刘莉娜；徐婷
近年来随着显微外科技术的发展，研究发现足部游离皮瓣血管蒂解剖恒定，口径适宜，血管变异少，组织瓣切取与修复不受创面大小限制，且外形逼真，可达到解剖修复，同时足趾游离小组织瓣供区隐蔽，供足损伤小，术后不影响病人行走[1]。但足趾小组织块移植需要精细的微血管吻合技术，同时也离不开术后的密切观察和精心护理。2010年3月—2014年1月我科共完成足趾小组织块移植修复手指缺损术20例(26指)，现将护理总结如下。
作者：营敏荣 刊期： 2014年第32期
对20例胆囊结石病人行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，并从心理、呼吸道准备、体位、疼痛、引流管、饮食、出院指导等方面给病人提供优质护理服务，以确保手术成功。
作者：杨琳 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨饮食温馨提示卡对咽喉头颈外科术后病人饮食知晓率的影响。[方法]将360例咽喉头颈外科术后病人随机分为观察组和对照组各180例，对照组采用常规口头健康教育方法，观察组在此基础上应用饮食温馨提示卡，比较两组病人术后饮食知晓率及满意度。[结果]观察组对饮食知识的知晓率及满意度均明显高于对照组(P <0.05)。[结论]对咽喉头颈外科术后病人进行口头健康教育的同时应用饮食温馨提示可提高病人对饮食的知晓率。
作者：翟红丽；明兰 刊期： 2014年第32期
先天性左心室肿瘤极为少见，主动脉瓣下肿瘤在心脏收缩时会影响主动脉瓣的开放，导致心功能减退，如不及时手术将危及病人生命或猝死。我院2013年12月成功为1例先天性主动脉瓣下肿瘤合并房间隔缺损、动脉导管未闭的患儿实施了主动脉瓣下肿瘤切除+房间隔缺损修补+动脉导管结扎术。术后患儿经吸氧、抗感染、强心、利尿、吸痰等治疗，恢复顺利，无并发症发生，病理结果为横纹肌瘤。患儿共住院14 d 后康复出院，现将手术护理配合报告如下。
作者：张燕 刊期： 2014年第32期
青光眼是我国第二大致盲性眼病之一，在眼科领域是一复杂、顽固而又严重危害人类健康的重要眼病[1]，终可能会造成不可逆性失明。对因青光眼致盲的终末期病人，由于目前尚缺乏恢复视力的有效治疗措施，容易被忽视。现将1例终末期自发眼球破裂的青光眼病人的原因及护理总结如下。
作者：杨霖；应希；戴超；吴燕 刊期： 2014年第32期
对46例老年性上睑下垂病人进行手术,术前做好准备及心理护理,术中做好配合与观察,术后做好专科护理及康复指导,46例老年病人均手术成功,其中5例术后第3天出现眼睑过度水肿,导致轻度眼睑闭合不全,经对症处理均治愈,出院时眼睑功能恢复。认为对老年性上睑下垂病人进行全面有效的围术期护理,可降低手术风险,减少并发症的发生,提高治疗效果。
作者：乔云 刊期： 2014年第32期
[目的]观察爱康肤银联合纱布治疗Ⅲ期压疮的效果。[方法]将78例Ⅲ期压疮病人随机分为对照组和观察组各39例,对照组使用爱康肤银加水胶体敷料进行治疗,观察组使用爱康肤银加纱布进行治疗,比较两组病人压疮伤口表皮爬行时间、治愈时间、换药次数及感染发生情况。[结果]观察组、对照组压疮伤口表皮爬行时间分别为2.2 d±1.5 d和6.9 d±1.3 d,治愈时间分别为6.3 d±1.4 d和11.4 d±2.3 d,换药次数分别为7.6次±0.9次和15.2次±1.1次,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]爱康肤银联合纱布治疗Ⅲ期压疮能明显减少换药次数、缩短愈合时间。
作者：曹琳；夏桂芬；周蓉；吴雪芬；李静；吴胜兰 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨鼻咽电子纤维镜下用2%含碘 Lugol’s 溶液染色对鼻咽癌的早期诊断价值。[方法]用2%含碘 Lugol’s 溶液对观察组86例进行鼻咽黏膜染色检查，根据染色情况在不染色、淡染色区取活检，对照组90例不行碘染色，仅根据临床经验取活检，比较两组病人病理活检阳性检出率。[结果]观察组、对照组阳性检出率分别为89.5%和75.5%，癌阳性检出率分别为77.9%和64.4%，经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]内镜下碘染色对早期鼻咽癌的早期诊断有重要意义。
作者：修穆群；谢梅；应笑；龚君；邱杨 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨综合护理干预在学龄前儿童静脉穿刺采血所致疼痛中的应用效果。[方法]选取188例需行静脉穿刺采血的住院患儿，按照单双号入院日期分为观察组(98例)和对照组(90例)，分别给予综合护理干预措施和常规基础护理，采用中文版的儿童疼痛行为量表(FLACC)和 Wong Baker 面部表情量表分别评估两组患儿静脉穿刺采血时的疼痛评分，并对两组患儿静脉穿刺采血的依从性、一次穿刺成功率及采血成功率进行比较。[结果]观察组FLACC 和 Wong Baker 量表评分均低于对照组(P <0.05)；观察组静脉穿刺采血依从性、一次穿刺成功率及采血成功率均高于对照组(P <0.05)。[结论]综合护理干预能减轻学龄前儿童对静脉穿刺采血的疼痛反应，提高患儿的依从性，有利于静脉穿刺采血成功。
作者：吴莹 刊期： 2014年第32期
了解0岁~2岁婴幼儿家庭育儿情况，为制定相应干预措施和提高广大父母育儿技能提供依据，并有针对性地改进儿童保健工作，促进儿童早期全面发展。
作者：董菁；程敏；解雅春；池霞；万康林；童梅玲 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨对子宫肌瘤病人进行围术期护理的效果。[方法]回顾性分析549例子宫肌瘤病人的临床资料，对其术前、术中及术后进行系统护理。[结果]549例病人术后均治愈出院，术后无一例发生并发症。[结论]了解病人的心理需求，术前做好各项准备，术中及时安慰病人，促进病人舒适，术后密切观察病情，可减少并发症发生，促进病人早日康复。
