胡冬平；陈志伸；林哲辉
本文针对大学生的心理特点,就如何在高校保健工作中应用沟通技巧,做好护患沟通作了一些探讨.指出,建立良好的第一印象是有效沟通的基础.工作中善用语言及非语言行为,尊重、体贴就诊的大学生,可以赢得他们的信任,从而建立良好的护患关系.
作者：陈跃萍 刊期： 2011年第01期
目的:观察母牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:选取我院自2007 年1 月～2009 年6 月收治的78例耐多药肺结核患者随机分为观察组(母牛分枝杆菌辅助治疗组)和对照组(基础化疗组)各39 例,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组痰菌转阴率为92.3%,吸收好转率为97.4%,空洞闭合率为79.5%;对照组痰菌转阴率为51.3%,吸收好转率为56.4%,空洞闭合率为41.0%.两组患者比较均有显著差异(P＜0.01),具有统计学意义.观察组患者出现胃肠道反应2 例,发热1 例;对照组出现ALT、AST 轻度增高3 例,胃肠道反应1 例.结论:母牛分枝杆菌辅助常规化疗治疗耐多药肺结核可以提高临床治疗效果,值得临床推广使用.
作者：牛俊梅 刊期： 2011年第01期
腹腔镜下胆囊切除术是微创手术的一种,是指在电视腹腔镜直视下对胆囊良性疾病施行胆囊切除术的一种新方法,与传统开腹手术相比,不仅具有创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快的特点,而且能明显缩短住院时问短,减轻经济负担,已成为胆囊切除的佳选择.
作者：张海霞 刊期： 2011年第01期
输尿管镜下气压弹道碎石术是在皮肤和肾盂、肾盏腔隙之间建立一条人工通道来治疗肾、输尿管上段结石的一项新技术,其机制是将压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内的子弹体,子弹体冲击结石而将其击碎.该手术具有创伤小、恢复快、病人痛苦少、疗效高、时间短及无热效应等优点,是治疗中、下段输尿管结石的首选方法.
作者：李仁春；张翠霞 刊期： 2011年第01期
目的:探讨手指钝性离断伤断指再植的手术治疗.方法:80 例钝性离断伤断指采用显微外科手术方式再植,对其临床资料进行回顾性分析.结果:80 例断指成活72 指;坏死8 指,二次手术行截指短缩缝合.结论:在符合断指再植适应证的基础上,彻底的清创,精确而通畅的血管吻合,认真细致地修复各种组织,预见性的处理血管危象是提高断指再植成活率的关键.
作者：张成杰 刊期： 2011年第01期
失眠症是一种以睡眠困难为特征的常见的睡眠障碍,常表现为不能入睡、睡不稳和睡醒后不能恢复精神,中医又称不得卧、不得眠、目不瞑.中风后失眠是中风后常见并发症,在中风恢复期,无论失眠症状单独存在或作为中风后抑郁和中风后焦虑的一种表现,都影响患者的康复及预后,须及时治疗.
作者：胡丹丽 刊期： 2011年第01期
医疗器械在应用过程中不可避免各种原因而发生故障,对故障设备进行维修,恢复设备功能和性能是设备技术管理的经常工作.因此计算机技术在现代医疗器械的维修中有着重要的意义.本文结合多年的工作经验就计算机技术在医院医疗器械维修进行了分析.
作者：文志伟 刊期： 2011年第01期
在现代临床医学中,由动脉粥样硬化引发的心血管疾病患者逐渐增多,并且成为危及人类身体健康和生命安全的重要疾病类型.据国内外医学机构研究表明:代谢异常和高胆固醇症是引发心血管疾病的主要因素.因此,在心血管疾病患者的临床治疗中,合理选择药物对于患者的康复和预后都具有重要的影响.瑞舒伐他汀作为一种疗效较为理想的心血管疾病治疗药物,在临床中得到广泛应用.本文仅就瑞舒伐他汀的药理学与临床应用进行研究.
