潘宇轩；李有明；周兆海
目的:探讨颅脑外伤并发脑梗死患者生存质量的研究.方法:对经头颅cT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例病例进行临床分析.结果根据Gos判断预后标准,恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论:及早对颅脑外伤并发脑梗死患者作出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.
作者：于学兵 刊期： 2011年第05期
目的:评价长期饮酒对异丙酚抑制惠者喉罩插菅反应半数有效血浆靶浓度(Cp50)的影响.方法:择期行腔镜手术患者50例,ASAl或Ⅱ级,年龄20-50岁,体重指数≤30kg/m2,随机分为对照组和饮酒组,每组25例.靶控输注异丙酚行麻醉诱导,对照组和饮酒组初始血浆靶浓度分别为3.0、4.0μg/ml,当血浆靶浓度与效应室靶浓度达平衡时置入喉罩.采用序贯法进行试验,对照组和饮酒组组异丙酚各相邻血浆靶浓度比值分别为1.3和1.2.发生喉罩插管反应的标准:置入喉罩时患者出现作呕、呛咳和/或肢体反应.0采用概率单位法计算异丙酚抑制食管引流型喉罩插管反应的cp50及其95%可信区间.结果:饮酒组异丙酚抑制喉罩插管反应的Cp50及其95%可信区间4.51(4.27-5.31)μg/ml,对照组异丙酚抑制喉罩插管反应的Cp50及其95%可信区间为2.73(2.35～3.77)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚抑制患者喉罩插管反应的半数有效靶血浆浓度在饮酒的病人中是增高的.
作者：梁超；陈嘉生 刊期： 2011年第05期
目的:临床医用语言在医疗卫生工作中发挥着重要作用.在医患沟通中的语用规范包括三个方面:普通规范一一通俗易懂,专业规范-准确精炼,审美规范-优美动听.三个方面的规范在语用中又存在层层递进的关系.
作者：贾佩娟 刊期： 2011年第05期
目的:探讨护理干预对高血压患者的影响.方法:选取我院2006年7月～2009年9月收治的106例高血压患者的临床资料,随机分为治疗组(53例)和对照组(53例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者进行针对性护理,随访1年,比较两组患者的生活质量和血压控制情况.结果:治疗组患者生活质量、血压控制优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)结论:对老年高血压患者实施针对性护理干预,可以稳定并能改善患者的病情,提高患者的生活质量,临床疗效满意值得在临床推广.
作者：王凤 刊期： 2011年第05期
1疫情概况2010年共报告发生乙、丙类传染病10种,264例,报告发病率为568.71/10万,报告发病率较2009年同期相比下降了64.23%,报告发生病种分别是:乙类传染病7种,187例,其中病毒性肝炎59例、肺结核21例、梅毒38例、布病52例、淋病12例、细菌性痢疾3例、猩红热2例;丙类传染病3种77例,其中流行性腮腺炎20例、其它感染性腹泻8例、手足口病49例.
作者：任建忠 刊期： 2011年第05期
腰穿术是临床各科常用的一项诊疗技术,部分患者腰穿后出现腰背疼痛,本文总结了5年来我院85例腰穿患者fiJ现的不同程度的腰背疼痛,按其原因做出了分析,并提出了相应的防治措施.
作者：王荣 刊期： 2011年第05期
目的:观察透针疗法配合血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛,有良好的治疗效果.方法:选取20例三叉神经痛患者.予以血府逐瘀汤为基本方,随症加减,配合针刺的方法,1个月为一疗程,随诊半年.结果:总有效率为85%.但病程长短与情绪稳定性有关.结论:血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛,配合透刺,效果显著.
作者：朴日 刊期： 2011年第05期
目的:在临床护理中实施护患沟通,防止护惠纠纷的发生,提高护士的业务水平.方法:在护理部的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果:增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降,医院的经济效益有所提高.结论:护士是医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,护士通过换位思考,提供优质的服务,可融洽护患关系,使护患沟通得到保证.然而要真正持久的改善护患关系,还需要社会各界的支持以及医、护、患的共同努力.
