学术投稿

显微镜下输精管附睾管端侧吻合术的配合及护理

郭子君

关键词:显微镜下, 输精管, 附睾, 管端, 侧吻合术, 手术护理配合, vas deferens, 术后并发症, 住院时间, 主要方法, 无精子症, 外科领域, 术后疼痛, 阻塞性, 复通率, 发生率, 创伤小, 治疗, 泌尿, 瘢痕
摘要:显微镜下输精管附睾管端侧吻合术是泌尿外科领域中难度较大、极其精细的手术之一,现已成为治疗附睾精道阻塞性无精子症的主要方法之一[1,2],具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、术后并发症发生率低、住院时间短等优点,同时具有术后精道复通率高,手术瘢痕小的优越性.2011年1月-2011年9月,我院实施该手术13例,经过顺利,现将手术护理配合介绍如下.
护理研究杂志相关文献
  • 连台腔镜手术器械灭菌器的设计与应用

    随着微创外科的迅速发展和腔镜技术的不断成熟,腔镜技术在普外科、胸腔外科、泌尿科和妇产科等科室得到了广泛的应用,经常出现连台手术现象,由于腔镜品种多、价格昂贵,大多数医院都存在腔镜数量不足的现象.因此,寻找快速、环保、经济、安全、有效的低温灭菌方法具有十分重要的意义.我院与连云港市福利达医疗设备有限公司经过长久努力,研制出内镜灭菌装置.现介绍如下.

    作者:沐亚芬;韩春红 刊期: 2012年第23期

  • 马铃薯外敷预防垂体后叶素致静脉炎效果观察

    [目的]探讨马铃薯外敷预防垂体后叶素致静脉炎的效果,为临床防治静脉炎提供参考.[方法]对照组60例肺结核合并咯血病人常规微泵静脉注射垂体后叶素,实验组60例肺结核合并咯血病人微泵静脉注射垂体后叶素时应用马铃薯外敷穿刺处静脉,观察两组静脉炎发生率.[结果]对照组静脉炎发生率高于实验组;对照组下肢静脉炎发生率高于上肢(P<0.05),且与年龄成正比;实验组下肢和上肢静脉炎发生率、不同年龄病人静脉炎发生率比较差异无统计学意义.[结论]结核病人咯血输注垂体后叶素期间给予马铃薯片外敷,可有效预防静脉炎.

    作者:李艳霞;李英;孙婵娟 刊期: 2012年第23期

  • 老年人髋部骨折术后早期活动研究进展

    对老年人髋部骨折手术早期负重活动的必要性、下地负重锻炼的时机、早期负重活动效果研究进展进行了综述.

    作者:王欣国;徐燕 刊期: 2012年第23期

  • 配偶护理干预对肾移植术后病人生活质量的影响

    [目的]探讨配偶护理干预对肾移植术后病人生活质量的影响.[方法]将90例肾移植病人随机分为两组,对照组给予常规术前、术后访视,实验组在对照组基础上结合配偶护理干预,监测并记录两组病人焦虑情况及血压、心率变化.[结果]两组病人术后生活质量比较差异有统计学意义.[结论]配偶护理于预减轻肾移植术后病人焦虑状况,提高术后生活质量.

    作者:李丽红;刘洋;韩丽颖;张少侠 刊期: 2012年第23期

  • 放射性皮肤损伤的专科护理干预

    放射性皮炎是肿瘤放疗中常见的反应之一,且发生率高[1].有文献报道[2],放疗剂量达70 Gy时,Ⅱ度以上放射性皮肤损伤的发生率可达50%,严重者将因此而中断治疗.放疗疗程每延长1d,局部控制率将下降1%~3%,严重影响肿瘤病人的治疗效果和生活质量.为防止或减少皮肤放射性损伤的发生,我们对病人的放射性皮肤损伤进行了护理干预,取得了一定的成果,并在此基础上,形成了规范的专科化护理,对病人照射野皮肤进行全程专科化护理干预.现总结如下.

    作者:赵全娣;戴小明;薛敏芬;芦萍;吕友红;张维 刊期: 2012年第23期

  • 医患纠纷数据库的研制

    [目的]探讨合理的医患纠纷数据库登陆内容和结构,建立医患纠纷数据库.[方法]通过需求分析和文献资料查阅、问卷调查、访谈法、专家座谈法、Delphi法确定数据库登陆内容,以MS SQL2000作为数据库运行管理系统,运用脚本语言开发医患纠纷数据库.[结果]建立了包括医院概况、科室概况、病人一般情况、诊疗护理情况、对疾病的认知情况、纠纷情况6个登录界面,以B/S为登录方式的医患纠纷数据库.该数据库具备条件查询、统计分析和报表功能.[结论]医患纠纷数据库能向临床工作人员提供解决同类纠纷的办法、为科室领导对本科室人员进行针对性的培训和管理以及为医院制定纠纷预警机制提供数据支持,对医患纠纷的发生起到预警作用,能给医患纠纷相关研究提供原始素材.

