姚虹；张邓莉；李辉
颅脑外伤是临床常见的急诊病人,颅脑cT检查能及时明确颅脑损伤的部位、范围和程度,有利于临床对症治疗,其检查迅速安全、无痛苦、诊断效果好等特点,对抢救病人生命至关重要.由于CT具有应用普及,颅脑急性外伤的CT检查.只须平扫即可达到诊断要求.为及时治疗创造了有利条件,从而降低了死亡率.现将我院2008年1月～2010年7月的53例颅脑外伤的螺旋CT检查资料,进行总结分析如下.
作者：孙安样 刊期： 2011年第05期
目的:观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:对照组30例.以苦参素针剂肌肉注射,2ml/次,隔日1次.结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上.加服柴胡疏肝散合六君子汤方,1荆/日,水煎分两次服用.两组均以180d为1个疗程.观察两组患者治疗前后临床症状、体征.肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物的变化.结果:治疗组总有效率为93.3%.对照组为70.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的恢复有统计学意义(P<0.01).总胆红素(11Bil)的恢复有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AsT)及总胆红素(TBil)的恢复无统计学意义(P>0.05).治疗组HBv-DNA阴转率36.7%(11/30),HBeAg转阴率为23.3%(7/30).对照组分别为13.3%(4/30)和6.7%(2/30).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBV-DNA、HBeAg转阴有较好的作用.
作者：杨世奎；杨尚东 刊期： 2011年第05期
<生物化学>是中医专业中一门重要的专业基础课,是联系基础和临床的桥梁课程,所以它的教学也一直是中医专业教学中的重点,我们在教学中总结出了5种基本教学方法,有效的提高了教学质量.
作者：何丹 刊期： 2011年第05期
名贵中药由于其药用价值和价格均较高,常常出现以次充好、以假充真或掺伪的现象.为保证保证临床用药的品种准确、安全有效,本文就西洋参、蛤蟆油、阿胶、燕窝与其混伪品的性状作了详细比较.
作者：彭荣越 刊期： 2011年第05期
目的:探讨骨牵引在骨折治疗领域的应用.方法:选择我院不同类型的骨折患者206例,对其骨牵引的治疗效果进行回顾分析.结果:206例患者中,总显效率为92.2%.结论:骨牵引在骨折治疗中,具有穿针少,固定牢固,对机体造成的二次损伤少.复位优良.愈合快,操作过程易于掌握,费用低,患者易于接受,为一项安全可靠的治疗方法.
作者：陈涛 刊期： 2011年第05期
在对12例胫骨前唇粉碎性骨折的治疗中,运用髂骨取骨植骨、踝穴成形、螺钉内固定的治疗方法,取得了满意的疗效.
作者：郑少华；曹明伟 刊期： 2011年第05期
任何一种药物都具有两重性,治疗作用和毒副作用;适应症和禁忌症,随着医学科学的发展,抗生素在抗感染药物中发展较快,在防止各种感染性疾病中占有越来越重要的地位,用药合理,可收到预期效果,如果用药未合理,就可造成不同程度的危害,因此如何合理正确的使用抗生素,是摆在人闪面前的一个重要的问题,在使用抗生素的过程中,笔者建议应注意如下几点.
作者：贺婧；杨春红 刊期： 2011年第05期
目的:临床上患者自控镇痛(PCA)日益普及.由患者根据疼痛的需要自己给药,缩短了疼痛处理等候时间,并使用药量个体化,能获得良好的镇痛效果.本文旨在探讨皮下或静脉途径PCA镇痛的效果差异及实用性.
作者：张秀娟 刊期： 2011年第05期
目的:研究肝脏B超在评估抗精神病药物早期肝损害的诊断价值.方法:符合CCMD-3诊断的精神分裂症,分裂样精神病患者450例入组.在服药前,服药后1,2,3个月后分别检查肝脏B超及肝功能.结果:服用抗精神病药物1、2、3个月后复查肝脏B超异常率分别为9.9%、24%、34%,肝功能检查异常率分别为0.22%、1.3%、2.67%,相应数据比较P<0.01,差异有显著性.结论:在抗精神病药物治疗随访药物副作用的检查中,肝脏B超阳性率明显高于肝功能检查.
作者：董月英；陈韶光 刊期： 2011年第05期
目的:观察米索前列醇(米索)用于预防产后出血的临床效果.方法:选择150例足月顺产产妇,随机分为二组.观察组(米索+缩宫素)75例,胎儿娩出后静脉注射缩宫素10u,口服米索200μg;对照组(缩宫素)75例,胎儿娩出后静脉注射缩宫素10u.观察两组产后2h出血量.结果:产后2h平均出血量:观察组为(100.11±25.90)ml;对照组为(148.80±58.12)ml.差异有显著性.(P<0.05).结论:米索对子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防产后出血,用药既方便又安全..
作者：杨先花 刊期： 2011年第05期
目的:探讨基层普外科手术中抗生素的合理应用.方法:回顾性分析本院2003年至2010年期间收治的164例普外科手术患者的资料,将其随机分为两组,观察组82例,于患者体温恢复正常后3～4天停用抗生素,对照组82例,于手术切口基本愈合后停用抗生素,分别统计术后3天、7天、10天、14天的手术切口愈合情况及手术切口感染率,观察围手术期应用抗生素对预防术后感染的作用和效果,探讨抗生素的合理应用方法.结果:观察组发生手术切口感染6例,切口感染率为7.32%,对照组发生手术切口感染5例,切口感染率为6.10%.观察组3d、7d、10d、14d时的愈合率分别为5.3%、50.8%、87.5%、98.4%,对照组3d、7d、10d、14d时的愈合率分别·为4.9%、52.2%、89.3%、99.1%,两组数据问无统计学差异.结论:基层医院普外科的手术前预防用药效果良好,对术后切口感染有很好的预防效果,早期停用抗生素的治疗效果与切口愈合后停用抗生素的效果无显著差异,为减少耐药性发生、避免抗生素滥用、减少病人经济负担,应早期停用抗生素.
