郑天红
颈椎病(cervical spondylosis)是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,引起相应临床症状的疾病,多见于40岁以上病人[1].目前,主要有保守治疗和手术治疗方案,一般保守治疗分为口服药物治疗法、牵引法、理疗、中医疗法等;手术治疗分为颈椎前路和颈椎后路.颈椎前路减压植骨钛板内固定术是目前治疗脊髓性颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨折脱位伴截瘫的一种有效方法[2].目前大部分颈椎前路手术都是微创技术,手术切口小、术后恢复快[3-5].手术主要切除突出变形的椎间盘,对伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘以及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物.正常结构切除后的重建物多种多样,大多使用钢板和融合器来重建颈椎的高度和稳定性,恢复颈椎正常的曲度,并将手术操作的几节颈椎长在一起.现将颈椎前路椎间盘切除植骨术的护理配合总结如下.
作者：莫晴梅 刊期： 2012年第22期
氧气袋因携带方便、操作简单,在出诊抢救、转运危重病人中被普遍使用.但在护送病人时常被病人的血液、痰液、尿液所浸湿,造成污染,不易清洗.为此,设计了一次性氧气袋保护套,临床应用效果满意.现介绍如下.
作者：陈彩虾；陈裕蓉 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨家属护理技能辅导在门急诊首发精神分裂症病人中的应用.[方法]将80例门急诊首发精神分裂症病人随机分为辅导组和对照组各40例,对照组采取常规护理.辅导组病人家属实施护理技能辅导.治疗8周后,采用18项简明精神病量表(BPRS)进行效果评定.[结果]两组病人实施后BPRS总分及焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑因子评分低于实施前,且辅导组低于对照组.[结论]对家属实施护理技能辅导,有助于门急诊首发精神分裂症病人的康复.
作者：胡艳；张传海 刊期： 2012年第22期
对于大面积组织缺损,传统的方法是通过碘伏消毒或凡士林纱布填塞换药等方法,使创面被肉芽组织覆盖,再进行二期植皮或皮瓣转移修复术,或应用持续低负压吸引敷料装置引流,但终还是需要进行植皮手术.国内黄建萍等[1]报道了1例小腿大面积皮肤缺损经用碘伏油纱换药6周治愈.近年来,随着医学的发展及国外先进理念的引进,银离子敷料已经被广泛运用到保守治疗组织缺损中.2010年10月8日-2010年11月23日我院骨科采用银离子敷料成功治愈1例足踝部延迟愈合大面积组织缺损病人,现报告如下.
作者：袁颖；王春燕 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨标准术前访视模式在择期腹部手术病人中的应用效果.[方法]将52例普外科择期腹部手术病人随机分为两组,观察组27例采取标准化术前访视,对照组25例采取常规术前访视.采用状态焦虑量表(S-AI)评价病人焦虑程度,比较两组病人访视前、入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压水平.[结果]观察组病人入室后5 min S-AI评分及心率、收缩压低于对照组(P＜0.05).[结论]标准术前访视模式可有效降低择期腹部手术病人焦虑程度及生理应激水平.
作者：苏化平 刊期： 2012年第22期
微创化是当今外科发展的趋势,以电视辅助胸腔镜手术(VATS)为代表的胸部微创手术被广泛应用于胸部疾病的诊断和治疗[1].在开展全胸腔镜肺叶切除的基础上,2012年2月-2012年4月我院采用全胸腔镜支气管袖式肺叶切除手术治疗2例中央型肺癌病人,取得满意的效果.现将手术配合总结如下.
作者：张雪姣 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨药物微泵标识在重症监护病房(ICU)病人用药安全管理中的应用.[方法]分析影响安全用药因素,制订药物标识化管理制度,实行药物微泵标识管理,并进行持续质量改进.[结果]ICU微泵用药安全性提高,未发生相关微泵药物不良事件.[结论]在ICU病人用药安全管理中应用便捷的药物微泵标识,可以降低微泵用药差错的发生,提高用药安全.
