黄永启;王清明;唐启周
2006年3月15日~25日A县白云镇金梯村发生伤寒爆发流行,共发病24例.为了解疫情爆发的原因,并协助县疾控中心拟订相关预防控制措施,我中心于3月26日对该起伤寒爆发进行了调查.调查情况如下.
作者:陈建;王应刚;王敏;李再林;杨孝敬;赵启良;杨刚 刊期: 2006年第16期
目的 探讨TCD对急性脑梗死的诊断及临床意义.方法 选择100例经CT或MRI确诊的急性脑梗死患者作为观察组早期行TCD检查,正常对照组55例.结果 脑梗死患者的TCD异常率为82%,其中伴有脑血管狭窄的占52%,大面积脑梗死患者脑血管狭窄占63.27%.结论 TCD具有费用低廉、无创性等优点,对动脉硬化性脑梗死具有较大的诊断及临床意义,但不能作为确诊的依据.
作者:陈玉珺;周勇;张伟 刊期: 2006年第16期
目的 探讨恩丹西酮不同给药方式对术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐的预防作用.方法 120例择期行妇科手术的病人,采用硬膜外病人自控镇痛治疗术后疼痛,随机分为静脉组、硬膜外组和对照组,每组40例.静脉组在手术结束前经静脉注射恩丹西酮8 mg;硬膜外组将恩丹西酮8 mg溶解于硬膜外镇痛液中;对照组在手术结束前静脉注射0.9%生理盐水10 ml.观察手术后12小时和24小时的恶心、呕吐发生率及24小时视觉模拟评分.结果 三组24小时内VAS评分、Ramsay静评分无显著性差异(P>0.05);术后24小时内,对照组、静脉组及硬膜外组发生恶心呕吐的病例数分剐为27例、11例和12例;与对照组相比,静脉组及硬膜外组术后24小时内恶心呕吐发生率显著降低(χ2=16.48,P<0.01);静脉组及硬膜外组术后24小时内恶心呕吐发生率无显著差别(P>0.05).结论 经静脉和硬膜外途径给予恩丹西酮均能安全、有效地预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的发生.
作者:黄永启;王清明;唐启周 刊期: 2006年第16期
目的 了解一起食物中毒的原因,预防此类食物中毒的发生.方法 对就餐人群进行流行病学调查,对现场进行卫生学调查,对可疑食品及患者肛拭子进行致病菌培养分离,运用分离出的致病菌对患者血清进行凝集实验.结果 就餐者14人均中毒,该事件为一起由沙门氏菌引起的食物中毒事件.结论 提示应加强农村食品卫生管理和宣传工作.
作者:廖少江;李红;陈美玲;米庆秀 刊期: 2006年第16期
目的 探讨老年人胆囊炎、胆囊结石的治疗.方法 回顾分析我院2004年~2005年32例老年人胆囊炎、胆囊结石手术治疗资料.结果 32例病人中20例行单纯胆囊切除术,6例行胆囊切除、胆总管探查+T管引流术;4例行胆囊切除+胆肠吻合术;胆囊癌变2例.结论 老年人胆囊结石重视围手术期处理和早期手术治疗,是避免、减少并发症,防止胆囊恶变的关键.
作者:丁永杰;马林 刊期: 2006年第16期
目的 探讨斜视患者矫正术后护理,掌握患者术后的眼部表现及体征.及时准确的判断和处理,有利于患者获得良好的外观和视觉功能恢复.方法 对6例斜视患者手术后进行眼部护理,加强心理护理做好解释工作,以配合点眼减轻术后反应.结果 术后24小时内5例患者无眼部及胃肠感染,1例患者有轻微疼痛,对症处理缓解.结论 斜视术后患者普遍存在各种不适,协助医生做好术后眼部及心理护理至关重要,有利患者术后的视觉功能恢复.
作者:王晔;王丽芳 刊期: 2006年第16期
糖尿病足(DF)是发生于糖尿病患者的局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏,严重者可以发生局部的或全足的坏疽[1].近日我科收治糖尿病足患者1例,通过综合的内科治疗,取得较为满意的疗效,现将治疗体会介绍如下.
作者:王婷婷 刊期: 2006年第16期
目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床诊治特点.方法 回顾性总结分析82例老年人CSDH的临床特点、影像学资料及治疗效果.结果 全组均采用颅骨钻孔冲洗引流术治疗,术后血肿残存再次钻孔引流4例,继发脑内小血肿2例,对侧硬膜下血肿1例,无颅内感染、张力性气颅等并发症,治愈率100%.结论 本病患者临床症状不典型,诊断主要通过头颅CT及MR扫描,治疗应以手术为首选,钻孔引流方法安全、创伤小、时间短、并发症少,是老年慢性硬膜下血肿的佳治疗方法.
作者:蔡少明;洪映标;陈文延;李作士 刊期: 2006年第16期
目的 探讨高频超声动态诊断先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的价值.方法 在15例疑为CHpS的患儿胃管内注入液体,经高频超声动态观察液体通过幽门管时的变化并测量幽门肌层厚度、幽门直径及幽门管长度.结果 15例患者中,超声诊断14例与手术结果符合,符合率93%.1例为肠旋转不良.结论 高频超声动态诊断基本上可代替X线碘油造影或X线钡餐(GI)检查,可作为首选诊断方法.