    作者:缪春玉;张绍蓉;李燕萍;曾琴;郝娜 刊期: 2012年第23期

  • 故障模式和影响分析在预防内科住院病人跌倒中的应用

    [目的]探讨预防内科住院病人跌倒的有效方法.[方法]应用故障模式和影响分析(FMEA)对内科住院病人跌倒风险进行评估、分析,找出内科住院病人发生跌倒的失效模式并进行改进.[结果]应用FMEA后内科系统住院病人跌倒发生率明显低于应用前(x2=4.45,P<0.05).[结论]FMEA应用于预防内科住院病人跌倒的管理,能有效地预防内科住院病人跌倒.

    作者:周柯 刊期: 2012年第23期

  • 肿瘤化疗门诊护理人员职业防护实践

    [目的]提高肿瘤化疗门诊护理人员职业防护效果.[方法]通过静脉化疗药物配制间改造、护理工作流程再造、护理人员职业防护培训、建立突发化疗药物暴露应急预案等措施,对医院肿瘤化疗门诊的护理工作模式进行改革.[结果]缩短了病人化疗输液等候时间,提高了病人满意度,护理人员自身职业满意度.[结论]改进门诊化疗流程,加强职业防护教育,有助于护士的身心健康.

    作者:曹洁;张玲;张玲娟 刊期: 2012年第23期

  • 彩图文字式健康宣教结合临床路径在急诊手外伤病人中的应用

    手是人体复杂、精细的器官之一,也是人体重要的劳动器官.随着科技的飞速发展、机械化设备的应用、交通事故的频繁发生,手外伤病人有日渐增多趋势,其发病率占创伤总数的1/3以上[1].因其突发性强、症状急迫,病人极易产生紧张、焦虑的特点,决定了急诊健康教育的时限性、高效性和艰难性.而急诊手外伤处理是否及时和正确,关系到病人的生活和工作能力的恢复.

    作者:杨剑;陈杰;刘萍 刊期: 2012年第23期

  • 咀嚼口香糖对腹腔镜阑尾切除术后病人胃肠功能的影响

    [目的]探讨咀嚼口香糖对腹腔镜阑尾切除手术后病人胃肠功能的影响.[方法]将急诊行腹腔镜阑尾切除术的病人随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组病人术后每天咀嚼口香糖3次,每次15 min~20 min,直到肛门排气为止;对照组给予常规护理.比较两组肛门排气时间、第1次排便时间、住院时间.[结果]两组肛门排气时间、第1次排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05);住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]咀嚼口香糖能促进术后病人胃肠功能恢复,且方法简便、安全,可以作为一种术后辅助治疗.

    作者:黄文高;喻小青 刊期: 2012年第23期

  • 重症医学科连续性肾脏替代疗法治疗团队建设初探

    随着连续性肾脏替代疗法(CRRT)的日趋成熟,应用范围也越来越广泛,尤其是针对重症监护病房( ICU)的危重症病人,尤为有效.CRRT本身就属于高风险操作技能,加之ICU病人病情变化复杂,医疗护理工作的责任更重、难度更大、风险更高[1].保障治疗安全必须从工作人员人手.现将重症医学科CRRT治疗团队建设方面的一些情况介绍如下.

    作者:王硕;王欣然;韩斌如 刊期: 2012年第23期

  • 肾上腺脑白质营养不良病人行异体外周血造血干细胞移植的护理

    肾上腺脑白质营养不良(ALD)是过氧化物酶体病中常见的一种,属于遗传代谢病.ALD病人预后差,多在发病后1年~4年死亡[1].目前主要采用造血干细胞移植(HSCT)治疗,植入正常的造血干细胞,从而分化出含正常ALD蛋白的小胶质细胞继而维持正常的髓鞘形成功能[2].但该方法受到干细胞供者配型、HSCT后并发症等影响,而且HSCT只能延缓疾病的进展,移植后可能出现致命的并发症,故加强病人移植中及移植后的护理尤为重要.现将2例ALD病人行外周血造血干细胞移植后的护理体会报告如下.

    作者:黄烨;艾冬云;徐丽;丁迎春;阮海涛;蓝红 刊期: 2012年第23期

  • 采卵针在经阴道穿刺抽液术治疗中的应用及护理

    妇科病人术后并发盆腔包裹积液以及巧克力囊肿术后复发再次手术仍有并发盆腔包裹积液及巧克力囊肿复发的可能,反复手术增加了病人的创伤及经济负担.采用经阴道穿刺抽液术能有效避免手术带给病人的创伤,并且达到很好的治疗效果.

