温军廷;冉怀东
目的:通过随机对照研究,探讨封闭疗法治疗颈内静脉置管局部感染早期的治疗效果.方法:72例患者随机分为对照组(n=36)和实验组(n=36),对照组用0.5%碘伏消毒,实验组在对照组的基础上采用1%利多卡因溶液在导管两侧做局部点状封闭治疗.结果:对照组感染治疗有效率72%,实验组为91.7%.两组比较有统计学意义(p<0.05).结论:封闭疗法是治疗颈内静脉置管局部感染早期的有效方法,值得推广.
作者:蒋波;梁滨沈;孙秀丽;丛艳;孙妮 刊期: 2011年第02期
目的:分析小儿咳嗽处方应用精品饮片的情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集北京大学深圳医院2010年2月-2010年8月中医科小儿咳嗽的草药处方,以精品饮片与普通饮片从服药时间、主要成分使用量、主要成分单价、全处方价格四个方面统计分析.结果:在用中医治疗小儿疾患时,从小儿身体发育及治疗成本两方面考虑均应该选择道地、安全、有效的精品饮片.
作者:胡虹;徐仿周;林庆新;许耀宗 刊期: 2011年第02期
目的:对肾移植术后受者CsA的血药浓度监测状况进行分析,探讨影响其血药浓度变化的可能因素,为临床合理用药提供参考和建议.方法:采用酶扩大免疫分析技术(EMIT)监测我院2008年1月至2008年12月肾移植患者术后1年的CsA血药浓度,并对其测定结果进行统计分析.结果:肾移植术后早期,患者CsA血药浓度监测数值相差较大,个体差异性明显;患者各时期血药浓度呈现由低到高、再逐渐降低的趋势;女性患者与男性患者相比,其血药浓度的波动较为明显.结论:肾移植术后早期,需加强对CsA血药浓度的临床监测;性别等生理因素对CsA的体内代谢过程有一定影响.
作者:王小晓;陈辉 刊期: 2011年第02期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年增高趋势.目前,广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术仍是治疗宫颈癌的首选方法.但宫颈癌根治术的手术时间长、创伤范围大、手术并发症多,术后并发症的发生可影响宫颈癌患者的生存率与生活质量.因此,护理人员必须严密观察和护理,积极预防处理,才能提高治愈率.
作者:孙勤;种惠梅 刊期: 2011年第02期
目的:探讨老年人的特殊心理特征,并对年患者做好相应的心理护理,以保持老年患者身心的健康,以及生活质量的有效提高.方法:针对老年患者众多特殊的心理表现,实施相应的有针对性的心理护理方法.结果:老年患者在住院的这一段时间内,存在着明显的心理问题,医护工作者通过各种心理护理方法的应用,可以有效地缓解患者的心理压力,改善其不良的心理状态.结论:心理护理工作在老年患者住院过程中起着非常重要的作用,良好的心理护理方法可以有效地提高老年患者的身心康复的速度,缩短病程,进一步提高老年患者的生活质量.
作者:李松芝 刊期: 2011年第02期
目的:探讨高渗性非酮症糖尿痛昏迷患者的临床发病特点及治疗.方法:回顾性分析了19例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料.结果:死亡8例,存活11例,死亡率42%.结论:早期诊断、大量补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱等综合治疗可显著降低死亡率.
作者:刘春雷;牟为民;周淑娟 刊期: 2011年第02期
目的:分析Hunt综合症的主要临床表现、并发症,探讨Hunt综合症的诊断及内科治疗经验.方法:总结自2005年1月至2009年12月耳带状疱疹病例33例临床资料进行分析,主要包括诱因、临床表现、听力学检查等资料,结果:本组病例治愈13例,有效15例,无效5例.结论:在临床中,一旦出现耳带状疱疹和内耳功能的障碍时,便可以诊断Hunt综合症,早期诊断及治疗可以提高治愈率.
作者:郑书东;黄家俊 刊期: 2011年第02期
目的:考察关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术在治疗化脓性膝关节炎的临床疗效.方法:我科25例化脓性膝关节炎,采用关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术治疗,术前、术后采用Lysholm膝关节功能评分进行疗效评估.结果:所有患者平均术后Lysholm膝关节功能评分较术前显著提高(p<0.01).结论:关节镜下清理及双组置管闭式冲洗负压引流术治疗化脓性膝关节炎具有微创,损伤小,引流彻底,堵管率低,术后关节功能恢复快.
