于学兵
随着每年血液透析病人的不断增加,置管术因其快捷方便等优点,越来越多的应用于临床.保证导管的安全成为护理的重点.在留置导管的并发症中,感染为常见,除操作时必须严格遵守无菌原则外,还应注意护理中的点滴细节及加强对病人的宣教,从而降低感染率的发生.
作者：芮莉莉 刊期： 2011年第05期
临床医学专业学位研究生培养的主要环节是临床能力训练,同时又要兼顾科研能力的提高.本文分析了目前在临床医学专业学位研究生培养中存在的问题.并根据我校实际情况,阐述了应采取的必要措施和对策.
作者：孙长宇；张红宇 刊期： 2011年第05期
目的:观察口服中药结合西医疗法治疗儿童过敏性紫癜的效果.方法:将100例儿童过敏性紫癜患儿随机分为两组.对照组50例采用西药综合治疗,治疗组50例在西医治疗的基础上加用中药口服治疗.结果:治疗组治愈率76%,总有效率92.0%.时照组治愈率46.0%,总有效率80.0%,两组治愈率有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗儿童过敏性紫癜疗效好比单纯西医治疗更具优势而且价格低廉.
作者：陈应福 刊期： 2011年第05期
目的:观察买朱尼马热艾飞疗法治疗异常黑胆质型子宫平滑肌瘤86例的治疗.方法:确定为子宫肌瘤的患者86例采用买朱尼马热艾飞疗法进行治疗,治疗前后均用B超监测子宫肌瘤体积,血尿常规、肝功能等指标.结果:患者在治疗期间(月经过多.经期延长)的改善十分明显,缩瘤的效果亦较显著,对肌瘤体在两个月妊娠子宫大小以内效果甚优.血红蛋白恢复正常,其他监测指标均无明显改变.结论:针对维吾尔医异常黑胆质型子宫平滑肌瘤的治疗有一定的效果副作用小,是一种可行的治疗方法.
作者：米哈古丽·阿不力孜；尼罗法·塞提瓦尔地；玉素甫·买提努尔；斯拉甫·艾白；阿斯娅·沙吾提；热孜万古丽·吾甫尔；阿吉古丽·阿木提 刊期： 2011年第05期
目的:探讨煤工尘肺结核患者的死亡原因及临床特点;方法:回顾性分析我院31年间226例煤工尘肺结核患者的临床资料;结果:煤工尘肺结核患者并发症较多.主要有肺部感染、呼吸衰竭、肺心病、心脑血管病、咯血,直接死因主要有呼吸衰竭(42.0%)、肺心痛(31.0%)、心脑血管病(12.8%)、肺癌(7.1%);结论:煤工尘肺结核患者合并呼吸衰竭、肺心痛、心脑血管病、肺癌、略血窒息等合并症死亡率较高,也是主要的死亡原因,且有明显的季节性.
作者：张善宝；徐凯华；徐继华；赵婷婷 刊期： 2011年第05期
1资料与方法1.1一般资料我院儿科2010年11月份住院患者205例,3-16岁37例,1～3岁42例,0～1岁126例;3岁以下小儿进行头皮静脉输液159例,其中小儿上呼吸道感染102例,小儿额肺炎37例.小儿腹泻13例,其他病例7例,平均办理液天数5天,一次穿刺成功719例,第一次穿刺失败为76例次.
作者：王风霞 刊期： 2011年第05期
在急诊抢救室,抢救生命的同时,要求以病人的舒适为考虑重点,使病人在生理、心理、灵性上到愉快的状态.
作者：胡从敏 刊期： 2011年第05期
目的:对我院2005～2009年五年来的医疗质量优劣程度进行综合评价分析,为医院管理提供客观、科学的决策依据.方法:从2005～2009年统计报表中,选择具有代表性的医院医疗工作质量10项指标建立评价指标体系,运用综合指教法,进行综合评价.结果:2005年至2008年,医院医疗质量综合指数逐年上升,我院的医疗综合质量佳为2()08年.2009年比2008年医疗质量综合指数略有下降.结论:综合指数法计算直观、应用方便、实用性强,在评价医院医疗工作质量上具有综合性和可行性.
