要阵地,工作稍有偏差、怠慢便易产生护患之间的冲突.因此如何加强护士素质的培养教育,确保医疗安全十分重要.
作者：刘秀英 刊期： 2006年第13期
目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及处理措施.方法对28例颅脑损伤病人手术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的防治措施进行回顾性分析.结果迟发性脑血肿15例,其中同侧脑内血肿5例,对侧硬膜外血肿3例,对侧硬膜下血肿2例,对侧脑内血肿5例;急性弥漫性脑肿胀10例;创伤性休克及低血压、低血氧3例.结论根据不同的病因采取相应的措施可防治颅脑损伤术中脑膨出,降低重残率及病死率.
作者：陈宫彪；刘宇明；梁翠玲；陈亚钦；翁春良；潘建豪；陈博智 刊期： 2006年第13期
我科对本院胃镜室402例胃黏膜活检组织进行病理学检验,检出非恶性肿瘤219例,占51.4%;胃部恶性肿瘤183例,占45.52%.本文对胃恶性肿瘤高发性别、年龄、职业进行分析如下.
作者：周竞奇 刊期： 2006年第13期
乳腺疾病,尤其是乳腺肿瘤是妇女常见病,近年来各种报道表明,乳腺疾病呈上升趋势,且越来越影响人们的身心健康.因此,从一定意义上说,乳腺疾病的诊断尤其是早期诊断有着重要意义.我院从2000年10月～2005年10月,因乳腺肿块住院的110例患者,均经手术及病理证实,术前做超声检查.现就乳腺肿块的声像图特征作一分析总结,用来探讨彩超对乳腺肿块的诊断价值.
作者：吕小勇 刊期： 2006年第13期
上世纪八十年代以来,随着冠状动脉内溶栓、经皮冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内扩张术、冠状动脉旁路术等治疗方法的广泛应用,心肌再灌注损伤愈来愈引起心血管病医生的重视.
作者：魏晓霞；肖传实 刊期： 2006年第13期
目的观察来氟米特(Leflunomide)治疗肾小球肾炎的疗效和安全性.方法2002年12月～2005年12月肾炎住院患者64例,随机分为来氟米特实验组31和常规治疗对照组33例,总疗程6个月.观察治疗前后24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清肝肾功能、血象等指标变化,按照疗效评定标准对比分析来氟米特实验组与常规治疗对照组的疗效和安全性.结果①实验组24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数较治疗前明显下降,由(3.02±3.1)g降至(0.12±0.16)g,(958±660)个/μl降至(19±5)个/μl,下降幅度明显高于对照组(3.14±3.26)g降至(0.31±0.27)g,(950±680)个/μl降至(25±16)个/μl,P＜0.01;②总有效率实验组为100%,对照组为87.1%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01);③副作用发生率实验组12.9%,对照组61.3%.结论来氟米特治疗肾炎较常规治疗起效快、疗程短、疗效好、副作用少,值得临床推广应用.
作者：张志勇 刊期： 2006年第13期
目的探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓再通后预防早期再梗死延展的有力措施.方法对128例溶栓再通后的AMI患者采用强化溶栓治疗措施对比观察.结果早期心肌再梗死延展发生率:强化治疗组为3%,普通治疗组为15.9%,统计学处理P＜0.01,差异显著.未见颅内、消化道、泌尿道等大出血的表现.结论强化溶栓预防治疗优于再梗死或梗死延展后的再溶栓治疗,该方法简便易行,效果满意,易于基层医院开展.
作者：崔迎春；王德祥 刊期： 2006年第13期
疣状胃炎(Gastritis Vernvcosa)是一种有特征形态和病理变化的胃部病变,其X线胃肠双对比片上具有很明显的影像学特点,因此又称为痘状胃炎.本病在临床表现上与慢性胃炎相似,经内科治疗后本病可以部分或全部治愈.近年来我们积累了15例疣状胃炎治疗前后对比的病例,本文就其治疗前后影像诊断特点作一探讨.
作者：张英雄；段雪峰；苏敏 刊期： 2006年第13期
目的评价卡维地洛(达利全)治疗各级原发性高血压病的临床疗效、安全性及其在汉族、哈萨克族两民族间的差异.方法汉族、哈族各级原发高血压病患者各17例,均用卡维地洛25 mg/d每日早晨服一次进行降压治疗,2周后疗效不满意即加量至25mg/d每日服二次,服药2、4、8、12周后分别观察血压、心率及副作用情况.结果治疗12周后,汉族、哈族患者收缩压(128±13 mmHg、124±10 mmHg)、舒张压(82±6mmHg、81±6 mmHg)、心率(76±12 b/min、66±10 b/min)均较治疗前(157±13 mmHg、154±15 mmHg),(98±9 mmHg、98±8 mmHg),(80±14b/min、82±13 b/min)明显下降(P＜0.01).两者间血压下降无统计学差异(P＞0.05);治疗8周后汉族心率不再变化,哈族心率呈进一步下降趋势,12周后两者心率有统计学差异(P＜0.05).两组用药前后血糖、血脂、肝肾功能均无明显变化.结论卡维地洛对汉、哈族各级原发性高血压均有较好的治疗作用,副作用少,但在哈族患者中应用时应注意监测心率变化.