作者：王晓英 刊期： 2011年第05期
护理工作琐碎而平凡,但它却是医疗工作中不可缺少的一部分.好的护理就如同雨夜中那一盏温馨的灯,让人在治病的同时感受到温暖,在病痛中荻取阳光.因此,规范护士的执业行为,严格执行岗位技能训练和师资培训,强化护理基础理论知识和提高护士人员基本技能的操作水平,对保障病人安全,加强医疗安全和医疗机构健康发展具有重要意义.本文通过对护理人员在日常工作中的基本内容阐述,进而说明护士岗位技能训练和师资培训在实践工作中重要性和.必要性.
作者：郭丽 刊期： 2011年第05期
目的:了解肝脓肿患者的诊治情况,提高肝脓肿的诊断和治疗水平.方法:对35例肝脓肿的资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献.结果:3s例肝脓肿患者中,细菌性32例,阿米巴性3例.结论:辅助检查,特别是CT检查对肝脓肿具有重要的诊断价值,穿刺抽吸及手术切开引流是直接的治疗方法.
作者：张育新；戚秀华 刊期： 2011年第05期
目的:观察自拟消肾清炎汤加减治疗小儿息性肾炎的疗效.方法:将60例急性肾炎患儿随机分为两组,治疗组30例采用自拟消肾清炎汤加减与常规西药治疗,对照组30例采用常规西药治疗,疗程均为2周.观察治疗前后两组在临床治愈率、总有效率、临床症状和体征的消失时间、复发率、治疗疗程的变化情况.结果:治疗组的临床治愈率、有效率均高于对照组:治疗组的-临床症状、体征的消失时间、复发率均较对照组低.治疗疗程也较对照组短.结论:中西医结合治疗小儿急性肾炎能够显著改善小儿急性肾炎患者的临床症状与体征.提高并稳定疗效、缩短疗程、减少复发.
作者：于新芹；朱刚聚；黎明；夏清章 刊期： 2011年第05期
目的:了解子宫切除术后的妇女性方面的情况.方法:问卷调查并分析111例行子宫切除术的妇女术后的性生活情况.结果:55.3%的妇女在术前为紧张心态,其中32.1%担心今后的性洼活.认为子宫很重要者占39.1%.术前、术后每月性生活次数及性生活满意程度比较无明显差异.47.7%的妇女在术后有一些性方面的问题,心理方面因素占46.8%,而仅有12.2%的妇女进行过咨询.73.1%的医生在术前对手术进行解释,但只有28.4%者提及性生活.99.0%的妇女愿意与医生探讨性方面的问题.结论:子宫在妇女心中占重要地位,术前许多女性对手术存在焦虑心态,而担心今后的性生活,医生对此解释不够.子宫切除术对性生活本身无明显影响,但许多妇女在术后有各种性问题,其中近一半者为心理因素.几乎所有妇女渴望与医生进行性方面的交流
作者：黄薇 刊期： 2011年第05期
胆管癌占肝外胆管癌总数的70%左右,而且发病率还在每年都增加.胆管癌的生物学特点是早期的癌组织把血管以及神经全部浸润后,沿着血管以及神经开始转移.治疗的手术难度很大,手术后很容易局部复发.本文主要探讨了在胆管癌根治性切除手术当中肝动脉的切除.
作者：王河山 刊期： 2011年第05期
目的:提高儿童输液区患儿及家长对护理工作的满意度,全面提高护理质量.方法:设置专职巡视班护士,通过定时,随时巡视,主动监测,主动指导.结果:设置专职巡视班护士后,输液重复穿刺率、液体渗透率、患儿家长喊护士次数、护患冲突,均显著降低,护患关系变得融洽,护理满意度显著提高.P值均<0.01.结论:设置专职巡视班护士能有效提高患儿及家长对护理工作的满意度,全面提高了护理质量.