作者：张蓉；赵文红 刊期： 2011年第05期
颅脑外伤是临床常见的急诊病人,颅脑cT检查能及时明确颅脑损伤的部位、范围和程度,有利于临床对症治疗,其检查迅速安全、无痛苦、诊断效果好等特点,对抢救病人生命至关重要.由于CT具有应用普及,颅脑急性外伤的CT检查.只须平扫即可达到诊断要求.为及时治疗创造了有利条件,从而降低了死亡率.现将我院2008年1月～2010年7月的53例颅脑外伤的螺旋CT检查资料,进行总结分析如下.
作者：孙安样 刊期： 2011年第05期
目的:了解子宫切除术后的妇女性方面的情况.方法:问卷调查并分析111例行子宫切除术的妇女术后的性生活情况.结果:55.3%的妇女在术前为紧张心态,其中32.1%担心今后的性洼活.认为子宫很重要者占39.1%.术前、术后每月性生活次数及性生活满意程度比较无明显差异.47.7%的妇女在术后有一些性方面的问题,心理方面因素占46.8%,而仅有12.2%的妇女进行过咨询.73.1%的医生在术前对手术进行解释,但只有28.4%者提及性生活.99.0%的妇女愿意与医生探讨性方面的问题.结论:子宫在妇女心中占重要地位,术前许多女性对手术存在焦虑心态,而担心今后的性生活,医生对此解释不够.子宫切除术对性生活本身无明显影响,但许多妇女在术后有各种性问题,其中近一半者为心理因素.几乎所有妇女渴望与医生进行性方面的交流
作者：黄薇 刊期： 2011年第05期
目的:观察炎琥宁治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:106例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组53例和对照组53例.两组病例均给予常规抗炎、吸氧、解痉、止咳、祛痰,治疗组加用注射用炎琥宁静脉滴注,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组在喘呜消失时间和肺部罗音吸收时间上明显短于对照组,P<0.01,差异有显著性.7天治愈率:治疗组为90.6%,对照组为77.49%,x<'2>=3.43.P<0.01,两组差异有非常显著性.结论:炎琥宁可提高毛细支气管炎的治疗效果.
作者：刘渊浩 刊期： 2011年第05期
1有利的配伍1.1增进药物的疗效1.1.1甘草具有抑制胃酸分泌和缓解胃肠痉挛作用,因此甘草制剂如甘草浸膏、甘草锌及生胃酮等具有良好的抗胃溃疡疗效,与其他抗溃疡药合用,可增强疗效.
作者：鲁平；张超 刊期： 2011年第05期
目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将80例GERD患者随机分为2组.对照组40例口服奥芙拉唑、吗丁啉片治疗:治疗组40例在时照组治疗基础上加服降逆和胃汤加减(基本方:柴胡、枳壳、郁金、威灵仙、大黄、法半夏、旋复花、吴茱萸、蒲公英、黄连)治疗.8用为1疗程.观察临床疗效及胃镜检查改善情况.结果:临床疗效总有效率治疗组分别为92.5%,对照组分别为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05):胃镜疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为70.0%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胃食管反流病可显著提高治疗效果.
作者：李清峰；刘志军 刊期： 2011年第05期
目的:动态观察急性重症胰腺炎(SAP)患者发病期间T细胞亚群的改变及其在转归有无意义.方法:时27例SAP患者在发病期间第1、3、7、14天抽取外周血,同时抽取15例健康成人外周血作对照,采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,观察CD3+、CD4+、CD8+百分比以及CD4+/CD8+值的变化.结果:与对照组比较,SAP组在观察期内CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值明显下降(P<0.05);随着治疗时间推进CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值升高明显(P<0.05).结论:SAP患者存在细胞免疫功能损害,经过治疗后可恢复正常,提示免疫调节治疗可作为临床上一个治疗方向.
