邓圣根
脊髓型颈椎病是一种少见但症状严重的颈椎病,常因压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍.我院自1999 年10 月至2011 年12月应用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病67 例.通过围术期制定详细护理计划、实施有效护理措施,患者术后恢复良好,无任何并发症,取得了满意的护理效果.现将护理体会报告如下:
作者：段凤姣；吴朝阳；姜丽松 刊期： 2012年第05期
目的:探讨和分析临床中妇产科大出血的治疗方法,以及预防措施.方法:选择2008 年7 月至2011 年10 月产后大出血的68 例患者的临床资料进行分析和总结.结果:这68 例妇产科大出血的原因主要包括:胎盘因素、子宫收缩无力、子宫复旧不良等.这些患者在经过积极的临床治疗之后,基本停止出血,而且并没有留下严重的后遗症和并发症,在住院一个星期后都康复出院.结论:在做好妇产科大出血的治疗的同时,还应该加大对产前知识的宣传,只有这样才能从根本上减少和解决产后大出血的发生率.
作者：向守卫 刊期： 2012年第05期
目的:探讨和了解几类药物的给药时间和给药间隔与疗效之间的关系,以及相互关系的原理.同时促进临床合理用药.方法:根据自身的临床工作经验以及参考有关文献资料,再结合临床应用来综合论述药物的给药时间和药效的关系.结果:总结、分析了以及佳给药时间和该时间点药效效果好的原因.结论:合适的给药时间和给药间隔时间,能够起到辅助疗效增强的作用.对于优化给药方案,降低不良反应和患者医疗费用,提高抗菌药物的治疗水平有重要意义.
作者：金英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨空回肠间质瘤的诊断和治疗经验.方法 对我院2010 年10 月～2011 年10 月收治的有完整资料的36例空回肠间质瘤病例进行回顾性分析,本组患者均经术后病理和免疫组化证实.结果 本组患者主要临床表现为消化道出血、腹痛.发病至确诊时间2 个月至7 年.结论 小肠间质瘤预后甚好,但本病缺乏特征性的临床表现及有效的诊断手段,易致长期延误诊治;对长期不明原因的消化道出血患者,及早行剖腹探查或腹腔镜腹腔探查是避免小肠间质瘤长期延误诊治,改善患者预后的关键.
作者：李泰辉 刊期： 2012年第05期
随着人们生活水平的提高,饮食习惯与生活规律的改变,现代生活节奏的加快,急性胰腺炎的发病率越来越高.因此,健康教育在急性胰腺炎防治中显得尤为重要,可激励病人积极参加健康维护,主动改变不良生活方式,从而有效帮助病人预防疾病,提高自我保健的能力,控制疾病的发展.我科从2007 年5 月到2009 年10 月收治急性胰腺炎病人中,随机选择56 例病人从入院到出院进行健康教育,取得了较好的效果.
作者：张春元 刊期： 2012年第05期
<金匮要略>,是我国东汉著名医学家张仲景所著<伤寒杂病论>的杂病部分,也是我国现存早的一部论述诊治杂病的专书.<金匮要略>既有中医基础理论的内容,更具有临床学科的性质.学习<金匮要略>,对于拓宽临床思路,提高综合分析和诊治疑难病症的能力有独特的作用.历经2000余年,历代医家勤耕细读著述达数十百家,但对护理方面研究文章尚不多见,中药服法是辨证施治后一环,服法合理与否,直接影响疗效.<金匮要略>按辨证施治的原则,对内服方剂,随治疗目的和药物的不同,采用不同的服药方法,值得借鉴和发扬.今仅将其服药方法及护理作一阐述.
作者：陈植 刊期： 2012年第05期
目的:对短小手术中使用七氟醚吸入法进行麻醉的临床效果进行研究.方法:将行择期短小手术治疗的80 例患者随机分为观察组与对照组各40 例,观察组使用七氟醚吸入麻醉,对照组使用得普利麻麻醉.对两组患者的睫毛反射消失及苏醒时间等临床指标进行比较.结果:观察组患者睫毛反射消失时间较对照组长,而苏醒时间较对照组明显缩短,具有显著差异(P＜0.05);疼痛消失时间比较,两组患者间无显著差异(P＞0.05).术中所有研究对象均未出现呛咳、心律失常等不良反应,术中BP、HR 及SpO2 数据进行比较,均无统计学差异(P＞0.05).结论:在短小手术中使用七氟醚吸入麻醉不仅具有较好的麻醉效果,而且具有较好的安全性及苏醒快等优点,适于临床推广使用.