作者：张园园；冯洁惠 刊期： 2012年第22期
[目的]了解颈椎病病人社会支持与生活质量的现状,分析两者的相关性.[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)、简明健康测量量表(SF-36)对304例颈椎病病人进行社会支持与生活质量的问卷调查.[结果]颈椎病病人社会支持总分为37.23分±6.78分,高于国内常模;SF-36量表中的8个维度得分均低于健康人群(P＜0.05);除生理职能外,其余7个维度与社会支持的3个维度均存在正相关(P＜0.05).[结论]颈椎病病人的社会支持与生活质量密切相关,应帮助病人建立有效的社会支持系统,以提高其生活质量.
作者：郝娜；李莉 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨目测定位法在新生儿股静脉采血中的应用效果.[方法]将102例股静脉采血新生儿随机分为实验组和对照组,对照组采用摸股动脉搏动定位法,实验组采用目测定位法.比较患儿两组采血时间及一次穿刺成功率.[结果]实验组采血时间短于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(P＜0.05).[结论] 目测定位法能准确定位,能缩短采血时间,提高穿刺成功率.
作者：曹红梅 刊期： 2012年第22期
临床上,在给清醒或昏迷病人插胃管时,病人时常会咬住牙齿,致使胃管难以顺利插入,从而延误抢救时间.笔者在多年的急诊护理工作中发现,在病人洗胃中应用牙垫,可收到较好的效果.现介绍如下.
作者：林梅莺；陈彩虾 刊期： 2012年第22期
[目的]总结气管切开病人拔管的规范性护理.[方法] 对26例气管切开病人进行规范性护理,包括拔管前非语言交流、呼吸模式的转换训练、阶段性堵管、拔管时操作配合及拔管后护理等.[结果] 并发肺部感染1例,肉芽过度生长1例,伤口愈合不良2例.[结论]对气管切开病人实施规范性护理,能使病人成功拔管,恢复经口鼻呼吸的功能,减少并发症的发生.
作者：陈琼梅；霍建珊 刊期： 2012年第22期
小儿室上性心动过速(PSVT)相当于一系列房性或交界性过早搏动,因其T波和P波常重叠不易辨认,故称PSVT.PSVT临床表现:烦躁不安、拒食、气促、呕吐、盗汗、面色苍白、肢体发冷、发绀;心率200/min～300/min,突然发生,突然终止,发作时心率快而规则.PSVT发作可持续数秒钟,长者数小时或数日,常见于无器质性心脏病患儿.我科在室上性心动过速患儿三磷腺苷(ATP)复律时改进给药途径,取得满意效果.现介绍如下.
作者：毛芬 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨社区个案管理在重性精神疾病病人治疗中的应用.[方法]将334例重性精神病病人随机分为个案管理组与基础管理组,个案管理组给予社区个案管理治疗,基础管理组仅给予社区基础管理治疗.比较两组病人治疗依从性及治疗前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分与简明精神病量表(BPRS)评分.[结果]个案管理组病人治疗依从率为96.4%,高于基础管理组(81.4%,P＜0.05);两组病人治疗后SDSS及BPRS评分均低于治疗前(P＜0.05),且个案管理组治疗后评分低于基础管理组(P＜0.05).[结论]在重性精神疾病病人治疗中应用社区个案管理,可提高病人的治疗依从性、生活质量、社会功能、生活能力以及促进病情的好转.
作者：杨惠青；邓筱璇；黄群明 刊期： 2012年第22期
护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理质量起着举足轻重的作用[1].护士交接班是护理工作的衔接,是对病人前一班病情的总结和下一班病情重点的提醒.护士通过规范的交接班,把值班时间内病区的情况及病人的动态变化交代给下一班,使下一班人员明确自己的工作内容,实现对病人连续性观察、治疗和护理.交接班时间是护理风险的高危时段[2],在交接班过程中,如果护士缺乏安全意识,交接不细、内容不全等,就容易引发护理不良事件.因此,护士长必须加强交接班的安全管理,确保病人安全.