作者：阿通恰西；木胡牙提；马依彤 刊期： 2006年第13期
利凡诺经腹注入羊膜腔内行中晚期妊娠引产,是历年来一直沿用的终止妊娠的方法.笔者自2002年10月～2004年10月两年间对在本院就诊的62例4.5～7.5个月妊娠孕妇行米非司酮配伍利凡诺引产,疗效观察如下.
作者：周英文 刊期： 2006年第13期
目的探讨颅脑损伤各种精神障碍的发生率及心神宁对慢性精神障碍的治疗作用.方法对120例经CT证实的颅脑损伤患者中出现精神症状者采用CCMD-2诊断标准确诊,并早期应用心神宁治疗.结果精神障碍的发生率为85%;心神宁的临床有效率为79.4%.结论颅脑损伤患者中精神障碍的发生率依次为意识障碍、人格改变、神经病样综合征、精神病状态、癫痫、遗忘综合征.心神宁对慢性精神障碍有效.
作者：阴铜川；党增强；刘晓萍 刊期： 2006年第13期
肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是常见的上肢创伤,是由于肩部受到撞击所致,其发生率约占全身骨折脱位4.4%～5.97%.肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗比较复杂,以往常选择肩外展架、克氏针、张力带钢丝、螺丝钉等方法,操作复杂、时间长、康复慢,往往存在内固定断裂和脱出等情况,早期不能活动.笔者近两年来选用锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位[1]和锁骨远端骨折10例,该术式操作简便、复位满意、固定可靠、并发症少,可早期活动,效果满意.
作者：李鄂豫 刊期： 2006年第13期
糖尿病(DM)是老年人常见病多发病之一,且起病隐匿,症状少,容易漏诊和误诊.本文收集了近几年住院死亡的18例老年糖尿病患者的病历,并加以初步分析,以求达到在今后的DM防治工作中提高治疗有效率,降低死亡率的目的.
作者：周忍冬；陈晓云 刊期： 2006年第13期
本文将氟哌利多、地塞米松两药联合用于曲马多术后硬膜外病人自控镇痛(PCEA),观察单独用药与联合用药对曲马多术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐发生率的影响.
作者：张华 刊期： 2006年第13期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)系指围产期窒息及产伤所致的脑部病变,不仅可引起新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一,严重影响我国的国民素质和家庭幸福.因此如何判断HIE患儿的预后,是广大医务工作者和患儿家属所关心的问题.本文回顾总结我院1998年～2005年有完整CT和临床资料的60例HIE患儿,对其CT表现与预后关系作一初步探讨.
作者：李秋芬 刊期： 2006年第13期
目的探索新生儿败血症的早期诊断手段,评价白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊中的临床价值.方法按败血症的诊断标准,23例新生儿败血症(确诊新生儿败血症病例9例,临床诊断新生儿败血症14例)作为研究组,35例无感染病例作为对照组;比较两者IL-6、CRP的差异.结果研究组的血清IL-6、CRP浓度分别为(68.5±24.1)ng/L、(23.2±7.8)mg/L,对照组的血清IL-6和CRP浓度分别为(35.8±11.4)ng/L、(8.6±3.1)mg/L,统计比较均有显著性差异;以对照组95%可信区间上限为切割值,IL-6和CRP的敏感性分别为87%、60.8%,特异性分别为82.9%、88.6%.结论IL-6、CRP可作为早期诊断新生儿败血症的指标,对制定治疗方案,改善预后具有重要的参考意义.
作者：欧少阳；谢秀峰；卢道奋 刊期： 2006年第13期
随着动态心电图(DCG)检查的普及,越来越多有或无器质性心脏病的患者进行了该项检查,病态窦房结综合征(以下简称病窦)作为一种窦房结退行性病变受到临床的普遍重视.我们用24小时DCG观察了一组病窦病例,并结合无创性电生理检查(食道心房调搏),根据窦房结恢复时间,矫正窦房结恢复时间及窦房结传导时间,判断窦房结的自律及传导功能,以判断24小时DCG对病窦的诊断.报告如下.
作者：孙剑萍 刊期： 2006年第13期
目的通过对50例孕10～18周孕妇使用米非司酮、米索前列醇终止妊娠的效果观察,了解临床应用的可行性.方法选择孕10～18周要求终妊娠者50例,使用米非司酮200 mg,米索前列醇大量1800μg,观察效果及安全性.结果完全流产34例,不完全流产12例,失败4例.结论米非司酮配伍米索前列醇终止10～18周妊娠,效果好,不良反应小,安全,值得推广应用.
作者：陈莉莉；宣婉丽 刊期： 2006年第13期
催产素引产是晚期妊娠引产中常用的方法,然而引产成功率与宫颈成熟度又密切相关.宫颈熟度沿用1996年Bishop建立的简易宫颈评分方法,见表1.我们对180例孕妇不同的宫颈评分在催产素引产时,静脉注射安定起了软化宫颈、促宫颈成熟,使宫颈迅速扩张的作用,从而缩短了产程,提高了引产的成功率.
作者：刘延玲 刊期： 2006年第13期
目的探讨对慢性肝炎病人实施心理护理的效果.方法采用问卷、填表、交谈等方法对100例慢性肝炎病人进行心理特征分类,制定相应的心理护理措施.结果根据慢性肝炎病人不同的心理特征进行相应的心理治疗护理,取得较好的效果.结论重视慢性肝炎病人的心理护理能提高病人战胜疾病的信心而积极配合治疗护理.
作者：朱文斓；孙荣花；王江华 刊期： 2006年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
