王江华;夏树
1结核病现状在人类的发展进程中,结核病曾一度令医学界束手无策,对人类的生命和健康造成了严重的威胁.1882年,德国科学家罗伯特·科赫发现了结核杆菌后,才给在世界范围内控制结核病带来了希望.自从结核病化疗问世,确切有效的抗结核药物联合治疗可使90%以上初治肺结核患者痊愈,不仅显著提高了治疗水平,还取得了降低感染率、患病率和病死率等各方面的流行病学效应.
作者:门玉环;张爱民;田会娟 刊期: 2004年第01期
儿童过敏性紫癜(HSP)是较常见的微血管变态反应性出血性疾病,为血管炎综合征中的常见型,病变常累及皮肤、黏膜、胃肠道、关节和肾脏.我科运用中西医结合疗法治疗此病,疗效满意.现报告如下.
作者:李晓黎;王永 刊期: 2004年第01期
随着社会主义市场经济体制的建立与医院服务市场的形成,企业职工医院与社会医院之间的竞争日趋激烈.群众的法制意识不断增强,期望值更高,医务人员的思想状态与医德医风也在发生变化.面对新时期出现的新情况、新问题,对我们的管理者提出了新的要求.本文就企业职工医院在当今激烈的竞争中如何求生存、求发展谈点粗浅的看法.
作者:王辉 刊期: 2004年第01期
初产妇一般在产前2~4w胎头已入盆固定,临产时,胎头仍浮动者产程进展情况较难预测,难产发生率亦高.本文分析了我院从2001年3月~2003年6月,年龄在22~30岁,骨盆外测量在正常范围内的初产妇中,符合初产妇头浮诊断标准者100例,诊断标准为:①初产妇头浮孕周≥37 w;②临产后先露低点位于坐骨棘水平以上(S-2);③无孕3月以上流产及引产史.100例中42%手术分娩,因胎儿过大引起相对头盆不称以及脐绕颈等是影响先露衔接的主要原因.
作者:王慧 刊期: 2004年第01期
目的了解门诊与住院病人之间凝血试验结果的差距,探讨凝血试验的影响因素,为临床诊断治疗疾病提供可靠参考信息.方法对本室近一年多收到的凝血样本(剔除特别异常结果)7 250份,门诊凝血试验样本3 569份,住院病人样本3 681份;门诊和住院凝血四项结果进行对比统计分析.结果门诊病人PT:12.9±3.8秒,APTT:38±12.3秒,Fib:3.2±1.5g/L,TT:17.3±2.5秒;住院病人PT:13.9±4.7秒,APTT:42±15.7秒,Fib:2.9±1.9g/L,TT:18.2±3.1秒.经u检验:四项试验均P<0.001,门诊与住院之间结果具有显著性差异.结论住院病人凝血试验结果明显高于门诊病人,明显的原因是住院病人抽血后样本放置时间过长,其次是采样不顺利与样品收集顺序等,临床医生对检验结果应区别对待.
作者:魏云;彭碧;勾宗蓉 刊期: 2004年第01期
抗生素的问世,使人类的抗感染治疗取得了巨大进步,许多曾经夺去无数人生命的感染类疾病已销声匿迹.但与此同时病原微生物也学会了与抗生索斗争,抗生素常常被盲目应用,导致了几乎所有的细菌都在抗生素选择压力下获得了耐药基因,特别是近20年来细菌耐药性的不断增长,使临床治疗陷入困境,患者生命再次受到严重威胁,医疗资源浪费严重.
作者:杨友华 刊期: 2004年第01期
目的探讨甲胎蛋白(AFP)与重型肝炎预后的关系,进一步了解重型肝炎患者AFP的变化.方法用放射免疫法检测AFP值.结果 AFP随肝功能的好转,凝血酶原活动度(PTA)的回升而逐渐下降.结论排除肝癌外,反映重型肝炎高水平的AFP及其动态变化可作为判断重型肝炎预后的指标之一.
作者:郭小青 刊期: 2004年第01期
患者,男,28岁,个体出租车司机.主因颜面部、双手、双前臂泛起扁平丘疹,伴瘙痒一周,于2002年8月7日来院就诊.患者一周前,无明显诱因自觉脸部瘙痒,有褐色丘疹,继之双手背及前臂外侧也出现密集的大小不等的扁平丘疹,以后整个前额、双面颊、下颌及颈部两侧也出现相同皮疹,瘙痒明显即来诊.
作者:王变梅;李晋蓉 刊期: 2004年第01期
目的探讨脑卒中病人功能障碍的康复训练方法对患者疾病康复的影响.方法尽早对81例患者进行心理、语言、吞咽、肢体功能评估,根据不同的阶段及情况进行系统的有计划的康复训练.后根据ADL日常生活功能量表进行评定.结果生活完全自理66例,生活部分自理12例,生活完全不能自理2例.结论脑卒中病人的早期功能康复训练对病人的致残率能够产生积极的影响,对某些病人能够提高其生活质量,达到康复.
作者:商进荣;刘继华;李艳芳 刊期: 2004年第01期
为了解左权县食品和公共场所从业人员的乙型肝炎病毒感染情况,以便更好地贯彻食品卫生法和公共场所卫生管理条例,进而指导今后的监测管理工作,2003年我们对辖区内上述两类从业人员中的乙型肝炎病毒感染情况进行了调查分析.