作者：王洪阳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨鼻内镜下鼻骨复位术的方法 及临床疗效.方法:对76 例闭合性鼻骨骨折患者行鼻内镜下检查及鼻骨复位,76 例患者均可观察到鼻骨骨折部位及15 例伴有鼻中隔骨折,局部麻醉下复位58 例,全身麻醉下复位18 例.结果:76例患者均1 次治愈,随访3 个月无复发.结论:鼻内镜下鼻骨复位术具有安全,有效,方法 简便,复位准确,鼻腔损伤小的特点,有临床应用价值.鼻内镜技术是治疗鼻骨骨折较为理想的方法.
作者：范洪伟 刊期： 2012年第05期
目的:观察中医辩证治疗中老年高血压病患者的临床疗效.方法:回顾分析本院2010 年2 月-2012 年2 月收治的90 例中老年高血压病患者,将90 例患者按照随机原则分为中医辨证治疗组(治疗组)与西医治疗组(对照组),每组各45例.疗程结束后比较两组患者的收缩压与舒张压下降情况.结果:其中治疗组45 例患者,显效32 例,有效11 例,无效2 例,总有效率为96.00%;对照组45 例患者,显效25 例,有效13 例,无效7 例,总有效率为84.45%.两组总有效率比较差异有显著性(X2=5.84,P＜0.05).结论:中医辨证治疗高血压降压效果显著,有效地降低了血压波动情况,控压比较稳定,值得在广大基层医院广泛推广应用.
作者：刘飞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨个体化健康管理模式对糖尿病患者生活质量的影响,为有效地开展糖尿病患者的健康管理提供新的思路和方法.方法:随机将130 名门诊糖尿病患者分成对照组、实验组,实验组对患者实施半年的个体化健康管理,利用糖尿病认知调查表、SF-36 量表对两组患者进行问卷调查,对两组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、体重进行检测.结果:实验组患者糖尿病深认知程度明显提高,生活质量8 个维度评分明显提高,空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、体重下降,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:个体化健康管理模式有助于提高糖尿病患者的生活质量.
作者：钟杰琴；寇丽霞；莫伟；乐丽珍 刊期： 2012年第05期
随着公众对医疗健康知识水平认知的提高,法制观念和自我保护意识日渐增强,医疗护理所承担的风险也越来越大.本文通过分析风险管理的内涵以及护理管理中风险存在的原因,将进一步探讨风险管理在护理管理中的临床应用,为提高临床护理管理水平提供科学的依据.
作者：成宝玲 刊期： 2012年第05期
文章通过对跨文化护理理论的背景、主要概念及理论构架简要阐述,结合护士身心现状,分析护士职业倦怠感产生的原因,探索以跨文化管理理论如何区别对待不同文化背景的护士,更好地满足她们不同的需求,有效地进行跨文化沟通,跨文化激励和跨文化管理等,以达到有效缓解护士职业倦怠感,大程度地调动护士的工作热情和积极性为目的.
作者：秦毅；朱小玲 刊期： 2012年第05期
目的 对应用超声乳化联合人工晶体植入术对接受抗青光眼术治疗后出现白内障的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取84 例接受抗青光眼手术后出现白内障的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组42 例.A 组患者采用白内障囊外摘除联合人工晶体植入术进行治疗;B 组患者采用超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗.结果 B 组患者治疗后的视力恢复效果明显优于A 组;治疗后视力的恢复速度明显快于A 组;围手术期内出现并发症的人数明显少于A组;住院接受治疗的总时间明显短于A 组.结论 应用超声乳化联合人工晶体植入术对接受抗青光眼术治疗后出现白内障的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：毛祚荃 刊期： 2012年第05期
目的:探讨绝经后妇女盆腔感染的临床特征.方法:采用回顾性方法 对2007 年12 月-2011 年12 月我院妇产科住院治疗的100 例绝经后妇女盆腔感染患者的临床资料进行整理和分析.结果 绝经后妇女盆腔感染病原菌主要为衣原体,占84.00%,发热、右上腹、右下胸部或者下腹部疼痛是其主要临床表现,针对感染病原菌的差异选择不同的抗生素,先选择经验性用药,在绝经后妇女盆腔感染患者阴道分泌物细菌培养与药敏试验出来后调整临床用药,在其临床症状缓解或消失后继续使用抗生素数日,实验中各项检查正常后方可停药,确定为痊愈.结论 绝经后妇女盆腔感染感染患者临床症状多样,其临床症状与胆囊炎、胸膜炎及阑尾炎等疾病临床症状相似,在临床医疗过程中仔细鉴别诊断,同时,依靠实验室检查和体格检查来协诊绝经后妇女盆腔感染的诊断,避免误诊误治.
