王国振;郭凤;梁晓莉
静脉穿刺术是护士必须熟练掌握的护理技术操作之一,稳、准、快的完成静脉穿刺,不仅为急危重症患者的抢救争取时间,也为常规输液治疗的患者减轻不必要的痛苦.
作者:孙晓明 刊期: 2012年第02期
目的:探讨电视胸腔镜手术的手术配合经验.方法:2008年1月至2011年6月对92例患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术配合的护理体会 结果:全组手术过程顺利.结论:充分的器械及物品准备、仪器及器械的娴熟应用和熟练的手术配合是手术成功的关键.
作者:莫娟 刊期: 2012年第02期
目的:探讨临床产后出血的病因及治疗措施.方法:对118例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:采取保守治疗治愈107例,经保守治疗出血无法控制而行子宫切除11例,无死亡病例.结论:及时准确的判断引起产后出血的原因,并采取正确的治疗措施,对救治产后出血及降低孕产妇死亡起关键作用.
作者:王娟 刊期: 2012年第02期
目的:分析急诊超声诊断外伤性的脾破裂的临床意义.方法:对2010年1月到2010年10月到本院进行急诊治疗的15例外伤性脾破裂的患者进行超声波诊断,对诊断资料进行回顾性分析.结果:本组15例急诊患者超声诊断为外伤性脾破裂的患者中,脾包膜下血肿2例,中央型破裂3例,脾蒂撕裂伤1例,真性脾破裂9例;出现合并伤的有左肾破裂2例,肝破裂2例,患者均出现不同程度的腹腔内出血,先经腹腔穿刺抽出不凝血后行手术治疗,全部证实出现外伤性脾破裂以及其他的合并伤,急诊超声诊断正确率达到100%.结论:在外伤性脾破裂的急诊诊断中,超声波诊断具有迅速、可靠的特点,值得临床上推广使用.
作者:赵海民 刊期: 2012年第02期
目的:分析动态心电图监测变异型心绞痛的临床价值.方法:对50例确诊的变异型心绞痛患者的动态心电图以及临床病例资料分析总结.结果:发现在变异型心绞痛发作时心电图上大都显示伴有ST段改变,其中部分还伴有不同类型的心律失常.结论:动态心电图监测为变异型心绞痛的发现和诊断提供了有力的依据,在临床工作中对治疗变异型心绞痛有重要的价值和指导意义.
作者:王晓霞;王涓 刊期: 2012年第02期
目的:探讨分析临床上检测孕妇血清单纯疱疹病毒抗体的意义.方法:随机选取2005年6月至2011年5月在我院住院治疗的不同孕期的孕妇564例,然后用生物蛋白芯片检测她们血清中的单纯疱疹病毒抗体的阳性率.结果:单纯疱疹病毒Ⅰ号抗体的IgG、IgM阳性率分别为89.04%、0.93%,Ⅱ号抗体IgG、IgM阳性率分别为91.37%、0.72%.结论:对孕妇血清进行单纯疱疹病毒抗体检测能够很好地预防缺陷儿的出生率,有确切的临床效果,值得进一步推广应用.
作者:成兴井;刘威平;缪蕾蕾 刊期: 2012年第02期
目的:了解胆道感染主要病原菌的种类及分布,分析药敏结果,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:对我院胆汁培养结果进行回顾性分析.结果:在168株胆汁培养阳性的病原微生物中,革兰阴性杆菌126株(占75.0%),草兰阳性球菌42株(占24.4%),真菌1株(占0.6%),真菌为混合感染.药敏结果表明:胆道感染中主要病原菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、万古霉素、替考拉宁等的耐药率非常低,但对三代头孢的耐药率增高明显,对一、二代头孢、氨苄西林、环丙沙星等耐药率非常高.结论:胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,肠杆科占主要、铜绿假单胞菌明显增加,其主要病原菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢唑啉等耐药率非常高,对亚胺培南、万古霉素、替考拉宁等耐药率极低.
