张善宝；徐凯华；徐继华；赵婷婷
目的:探讨煤工尘肺结核患者的死亡原因及临床特点;方法:回顾性分析我院31年间226例煤工尘肺结核患者的临床资料;结果:煤工尘肺结核患者并发症较多.主要有肺部感染、呼吸衰竭、肺心病、心脑血管病、咯血,直接死因主要有呼吸衰竭(42.0%)、肺心痛(31.0%)、心脑血管病(12.8%)、肺癌(7.1%);结论:煤工尘肺结核患者合并呼吸衰竭、肺心痛、心脑血管病、肺癌、略血窒息等合并症死亡率较高,也是主要的死亡原因,且有明显的季节性.
作者：张善宝；徐凯华；徐继华；赵婷婷 刊期： 2011年第05期
目的:探讨护理干预对高血压患者的影响.方法:选取我院2006年7月～2009年9月收治的106例高血压患者的临床资料,随机分为治疗组(53例)和对照组(53例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者进行针对性护理,随访1年,比较两组患者的生活质量和血压控制情况.结果:治疗组患者生活质量、血压控制优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)结论:对老年高血压患者实施针对性护理干预,可以稳定并能改善患者的病情,提高患者的生活质量,临床疗效满意值得在临床推广.
作者：王凤 刊期： 2011年第05期
腰穿术是临床各科常用的一项诊疗技术,部分患者腰穿后出现腰背疼痛,本文总结了5年来我院85例腰穿患者fiJ现的不同程度的腰背疼痛,按其原因做出了分析,并提出了相应的防治措施.
作者：王荣 刊期： 2011年第05期
大面积脑梗寨是由于脑主干动脉闭塞导致其供血区域组织广泛水肿、坏死、软化.多为急性起病,病情危重,死亡率、致残率均较高.目前国内尚无统一定义.本文限定大面积脑梗塞须符合以下两项:(1)梗塞累及二个脑叶以上,(2)梗塞面积达20cm:以上或梗塞体积达50cm<'3>以上,我院近三年来收治经CT证实的大面积脑梗塞30列;其中死亡17例,死亡率56.7%.17例资料报告如下:
作者：孟成金；李明 刊期： 2011年第05期
目的:观察华瞻素联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效.方法:经病理确诊的晚期恶性肿瘤患者56例.随机分为两组.治疗组28例,采用华蟾素联合化疗:对照组28例,应用单纯化疗.结果:治疗组CK 4例、PR 11例、CK+PK为53.57%(15/28).对照组CR.2例,PK 10例,CR+PK为42.85%(12/28).治疗组静脉炎发生率及生活质量高于对照组,但消化道反应及骨髓抑制率均低于对照组.结论:华蟾素配合化疗治疗恶性肿瘤效果明显,且安全可靠,值得临床推广.
作者：徐晓颖；李秀荣；李娜；李国权 刊期： 2011年第05期
目的:探讨阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性.方法:选择HBsAg、HBeAg阳性持续时间大于6个月,HBv-DNA≥10s拷贝/毫升的乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,选择60例按1:1比例分为治疗组及对照组,分别观察两组血清生化学指标、HBv-DNA水平、HBv血清标志物变化、肾功能、生活质量的评估以及不良事件发生率.治疗组给予一般保肝支持治疗加用阿德福韦酯(贺维力)抗病毒治疗,对照组给予一般保肝支持治疗.结果:在治疗12周时,ALT复常的患者比例在治疗组为43.3%(13/30),对照组13.3%(4/30),治疗组生化学应答率显著高于对照组(P<0.01);在治疗24周时,治疗组ALT复常率升至73%(22/30),显著高于对照组40%(12/30)(P<0.01).治疗12用时,治疗组HBV-DNA下降幅度为(3.401±1.121)log<,10>Copies/ml,对照组下降为(0,1±1,023)log<,10>Copies/ml,两组间相比差异有显著性(P<0.05);治疗24周时治疗组HBV-DNA下降幅度升至(3.652±2.361)log<,10>Cop ies/ml.对照组下降为(0.276±1.032)log<,10>Cop ies/ml,治疗组HBV-DNA应答率显著高于对照组(P<0.05).在治疗12周、24周时血清肌酐较基线值>0.5 mg/dL的患者治疗组、对照组均未出现.结论:贺维力治疗乙型病毒性肝炎疗效肯定,安全性良好.长期连续应用阿德福韦酯(贺维力)治疗可明显改善患者的生活质量
作者：杨学文 刊期： 2011年第05期
新生儿呕吐是临床上常见症状之一,可由多种原因引起,致使胃、食管或肠道呈逆蠕动加之腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从鼻腔、口涌出的一种临床表现.大多为生理性,一般无严重后果.但如观察不及时,护理不当可影响生长发育,或延误疾病治疗,甚至可因呕吐导致窒息死亡.因此分析呕吐原因,及时进行护理对新生儿的健康成长显得尤为重要.