作者：荣丽慧；和书玲 刊期： 2012年第22期
[目的]总结子宫肌瘤病人行介入治疗的护理.[方法]对52例子宫肌瘤病人行介入治疗,同时加强一般护理、并发症的护理、健康教育、出院指导及随访等.[结果]52例病人均顺利手术,术后恢复良好;随访1年,病人症状均有不同程度的改善;半年后复查B超肌瘤平均缩小率为32%,1年后复查肿瘤平均缩小率达40%;8例病人在介入治疗后2年内足月分娩.[结论]加强子宫肌瘤病人行介入治疗的护理,是手术成功的保证.
作者：张淑芳；王爱兰 刊期： 2012年第22期
[目的]总结重组人血管内皮抑制素联合TC方案治疗肝转移癌Ⅲ期临床试验的护理.[方法]对34例肝转移癌病人给予重组人血管内皮抑制素联合TC方案治疗,同时加强药物的保存与输注、心理护理、不良反应的护理、临床试验的配合.[结果]治疗期间出现心脏反应4例次,变态反应11例次,消化系统反应65例次,骨髓抑制82例次,四肢关节疼痛、神经末梢麻木51例次,脱发31例.[结论]加强肝转移癌病人行重组人血管内皮抑制素联合TC方案Ⅲ期临床试验治疗的护理,可保证治疗的顺利进行.
作者：沈文贞；王奕敏 刊期： 2012年第22期
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是目前临床上治疗脱垂性痔病的常用方法之一,该术式具有创伤小的特点,但也存在一定的并发症,如肛门坠胀、肛门痛、尿潴留、残便感、早期排便困难、远期吻合口狭窄等[1-4];有时还可见因环形切除吻合时吻合钉成形不佳,导致吻合口开裂及术后吻合口大出血、肛旁感染等[5-7],甚至有直肠阴道瘘、盆腔感染的报道[8,9].我院针对PPH的并发症,根据痔核分布情况,采取开环式微创痔吻合术(TST)选择性切除痔上黏膜,使肛管更趋平整,以减少创伤,降低并发症.2011年1月-2011年12月我院为68例痔病病人施行开环式微创痔吻合术(TST),现将巡回护士的手术配合总结如下.
作者：刘洁 刊期： 2012年第22期
[目的]探讨静脉留置针在临终晚期癌症病人中的应用,总结其护理.[方法] 对15例临终晚期癌症病人采用静脉留置针进行静脉穿刺,执行静脉给药医嘱,同时加强护理.[结果] 15例病人均应用留置针顺利完成静脉给药任务,留置针留置时间长达8 d.[结论]在临终晚期癌症病人中应用静脉留置针,可建立有效的静脉通道,减少病人静脉穿刺的次数,减轻病人痛苦.
作者：陈慈丽 刊期： 2012年第22期
[目的]观察心理行为干预对糖尿病病人生活质量的影响.[方法]将80例糖尿病病人随机分为两组,对照组42例,观察组38例,对照组病人采取常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上给予心理行为干预.采用生活质量综合评定问卷(GQO-LI)对两组病人进行生活质量评定.[结果]观察组病人GQO-LI总分及躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活4个维度评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]对糖尿病病人进行心理行为干预,能够提高病人对疾病的心理应对能力,有效改善糖尿病病人的生活质量.
作者：李宝珍 刊期： 2012年第22期
介绍健康教育在军队疗养院中的应用,采用计划性教育和随机性教育形式,对疗养员进行全方位、个体化的健康教育,以使疗养员掌握卫生保健知识、树立健康观念并建立有利于健康的行为和生活方式.
作者：李晓萍 刊期： 2012年第22期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
