学术投稿

儿童急性呼吸道感染的抗生素序贯疗法应用体会

文晓荣;曹晓娜

关键词:儿童急性呼吸道感染, 合理使用抗生素, 序贯疗法, respiratory tract infections, 感染性疾病, 医疗资源, 细菌耐药, 不良反应, 病死率, 品种, 频率, 患儿
摘要:迄今为止,急性呼吸道感染(Acute Respiratory Tract Infections ARTIa)仍是儿童主要的感染性疾病,是5岁以下儿童病死的首位原因,也是儿童使用抗生素频率高、数量大、品种多的疾病[1].对ARTIs患儿如何合理使用抗生素,对降低病死率、减少细菌耐药和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源均有现实意义.
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  • 几种常用中西药的配伍禁忌

    药物相互作用是指同时或者先后使用两种或两种以上药物,由于吸收、分布、生物代谢和排泄和组织对药物的敏感效应:从而改变了它们之间的相互影响,改变了一种药物原有的理化性质、体内过程,药物的药理效应,使药效增强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒性和副作用.

    作者:缪绪明;于秀芳 刊期: 2004年第05期

  • 浅谈舌后坠患者排痰的有效方法

    舌后坠病人呼吸不畅,呈张口呼吸;多见于脑血管病累及丘脑下部的体温调节中枢,持续高温基础代谢率增高的患者;长时间卧床,不能活动致肺部感染,分泌物增多的患者;及各种危重症、深昏迷状态的患者.通过对自2002~2004年收治于我科的60例脑血管高危病人排痰方法的护理观察,效果显著,现将有关方法介绍如下.

    作者:杨丽;赵妮 刊期: 2004年第05期

  • 儿童急性呼吸道感染的抗生素序贯疗法应用体会

    迄今为止,急性呼吸道感染(Acute Respiratory Tract Infections ARTIa)仍是儿童主要的感染性疾病,是5岁以下儿童病死的首位原因,也是儿童使用抗生素频率高、数量大、品种多的疾病[1].对ARTIs患儿如何合理使用抗生素,对降低病死率、减少细菌耐药和抗生素不良反应以及节省有限的医疗资源均有现实意义.

    作者:文晓荣;曹晓娜 刊期: 2004年第05期

  • 散结饮加电针足三里对胃癌术后患者胃肠功能影响

    为观察散结饮加电针足三里对胃癌术后患者胃肠功能恢复的影响,对我院2001年1月~2002年12月住院期间的98例胃癌术后患者进行了对比研究,现报告如下.1临床资料本组98例胃癌患者,36例行全胃切除术,62例行远端胃根治性切除术,术中均于近段空肠放置营养性造瘘管(脑室引流管).98例患者随机分为实验组和对照组,各49例.

    作者:张春成;李新焕 刊期: 2004年第05期

  • 难以处理的阑尾残端处理技巧

    我院自1995年3月~2003年11月共施行阑尾切除术934例,其中61例(占6.5%)阑尾残端处理困难,总结经验,将处理方法报告如下:本组共61例,男36例,女25例,年龄10~84岁,急性化脓性阑尾炎32例,急性坏疽性阑尾炎29例,处理困难的根本原因是根部的处理.

    作者:王龙 刊期: 2004年第05期

  • 浅谈基层医院图书馆在继续教育中的作用

    21世纪,医学科学迅猛发展,新的医学理论和实践技术不断涌现,补充知识成为医务工作者当务之急.继续医学教育(CME)应运而生,它是一种卫生技术人员从业后,获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育.其目的是提高卫生技术人员的知识和技能,完善知识结构,进而提高其业务素质和技术水平.继续教育方式多样,在基层医院,图书馆作为一个继续医学教育基地,有着不可替代的作用.

    作者:王卫东 刊期: 2004年第05期

  • 菏泽市牡丹区农民乙型肝炎认知状况的调查分析

    目的了解菏泽农民对乙型肝炎的认知状况.方法通过对菏泽市牡丹区160户患有乙肝的家庭以及32户未患乙肝的家庭的直接问卷调查,掌握农民对乙肝传播途径等七项内容的认知情况.结果平均认知正确率:患有乙肝的家庭为56.2%,对照家庭为10.8%.结论农村居民对乙肝的认知水平是十分不够的,应加强农村社区卫生服务网络建设,以村卫生室为主体,在乡镇卫生院的技术指导下,切实做好乙型肝炎知识的普及教育,把乙型肝炎的预防与控制作为一项重要的具体工作来做.

    作者:刘庆君 刊期: 2004年第05期

  • 关于胆囊切除术后引流问题的探讨

    我院自1988年9月至2002年8月行胆囊切除术151例,其中107例术后不置引流.现结合有关文献对胆囊切除后是否需要引流作一些讨论.

    作者:李承勤 刊期: 2004年第05期

  • 神经纤维瘤病、阴道纵隔、子宫纵隔合并足月妊娠1例

    患者,38岁,G1P0,孕40周臀位临产,于2001年7月12日入院.自述自幼患神经纤维瘤病,37岁初婚.末次月经2000年10月2日.停经后40+天有早孕反应,孕4+月时感胎动.孕6月时发现臀位,未能纠正.孕期经过顺利.入院查体,一般情况好,身高148 cm,心肺(-),肝脾未及,腹部膨隆.

    作者:李焕香;何宏玲;刘岁元 刊期: 2004年第05期

  • 运用法律武器维护护士自身利益

    护理工作是与人打交道,护理工作所做的一切是奉献自己,尽量减轻病人的痛苦,让病人早日康复.在护理工作中,用法律知识保护自己,维护自己的切身利益,是从事护理工作者应具备的素质,现就笔者的实际工作谈几点看法.