作者：姜艳萍 刊期： 2011年第05期
目的:了解机体、抗菌药物、病原微生物三者之间的关系,促进抗菌药物的合理使用,减少医院感染.方法:检索、阅读有关抗菌药物与医院感染相关资料、文献,分析与归纳相关内容.结果:滥用抗菌药物引起的医院感染,增加病人痛苦,增加个人及国家的经济负担,造成卫生资源浪费,延长住院时间,降低医疗工作效率,妨碍许多现代医疗先进技术的应用和进一步发展.讨论:加强抗菌药物的监督管理,提高合理用药水平,减少和延缓细菌耐药物的产生,降低医院感染的发病率.
作者：罗辉；朱景岩 刊期： 2011年第05期
本文阐述了实习医师在心内科,临床实习过程中所遇到的常见问题,并对如何提高心内科临床实习教学质量提出了几项具体措施.包括明确专业实习的目的和重要性,提高实习医生学习积极性;培养学生良好医德及沟通技能,引导学生处理好医患关系;开展形式多样的临床教学活动,激发学生的学习兴趣;重视实习医生对教学意见的反馈,不断改进教学方法.
作者：张淑娟；王振涛 刊期： 2011年第05期
目的:观察中西医结合治疗肾病综合征的临床疗效.方法:将2008年12月～2010年12月我院收治的肾病综合征患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医治疗.结果:治疗组治疗后总有效率为92.1%,对照组治疗后总有效率为63.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肾病综合征有较好的临床疗效,值得在,临床上推广应用
作者：肖艳美 刊期： 2011年第05期
目的:探究精神科急重症病区(PICU)的适宜管理模式.方法:以2009年1月至2009年12月PICU管理状况为研究对象.并将研究对象分为两组垂直对照,A组为2009年1月至2009年6月时间段,B组为2009年7月至2009年12月时间段,A组为对照组,B组为试验组.对照组实行常规工作规章制度,试验组实行更为灵活的弹性规章制度,以更好地分配护理人员,同时结合pIcu实际情况,提出更为合理和有效率的具体工作流程.结果:试验组的护理质量考核结果和满意率与对照组相比均有较大提升,差异有统计学意义;护理中的工作差错与意外事件也大幅度降低.结论:弹性规章制度与结合PICU实际情况制定的规章制度更符合PICU的管理需要,更有利于合理调配人力物力,对于提升PICU的护理质量及家属满意率、降低患者风险具有重大意义.
作者：王春；黄朝英 刊期： 2011年第05期
目的:评价心可舒片在不稳定型心绞痛中的疗效及应用价值.方法:选择2008年4月～2009年10月间到我科就诊的不稳定型心绞痛病人68例,随机分为两组.常规给欣康片、恬尔心、阿斯匹林、倍他乐克等治疗,疗程4周;心可舒组在上述治疗基础上加用心可舒片,疗程4周.治疗前、治疗后4周,测18导联心电图、查血常规、肝功、肾功、电解质、血脂、凝血象等.结果:心绞痛缓解方面:常规组有效率为79.4%,心可舒组为94.0%,两组间比较P<0.05.心电图改善方面:常规组有效率为82.4%,心可舒组为94.1%,两组间比较P<0.01.治疗前后血常规、肝功、肾功、电解质、血脂、凝血象等差异无显著性.结论:心可舒片治疗不稳定型心绞痛疗效确切,无不良反应.