作者：李洪涛 刊期： 2011年第05期
目的:建立银柴胡配方颗粒的质量标准,对其质量进行控制.方法:采用紫外分光光度法和薄层色谱法鉴别银柴胡.结果:紫外图谱和薄层色谱上分别检出银柴胡的特征吸收和特征斑点,且阴性对照溶液中无干扰.结论:本方法操作简单,重现性好.结果稳定,可作为银柴胡配方颗粒质量控制方法.
作者：谢仕伟；梁沃华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨剖宫产术后整体护理对患者术后恢复的影响.方法:纳入我院妇产科2008年1月至2010年1月间收治的行剖宫产术的患者120例,将患者随机分为两组,观察组60例,术后采取整体舒适护理;对照组60例,术后采取常规护理.比较两组患者术后胃肠功能恢复、泌乳时间及第一次下床活动时间.结果:观察组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、泌乳时间及第一次下床活动时间均少于对照组,比较差异性显著(P<0.05).结论:剖宫产术后整体舒适护理临床疗效好,可有效防治剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症,有利于产妇术后恢复.
作者：胡惠贤 刊期： 2011年第05期
目的:探讨产前彩超声诊断先天性胎儿畸形的价值.方法:对行彩超诊断的71例胎儿畸形进行回顾性分析.结果:发现胎儿畸形71例,其中无脑儿23例,脑积水8例,无脑儿并脊柱裂4例,脑积水并脑膜脑膨出1例,脊柱裂4例,肾积水2例.双肾缺如2例,多囊肾1例,十二指肠闲锁3例,内脏外翻4例,胸腹水4例,颅内血肿3例,唇胯裂2例.足内翻2例.短肢畸形4例.多部位复合畸形2例,双胎畸形2例.漏诊2例,1例唇腭裂,1例隐性脊柱裂.漏诊率为2.8%.结论:彩超诊断先天性胎儿畸形准确率高.值得推广.
作者：潘宇轩；李有明；周兆海 刊期： 2011年第05期
目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:68例肺心病患者随机分为两组,时照组45例给予常规综合治疗.观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙4100U,每日2次腹部皮下注射,7d一疗程.结果:观察组显效10例,有效20例,无效4例;对照组显效4例,有效17例,无效14例.结论:低分子肝素钙治疗肺心病安全有效.
作者：魏俊霞；岳高峰 刊期： 2011年第05期
目的:比较克氏针内固定和解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:我院2008年1月-2010年1月共收治跟骨关节内骨折患者120例131足,依据sanders分型,采用克氏针固定、解剖型钢板内固定进行手术内固定,比较两种内固定方式的疗效和并发症情况.结果:sanders分型Ⅰ型、Ⅱ型中,采用克氏针固定和解剖型钢板内固定疗效基本相同,组间比较无统计学意义(p>0.05);sand粥分型Ⅲ型,两种手术方式疗效比较差异显著(P<0.05),Ⅳ型两种手术方式疗效比较差异具有极显著性(P<0.01).结论:对于跟骨关节内骨折sanderSⅠ型、Ⅱ型患者采用两种固定方式均能取得良好的临床效果.但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,风险低,建议使用;对于sandersⅢ和Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折的治疗,解剖钢板内固定的疗效好于克氏针内固定.
作者：余灵琪 刊期： 2011年第05期
目的:观察中西医结合疗法治疗月经失调的临床疗效.方法:将我院2008年12月-2010年12月收治的80例月经失调患者随机分为中西医结合组和西药组各40例,中西医结合组采用中药周期疗法加西药治疗,西药组单纯给予西药治疗.观察两组疗效.结果:中西医结合组治愈21例,治愈率52.5%,显效12,有效6例,总有效率为97.5%;西药组治愈12例,治愈率为30.0%.显效13例,有效7例,总有效率为80.0%.经统计,治疗组与对照组治愈率与总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗月经失调疗效明显,而辨证施治是取得较好疗效的关键.
作者：刘云华；胡杨珊；彭忠秀 刊期： 2011年第05期
阑尾切除术在普通外科是常见的手术之一.阑尾切除术后的并发症.以切口感染、肠梗阻多见.延迟的盲肠出血是阑尾切除术后的一种晚期并发症,通常出血源自内翻的阑尾残端粘膜下血管.偶遇一例,结合有关文献报告如下:
作者：原飞 刊期： 2011年第05期
目的:探讨小儿泪道疾病的西医分型和治疗方法.方法:回顾性分析不同小儿泪道疾病的临床资料.结果:小儿泪道疾病的西医分型可按照部位分为泪点疾病、功能性泪溢、泪道阻塞疾病、先天性泪道狭窄、双侧先天性泪腺、泪小点缺如等.结论:根据不同的疾病采取合适的治疗方案.
作者：钱国宏；陈志伟；许惠玉 刊期： 2011年第05期
对12例青少年心理及行为偏差分析,提示中小学生普遍存在学校恐怖症,影响孩子的身心健康.重视对青少年心理健康教育迫在眉瞬-
作者：李柱 刊期： 2011年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