    作者:陈玉兰 刊期: 2004年第05期

  • 高场MR在胃癌检查中的应用

    目的探讨高场MR对胃癌的诊断及临床应用价值.方法34例胃癌患者口服温开水800~1200ml,从膈顶至脐进行常规轴位、冠状位、斜矢状位扫描,对所得图象分析并与手术所见对照.结果1、所有图象胃腔充盈及扩张良好,可清晰显示肿瘤大小、形态、范围、与周围结构关系.2、肿瘤表现为局限性和广泛性胃壁增厚,向腔内、外生长,形成不规则隆起肿块,呈等T1、稍长T2信号,平均厚度16 mm.3、经手术证实的16例患者MR所见胃壁增厚及周围情况与手术所见均一致.结论MR可以从轴位、冠状位、斜矢状位等多角度观察胃腔的形态及周围情况.对发现胃癌,确定有无转移及准确分期、判断预后有着无可质疑的作用.但对早期胃癌的诊断仍不尽人意.

    作者:赵瑞峰;李海学;晋记龙;任子敬;李华兵;魏翔 刊期: 2004年第05期

  • 新生儿硬膜外麻醉特殊护理配合

    2000年以来我院新生儿硬膜外麻醉病人约130例,男86例,女44例,通过我们全体护理人员的密切配合,无1例发生意外.现将我们多年的体会总结如下:

    作者:李俊英 刊期: 2004年第05期

  • 静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的影响

    目的探讨静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的预防效果.方法选择100例准备在硬膜外麻醉下手术的成年病人,随机分为两组(每组50例):静脉注射曲马多组(A)和对照组(D).在硬膜外注药前15分钟,A组静脉注射曲马多100 mg,D组不用药.观察麻醉及术中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化.结果A组的寒战发生率为5%,D组的寒战发生率为35%,A组与D组比较差异显著(P<0.05).结论静脉注射曲马多有助于预防硬膜外麻醉后病人的寒战.

    作者:郭建忠 刊期: 2004年第05期

  • 消化系统疾病导致胸痛

    除心源性胸痛外,消化系统疾病是引起胸痛的主要病因,并与心源性胸痛较难鉴别.消化道、心脏、脏层胸膜和膈肌等均有迷走神经的感觉纤维,由于定位重叠,导致一些消化系统的疾病可出现胸痛症状,常常造成误诊.

    作者:赵永红 刊期: 2004年第05期

  • 心脏手术后呼吸道的护理

    目的总结和改善心脏手术后呼吸道护理,使其进一步系统化、理论化及标准化操作.方法本文对心脏手术后109例病人进行回顾性总结分析,观察呼吸道及肺部病理、生理变化及演变过程,特别是对呼吸机辅助呼吸期间容易发生的并发症进行重点分析.结果全组死亡1例,呼吸道并发症有大气道阻塞1例,肺部感染2例,一侧肺不张5例,局限性肺不张11例,灌注肺3例,无气管切开.辅助呼吸时间长29小时,短3小时.结论心脏手术后呼吸道护理是心脏手术术后监护的重点之一,必须由经过培训、素质好、有理论、有经验的专业人员担任.这一工作完成的好坏直接影响术后并发症发生率及手术成功率.

    作者:张一兵 刊期: 2004年第05期

  • 针刺对缺血性中风载脂蛋白变化的观察

    中风是针灸科常见的疾病.缺血性中风的病理基础主要为脑动脉硬化,而血脂及脂蛋白的改变是导致脑动脉硬化的主要原因.血脂与蛋白质结合以脂蛋白的形式在血中运输,故血脂的改变必然伴有脂蛋白特别是载脂蛋白的改变.为此,笔者通过针刺治疗观察50例缺血性中风病人的同时,发现针刺有改善载脂蛋白的作用.

    作者:李阳 刊期: 2004年第05期

  • 加强护理管理防止医院感染

    医院感染即医院获得性感染,是由于医院的各种医疗技术、护理操作、器材设备、污物处理、消毒、环境、膳食等管理不善造成的.本文着重讨论医院感染与护理相关因素.

    作者:张远玲 刊期: 2004年第05期

  • 平痛新致过敏性休克2例报告

    平痛新是一种广泛应用的止痛剂,引起过敏反应较少见.笔者曾遇2例因肌注平痛新引起的过敏性休克,报告如下.1病例报告病例1,患者,男,13岁,既往身体健康,无药物过敏史.

    作者:张志强;张竹溪 刊期: 2004年第05期

  • 降纤酶、正康脑明治疗高凝血症85例疗效观察

    本院于2002年5月~2002年11月采用绛纤酶、正康脑明单独使用治疗高凝血症85例,观察血液流变学及相应的临床变化,为优选有效的抗凝治疗药物提供临床依据.

    作者:高丽青;王仲美;孙积泉 刊期: 2004年第05期

  • 氧气驱动雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

    目的寻找一种快捷、高效的应急治疗毛细支气管炎(毛支)的方法.方法.将54例毛支患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,对照组超声雾化吸入0.5%舒喘灵溶液,观察组6 L/min氧气驱动雾化吸入.观察两组治疗前后症状、体征消失时间.结果观察组在治愈率,缓解喘憋、哮鸣音及咳嗽消失时间等方面均明显优于对照组(P<0.01).结论6L/min氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛支,可迅速缓解症状,缩短病程,疗效确切,可作为佐治毛支的主要方法.

    作者:程环 刊期: 2004年第05期

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