作者：王继明；陆长亮 刊期： 2011年第05期
目的:观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:对照组30例.以苦参素针剂肌肉注射,2ml/次,隔日1次.结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上.加服柴胡疏肝散合六君子汤方,1荆/日,水煎分两次服用.两组均以180d为1个疗程.观察两组患者治疗前后临床症状、体征.肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物的变化.结果:治疗组总有效率为93.3%.对照组为70.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的恢复有统计学意义(P<0.01).总胆红素(11Bil)的恢复有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AsT)及总胆红素(TBil)的恢复无统计学意义(P>0.05).治疗组HBv-DNA阴转率36.7%(11/30),HBeAg转阴率为23.3%(7/30).对照组分别为13.3%(4/30)和6.7%(2/30).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBV-DNA、HBeAg转阴有较好的作用.
作者：杨世奎；杨尚东 刊期： 2011年第05期
目的:总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会.方法:采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼.结果:治疗48例随访4～13个月,4-6个月骨性愈合42例,4例因创口感染致7～8个月愈合,2例骨不连.结论:应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用.
作者：陈修元；张宏波 刊期： 2011年第05期
目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:68例肺心病患者随机分为两组,时照组45例给予常规综合治疗.观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙4100U,每日2次腹部皮下注射,7d一疗程.结果:观察组显效10例,有效20例,无效4例;对照组显效4例,有效17例,无效14例.结论:低分子肝素钙治疗肺心病安全有效.
作者：魏俊霞；岳高峰 刊期： 2011年第05期
目的:评价长期饮酒对异丙酚抑制惠者喉罩插菅反应半数有效血浆靶浓度(Cp50)的影响.方法:择期行腔镜手术患者50例,ASAl或Ⅱ级,年龄20-50岁,体重指数≤30kg/m2,随机分为对照组和饮酒组,每组25例.靶控输注异丙酚行麻醉诱导,对照组和饮酒组初始血浆靶浓度分别为3.0、4.0μg/ml,当血浆靶浓度与效应室靶浓度达平衡时置入喉罩.采用序贯法进行试验,对照组和饮酒组组异丙酚各相邻血浆靶浓度比值分别为1.3和1.2.发生喉罩插管反应的标准:置入喉罩时患者出现作呕、呛咳和/或肢体反应.0采用概率单位法计算异丙酚抑制食管引流型喉罩插管反应的cp50及其95%可信区间.结果:饮酒组异丙酚抑制喉罩插管反应的Cp50及其95%可信区间4.51(4.27-5.31)μg/ml,对照组异丙酚抑制喉罩插管反应的Cp50及其95%可信区间为2.73(2.35～3.77)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚抑制患者喉罩插管反应的半数有效靶血浆浓度在饮酒的病人中是增高的.
作者：梁超；陈嘉生 刊期： 2011年第05期
改革开放至今国际县级技术设备的引进极大推动我国眼科治疗技术的发展,已经实现无损检查.目前对眼科研究的重点放在常见、多方病形成的原因和防治方法,探讨预防之治疗之有效手段,以确保诊断结果的可靠性.本文是作者工作经验所积累,对常见病白内障和视网膜炎症做研究讨论
作者：徐玉莲 刊期： 2011年第05期
在女性生殖系统恶性肿瘤中,以子宫颈癌为多见.占总数的93%以上,而子宫颈癌中又以鳞状细胞癌居多,占95%,其次为腺癌,约占5%.故对女性子宫颈癌及癌前病变的筛查就尤其重要.通过我院2009年1月至2010年9月妇检取材1040例,年龄在19岁至61岁之间,分别进行宫颈涂片和TCT取材进行细胞学筛查,并对筛查有疑问的时象行阴道镜活检.结果显示:TCT比传统涂片有显著优点.
作者：艾家蓉 刊期： 2011年第05期
随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,人们对提高生活质量的要求越来越强烈的同时,对生命健康的要求也随之提高.健康体检这一特需的医疗服务,正越来越受到人们的关注.健康体检中加强健康教育,推行健康生活方式或改善不健康生活方式,是心血管疾病预防切实有效的措施.
作者：刘秋梅；陈秀玲 刊期： 2011年第05期
泄泻,又称腹泻.主要病机是脾虚湿盛,基本治法为健脾祛湿.作为临床妁常见症状,是因多种疾病所引起的.一般泄泻均被分为急性和慢性,前者为腹泻成急性发病症状、病期暂短;后者腹泻通常超过2个月以上,病期延长.时振生教授在临症过程中,总结了消补同用,温涩合施及寒热并调之法.应用于临床,常获良效.
作者：杨尚东；杨世奎 刊期： 2011年第05期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
