彭淑萍
目的:探讨保温干预在腹部手术患者中的护理效果,以及对患者生命体征的影响.方法:将100例腹部手术的患者采用随机数字的方法,分成观察组和对照组各50例,观察组采用保温干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较两组患者生命体征的变化和护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,如心率、体温的变化和寒战发生率等,差异有统计学意义(P<0.05).结论:保温干预可以有效预防腹部手术患者术中低体温发生、稳定血压和心率,提高手术安全性,值得临床推广应用.
作者:覃素兰;曾素兰;彭成君 刊期: 2011年第04期
目的:观察与探讨甲氨蝶呤联合米非司酮在治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将90例患者随机平均分为3组,具体为A组(甲氨蝶呤治疗组)、B组(米非司酮治疗组)、C组(甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗组),对3组的疗效进行观察和记录,后将结果进行进行对比研究.结果:A组的治愈率为70.0%(21/30),B组的治愈率为66.7%(20/30),C组的治愈率为93.3%(28/30),C组与A组、B组相比较,两者差异具有显著性(P<0.05);治疗后C组的各项临床指标显著改善(P<0.05);C组患者没有出现严重的不良反应.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效显著,且具有比较安全可靠(没有严重的不良反应),值得在临床推广应用.
作者:刘红菊 刊期: 2011年第04期
半夏泻心汤,出自于东汉著名医家张仲景的名著<伤寒论>.是他在长期临床实践中反复验证的经典名方.初始自于小柴胡汤证误下而导致的心下痞证.小柴胡汤证误用下法后,误伤中阳,外邪乘机而人,寒热互结于中焦,由半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、炙甘草组成.本方用黄芩、黄连苦寒之性清其中焦之热,干姜、半夏之辛温散其寒,人参、炙甘草、大枣甘温益气补其虚.在临床中应用于湿热中阻,损伤脾胃的胃肠疾病,以及湿热下注于下焦而引起的妇科带下病等.同病异治、异病同治是中医辨证论治的精髓之一.
作者:刘洪宇 刊期: 2011年第04期
目的 探讨济宁市甲型H1N1流感确诊病例的临床特点.方法 分析2009年11月5日至12月12日济宁市第一人民医院收治的甲型H1N1流30例确诊病例的流行病学及临床资料.结果 30例甲型H1N1流感确诊病例的临床特点:(1)不同性别和各年龄段均可感染和发病,但主要见于青少年,女性患者偏多.(2)首发症状多为发热,大多数为中低热,发热持续时间为1~4d;主要症状包括发热(96.7%)、咳嗽(90%)、咽痛(30%)主要体征为咽部充血(86.7%)、扁桃体肿大(10%);少数患者可出现病毒性肺炎.(3)血清C反应蛋白升高和前白蛋白下降比较常见.(4)在奥司他韦治疗的前提下,患者病毒转阴时间1~7d,中位时间4d.结论 济宁市30例甲流重症患者临床表现基本符合国家发布的甲流重症患者的临床表现.
作者:张立环;刘瑞娟 刊期: 2011年第04期
目的 了解微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对81例高血压脑出血采用YL-1型血肿粉碎穿刺针,在CT定位下行血肿靶点穿刺,经抽吸、粉碎、冲洗、液化、引流等治疗.结果 术后随访6个月,按照ADL疗效评定标准:死亡12例,Ⅰ级12例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级14例,Ⅴ级9例.结论 采用YL-1型血肿粉碎穿刺针清除脑血肿,患者创伤小,操作简便、准确、能较快速清除血肿,降低脑内感染机会,为高血压脑出血的治疗开辟了一新的途径.
作者:邱雷 刊期: 2011年第04期
目的:建立活络消肿搽剂中主药三七的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定三七中的人参皂苷Rg1,以水-乙腈梯度洗脱,在203nm波长下进行测定.结果:人参皂苷Rg1的线性范围为0.17mg/ml~1.7mg/ml,平均回收率在97.9%,线性方程:A=1534.9×C+1.6657 r=0.9999.结论:该方法操作简便、准确、重现性好,有利于提高活络消肿搽剂的质量控制水平.
作者:钟维涛;张勤勇 刊期: 2011年第04期
天麻钩藤饮由天麻、钩藤等11味中药组成,具有清热熄风、平肝潜阳、养心安神等作用.本文根据文献就近年来天麻钩藤饮治疗心脑血管疾病的效果进行综述.
作者:张文高 刊期: 2011年第04期
本综述重点介绍新的房颤药物治疗策略,包括:1)特异抑制心房IKur、IK-ACh或INa的药物;2)影响非离子通道的上游治疗;3)原有的抗房颤药物安全性改进后的新药;4)在不影响钠通道的情况下改善传导的G连接治疗.
作者:王静;姚朱华 刊期: 2011年第04期
目的:探讨高跟压下青光眼手术治疗临床疗效和安全性.方法:对38例(38眼)药物降眼压无效的青光眼患者行青光眼手术,术后观察前房、眼压、出血和视力等情况.结果:38例手术无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血,未见脉络膜脱离,脉络膜上腔出血.结论:青光眼患者术前药物常规降眼压,为挽救视力、避免高眼压对视神经持续损害,应尽快手术,且手术治疗是安全、有效、可行的.