作者:游先辉 刊期: 2012年第02期
目的:探讨中西医结合治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年1月在我院神经内科病房住院确诊为帕金森病自主神经功能障碍患者120例,分为研究组60,对照组60例,对照组采用美多巴治疗,研究组在对照组的基础上,给予右归丸加减改汤剂治疗,两组患者治疗3个月后,观察临床疗效,SCOPA-AUT总分以及跟踪患者随访观察1年疗效.结果:1.研究组在有效率和总有效率方面明显高于治疗组;2.研究组在泌尿系统、体温调节功能、性功能三方面症状SCOPA~AUT评分和总分上显著低于对照组(P<0.05),而在消化系统、心血管系统和瞳孔调节功能方面评分与对照组相比未见显著性差异(P>0.05).结论:帕金森病患者显示出的自主神经功能障碍症状,可通过在口服左旋多巴的基础上配合右归丸加减汤剂改善,主要改善泌尿系统、体温调节和性功能等方面的症状.
作者:孙家栋 刊期: 2012年第02期
目的:探讨2型糖尿病合并房颤患者血清NT-pro BNP水平及其临床意义.方法:对我院2009年1月至2011年12月收治的2型糖尿病患者228例,其中单纯2型糖尿病患者108例(A组)、2型糖尿病合并阵发性房颤患者52例(B组)、2型糖尿病合并持续性房颤患者68例(C组),测定其血浆NT-pro BNP水平、左房内径(LA)、EF值.结果:持续性房颤组的NT-pro BNP(876.23±31.67pg/mL vs.546.18±26.58pg/mL)与LA(48.4±9.5mm vs.40.3±5.2mm)高于阵发性房颤组(P<0.01);阵发性房颤组患者的NT-pro BNP(546.18±26.58pg/mL vs.124.06±38.73pg/mL)与LA(40.3±5.2mm vs.36.4±4.3mm)高于非房颤组(P<0.01).Logistic回归分析表明,糖尿病患者血清NT-pro BNP水平越高,房颤的可能性增大.结论:糖尿病合并房颤患者NT-pro BNP水平升高,NT-pro BNP及LA可预测糖尿病患者发生房颤的潜在风险.
作者:郑武扬;谢强;李卫华;黄峥嵘;张惠杰;苏伟娟 刊期: 2012年第02期
目的:探究慢性阻塞性肺气肿气胸的临床特点.方法:我医院2009年1月至2010年12月收治的54例慢性阻塞性肺气肿合并气胸患者资料进行回顾性分析.结果:54例慢性阻塞性肺气肿合并气胸的患者中,经医生系统检查,诊断治疗,50人痊愈,4人死亡,死亡率达7.4%.结论:慢性阻塞性肺气肿合并气胸时,具有复杂的临床表现,病情危重,应及诊断并合理治疗可以降低患者的死亡率.
作者:李虹 刊期: 2012年第02期
高血压性肾损害是高血压病常见的慢性并发症之一,是高血压患者致死的重要原因.高血压的现代治疗已从过去单纯降压转变为保护靶器官、逆转或降低靶器官损害的治疗上来.本研究旨在探讨益肾活血颗粒对高血压患者预防性肾保护的作用.
作者:张霞 刊期: 2012年第02期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择.方法:回顾性分析有剖宫产史的292例孕妇的病例资料.结果:292例中,128例试产占43.8%,其中76例试产成功,试产成功率59%,216例再次行剖宫产术,剖宫产率73.9%.结论:剖宫产术后再次妊娠,并非剖宫产绝对指证,只要病例选择适当,在严格监护下可选择阴道分娩.
作者:韩红梅 刊期: 2012年第02期
目的:探讨胶原酶溶解术配合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.方法:将我院2010年8月至2011年4月收治的100例腰椎间盘突出的患者分为观察组和对照组,对照组单纯采用胶原酶溶解术治疗,观察组在对照组的基础上采用独活寄生汤内服治疗,比较两组的治疗效果、治愈时间和复发率.结果:观察组临床治愈38例,显效10例,有效2例,总有效率为100%显著高于对照组的82.0%,P<0.05.且观察组的治愈时间显著短于对照组,复发率显著低于对照组,P<0.05.结论:胶原酶溶解术配合独活寄生汤内服治疗腰椎间盘突出症疗效满意,值得临床推广.