作者:邓刚;肖诗梁;钱锐;蔡幸健;刘振逾;曾芳俊;刘青林;罗志环;陈霞光 刊期: 2011年第02期
目的:了解产科医生手卫生依从性与剖腹产切口感染的关系.方法:采用回顾性调查与前瞻性监测的方法,选择剖腹产手术病例1286份,将2010年2~10月的648例病例与2009年同期的638例病例分别作为实验组与对照组,分析提高手卫生依从性对控制剖腹产手术切口感染的干预效果.结果:医生手卫生依从性由干预前的24.51%提高到干预后的60.82%;而剖腹产切口感染率由对照组的5.17%下降列试验组的2.46%,提示手卫生的依从性与切口感染率相关因素分析呈负相关.结论:重视产科医生临床操作中手卫生依从性和执行情况,有效降低剖腹产切口感染的发生.
作者:熊惠萍;漆小莲 刊期: 2011年第02期
随着生活水平的提高,糖尿病患病率迅速上升,糖尿病与心血管病、肿瘤已成为威胁人民健康的三大慢性疾病.Ⅰ型糖尿病和约50%的Ⅱ型糖尿病患者需要使用外源性胰岛素替代治疗,而采用胰岛素泵皮下输注(CSⅡ)能更好地模拟生理性胰岛素分泌,因此,胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗先进手段.根据多年临床应用,总结出胰岛素泵治疗糖尿病的一些经验.
作者:于海港;孙艳丽 刊期: 2011年第02期
目的:通过我院外科手术部位感染的目标性检测研究来分析影响手术部位感染的各种危险因素;方法:采用先进的目标研究方法,对普通外科手术患者的切口情况来观察,一个月后对患者进行电话回访来了解手术切口的恢复情况;结果:在1000例手术患者当中,有100名患者的手术部位被感染,感染的概率约为10%;在相同危险指数的不同手术当中,结肠手术以及剖腹探查手术的感染率高,有40例患者出现了感染情况,占总感染数的40%;经过分析,血红蛋白以及白蛋白值异常、失血、切口类型、急诊类手术以及引流是手术后感染的主要危险因素;结论:手术越危险,切口受感染就会越严重,手术部位感染率就会越高,对患者进行追踪随访,有助于了解手术部位感染的情况,普通外科手术部位感染有很多危险因素,只有进行目标性的检测,才能够降低手术部位感染的发生率.
作者:成小立 刊期: 2011年第02期
目的:观察小儿反复呼吸道感染脾虚证肠道菌群变化.方法:对小儿反复呼吸道感染脾虚证患者(简称RRTIs脾虚证,25例)粪便中常见肠道细菌(肠杆菌、双岐杆菌)的分布变化进行观察,并与健康人(25名)作对照.结果:与健康人比较,RRTIs脾虚证患者肠杆菌明显增多(P<0.01),双岐杆菌明显减少(P<0.01).结论:RRTIs脾虚证患者存在肠道菌群失调.
作者:杨丽霞;杨冰 刊期: 2011年第02期
目的:探讨女性泌尿系统生理解剖及妊娠期内分泌生理功能,加之妊娠期增大的子宫压迫分析.方法:应用安全抗生素治疗,控制高热预防胎儿神经管畸形的发生.结果:避免引起流产、胎儿宫内发育迟缓、甚至发生死胎[1].结果:尿血培养,作药敏实验,合理用药,临床疗效满意.
作者:陈莉 刊期: 2011年第02期
目的:比较金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎与单独常规剂量克拉霉素片治疗的疗效.方法:将80例经X线平片检查确诊为急慢性副鼻窦炎的患者分为二组:治疗组(40例)予金莲花胶囊口服,每次4粒.每日3次,克拉霉素片口服,每次1片(125mg),每日2次;对照组(40例)予克拉霉素片口服,每次2片(250mg),每日2次.一周为一疗程.结果治疗组与对照组的有效率经统计学处理,P<0.05,二者有显著的差异.结论:金莲花胶囊、小剂量克拉霉素片联合治疗急慢性副鼻窦炎与单独常规剂量克拉霉素片治疗的疗效比较,联合治疗的疗效明显优于单独治疗,且联合治疗可以减少克拉霉素的用量,减少其副作用,完全可以用联合治疗代替单独治疗.