作者:张彦平 刊期: 2004年第01期
目的探讨绝经后妇女如何预防脑卒中的发生.方法绝经前及绝经后妇女84例随机分成治疗组和对照组,采用酶免法测定绝经前后血脂.结果绝经后组较绝经前组血脂增高,有明显差异(P<0.05);雌激素水平下降,有明显差异(P<0.001).结论绝经后妇女应定期检查脑多普勒(TCD),发现脑动脉硬化应及时治疗,可降低脑卒中的发生.
作者:高冬菊 刊期: 2004年第01期
医院供应室工作人员因职业的特殊性,经常会接触较多的危险因素.如果工作人员缺乏相关的健康知识及自我保护意识,在操作过程中极易造成伤害,影响身心健康.现将供应室工作中的潜在危险与防护措施报告如下:
作者:刘新兰 刊期: 2004年第01期
目的认识非典型子宫破裂的症状、体征,以便作出及时诊断处理,以免误诊.方法回顾本院4年中收治的7例非典型子宫破裂,分析研究其临床经过及母儿结局.结果 7例均为经产妇,有静点催产素史,4例误诊为产后出血,误诊率57%,新生儿除1例有窒息外,余无异常.结论经产妇有静点催产素史,产后有腹痛、休克或难治的产后出血应及时想到有无子宫破裂的可能,以便及时处理.
作者:李联霞;赵桂娥 刊期: 2004年第01期
尿液是人体的一种代谢产物,正常人的尿液因含尿色素可呈淡黄色而透明,尿液浓缩时,颜色可呈深黄色.如果尿液的颜色或透明度发生了不同程度的改变,说明人体的某个部位发生病理性改变.所以肉眼观察尿液的颜色、透明度,对于临床早期初步诊断是必要的,也是大有帮助的.
作者:王淑兰 刊期: 2004年第01期
银屑病是一种以表皮增生为特征的常见的易复发的慢性炎症性皮肤病.其病因目前尚未完全阐明,发病机制了解不多.但其发病和遗传、感染、免疫、生化、内分泌、神经精神因素有密切关系,因此银屑病属心身疾病.只有在现代医学模式框架里,才有可能找到有效的防治方法[1].作者近来对165例银屑病患者进行了心理学调查并辅以心理行为治疗手段,现将结果报道如下.
作者:赵国亮;杨绪建 刊期: 2004年第01期
严重急性呼吸综合征(SARS)是一场突如其来的传染性疾病,给人们带来了极大的恐惧,SARS的病情危重者会发生呼吸衰竭,导致死亡.因其主要以发热为首发症状,自我国2003年3月发现首例SARS患者后,我院立即于2003年4月中旬采取措施,成立发热门诊科,将住院患者与普通门诊患者隔离,有效地控制了SARS的蔓延,现将发热门诊的管理及专业防护方法介绍如下:
作者:王丽菊 刊期: 2004年第01期
在闭合性腹部损伤中,肝脾损伤为常见.传统的观点认为肝脾损伤一经确定,即应手术治疗.但随着现代医学研究的深入,人们对肝损伤病理基础和脾的生理功能认识的深入,非手术治疗肝脾损伤已成为闭合性腹部损伤中的一种重要治疗措施.现将我院自1995年1月至2002年12月间非手术治疗28例肝脾损伤体会总结如下:
作者:林强;王敏英 刊期: 2004年第01期
随着社会经济生活水平的提高,我国乃至全世界人口逐渐老龄化,劳动力已日趋老化,从2000年至2025年50岁以上劳动人口将增加1倍多,老年人的比例越来越大,随之老龄疾病发生率日渐增高,其中占主导地位的疾病为心脑血管疾病.这种情况我们应用科学的一分为二的观点来看待,一方面老年人随着年龄的增长,许多器官细胞功能老化,血管弹性降低,血管瓣膜钙化,周围血管阻力增高,心脏贮备功能减退.
作者:张丽萍 刊期: 2004年第01期
目的探讨固体硅胶隆鼻的术前设计和术式选择,及假体埋植层次.方法分析总结固体硅胶隆鼻1 000例的临床效果.结果本组1000例有841例进行了6个月以上的随访,占84.1%.其中12例歪斜,3例出现鼻背阶梯畸形,1例因切口张力过大裂开,Ⅱ期愈合,1例感染,其余均取得满意效果,未发生排斥现象.结论固体硅胶隆鼻术前设计及术式选择要因人而异,埋植层次一定要在鼻背肌筋膜复合体下,方可获得满意的临床效果.
作者:裴世荣 刊期: 2004年第01期
采用随机对照方法,探讨国产还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)治疗酒精性肝病的疗效.1资料与方法1.1病例选择①全部病例来源于太原市传染病医院2000年1月~2002年12月的住院病人.②年龄21~65岁,均具备5年以上饮酒史,每日饮酒量大于100ml;有消化道症状、肝肿大或伴有脾肿大或黄疸;肝功能异常.
作者:李亚进 刊期: 2004年第01期