作者:易振宇 刊期: 2012年第02期
时辰药理学是研究机体昼夜节律对药物作用和体内过程的影响及药物对机体昼夜节律的影响的一门学科.节律性是生命的基本特征之一,人一天中的体温、血压及心脏循环功能等都会随着时间的变化而出现节律性变化.心血管系统存在着较为明显的昼夜节律性.如人体血压下午升高,晚间降低,清晨又出现一个小高峰;心肌梗死清晨发病是夜间的三倍.因此,心血管药物的使用应遵循生物节律变化,选择佳给药时间,方可达优疗效[1].
作者:杨丽萍;刘辉 刊期: 2012年第02期
目的:探讨异位妊娠的临床诊治 方法:使用腹腔镜进行诊断和治疗.对早期未破裂的异位妊娠使用甲氨蝶呤单次肌内或孕囊内注射,联合服用米非司酮保守治疗.结果:腹腔内出血少50ml多达到2500ml全部抢救成功,无一例死亡.结论:妇产科医生对育龄妇女的急腹症须提高警惕,提高诊断技术,及时有效挽救患者生命.
作者:葛金萍 刊期: 2012年第02期
目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)、尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(U-mA1b)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义.方法:分别检测160例确诊为糖尿病(DM)患者和50例健康体检者(正常对照组)的HbAlc、尿β 2-MG和U-mA1b.按照HbA1c水平高低将DM患者分为低值组(HbAlc< 6.5%),中值组(6.5%≤HbA1c≤9%)和高值组(HbAlc>9%),分析β2-MG及U-mA1b与HbAlc在DN早期诊断中的意义.结果DM组与正常对照组比较,HbA1c、β2-MG和U-mA1b水平均明显增高,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:DM患者HbA1c水平和β 2-MG及U-mA1b水平均呈正相关,三者的水平与DM患者的早期肾脏损伤程度密切相关,三者联合检测对DN的早期诊断及治疗具有重要意义.
作者:唐永发 刊期: 2012年第02期
目的:分析106例急性乌头碱中毒患者的临床资料,探讨其临床特征和救治要点.方法:对急性乌头碱中毒患者从病因,临床表现、体征等方面进行综合比较,分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点.结果:救治要点是及时清除毒物,且正确、合理、足量地使用阿托品和利多卡因.
作者:李万轩 刊期: 2012年第02期
目的:探讨高位肛周脓肿经内口分段挂线,量化挂线,分期紧线手术治疗的方法和疗效.方法:将96例高位肛周脓肿患者随机分为实验组(分段挂线)和对照组(一次性挂线术).观察二组术后创面愈合时间,脓肿复发、后遗肛瘘情况,肛门漏气漏液情况.结果:实验组和对照组创面愈合时间分别为为( 18+2)d,(20+3)d,差别无统计学意义.实验组和对照组脓肿复发例数,后遗肛瘘例数,漏气漏液例数分别为0例;10例,1例;5例,2例;12例;两组间差别有统计学意义.结论:经内口分段挂线术是治疗高位肛周脓肿的有效方法,治愈率高,肛门失禁率低.
作者:朱志红 刊期: 2012年第02期
目的:了解我县窑水的卫生状况及存在问题.方法:在辖区内不同地区的窑水随机抽样,按国家饮用水卫生标准评价分析.结果:样品各20份,不论桔、丰水期窑水水质均属有机物污染严重,大肠菌附标率为零,说明窑水受污染程度是严重的.结论:窑水按基本要求部分项目做为生活饮用水是不符合标准的,但根据我县目前诸多条件所限,通过发酵、沉淀后部分超标项目可以降低,暂可饮用.
作者:罗云龙;罗美云 刊期: 2012年第02期
嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可引起高血压、心律失常等症状,麻醉处理难度较大.我院自2006年10月至2010年6月成功进行了28例肾上腺嗜铬细胞瘤手术,现将麻醉处理体会介绍如下.
作者:周颖;刘军;蔡志勇 刊期: 2012年第02期