胡志燕
患者,46岁,孕3产3,存活一胎,20年前做过剖宫产手术,四年前做过宫外孕手术,有痛经史,22天前因腹痛到当地医院B超检查,发现盆腔包块,行B超检查疑诊卵巢囊肿,于2003年2月25日来我院就诊,以卵巢囊肿收人院.查体:T 37℃、P 92次/分、R 22次/分、BP 126/80mmHg,一般情况好,体形肥胖,心肺检查无异常;下腹正中见12 cm纵行切口疤痕,腹部稍隆起,肝脾未触及,脊柱四肢及神经系统无异常.妇检:宫颈I度糜烂肥大,子宫平位大小正常,活动差,左侧附件可触及小儿头大小包块,质中,活动差.辅助检查:血、尿常规正常,肝功能、肾功能正常.
作者：谢吉秀；刘善学 刊期： 2003年第11期
我们对照观察肌注干扰素(IFN)治疗婴幼儿腹泻病的效果,以评价其治疗是否可以减轻腹泻症状、缩短腹泻病程,结果疗效满意,现报告如下.
作者：窦巧娥 刊期： 2003年第11期
幼年型类风湿性关节炎(JRA),是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特点,并伴有全身多系统受累(包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结).年龄较小的患儿往往有持续不规则发热,年长患儿较多限于关节症状.我科自2000年1月～2002年8月收治12例,现将临床观察和护理体会分析如下:
作者：张春芬 刊期： 2003年第11期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着糖尿病病程的延长,发病率也逐渐增高,可达40%～60%,目前尚无有效治疗药物.我院自1999年10月～2002年10月采用甲磺酸酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变62例,取得一定效果,现分析如下:
作者：庞德友 刊期： 2003年第11期
气管切开的病人,由于金属导管的阻碍和病人的不配合等原因,按常规操作程序插人胃管,常感困难,不容易成功,往往在胃管插入16～18 cm(即达会厌处时)感到阻力较大,再往下插入就会盘绕在口腔内,有时甚至不得不采用喉镜从口腔直视插入,这不但非常麻烦,并且还不一定能保证成功.由此,我们在复习解剖的基础上,探讨了安置胃管困难的原因,采用新方法安置胃管,经过对20例患者的临床应用,取得了满意的效果.
作者：杨丽 刊期： 2003年第11期
我院自2000年1月～2003年12月收治肺心病心衰患者46例,在常规治疗的基础上加用酚妥拉明与硫酸镁,疗效显著,现报告如下:
作者：朱兴龙；李兵 刊期： 2003年第11期
新生儿黄疸是新生儿常见症状,可以是生理性黄疸,也可以是病理性黄疸.引起黄疽的原因复杂,临床表现各异,重症可致核黄疸,一旦发生核黄疸,病死率及致残率均高[1].因此及时寻找病因,积极预防,早期治疗尤为重要.为了解新生儿黄疽病因情况,现将我院近期收治的新生儿黄疸200例的临床情况做一分析.
作者：罗映琼；陈洪武 刊期： 2003年第11期
目的探讨尿微量白蛋白检测在诊断高血压肾损伤中的价值.方法回顾性分析273例尿微量白蛋白的测定结果.结果实验组与对照组的实测值经χ2检验(χ2=125.35P＜0.05)有显著性差异,并随着高血压类型的加重而增高.结论尿微量白蛋白是测定高血压患者肾功能损伤的敏感指标.
作者：史林全 刊期： 2003年第11期
目的探讨以儿保医生为指导者的早期教育服务模式,将早教知识向家庭推广,以促进儿童身心健康全面发展.方法小店区所辖范围内的20个儿保点随机分成两个组.结果初步确立早期教育社区服务的管理模式、服务模式.结论社区儿童保健医生经过早教知识培训是可以胜任早教指导工作的,早期教育纳入儿童保健常规工作切实可行.
作者：闫学莉 刊期： 2003年第11期
目的了解肠球菌对抗生素的耐药性,为临床肠球菌的治疗提供参考及指导.方法采用K-B法对2000年1月～2003年1月3年间临床分离的165株肠球菌进行药敏分析.结果 165株肠球菌中粪肠球菌120株占72.7%,屎肠球菌45株占27.3%.药敏检测结果显示肠球菌对红霉素、四环素、氨苄青霉素、青霉素G的耐药率分别为70.9%、83.0%、84.2%、87.3%.对高水平庆大霉素和链霉素的耐药率为78.8%和56.2%.对呋喃妥因和万古霉素的耐药率仅为22.4%和7.3%.结论肠球菌对庆大霉素、红霉素、四环素、氨苄青霉素、青霉素G存在严重耐药.呋喃妥因,万古霉素的耐药率较低.
作者：荆成宝；臣晓军；常燕鸣；沈锋；刘玉泉 刊期： 2003年第11期
糖尿病(DM)久病可引起多个系统的损害.糖尿病合并脑梗死多发生于血糖控制不佳、病史较长的中老年患者,病情复杂,死亡率高,应加强观察及护理.