作者:孙斌 刊期: 2011年第02期
目的:比较气管插管和喉罩在小儿全麻中血流动力学的变化,方法:选择择期手术的小儿80例,年龄2~8岁;斜疝修补术32例,阑尾切除手术27例,精索静脉曲张切除13例,青光眼手术8例,ASA Ⅰ~Ⅱ级.均无严重呼吸、循环及神经系统疾病.根据建立通气方式不同将患儿随机分为两组:E组(气管插管Endotracheal intubation)40例和L组(喉罩Laryngeal Mask Airway)40例.两组患儿年龄、体重以及手术时间差异均无显著性(P>0.05).观察小儿在插管(喉罩)前后和拔管(喉罩)前后血流动力学变化情况.结果:L组插喉罩前后HR、SBP、SPO2变化差异无显著性(P>0.05).E组插管前后HR、SBP变化差异有显著性(P<0.05).L组拔喉罩前后HR、SBP、SpO2变化差异无显著性(P>0.05),E组拔管前后HR、SBP变化差异有显著性(P<0.05).结论:喉罩对小儿的生命体征影响小,体现了喉罩在麻醉诱导和恢复期血液动力学稳定性高的优点,可以保证患儿安全度过围手术期,值得推广.
作者:康建勋 刊期: 2011年第02期
对2006年2月~2007年8月我院1241例剖宫产术中大出血的15例病人术中抢救配合进行分析.体会到:严密的组织管理,术前充分的评估,抢救准备,术中的有效护理配合是抢救成功的关键.
作者:陈红卫 刊期: 2011年第02期
目的:研究中西医结合的方法治疗结肠炎的临床疗效.方法:回顾性分析我院消化内科门诊于2010年6月至2010年12月期间的36例被确诊为结肠炎的病例,其中16例患者口服柳氮磺胺吡啶和黄连素片治疗结肠炎,设为对照组.另外20例患者是在对照组治疗基础上加用愈肠汤的中西医结合方法治疗结肠炎,设为观察组.3个疗程后进行复查观察临床疗效.结果:观察组20例患者治愈15例,显效4例,无效1例,总有效率为95.0%;对照组16例患者治愈11例,显效3例,无效2例,总有效率87.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在使用西药治疗结肠炎时加用中药即采用中西医结合的方法治疗结肠炎可明显提高结肠炎临床治愈率,而且该疗法针对患者不同的病情而用药不同,辨证施治,个体化治疗,打破了传统单一的治疗模式,具有起效快、安全无痛、快速全面、无毒副作用、不受季节影响等特点,临床效果极佳.
作者:吕晓峰 刊期: 2011年第02期
针刺疗法是指运用不同的针具,刺激机体某些特定的穴位,通过经络的作用,以调节人体功能,从而达到防病治病目的的一种古老的治疗方法.它具有和阴阳、通经络、凋虚实、祛邪气等功效,而且操作简单、经济、较安全,多为人们所接受,但是在临床实际过程中,如操作不当或手法不熟练,或对人体解剖不熟悉,往往会出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿等不应有的异常情况.
作者:王丁;冯温;王静怡;杨翠秒 刊期: 2011年第02期
目的:探讨乳腺癌患者术后心理变化,采取护理干预,促使早日康复.方法:对临床97例乳腺癌术后患者的心理特征进行分析并采取相应护理干预.结果:通过护理干预,94例取得良好效果.结论:有目的的进行护理干预,改善患者术后心理状况,消除负性的心理反应,成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分.
作者:王秋玲 刊期: 2011年第02期
近年来,随着人们物质生活水平的提高,营养水平的改善,及环境改变等各方面的原因,泌尿系结石尤其是肾结石的患者在不断的增加.目前我国泌尿系结石的病人数日是相当庞大的,过去对于泌尿结石的治疗多采用外科手术处理,这对于病人而言不仅仅带来创伤而且术后恢复,治疗周期长,花费高.随着1980年世界上第一台体外震波碎石治疗仪投入临床并取得成功后,于1984年我国陆续在多处研制成功并投入临床使用,效果显著,可靠.
作者:钟邦兴;王涛 刊期: 2011年第02期