作者：龙海梅；成亚芹 刊期： 2014年第32期
对30例腹型过敏性紫癜的患儿采取基础护理、心理护理、饮食护理、对症护理、用药护理、过敏原检测等干预措施后,28例患儿均治愈或好转出院。
作者：周兰梅 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术护理配合要点。[方法]对56例白内障病人进行手术治疗，术前做好充分的准备、重视病人健康教育，以取得病人的配合，术中严格遵守无菌操作规程、掌握手术操作步骤及仪器的使用。[结果]56例病人术前视力光感~0.2不等，术后3d裸眼视力>0.3以上40例，术后1周裸眼视力>0.6以上46例，无一例发生感染。[结论]完善的术前准备、熟练的超声乳化仪操作、良好的手术配合是成功完成手术的保证。
作者：杨玲 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨颈髓损伤后心搏呼吸骤停病人的护理措施。[方法]对4例颈髓损伤后心搏呼吸骤停病人的护理措施进行回顾性分析和总结。[结果]经护理后,4例心搏呼吸骤停病人均脱离危险,无病人死亡。[结论]密切观察病情变化,加强预见性护理,严格规范护理操作和流程,能有效避免颈髓损伤后心搏呼吸骤停病人的死亡。
作者：刘莉娜；徐婷 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨多元化家庭护理对老年痴呆病人认知功能及生活质量的影响。[方法]将94例老年痴呆病人随机分为观察组和对照组各47例。对照组给予药物治疗、常规护理、定期复查,观察组在对照组的基础上采用多元化家庭护理,分别采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表评价病人的认知功能、日常生活能力和抑郁程度,采用问卷调查的方法了解病人对疾病相关知识的知晓率及对社区护理的需求,并对两组病人各项指标进行比较。[结果]干预后观察组与对照组相比,MMSE 评分升高、ADL 评分降低、抑郁得分降低、病人对疾病相关知识的知晓率升高,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]多元化家庭护理使老年痴呆病人的认知功能、生活能力发生改善,抑郁程度减轻,病人对疾病相关知识的知晓率升高。
作者：金丽敏 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨对晚期肺癌病人行树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞(DC CIK)抗瘤治疗的护理方法和效果。[方法]在常规护理的基础上对40例晚期肺癌病人进行 DC CIK 抗瘤治疗,同时给予心理护理、细胞回输护理、并发症及日常生活护理。[结果]40例病人顺利完成2个疗程的治疗,13例病情部分缓解,27例病情稳定,并发症经过相关处理后也得到明显缓解。[结论]晚期肺癌病人在实施 DC CIK 抗瘤治疗过程中配合全面的护理可取得较满意的效果。
作者：郑侠 刊期： 2014年第32期
[目的]完善神经内科住院病人留取粪便标本的管理，降低住院病人粪便常规及潜血检查的缺失率。[方法]回顾性调查分析神经内科2013年1月—2013年8月住院时间>3 d 的出院病历818份(改进前)，分析粪便常规及潜血检查缺失的原因并进行改进，内容包括改变环境因素、规范标本容器存放管理、严格交接班、加强宣教、规范收集大(小)便标本的流程管理等，抽取神经内科2013年9月—2014年3月住院时间>3 d 的725份住院病人的病历(改进后)，统计改进前后粪便常规及潜血检查的缺失率。[结果]改进后出院病历粪便常规及潜血检查的缺失率由改进前的44.7%降低至13.1%。[结论]规范管理和持续改进可降低住院病人粪便常规及潜血检查的缺失率。
作者：廖婵娟；陈焕菊 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨心理护理干预对局部麻醉乳腺微创旋切手术病人的影响。[方法]将200例局部麻醉乳腺微创旋切手术病人随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理干预，比较两组病人术前、术中、术后及血压、心率变化及疼痛程度。[结果]观察组病人术中和术后血压、心率明显低于对照组(P <0.05)；观察组病人疼痛程度明显轻于对照组(P <0.05)。[结论]在常规护理的基础上实施心理干预能有效稳定局部麻醉乳腺微创旋切手术病人的血压、心率，减轻病人的疼痛。
作者：周莹；章秦；刘晶晶 刊期： 2014年第32期
[目的]了解目前某三级甲等医院静脉留置针的使用情况。[方法]由某三级甲等医院静脉治疗小组的成员负责设计调查表，并调查该医院17个临床科室静脉留置针的使用现况。[结果]静脉留置针在静脉治疗中的使用率较低，为47.08%，静脉留置针在使用的过程中存在一些护理质量问题，其中主要为静脉留置针穿刺部位红肿。[结论]在静脉治疗中应提高静脉留置针的使用率，加强对全院护士静脉留置针的规范化培训和静脉留置针在使用中的管理。
作者：陈云 刊期： 2014年第32期
[目的]探讨急性有机磷农药中毒的急救护理有效措施。[方法]回顾性总结分析51例急性有机磷农药中毒病人的临床资料。[结果]49例病人痊愈出院,2经抢救无效死亡。[结论]对急性有机磷农药中毒病人进行早期积极正确地洗胃、高质量的护理可提高抢救率。
作者：吴晓珂；赵晓瑞；刘霁；邓琪 刊期： 2014年第32期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
