教伟；高凤荣；刘英丽
硬膜外镇痛泵(PCA)目前在妇产科术后应用较多,极大地减少了患者的术后疼痛不适,提高了术后治疗护理的依从性,笔者总结相关护理要点和体会,现总结如下:1 资料与方法2010年1月～ 2011年9月妇产科术后使用硬膜外镇痛泵(PCA)进行止痛的患者298例,子宫次全切除术及全切术107例,剖宫产156例,黄体破裂4例,宫外孕35例.年龄22～70岁,所有病人术后立即使用PCA,镇痛时间24 ～ 48小时,采用视觉模糊评分法(VAS)对镇痛效果进行评定,评定＜3分者(镇痛优良)295例,并发症出现腹胀13例,恶心、呕吐21例,皮肤瘙痒13例.2010年1～ 12月术前未常规使用留置导尿术26例,术后出现尿潴留9例;2010年12月后术前使用留置导尿术272例,拔管后出现尿潴留2例,均未发生呼吸抑制情况.
作者：胡燕丹；吴美华 刊期： 2012年第01期
腰椎间盘突出症是临床常见病,治疗方法很多,自2008年10月-2011年10月我院采用骶管注射加牵引治疗腰椎间盘突出症120例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组病人120例,男68例,女54例,年龄36-55岁,平均43.4岁.平均病程2个月-5年,主要临床症状为腰痛伴或不伴下肢放射痛,体格检查为腰部活动障碍,棘突间隙及棘突侧压痛,直腿抬高试验阳性,患侧下肢存在感觉、肌力及腱反射改变,X-ray示腰椎骨质增生,腰椎管狭窄.CT扫描显示:L3,4突出5例,L4,5突出42例,LSS1突出52例,L4.5合并LSS1突出21例.所有病例均诊断明确且无手术指征,也有患者拒绝手术.
作者：高学彬 刊期： 2012年第01期
目的:探讨孕期保健教育干预对新生儿健康状况的影响.方法:对265例孕妇进行问卷调查和孕期保健教育,用Logistic回归分析方法分析影响新生儿健康状况的因素；结果:与健康教育前相比,孕妇的孕期行为与健康知识知晓率明显提高(P＜0.01)；将各种分析因素带入Logistic回归方程,结果显示新生儿健康水平影响因素是妊娠阶段与健康保健教育.结论对孕期孕妇进行保健教育干预,促进孕产妇的顺利分娩、降低母婴并发症发生率和做好围产期保健有着重要作用,可有效提高新生儿健康状况.
作者：宋淑桐；夏新超 刊期： 2012年第01期
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是常见的急腹症之一,它不仅仅是胰腺的炎性病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病.临床以反复发作的上腹疼痛,胰腺外分泌功能不全为主要症状,可合并有胰腺内分泌功能不全、胰腺实质钙化、胰管结石,胰腺假性囊肿形成.2009年以来,我们应用泮托拉唑与善宁联合治疗急性胰腺炎36例,疗效满意,报告如下.
作者：李改花 刊期： 2012年第01期
目的:分析与探讨脑溢血患者的临床护理方法及其效果.方法:选择2010年2月至2010年9月在我院确诊的120例脑溢血患者为研究对象,对其护理前和护理后的患者情况进行对比.结果:本组120例脑溢血患者经过我院的科学治疗与针对性的护理措施,74例患者基本治愈,40例患者好转,6例患者死亡,死亡率为5％.结论:对于脑溢血患者密切观察患者的病情变化,对其病情发展变化做到科学的护理,可降低该疾病的死亡率.
作者：王海霞 刊期： 2012年第01期
目的:通过探讨小儿过敏性紫癜的辩证施护方法及疗效,旨在提高小儿过敏性紫癜治愈率,缩短小儿过敏性紫癜消退时间,降低小儿过敏性紫癜复发率.方法:对50例小儿过敏性紫癜的患儿根据辩证施护的理论从一般护理、情志护理、饮食护理、皮肤护理、外治法护理等方面做了全面的总结.