作者:林慧;吴强;张永东;林舜红 刊期: 2006年第16期
1 调查目的1.1 农村出生缺陷儿的成活率明显低于城镇,甚至有些经各种矫形、修补后可健康存活的缺陷儿竟遭家人遗弃而死亡.存活者生活质量较差,特别是贫困地区的农村.
作者:邵金娥;童全利 刊期: 2006年第16期
目的 分析了解目前综合性医院心理门诊中青少年儿童心理问题的临床特点.方法 回顾分析2002年2月~2005年2年间就诊心理门诊,内容记录完整的青少年儿童资料.结果 困扰儿童的主要心理问题是行为问题,学习问题,神经症,人际交往问题,精神病性,情绪问题,身体不适,性心理,睡眠和进食问题等.希望通过心理调适,进一步提升自身素质的愿望迅速增强.结论 青少年儿童与成人一样也是处于社会之中,其心理行为问题的产生除与生物因素有关外,尚与家庭教育、学校教育及环境因素有关.因此对有心理行为问题的青少年儿童除帮助他们调节自身心理功能、重视对家长的指导外,还应尽量与学校教师联系.
作者:蔡格花;李峰 刊期: 2006年第16期
常见的中毒是经消化道摄入的,早期正确的洗胃是重要的抢救措施之一.对洗胃病人的监护,尤其是对昏迷病人、老年病人和有精神症状的病人是非常重要的.急性中毒的病人病情急,变化快,如不及时救治,常常危及生命,抢救必须争分夺秒,措施准确及时.我们从多年来抢救服毒病人的成功经验中,得出如下结论.
作者:王建芳;李素兰 刊期: 2006年第16期
目的 探讨青年肺癌的临床特征、胸部X线表现.方法 对78例青年肺癌患者的临床、病理类型及纤维支气管镜特点进行回顾性分析.结果 青年肺癌极易误诊.结论 遇青年咳嗽、咯血、胸痛等只有全面分析,才可降低误诊率.
作者:陈远山 刊期: 2006年第16期
妊娠期糖尿病(GDM)系指妊娠期首次发现或发生的塘代谢异常.它通常发生于中期妊娠,因孕妇碳水化合物代谢和胰岛素敏感性改变所致,GDM的发生率为1%o~6.6‰.国内发生率<1%.妊娠期糖尿病系高危妊娠,对母儿危害极大,可增加围生儿死亡率和新生儿多种并发症.
作者:马红梅 刊期: 2006年第16期
肱骨髁上骨折以小儿多见,占儿童肘部骨折的30%~40%,好发年龄为5岁~12岁.随着生活节奏加快,人们对生活质量要求越来越高,手术的比例也越来越高,手术适应证条件也在适当放宽.现将我院自1999年~2004年对48例肱骨髁上骨折,经肘部内外侧双切口入路术式进行手术治疗的结果分析研究如下.
作者:石新建;李刚;胡小龙 刊期: 2006年第16期
近年来,随着提高产科质量及降低剖宫产率,我院实行计划分娩措施,对近几年来的143例头位初产妇应用综合措施实行计划分娩,并与同期随机抽样条件相似者50例进行对照分析,讨论计划分娩在提高产科质量中的临床意义.
作者:张红军;邱秀英;帕丽旦;刘秀萍 刊期: 2006年第16期
在口腔颌面外科中,局部麻醉占有举足轻重的地位.局部麻醉简称局麻,是用药物暂时阻断局部的痛觉传导,使之达到无痛状态.局部麻醉的特点是:不需要特殊的设备,术者可以独立操作,术前不需要特殊准备,术后不需要特殊护理,病员保持清醒安全性大,但是局部麻醉不适用于不合作的病员,以及局部有炎症的部位.局部麻醉的方法主要有冷冻麻醉、表面麻醉、浸润麻醉以及阻滞麻醉.
作者:许德华 刊期: 2006年第16期
在烧伤患者中儿童占有很大的比例,因其具有年龄小,心理、生理上尚未成熟,心理活动易随情境迅速变化,注意力转移较快,情感比较直率、外露、单纯等特点,传统的心理护理执行时不易准确把握患儿心理问题.我科2005年运用护理程序对烧伤患儿进行系统化护理,及时有效地解决了患儿存在的心理问题,报告如下.
作者:何秀云 刊期: 2006年第16期
急性心包炎[1]是心血管内科常见急症,严重病例需及时处理,否则出现心包填塞危及生命.我科自2003年6月~2005年12月对17例急性心包炎患者采用心包穿刺留置中心静脉导管治疗,疗效显著,现将护理观察经验总结如下.
作者:廖腊翠;黄浩 刊期: 2006年第16期
呼吸道异物是耳鼻喉科的常见急诊之一[1],多见于5岁以下儿童.轻者可致气管及肺损伤,重者可窒息死亡,是危及儿童生命的常见病因.因此对气管及支气管异物应引起足够的重视.
作者:李党桂;毛梅桂 刊期: 2006年第16期