作者：蒋平 刊期： 2011年第01期
目的 探讨内科治疗急性胰腺炎的良好方法.方法 将我院收治的60 例急性胰腺炎患者随机分成2 组,每组各30例,一组给予氟尿嘧啶进行治疗,另一组给予雷尼替丁进行治疗.观察两组的临床疗效.结果:雷尼替丁组症状总有效率高于氟尿嘧啶组,总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05);两组症状总有效缓解时间的差异有统计学差异(P＜0.05);两组血清淀粉酶值恢复正常的时间无统计学差异(p＞0.05).结论 雷尼替丁在治疗急性胰腺炎方面的临床疗效优于氟尿嘧啶,建议临床推广.
作者：蒋永德；古银才 刊期： 2011年第01期
目的 探讨应用热湿交换器对机械通气患者人工气道的湿化效果以及预防呼吸机相关性肺炎的有效性.方法 实验组110 例患者,用热湿交换器进行气道湿化.对照组70 例患者,用加热湿化器进行气道湿化.比较两组气道湿化效果和呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实验组36 例(32.73%)发生呼吸机相关性肺炎,对照组40 例(57.14%)发生呼吸机相关性肺炎,差异有统计学意义.人工气道的湿化效果比较两组差异有统计学意义.结论 热湿交换器能够满足加热加湿吸入气体的要求,降低机械通气患者VAP 的发生率,值得临床推广使用.
作者：马盈盈；梁骊敏；魏钰；杨彧 刊期： 2011年第01期
目的:对莫沙比利和吗丁啉在临床治疗功能性消化不良的疗效进行对比分析.方法:从本院功能性消化不良的患者随机选取60 例,分为治疗组和对照组,对治疗组采用莫沙比利进行治疗,对照组采用吗丁啉进行治疗,对两组治疗疗效和不良反应进行对比.结果:治疗组的总有效率为80%,不良反应率为10%;对照组的总有效率为60%,不良反应率为15%,两组对照,在总有效率上具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),而在不良反应率上没有明显差异.讨论:通过治疗组和对照组的比较,服用莫沙比利的患者整体有效率高于服用吗丁啉的对照组,而且不良反应少,是治疗功能性消化不良的理想药物.
作者：谢为学 刊期： 2011年第01期
目的:了解我院新生儿败血症病原菌分布及耐药性的变迁.方法:通过回顾性分析比较我院1995 年1 月-1996年12 月(第1 组)与2008 年1 月-2009 年12 月(第2 组)收治的新生儿败血症病例血培养出的病原菌及药敏结果.结果:凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)检出构成比由25.7%上升至61.5%,肠球菌由2%上升到6.4%;而金黄色葡萄球菌(金葡菌)及大肠埃希菌由28.9%、21.6%下降至5.1%、9.6%;金葡菌和CNS 对苯唑青霉素、氨基糖苷类和氨苄青霉素的耐药率均明显升高(P＜0.05),未发现耐万古霉素的葡萄球菌;大肠埃希菌对氨苄青霉素的耐药性明显增高(P＜0.05),对亚胺培南一西司他丁尚未发现耐药性.结论:当前我院新生儿败血症的病原菌以CNS 为主,且其耐药性在增加;而金葡菌和大肠埃希菌的感染明显减少.
作者：文茂 刊期： 2011年第01期
目的 探讨锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的肱骨外科颈骨折临床资料,依据固定方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组术中出血量和骨折愈合时间均明显低于对照组,P＜0.05;观察组临床疗效优良率明显高于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折疗效显著,值得临床推广应用.
作者：阴俊 刊期： 2011年第01期
目的:探讨联合用药治疗高血压性心力衰竭在临床中的意义.方法:随机选取临床诊断为高血压性心力衰竭患者50 例,均对其选用醛固酮拮抗剂螺内酯及血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利联合治疗,经8 周联合治疗后,分别观察患者的血压和心脏功能的变化等情况.结果:经治疗与观察得知,患者的收缩压和舒张压均有明显下降,另外,心脏功能的改善总有效率为95%,所有患者无严重高血钾或其他严重不良反应发生.结论:临床联合应用螺内酯与培哚普利治疗高血压性心力衰竭可以有效地控制血压,改善心脏机能,从而降低死亡率,值得临床应用及推广.