作者：刘艳芳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨肝硬化腹水患者的护理体会,提高肝硬化腹水患者的护理质量及治疗成功率.方法:回顾性分析100例肝硬化腹水患者的临床资料及护理措施.结果:100例肝硬化腹水患者通过积极治疗与精心护理效果满意,75例腹水消失,16例腹水减少.结论:科学的护理措施可有效提高肝硬化腹水患者的治疗效果,促进患者康复.
作者：潘微 刊期： 2012年第01期
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗不稳定型心绞痛痰浊壅塞证的临床疗效.方法:将68例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组33例,以西医常规治疗；治疗组35例,在对照组治疗的基础上加用瓜萎薤白半夏汤加味治疗.2组均以4周为1疗程,比较2组治疗前后临床疗效、心电图改善情况.结果:治疗组临床总有效率88.5％；对照组临床总有效率72.7％(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤加味在改善心绞痛症状、心电图等方面,有满意的疗效.
作者：李明海；杨铭 刊期： 2012年第01期
目的:观察在术中使用胃镜联合结肠镜在治疗急性下消化道出血中的临床疗效.方法:选取2011年1月到2011年10月在本院进行手术治疗的下消化道出血的35例患者,全部在手术中用胃镜联合结肠镜进行治疗,观察临床疗效.结果:35例急性下消化道患者在手术中经过胃镜联合结肠镜的配合探查下,手术治疗临床疗效优的20例,临床疗效良的13例,临床疗效中的2例,临床疗效差的1例,临床疗效总优良率为94.29％.结论:在治疗下消化道出血的手术治疗中,应用胃镜的同时联合使用结肠镜探查,可以更快的明确出血原因,取得更好的临床疗效.
作者：国华 刊期： 2012年第01期
目的:探讨小组合作教学方法在解剖课教学中的应用效果,分析其优势所在.方法:在我校2011年解剖课教学中,使用小组合作教学方法.比较2011年解剖课期末考试成绩与2010年学生成绩是否存在差异,并将结果进行统计学分析.结果:经SPSS18.0软件计算,2011年学生期末成绩明显提高,平均分为(87.95±7.44),与2010年成绩比较,差异显著,p＜0.05.结论:采用小组合作教学模式,有助于提高学生对解剖学的学习兴趣,促进知识的深入掌握,值得在教学中应用.
作者：王占民 刊期： 2012年第01期
目的:探讨中草药疗骨酊治疗骨质增生症疗效.方法:采用自制中草药疗骨酊剂外用、辅以局部经络按摩治疗骨质退行性变患者294例,并对其效果观察评估.结果:总有效率为99.7％.结论:中草药强筋健骨、活血化瘀、消肿止痛,辅以局部经络按摩,兼行气活血之功,治疗方便疗效可靠,无不良反应发生.
作者：赖苇；杨焕招；赖碁；杨雁鸣；赖芹；赖芸 刊期： 2012年第01期
慢性胰腺炎是临床的常见病,以胰腺实质的复发性或持续性病变及进行性胰腺功能不全为特点,终导致胰腺结构破坏及内外分泌功能丧失,其常见的病因包括胆源性、酒精性、外伤性、特发性,多项研究显示酒精已经成为国内外主要的致病因素.慢性胰腺炎常反复发作,临床表现缺乏特异性,该诊断及治疗带来一定难度,加之其对病人及社会危害大,本文对该病诊断、治疗做一综述如下以利于提高该病的诊治水平.
作者：戴春儒 刊期： 2012年第01期
目的 探讨护理标识在神经外科病区的应用效果.方法 本科采用工作人员标识,病人身份标识,管道标识,药物标识,环境标识,仪器设备标识,饮食标识,提示标识,用于护理实践中,实施后了解护理不良事件发生率及病人满意度.结果 发生护理不良事件5次,患者满意度在97.6％.结论 护理标识在神经外科病区应用,增强了护士风险意识,提高护士工作的有序性及警惕性.减少护理差错、意外事件的发生,提高了护理质量.
