学术投稿

38例肺癌误诊为肺结核的原因分析

吴刚;张秋莹

关键词:肺癌, 误诊误治, 肺结核, 临床资料, 体重下降, 临床表现, 患者, 线特征, 胸痛, 气喘, 年龄, 咳嗽, 发病, 低热, 病灶, 病例, 报告
摘要:近年来,肺癌发病呈上升趋势,患者的临床表现复杂多样,如X线特征与肺结核病灶类似,更容易导致误诊误治的发生.现将本院近3年来收治的肺癌误诊为肺结核病例加以分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组38例中,男24例,女14例.年龄36~72岁,60岁以上者26例,占68.4%.患者中以咳嗽为主24例,痰血9例,胸痛11例,体重下降13例,气喘6例,低热11例.
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    目的评价艾立通(r-tPA)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法对26例急性脑梗死病人,经股动脉插管,用微导丝将微导管超选择送至血管闭塞部位,注入r-tPA行溶栓治疗,其中3例病人采用血管成形术(PTA),并注入罂粟碱扩张狭窄血管.结果颈内动脉闭塞8例中6例完全再通,2例部分再通.大脑中动脉闭塞14例中13例完全再通,部分再通1例.椎基底动脉闭塞4例中完全再通2例,部分再通2例.治疗后10天临床神经功能缺损评分(European Stroke Scale,ESS)较术前明显改善.结论早期超选择动脉溶栓是治疗急性脑梗死有效的方法之一.

    作者:李欣;贺道华;王伟民 刊期: 2003年第05期

  • 老年人急性阑尾炎诊治特点及分析

    近年老龄人口逐渐增加,老年人急性阑尾炎亦有增多趋势.由于老年人在生理、病理等方面都有其特点,临床症状大多不典型,病情演变迅速,易穿孔,并发症多.笔者近年来收治42例老年人急性阑尾炎,现结合文献分析如下.

    作者:周广会 刊期: 2003年第05期

  • 苯那普利与卡维地洛治疗原发性高血压的比较

    目的比较苯那普利与卡维地洛治疗高血压的疗效和安全性.方法将129例原发性高血压患者随机分为苯那普利组65例(男42例,女23例,年龄55±9岁),用苯那普利5mg~10ng,po,qd;卡维地洛组64例(男41例,女23例,年龄54±10岁),以卡维地洛10 mg~20mg,po,Bid,2组疗程均为4wk.结果治疗4w中后,两组血压下降差别均有非常显著意义(P<0.01);苯那普利组的总有效率为91%,卡维地洛组为92%,两组疗效差别无显著意义(P>0.05).苯那普利与卡维地洛均无严重不良反应.结论苯那普利与卡维地洛治疗原发性高血压疗效均好,较安

    作者:宋之哲;肖小炜 刊期: 2003年第05期

  • 探讨医院信息系统电子处方的不足

    目的探讨医院信息系统电子处方的不足.方法通过调查我院医院信息系统电子处方的应用情况,分析电子处方现阶段存在的不足.结果电子处方有四个不足之处.电子处方里医师和药师的身份识别;电子处方的法律地位;电子处方的格式内容及其管理;电子处方系统和医院信息系统兼容性.结论希望国家管理部门尽快出台有关法律文件规范和管理电子处方,以便于规范管理和适应社会发展的需要.

    作者:陈社带 刊期: 2003年第05期

  • 男性导尿条插入受阻原因分析及对策

    导尿是临床应用广泛的护理技术操作之一,但在临床应用过程中,常发生男性导尿条插入受阻.如果处理措施不当,轻者给患者造成痛苦,重者可影响治疗效果或引起严重临床并发症,以致酿成护理差错或事故,我们针对各种原因,采取了相应的对策,取得了满意的临床效果,现介绍如下:1尿道狭窄

    作者:李双莲;宋玉萍 刊期: 2003年第05期

  • 外伤性肠破裂54例临床分析

    目的分析外伤性肠破裂的早期诊断及合理治疗与预后的关系.方法收集54例外伤性肠破裂的病因、就诊时间、入院时的症状体征及术中发现的损伤情况进行综合分析.结果术后切口感染12例;切口裂开2例;粘连性肠梗阻2例;肺部感染3例;肠瘘1例;死亡2例,原因均为脓毒血症.结论早期诊断及合理治疗对预后具有重要意义.

    作者:谭雏;林光义 刊期: 2003年第05期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT检查抚摸护理

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由各种围生期因素导致的脑损伤,常引起新生儿死亡或永久性脑损害.关于HIE影像学诊断是近十余年兴起,而经CT诊断尚无成熟的统一标准,患儿CT检查诊断时护理更是空白,而做CT时小儿哭闹乱动,影响CT效果使CT诊断质量更难控制.

    作者:蔡成玲 刊期: 2003年第05期

  • 乙肝五项指标检测与医源性传染的关系探讨

    乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病,我国是乙型肝炎病毒的高流行区之一.为了探讨乙肝五项指标(乙型肝炎表面抗原;HBsAg、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、 e抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)此五项检查简称为乙肝五项指标检查中出现任何1项阳性时对于筛选传染性乙肝病毒携带者的重要作用,现将我院采用FLISA法检测的1 560例乙肝五项指标阳性标本(受检患者的乙肝五项指标结果中至少有一项为阳性)结果报告如下.

    作者:刘广丽;姜梅杰;潘棋 刊期: 2003年第05期

  • 基层儿科院内感染相关因素及预防探讨

    目的探讨基层儿科医院发生院内感染原因及预防措施.方法回顾性分析9 475例住院病人发生院内感染情况.结果202例发生院内感染,发生率2.13%,主要与年龄、住院时间、抗菌素及激素使用、病房环境有关.主要感染部位为呼吸道、肠道、口腔、皮肤.结论提示基层医院应加强管理,增强防范意识,优化住院环境,减少住院时间,合理用药.