作者：牛凤兰 刊期： 2011年第05期
目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将80例GERD患者随机分为2组.对照组40例口服奥芙拉唑、吗丁啉片治疗:治疗组40例在时照组治疗基础上加服降逆和胃汤加减(基本方:柴胡、枳壳、郁金、威灵仙、大黄、法半夏、旋复花、吴茱萸、蒲公英、黄连)治疗.8用为1疗程.观察临床疗效及胃镜检查改善情况.结果:临床疗效总有效率治疗组分别为92.5%,对照组分别为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05):胃镜疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为70.0%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胃食管反流病可显著提高治疗效果.
作者：李清峰；刘志军 刊期： 2011年第05期
目的:探讨阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:选择HBsAg、HBeAg阳性持续时间大于6个月,HBv-DNA≥10s拷贝/毫升的乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,选择60例按1:1比例分为治疗组及对照组,分别观察两组血清生化学指标、HBv-DNA水平、HBv血清标志物变化、肾功能、生活质量的评估以及不良事件发生率.治疗组给予一般保肝支持治疗加用阿德福韦酯(贺维力)抗病毒治疗,对照组给予一般保肝支持治疗.结果:在治疗12周时,ALT复常的患者比例在治疗组为43.3%(13/30),对照组13.3%(4/30),治疗组生化学应答率显著高于对照组(P<0.01);在治疗24周时,治疗组ALT复常率升至73%(22/30),显著高于对照组40%(12/30)(P<0.01).治疗12用时,治疗组HBV-DNA下降幅度为(3.401±1.121)log<,10>Copies/ml,对照组下降为(0,1±1,023)log<,10>Copies/ml,两组间相比差异有显著性(P<0.05);治疗24周时治疗组HBV-DNA下降幅度升至(3.652±2.361)log<,10>Cop ies/ml.对照组下降为(0.276±1.032)log<,10>Cop ies/ml,治疗组HBV-DNA应答率显著高于对照组(P<0.05).在治疗12周、24周时血清肌酐较基线值>0.5 mg/dL的患者治疗组、对照组均未出现.结论:贺维力治疗乙型病毒性肝炎疗效肯定,安全性良好.长期连续应用阿德福韦酯(贺维力)治疗可明显改善患者的生活质量
作者：杨学文 刊期： 2011年第05期
目的:观察欣母沛辅助治疗产后出血的临床效果.方法:回顾性分析我院自2007年3月～2009年12月收治的138例产后出血患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组(欣母沛辅助治疗组)65例和对照组(常规治疗组)73例.比较两组患者的治疗效果.结果:(1)观察组产后2h、12h及24h出血量与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其中12h及24h出血量与对照组比较差异显著(P<0.01).(2)观察组65例患者经以上方法成功止血64例,总有效率为98.5%,1例止血无效转外科手术治疗,手术率为1.5%;对照组73例患者经以上方法成功止血67例,总有效率为91.8%.6例止血无效转外科手术治疗,手术率为8.2%.两组比较差异显著(P<0.01).具有统计学意义.(3)观察组出现恶心呕吐3例,面部潮红1例,不良反应发生率为6.2%.但症状均较轻微,多为一过性反应,不需治疗.对照组无明显不良反应发生.结论:欣母沛可以提高产后出血的保守治疗成功率,但需注意治疗过程中出现的不良反应.
作者：杨彩红 刊期： 2011年第05期
消化科是护也临床实习中必不可少的科室.每年我科接收各级各类医药院校实习、见习护生近百名.如何提高消化科护生临床护理教学质量,培养综合质素高、工作能力强的护理人员是我们消化科全体带教老师一直关注的问题.现将我们的带教经验与教训总结如下.
作者：唐小珍；吴清欢 刊期： 2011年第05期
目的:总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会.方法:采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼.结果:治疗48例随访4～13个月,4-6个月骨性愈合42例,4例因创口感染致7～8个月愈合,2例骨不连.结论:应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用.
作者：陈修元；张宏波 刊期： 2011年第05期
阑尾切除术在普通外科是常见的手术之一.阑尾切除术后的并发症.以切口感染、肠梗阻多见.延迟的盲肠出血是阑尾切除术后的一种晚期并发症,通常出血源自内翻的阑尾残端粘膜下血管.偶遇一例,结合有关文献报告如下:
作者：原飞 刊期： 2011年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