作者:郑岚 刊期: 2011年第04期
目的:了解我院乙肝病毒性肝炎患者的感染情况,为制定预防乙肝防制措施提供依据.方法:检测年龄在18岁-72岁的在我院收治的219例乙肝患者的血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)并对检测结果进行分析.结果:大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc皆为阳性)89例,小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc皆为阳性)52例.结论:对乙肝病毒性肝炎普查乙肝两对半指标,并及时采取相应的防治措施是极为重要的.
作者:王交田;吴晓春 刊期: 2011年第04期
甲状腺疾病是多发病,手术中需要患者应答配合而不能选择全麻捕管;但由于术中牵拉挤压、体位的影响和阻滞的不完善性,单纯颈丛阻滞用于甲状腺手术常不能取得满意效果,近几年我院在甲状腺手术中采用小剂量瑞芬太尼复合咪唑安定用于甲状腺手术取得良好效果,本研究尝试将瑞芬太尼全麻复合颈丛阻滞用于甲状腺次全切除术,取得良好效果,现报告如下.
作者:路凤英 刊期: 2011年第04期
化疗药物的联合应用在非小细胞肺癌的治疗过程中,往往会出现骨髓造血功能受抑制、全血细胞减少等并发症.本文通过64例非小细胞肺癌的治疗过程中配合应用参麦注射液的疗效观察,发现参麦注射液能促进外周血象恢复,提升白细胞及血小板,对抗骨髓造血毒性及骨髓抑制,增加患者对化疗的耐受力.
作者:陈江;朱黎明 刊期: 2011年第04期
目的 比较丙泊酚,丙泊酚复合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性.方法 选择90例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行阴道B超下无痛人流的患者,随机分为三组.每组30例,观察人流术中四个步骤(麻醉前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时)患者的血压、心率、血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术后腹痛情况等.结果 瑞芬太尼组较其它组循环波动少、呼吸抑制少、术后镇痛效果满意,差异有统计学意义(P<0.05)结论在阴道B超引导下无痛人流中瑞芬太尼镇痛效果完善,循环,呼吸稳定,且术后无需等候苏醒,离室迅速,有一定临床意义.
作者:范志勇;游润林;曾亮亮 刊期: 2011年第04期
目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:32例慢性阻塞性肺疾病在常规综合治疗的基础上应用面罩式无创正压通气治疗.结果:患者接受无创通气治疗后基奉各个时间段血气分析有明显变化,pH、PaO2上升,PaCO2下降,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05).结论:创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病对患者临床指标改变快,是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:赵川林 刊期: 2011年第04期
目的:探讨针刺与微波综合治疗膝关节骨性关节炎142例疗效.结果:针刺配合微波治膝关节炎总有效率92.2%.结论:针刺微波综合治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,方法简单易于操作.
作者:袁贵夫;李箭;燕语 刊期: 2011年第04期
目的:观察跟骨关节内骨折内固定手术并发症的临床表现,探讨发生原因、预防和对策.方法:回顾性分析2007年1月~2010年1月我院收治的52例足跟骨关节内骨折患者的临床资料,对患者进行开放复位内固定植骨治疗,用手术期常规应用抗生素防止感染.随访时间3~36个月,平均(12±4)个月.结果:本组患足功能优23足(37.7%),良35足(57.4%),可2足(3.3%),差1足(1.6%).优良率为95%;发生早期并发症8足,发生率为13.1%.结论:手术并发症与跟骨解剖特点和跟骨骨折机制有关,可根据情况作出相应处理.采取有效的措施减少并发症的发生.
作者:吴连彬 刊期: 2011年第04期
目的:通过检测血浆D-二聚体含量,探讨凝血和纤溶系统变化在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生发展的关系及临床意义.方法:选择我院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例患者,常规治疗组及20例健康体检者,入院时即抽静脉血进行D-二聚体检查分析,并于临床治疗后复查对比.结果:血浆D-二聚体在COPD加重期患者明显增高,且在临床治疗后得以明显改善,并与健康体检者对比无显著差异.结论:COPD患者急性发作期具有高凝状态和继发性纤溶亢进倾向,且治疗后短期可以明显改善.因此.血浆D-二聚体可作为临床监测COPD病情变化、观察疗效、判断预后的有用指标.
作者:黄洁;李承红 刊期: 2011年第04期
目的:对微创穿刺术治疗脑脓肿的临床效果进行分析.方法:手术前后全部病例均接受了常规抗生素和脱水剂疗,有10例患者在包膜形成后进行脓肿穿刺,8例患者在脓肿壁尚未完全成型的时候进行脓肿穿刺.术后每日对脓腔进行一次清理,并在3~5天内拔出穿刺针.结果:穿刺成功率达到了100%,绝大多数病例在接受穿刺治疗后临床症状得到有效改善,总治愈率为88.89%.结论:微创穿刺法在脑脓肿治疗中疗效显著,可以在临床中进行推广和应用.
作者:傅遒聪 刊期: 2011年第04期
为了提升护理管理人员和护士对静脉输液操作的业务技能,熟练掌握头皮穿刺技巧与特点,做到一针见血.尤其是在提高头皮穿刺输液成功率的同时,提高专科专业护理质量,为治疗和抢救赢得宝贵时间.
作者:王志坚 刊期: 2011年第04期
本文从质量控制的角度,探讨市级红十字血液中心如何加强临床用血管理,保障医疗用血安全.
作者:韩姝坤 刊期: 2011年第04期