作者：韦海楼 刊期： 2012年第01期
目的 探讨对急性有积极磷农药中毒患者的临床抢救护理及综合护理干预方法,以提高临床抢救治疗的效果,降低死亡率.方法 及早彻底洗胃清除中毒物,再给予阿托品、解磷定等解毒药物及对症支持疗法.在常规护理基础上给予严密观察病情变化、对证护理.心理护理.结果 患者经过综合治疗护理住院6～14天均痊愈出院且心理状态健康.讨论 在常规有机磷农药中毒抢救流程基础上,加强患者病情观察及心理护理、对证护理可以提高有机磷农药中毒患者抢救治疗效果,护理人员在实施护理过程中多采用这些方法以提高护理服务质量.
作者：刘秀芳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨肝内胆管结石合并胆管炎的治疗方法,总结体会.方法:回顾性分析2009年1月～2012年1月我院收治的35例肝内胆管结石合并胆管炎患者的临床资料,采取药物治疗和手术治疗.结果:本组35例患者,治愈32例(91.4％),好转3例,无死亡病例.结论:药物治疗应选择广谱抗生素抗感染,手术治疗应尽可能取净结石,解除胆道狭窄及梗阻,去除结石部位和感染病灶.
作者：杨爱英 刊期： 2012年第01期
目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点治疗方法.方法:选择110例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:口服药物不当和感染是DKA常见的诱因,其次为饮食不当、创伤、妊娠手术、应激急性脑血管病例等；患者均有不同程度脱水、低血容量性休克、口干、多饮、多尿、烦躁不安、意识改变、消化道症状及电解质紊乱；经采用小剂量胰岛素持续静滴及积极纠正水电解质紊乱,加强抗感染等综合治疗后,105例患者抢救成功,且尿酮体DKA均消失,PH值、电解质恢复正常,血糖控制良好,均治愈.结论:DKA发病诱因复杂,可引起一系列严重的代谢紊乱；及时早期诊断、恰当治疗是成功抢救DKA患者成功的关键；另外普及糖尿病知识教育是预防及减少糖尿病酮症酸中毒的重要措施.
作者：林秀艳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中西医联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 将我院68例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分成两组,给予治疗组34例患者中药联合拉米夫定治疗,给予对照组34例患者拉米夫定单独治疗.结果 治疗组和对照组患者的各项症状体征均有明显的改善；治疗组的总有效率为94.12％,对照组的总有效率为70.59％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎的中西医联合治疗方法具有保肝、抗病毒、调整免疫机能、疗效全面的优点,值得在临床上推广应用.
作者：黄浩 刊期： 2012年第01期
目的:观察热毒宁注射液联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗细菌性肺炎的临床疗效.方法:将临床确诊为细菌性肺炎的90例患者随机分为治疗组和对照组,两组分别常规使用哌拉西林钠舒巴坦钠,治疗组加用热毒宁注射液,20ml/d,疗程7d.结果:治疗组治疗细菌性肺炎退热时间、WBC、NEU及CRP恢复正常时间明显短于对照组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:热毒宁注射液联合哌拉西林钠舒巴坦钠治疗细菌性肺炎可协同退热、抗炎,临床疗效及安全性好,值得临床推广.
作者：杨旸；文昱婷；张秀伟 刊期： 2012年第01期
肠梗阻是指食物不能顺利通过肠腔或肠管本身的疾病,造成的肠腔狭窄形成阻塞.其临床表现为:①腹痛,②腹胀,③恶心呕吐,④排气排便停止.由于肠梗阻病情复杂,危险性高,治疗护理至关重要,现将笔者多年的临床护理体会介绍如下.
作者：姜淑华；于凤伟；郑丹丹 刊期： 2012年第01期
为评价B型超声鉴别腹水性质的价值,观察并分析了48例肝硬化、36例癌性腹膜炎和16例结核性腹膜炎共100例腹水病人声像图6种征象.结果表明,声像图胆囊壁增厚征和肠管漂浮征是预测肝硬化漏出性腹水的良好指标,但不能排除肝硬化合并原发性肝癌腹膜转移的可能.肠管束缚征预测癌性腹水敏感性58.3％,但特异性高达96.9％,诊断准确性83％.腹水分隔征常见于结核性腹水,此征有助与癌性腹水鉴别.
作者：庄英军 刊期： 2012年第01期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