作者：曾燕 刊期： 2012年第05期
妊娠期糖尿病是指妊娠后才出现或发现的糖尿病,正常妊娠早期,由于胎儿的能量主要来自葡萄糖,依靠母体不断供应,使孕妇的腹腔血糖常低于非孕时,随着妊娠的进展,在妊娠中、晚期,孕妇对胰岛素的敏感性明显降低,胰岛素需要量增加,以维持糖代谢的平衡,如果胰岛素细胞的能力不足以适应孕期对胰岛素的需求量时,β 细胞对血糖的兴奋表现应答失调,就会导致糖尿病.
作者：张静莉；赵金荣；李金凤；周爱玲；孟宪涛 刊期： 2012年第05期
目的 介绍决明子的研究进展.方法 通过查阅近年来国内外有关文献资料,对决明子化学成分、药理作用进行综述.结果 与结论 决明子有降血脂、降血压、抗菌、抗癌等多种药理作用,可望开发成抗肿瘤、抗菌等方面的新药.
作者：殷杰；张卫萍 刊期： 2012年第05期
本文通过对青岛辖区二个中心血站、6 个采血点和36 家临床用血机构的情况调查和数据分析,反映了当前采供血机构和临床用血机构的现状、存在的问题以及卫生执法工作的重点.提出了意见建议,对各级卫生行政执法部门和有关职能部门正在共同开展的打击非法采供血专项整治工作有很好的借鉴作用.
作者：王建昌；戴聪；杨军功；国世勋 刊期： 2012年第05期
目的 观察美托洛尔片治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 扩张型心肌病55 例随机分为对照组27 例与治疗组28 例.对照组患者给予休息、吸氧、利尿剂、地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类药物常规处理,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔片,起始剂量6.25 mg/d,2 次/日,口服,每2 周剂量加倍,至目标量100 mg/ 日.结果 治疗组25 例患者能耐受美托洛尔片的治疗.3 例不能耐受美托洛尔片停用.治疗组临床症状改善总有效率为92%,明显高于对照组74%.两组治疗后心脏左室射血分数(LVEF)明显改善.结论 25 例患者服用美托洛尔片对心功能改善起到了明显的效果.但β受体阻滞剂治疗初期对心功能有明显的抑制作用,长期治疗2～3 个月后才逐渐见效,需要患者有很好的依从性[1].治疗时应从小剂量开始逐步达到目标剂量,不能突然停药,并严密监测临床情况.
作者：夏利霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨主动脉夹层分离患者的急诊护理方法.方法:选取我院从2009 年2 月到2012 年2 月共收治的45 例主动脉夹层分离患者的临床资料进行回顾性分析.结果:45 例主动脉夹层分离患者经过及时采取急救治疗及全方位、多层次的护理措施,其中治愈的患者44 例(97.8%),死亡患者1 例(2.2%).结论:对于主动脉夹层分离患者,除了对其实施对症治疗外,全面的综合护理对于患者的治愈起着至关重要的作用.
作者：刘艳萍；邵建波 刊期： 2012年第05期
目的:对足三里穴位注射胃复安方式对于化疗后出现胃肠道不良反应患者的临床治疗效果进行观察与讨论.方法:以我院肿瘤科2011 年4 月～2011 年9 月的46 例(138 人次)在住院化疗后,出现食欲不振、呕吐、恶心的患者作为观察对象,将其分为具有可比性的试验组、对照1 组、对照2 组三组,分别采取如文中所述的治疗方法.结果:试验组患者治疗的总有效率为97.83%,对照1 组患者治疗的总有效率为70%,对照2 组患者治疗的总有效率为99.29%.试验组与对照1 组相比,差异具有显著性(P＜0.01);试验组与对照2 组相比,差异无显著性(P＞0.05).结论:穴位注射胃复安的临床治疗方法 不仅操作简单、效果显著,而且经济效益可观,在临床实践中加以推广和应用.
作者：段明；鞠兰兰 刊期： 2012年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