作者：周超雄；吴新民；郭亚民 刊期： 2011年第05期
目的:比较克氏针内固定和解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:我院2008年1月-2010年1月共收治跟骨关节内骨折患者120例131足,依据sanders分型,采用克氏针固定、解剖型钢板内固定进行手术内固定,比较两种内固定方式的疗效和并发症情况.结果:sanders分型Ⅰ型、Ⅱ型中,采用克氏针固定和解剖型钢板内固定疗效基本相同,组间比较无统计学意义(p>0.05);sand粥分型Ⅲ型,两种手术方式疗效比较差异显著(P<0.05),Ⅳ型两种手术方式疗效比较差异具有极显著性(P<0.01).结论:对于跟骨关节内骨折sanderSⅠ型、Ⅱ型患者采用两种固定方式均能取得良好的临床效果.但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,风险低,建议使用;对于sandersⅢ和Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折的治疗,解剖钢板内固定的疗效好于克氏针内固定.
作者：余灵琪 刊期： 2011年第05期
目的:探讨氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响.方法:收取2008年1月至2010年10月的择期骨科手术全麻老年患者200例,随机分为对照组和观察组.每组各100例.对照组拔管后静脉注射等容量生理盐水,观察组拔管后静脉注射氟马西尼o.5mg.分别于注药后30分钟(T1)、1小时(T2)、2小时(T3)、24小时(T4)采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者的认知功能.结果:手术时间、麻醉时间、出血量、拔管时间、苏醒时间比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后认知功能障碍(POCD)的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者全麻后容易发生认知功能下降,氟马西尼能促进老年患者术后早期认知功能的及早恢复.
作者：刘芳翔 刊期： 2011年第05期
中风以突然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,语言蹇涩,或不经昏仆而仅以口眼歪斜为主症.病位在心、脑、肝、肾.多因素体痰热内盛,阴虚阳亢或气血亏虚,加之饮食、情志、劳倦等所致.西医学脑出血、颅内血栓形成、颅内栓塞、蛛网膜下腔出血、颅内血管痉挛及中枢性面神经麻痹等病均属中风范畴.中风其发病率高,死亡率高,致残率高和复发率高,病后多留后遗症.因此,良好的护理对病情的恢复及减少并发症,有着至关重要的作用.现就中风(中经络)的中医护理体会总结如下:
作者：何素梅 刊期： 2011年第05期
探讨老年人心理特点及相关护理要点,从而提高老年人的护理水平,提高老年人的生活质量.
作者：严晓珍 刊期： 2011年第05期
目的:观察华瞻素联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效.方法:经病理确诊的晚期恶性肿瘤患者56例.随机分为两组.治疗组28例,采用华蟾素联合化疗:对照组28例,应用单纯化疗.结果:治疗组CK 4例、PR 11例、CK+PK为53.57%(15/28).对照组CR.2例,PK 10例,CR+PK为42.85%(12/28).治疗组静脉炎发生率及生活质量高于对照组,但消化道反应及骨髓抑制率均低于对照组.结论:华蟾素配合化疗治疗恶性肿瘤效果明显,且安全可靠,值得临床推广.
作者：徐晓颖；李秀荣；李娜；李国权 刊期： 2011年第05期
目的:在临床护理中实施护患沟通,防止护惠纠纷的发生,提高护士的业务水平.方法:在护理部的指导下,采用多种形式进行沟通,包括预防性的沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通以及学习沟通的注意事项.结果:增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降,医院的经济效益有所提高.结论:护士是医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,护士通过换位思考,提供优质的服务,可融洽护患关系,使护患沟通得到保证.然而要真正持久的改善护患关系,还需要社会各界的支持以及医、护、患的共同努力.
作者：王晓英 刊期： 2011年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