作者：陈春玲 刊期： 2003年第11期
SARS是一种以肺部炎症为主的急性呼吸道传染病,以其较强的传染性和医务人员高感染率而引起社会各界的高度关注.医院感染问题再次被提上重要的议事日程.消毒、隔离和医务人员的职业防护问题再次被列入工作的重要内容.面对今冬明春的SARS救治工作,怎样做好医院感染管理工作、降低医院感染的发病率,我们应该认真反思今年春季救治SARS工作的经验教训,做好今冬明春的SARS救治工作.
作者：杨芸；郝春霞 刊期： 2003年第11期
1病例报告患儿,男性,足月生产,30天.生后第8天因皮肤脓疱疮住本院治疗痊愈出院.近几天因不明原因出现发热,体温在39℃左右,多惊悸,但无明显抽搐,偶有咳嗽,无气急,无呕吐,无腹泻而第二次入住本院.体格检查:T 38.9℃,P 140次,R 46次,体重2.5千克,周身皮肤黏膜无出血点及发疹,略有黄染.浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形.腹部较膨隆,未触及包块,肝脾肿大.肝肿肋下4 cm,质较韧,脾左肋下2 cm,叩鼓音.肠鸣音正常存在.双侧巴氏征自然阳性.
作者：王孝芹；于晓明；潘昌波；崔淑香 刊期： 2003年第11期
我院自1994年1月～2003年1月间,经单纯修补术治疗青少年十二指肠溃疡穿孔39例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共39例,男31例,女8例,午龄11～20岁,平均17.1岁,平均身高1.64m,平均体重49 kg.有明确诊断溃疡病史者10例(25.6%),无溃疡病史者29例(74.4%).空腹穿孔者22例,饱食后穿孔17例.穿孔至手术时间小于6小时者15例,6～12小时者13例,大于12小时者11例.弥漫性腹膜炎者36例(92.3%),局限性腹膜炎者3例(7.7%).X线检查发现膈下游离气体者31例(79.4%).
作者：韩兴瑞；支庆江；李巧春 刊期： 2003年第11期
重症毛细支气管炎的主要临床特征为喘憋,若不能及时控制病情将造成严重后果,糖皮质激素是控制重症毛细支气管炎喘憋的重要药物之一.我们于1999年11月～2002年4月应用大剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎30例,取得了较好的临床疗效,现将结果报告如下.
作者：秦小燕 刊期： 2003年第11期
目的分析复方地芬诺酯中毒的临床特点,探讨治疗方法.方法选取复方地芬诺酯中毒患儿11例,对其临床特点及治疗结果进行分析.结果 11例患儿全部治愈.结论复方地芬诺酯使用不当或误服可致中毒,致患儿意识改变,呼吸抑制.彻底洗胃,早期应用盐酸纳络酮可以及早改善症状,取得良好的治疗效果.
作者：杨丽霞 刊期： 2003年第11期
成年人上前牙不齐既可做正畸的治疗,也可做正牙外科破手术,还可用修复的方法治疗.临床工作中,成人对正牙外科手术较紧张,对正畸治疗感到影响工作、学习、生活、交流,难以启齿,而且想用快捷的方法达到美的效果.所以利用烤瓷冠治疗上前牙不齐是一种较好的方法.笔者自2000年起,利用修复的方法,对上前牙不齐的患者进行治疗,现报道如下:
作者：秦晓中；孔娟 刊期： 2003年第11期
抓好暗室工作的管理,是放射科实施全面质量管理的重要环节.加强暗室工作,摄取优质的X线摄片,减少废片的发生,可获得明显的社会效益和经济效益:提高照片的影像质量,为X线诊断提供丰富信息;减少受检者及工作人员的辐射量;减少废片发生率和重拍片数;使放射科全面质量管理水平不断走向规范化、科学化.笔者从以下几个方面浅谈如何加强暗室工作管理,提高X线摄片质量.
作者：郭志良；邢利军 刊期： 2003年第11期
目的中西医结合治疗支气管肺炎.方法西药治疗的基础上加用肺炎方剂,按随机分类方法对60例患儿治疗观察.结果治疗组治愈率达76.7%,总有效率96.7%;对照组治愈60%,总有效率90%,治愈率明显提高.结论中西医结合治疗支气管肺炎可提高治愈率.
作者：那慧玲 刊期： 2003年第11期
肱骨髁上骨折是常见的儿童上肢骨折,占儿童肘部损伤的60%,完全移位的肱骨髁上骨折施以保守治疗,常可获得满意的临床结果,但早期Volkmann挛缩和后期肘内翻畸形是常见并发症.文献报道肘内翻的发生率为24%～58%,Vo1kmann挛缩的发生率为3%,我们采用闭合整复,根据尺、桡偏受伤机制的不同,选择前臂旋前或旋后位长臂石膏托屈肘90°固定,疗效显著,减少了肘内翻及Volkmann挛缩的发生.
作者：吴定成；孙嘉礼 刊期： 2003年第11期
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