    作者:谢秀锋 刊期: 2003年第05期

  • 高血压的综合防治(下)

    三社区医师在防治高血压工作中具有关键性作用我国高血压患者众多,分布极广,而且经济欠发达及农村地区医疗条件差,这就决定了我国高血压防治不能仅仅靠少数专科医院及大医院的临床医师,而需要直接参与社区群众防病治病的全科医师的加入.在把医生知识转变为防治行动中社区医师具有独特的作用.因此,提高社区医师的高血压防治知识和技能及工作积极性,这样才能使全民高血压防治落到实处.

    作者:王立华;吕筱霞 刊期: 2003年第05期

  • 大剂量地塞米松治疗儿童重症病毒性脑炎30例报告

    目的探讨大剂量地塞米松(DXM)治疗重症病毒性脑炎的疗效.方法对30例重症病毒性脑炎患儿以短程大剂量DXM治疗,并与同期内30例小剂量治疗者对照,两组间常规综合治疗方案相同,观察两者的疗效及药物副作用.结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),两组副作用基本相同(P>0.05).结论早期大剂量短程DXM治疗儿童重症病毒性脑炎安全,疗效好.

    作者:曹曦文 刊期: 2003年第05期

  • 小细胞肺癌31例误诊分析

    目的探讨小细胞肺癌误诊原因方法回顾31例误诊病例,临床资料结果误诊为肺炎19例,肺结核及结核性胸膜炎11例,肾炎1例.结论小细胞肺癌早期无症状或症状不明显,提高对诊断的警惕性,避免或降低误诊率提高治愈率及生存率.

    作者:杜莉清 刊期: 2003年第05期

  • 住院儿童158例死亡分析

    为了解我院近年来住院病儿的死亡原因,以便做好预防工作,降低死亡率,现将我院1990年以来住院患儿死因做一统计,并作出分析.1资料与方法1.1资料来源:本组病例来自我院儿科1990年至2003年3月的住院死亡病人共158例,其中男95例,女63例.

    作者:梁瑞乾 刊期: 2003年第05期

  • 应用护理程序开展健康教育

    护理学是健康科学的一个重要组成部分、促进和保持健康预防疾病,协助康复,减轻痛苦是护理学的任务.随着人们生活质量的不断提高和现代化医学模式的转变,人们对疾病的防治和健康保健常识的需求越来越高,护士把教与学的知识运用于实践中,针对不同人群宣传自我保健和护理知识,指导人们改变不健康的生活方式是护士的责任.护士作为一个健康教育者,在进行健康教育时需应用护理程序.

    作者:薛引弟;王龙 刊期: 2003年第05期

  • 尿道内尖锐湿疣漏诊漏治5例及分析

    尖锐湿疣(HPV)好发于男性包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周[1].

    作者:何文杰;陈明可;梁田中 刊期: 2003年第05期

  • 蓝光疗法治疗新生儿黄疸的观察及护理

    目的观察蓝光疗法12 h间断照射的疗效及护理体会.方法用光疗暖箱采用双光照射对随机分组的60例患儿进行治疗,观察组30例用12 h间断照射,对照组用24 h连续照射,自开始照射48h抽血复查血清总胆红素,并观察护理中出现的情况,进行分析对比.结果观察组血清胆红素下降值较对照组明显,P<0.05,且副作用少,易于护理.结论12 h间断蓝光疗法治疗新生儿黄疸值得在临床推广.

    作者:杨翠林;刘玉增 刊期: 2003年第05期

  • 肝硬化腹水的辨证治疗

    该文接受传统及现代的治疗腹水的方法,对肝腹水进行四型辨证即温热内蕴,肝肾阴虚、脾肾阳虚、气滞血瘀.并对其治疗进行了重新评估.尤其根据多年的经验,对腹水消退后的治疗提出了效方.

    作者:熊伟;董康 刊期: 2003年第05期

  • 慢性阻塞性肺病并发肺炎临床研究

    慢性阻塞性肺病(COPD)是危害人民健康的一种慢性疾病,其病程长且反复发作,合并症多死亡率高为其特点.一旦患者并发肺炎时对其生命威胁更大.往往在短时间内诱发呼吸衰竭、心力衰竭、电解质紊乱等而导致死亡.我院2000年1月~2002年12月共收治COPD合并肺炎50例,本文就病原学及治疗等方面作了临床分析研究.

    作者:常胜军 刊期: 2003年第05期

  • 40例骨巨细胞瘤临床病理分析

    骨巨细胞瘤在临床上比较多见.我们收集了40例病理资料进行分析总结.1临床资料本组40例中男22例,女18例;年龄19~46岁.发病部位下肢38例,上肢2例,骶骨1例.良性31例,占77.5%;恶性4例,占10%;复发3例,占7.5%;误诊者2例,占5%.

    作者:韩志英;齐贵胜 刊期: 2003年第05期

  • 急性杀虫脒中毒60例心电图分析

    1引育 杀虫脒又称氯苯脒,化学名称为N-(4-氯甲基苯)-N,N-二甲基甲脒,是一种广谱的杀虫剂和杀螨剂.杀虫脒急性中毒在临床上并不少见,其心电图改变更是常见,但涉及心电图的报导甚少,现将我院1996年以来收治的60例急性杀虫脒中毒患者的心电图进行分析并报道如下:2临床资料本组60例,男18例,女42例,年龄17~60岁,平均27岁.除6例经皮肤和呼吸道吸收轻度中毒外,其余均经消化道进入体内.

    作者:朱晓琳;张国富 刊期: 2003年第05期

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