    作者:罗蕊丽;刘英 刊期: 2012年第23期

  • 产科母婴暂时分离交接过程中的危险因素及管理对策

    母婴同室是促进母乳喂养的一项重要举措,确保婴儿安全是保证产科质量的前提,也是产科护士的职责[1].由于产科特殊性,需对婴儿进行一些专项医疗护理操作(沐浴、预防接种、新生儿疾病筛查等)而需要母婴暂时分离.近年来,媒体报道了部分医院产科由于母婴暂时分离交接流程不规范出现婴儿安全问题而引起投诉和纠纷以及在医院内婴儿被不明人员抱走等重大安全问题.

    作者:张红卫 刊期: 2012年第23期

  • 显微镜下输精管附睾管端侧吻合术的配合及护理

    显微镜下输精管附睾管端侧吻合术是泌尿外科领域中难度较大、极其精细的手术之一,现已成为治疗附睾精道阻塞性无精子症的主要方法之一[1,2],具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、术后并发症发生率低、住院时间短等优点,同时具有术后精道复通率高,手术瘢痕小的优越性.2011年1月-2011年9月,我院实施该手术13例,经过顺利,现将手术护理配合介绍如下.

    作者:郭子君 刊期: 2012年第23期

  • 舒适护理模式在吸痰病人中的应用

    舒适护理是护理学科中的一种新理念、新模式,是指人在生理、心理、社会、精神上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快程度[1].2011年我科对48例吸痰病人实施舒适护理研究,减轻了病人的痛苦,提高了吸痰操作的舒适度及安全性,取得了满意的效果.现将方法介绍如下.

    作者:高红卫 刊期: 2012年第23期

  • 间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的系统评价

    [目的]系统评价间歇导尿与留置导尿治疗尿潴留的有效性和安全性.[方法]采用Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane图书馆,CBM,CNKI,VIP等数据库,手工检索相关领域的杂志,并用Google Scholar和Medical Martix等搜索引擎在互联网上查找相关文献.收集有关间歇导尿与留置导尿比较治疗尿潴留的随机或半随机对照试验,按照Cochrane系统评价员手册4.2.6版推荐的质量评价标准纳入研究质量,并对同质研究采用RevMan5.1进行Meta分析.[结果]共纳入8个随机对照试验,包括797例病人.2个研究采用随机数字表进行分组,2个研究描述了分配隐藏,2个研究描述了盲法.Meta分析结果显示:间歇导尿组的病人尿路感染人数少于留置导尿组[OR=0.56,95%CI(0.37,0.87)],差异有统计学意义.两组在导尿术一段时间后排尿正常人数[OR=1.48,95%CI(0.74,2.95)]和不适感人数[OR=0.59,95%CI(0.21,1.68)]方面的差异无统计学意义.[结论]现有证据表明,间歇导尿术治疗尿潴留在降低尿路感染方面优于留置导尿,而在导尿术一段时间后排尿正常人数和不适感人教等方面没有证据证明其有优势.

    作者:周斌芳;钟雪梅;杨克虎;刘雅莉;姜雷;田金徽 刊期: 2012年第23期

  • 改良侧卧位板的设计与应用

    人工全髋关节置换是骨科解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法[1].侧卧位手术过程中如操作不当,可能会给假体安装带来一定偏差,影响手术效果[2],使用侧卧位支架摆放手术体位过程中存在摆放时间长、病人固定不稳固、侧卧位支架影响医生术中操作等缺陷.为此,我们设计了侧卧位板,有效解决了上述问题,但发现侧卧位板与手术床在病人摆放体位时有滑动,存在坠床隐患.自2008年1月开始使用改良侧卧位板至今,效果满意.现介绍如下.

    作者:郭榕晨 刊期: 2012年第23期

  • 透视下不撤导丝对非成年人PICC异位率的影响

    [目的]观察透视下不撤导丝对非成年人PICC异位率的影响.[方法]试验组选择2009年7月-2011年8月132例经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)患儿,不撤导丝进行X线透视;对照组选择2006年2月-2009年6月121例PICC置管患儿,常规撤导丝后进行X线透视,比较两组异位率和异位血管.[结果]试验组异位52例,异位率为39.4%,异位静脉为颈内静脉及对侧锁骨下静脉;对照组异位24例,异位率19.8%,对照组除异位于颈内静脉及对侧锁骨下静脉外,较多异位于腋静脉及胸壁静脉,两组异位率比较差异有统计学意义(x2 =37.47,P<0.05).[结论]置管时不撤导丝增加了PICC异位率,但复位成功率高.

    作者:李彩霞;周萍;黄建萍 刊期: 2012年第23期

  • 益口含漱液在经口气管插管病人口腔护理中的应用

    经口气管插管病人病情危重,免疫力低下,长期应用抗生素治疗,容易并发口臭、口腔溃疡等并发症,甚至发生呼吸机相关性肺炎(VAP),导致病人病情加重,延长住院时间,增加医疗费用.为了提高护理质量,尽可能减轻经口气管插管病人口腔并发症,我们采用益口含漱液为病人进行口腔护理,并与采用2.5%碳酸氢钠生理盐水口腔护理的病人进行对比观察.现报告如下.

    作者:李礼娟 刊期: 2012年第23期

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院