作者：张明亮；靖树新 刊期： 2011年第01期
目的:观察依那普利联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院自2006 年1 月～2009 年12月收治的178 例舒张性心力衰竭患者,均给予依那普利联合倍他乐克治疗,治疗周期为12 周,观察本组患者的治疗效果.结果:本组患者经过12 周治疗后血压、心率、左室舒张功能均有明显改善(P＜0.05),其中收缩压、心率改善显著(P＜0.01).患者治疗期间出现咳嗽3 例、房室传导阻滞2 例,窦性心动过缓1 例,经调整计量后均未影响治疗.结论:依那普利联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭效果理想,可以显著改善左室舒张功能,值得临床推广使用.
作者：古丽孜热木·阿布都马那甫 刊期： 2011年第01期
目的:评估诱导痰细胞学检查对于诊断慢性支气管炎的价值.方法:对符合慢性支气管炎诊断标准的27 位患者和26 位健康成年人(对照组)进行进行气道反应性测定、痰液诱导及诱导痰细胞学分类检测.结果:慢性支气管炎患者诱导痰嗜酸性粒细胞百分比较对照组明显升高(p ＜0.001),其中位数分别为1.6%,0.3%.慢性支气管炎患者诱导痰中性粒细胞百分比较对照组明显升高,两组相比具有显著统计学差异(p ＜ 0.05),其中位数分别为45.75%,58.1%.结论:诱导痰细胞学检查是诊断慢性支气管炎的一个良好指标.
作者：赵明丽 刊期： 2011年第01期
目的 评价腔内心造血管内支撑术在治疗血管外科疾病中早期临床疗效.方法 9 例病人接受腔内人造血管内的支撑术治疗.其中腹主动脉瘤6 例,在锁骨下动脉瘤1 例,左髂股动脉瘘1 例,左髋股动脉重度硬化性狭窄1 例.术前均行Duplex 彩超、四肢节段性测压和X 线DSA 造影,6 例动脉瘤病人术前行三维重建螺旋CT.结果 术后即刻X 线DSA 造影显示,7 例动脉瘤消失,近远端人造血管与宿主动脉结合处均未见渗漏;1 例左髂动静脉瘘及瘤体消失;1 例左髂股动脉重度狭窄消失,人造血管通畅;1 例腹主动脉瘤因急性肾功能衰竭手术后第3 天死亡.临床成功率88.88%,术后1 年螺旋CT 或Duplex 彩超随访显示;5 例腹主动脉瘤和1 例髂总动静脉瘘腔内人造血管无移位,无渗漏,动脉瘤腔无增大;1 例左髂股动脉重度狭窄术后间歇性跛行消失;1 例锁骨下动脉瘤术后存在少量渗漏,2 个月后自闭合.结论 近期随访表明,腔内人造血管内支撑术是一种创伤小,恢复快,治疗腹主动脉瘤安全有效的新方法及新进展,但近期疗效还有待进行继续观察随访.
作者：王德仁 刊期： 2011年第01期
随着医学的发展,纤维支气管镜在呼吸系统的诊断和治疗中的应用越来越广泛,由于纤支镜检查痛苦较大,大多数病员不愿接受.无痛纤支镜检查是在全身麻醉下行纤维支气管镜检的一种方法,该方法可以明显减少痛苦,有利于医师仔细发现病灶的一种检查和治疗手段.
作者：陈兰 刊期： 2011年第01期
目的:观察胃镜外套管在上消化道特殊取出术中的安全性和有效性.方法:对32 例上消化道特殊异物患者在丙泊酚静脉全身麻醉下胃镜外套管取出术,记录患者反应,操作时间.结果:32 例患者上消化道异物顺利取出,无并发症,胃镜治疗时间为(12.8+-7.2)min.结论:对上消化道特殊异物,胃镜外套管取出成功率高,安全性好,值得临床推广使用.
作者：万吉峰；李玲 刊期： 2011年第01期
目的:探讨剖宫产后腹部切口脂肪液化的原因和预防措施,总结治疗经验.方法:回顾41 例剖宫产后腹部切口脂肪液化患者的临床资料,并加以分析.结果:41 例患者中,肥胖26 例、营养不良8 例、妊娠期高血压4 例、糖尿病2 例和医生缝合技术不当1 例;经5～13d 的治疗,患者切口均愈合出院.结论:对于剖宫产者存在腹部切口脂肪液化的高危因素,尤其是肥胖时,要积极预防脂肪液化的发生,促进切口愈合质量.
作者：魏志芬 刊期： 2011年第01期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
