中西医结合治疗胃食管反流病40例临床观察

李清峰；刘志军

关键词：胃食管反流病, 降逆和胃汤, 中西医结合疗法

摘要：目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将80例GERD患者随机分为2组.对照组40例口服奥芙拉唑、吗丁啉片治疗:治疗组40例在时照组治疗基础上加服降逆和胃汤加减(基本方:柴胡、枳壳、郁金、威灵仙、大黄、法半夏、旋复花、吴茱萸、蒲公英、黄连)治疗.8用为1疗程.观察临床疗效及胃镜检查改善情况.结果:临床疗效总有效率治疗组分别为92.5%,对照组分别为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05):胃镜疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为70.0%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胃食管反流病可显著提高治疗效果.

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玉米油高脂血症大鼠模型的建立

目的:建立一种可操作性、重复性好的高脂血症大鼠动物模型.方法:采用高脂饲料(玉米油10%、蔗糖5%、85%基础饲料)喂养sD大鼠三周,复制高脂血症动物模型.结果:模型组血清TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)显著升高,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)显著降低.结论:通过高脂饲料喂养sD大鼠可成功复制高脂血症动物模型.

作者：王春田；王健刊期： 2011年第05期
ZZ型肛肠综合治疗仪治疗痔疮260例疗效观察

目的:观察ZZ型肛肠治疗仪对各种痔的疗效观察.方法:用.ZZ一Ⅱ500型肛肠治疗仪对260例门诊痔疮患者进行治疗,观察其治疗效果.结果:治愈249例(95.76%)好转11例(4.23%)有效率100%.结论:在门诊合理应用该仪器治疗痔疮,治疗时间短,创伤小,费用低,无不良反应,疗效好,容易掌握.

作者：徐杰刊期： 2011年第05期
106例高血压临床的护理体会

目的:探讨护理干预对高血压患者的影响.方法:选取我院2006年7月～2009年9月收治的106例高血压患者的临床资料,随机分为治疗组(53例)和对照组(53例),对照组患者采用常规护理,治疗组患者进行针对性护理,随访1年,比较两组患者的生活质量和血压控制情况.结果:治疗组患者生活质量、血压控制优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)结论:对老年高血压患者实施针对性护理干预,可以稳定并能改善患者的病情,提高患者的生活质量,临床疗效满意值得在临床推广.

作者：王凤刊期： 2011年第05期
西瓜霜润喉片致腹痛3例

1临床资料患者,成年男性,均因咽痛、声嘶l天来门诊就诊.查体:体温:36.2-36.9.C;咽峡充血,未见滤泡增生,未见双侧扁桃体肿大;双肺呼吸音清晰、未闻及干湿性哕音;心率正常、律齐;腹软无压痛.辅助检查血常规均未见异常.诊断为急性咽炎拟予西瓜霜润喉片、头孢拉定胶囊治疗.患者均于取药后即含服西瓜霜润喉片2片(桂林三金药业有限公司生产).约3一lO分钟内均主诉上腹持续性胀痛.查体见3例患者唯上腹部压痛明显.无反跳痛、肌紧张;即予胃舒平4片、雷尼替丁胶囊l粒口服治疗.2例患者腹痛于30m内好转;l例腹痛加重,予654-2针10mg肌注;5%葡萄糖注射液500ml、西米替丁针0.4g静滴治疗,约2小时后病症好转.

作者：卢月云；孙桂巍刊期： 2011年第05期
儿科护理沟通临床体会

目的:探讨儿科护患沟通中存在的问题分析导致儿科护患沟通障碍的表现形式寻找适合儿科特点的护患沟通模式.方法:通过对2007年6月一2009年12月2100例住院患儿及家长进行沟通调查,总结有效沟通方法及消除沟通障碍对策.结果:通过改变护患沟通方式、方法和技巧,达到护患有效沟通的目的.结论:良好的护患沟通,即密切了护患关系,又增加了患儿及家长遵医行为,减少了护患纠纷的发生.

作者：洪凤琴刊期： 2011年第05期
医院感染现患率调查与分析

目的:了解医院住院患者医院感染现患情况.加强医院感染管理.方法:采用现况调查的方法,时日住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查当日医院发生医院感染47例,医院感染现惠率为3.9%%,感染部位以下呼吸道感染为主.重症监护病房和内科患者为感染较多科室,医院感染的主要危险因素为侵入性操作,不合理使用抗生素,免疫抑制剂应用等.结论:医院感染现患率调查,提高病原学送检率,加强监管合理使用抗生素,为预防和控制医院感染提供可靠依据.

作者：王惠云刊期： 2011年第05期
剖宫产术后整体舒适护理临床观察

目的:探讨剖宫产术后整体护理对患者术后恢复的影响.方法:纳入我院妇产科2008年1月至2010年1月间收治的行剖宫产术的患者120例,将患者随机分为两组,观察组60例,术后采取整体舒适护理;对照组60例,术后采取常规护理.比较两组患者术后胃肠功能恢复、泌乳时间及第一次下床活动时间.结果:观察组肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、泌乳时间及第一次下床活动时间均少于对照组,比较差异性显著(P<0.05).结论:剖宫产术后整体舒适护理临床疗效好,可有效防治剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症,有利于产妇术后恢复.

作者：胡惠贤刊期： 2011年第05期
得宝松联合氟尿嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩

目的:观察得宝松(复方倍他米松注射液)联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:采用随机对照研究.将211例患者分为治疗组127例,对照组84例,治疗组用复方倍他米松注射液加氟尿嘧啶局部注射治疗,对照组单用复方倍他米松注射液局部注射治疗.结果:两组治疗总有效率率相比,差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩有较好的疗效.

作者：黄威；谭敏；刘燕玉刊期： 2011年第05期
浅谈门诊急救室如何更好地护理

在急诊抢救室,抢救生命的同时,要求以病人的舒适为考虑重点,使病人在生理、心理、灵性上到愉快的状态.

作者：胡从敏刊期： 2011年第05期
彩超诊断胎儿畸形的价值

目的:探讨产前彩超声诊断先天性胎儿畸形的价值.方法:对行彩超诊断的71例胎儿畸形进行回顾性分析.结果:发现胎儿畸形71例,其中无脑儿23例,脑积水8例,无脑儿并脊柱裂4例,脑积水并脑膜脑膨出1例,脊柱裂4例,肾积水2例.双肾缺如2例,多囊肾1例,十二指肠闲锁3例,内脏外翻4例,胸腹水4例,颅内血肿3例,唇胯裂2例.足内翻2例.短肢畸形4例.多部位复合畸形2例,双胎畸形2例.漏诊2例,1例唇腭裂,1例隐性脊柱裂.漏诊率为2.8%.结论:彩超诊断先天性胎儿畸形准确率高.值得推广.

作者：潘宇轩；李有明；周兆海刊期： 2011年第05期
腹腔镜下急性胆囊炎手术163例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的可行性及提高手术质量的.方法:方法回顾性分析我院2006年2月至2010年8月采用LC治疗急性胆囊炎163例患者临床资料.结果:本组163例中LC成功157例,成功率为96-3%;6例中转开腹,中转率为3.7%.LC的157例手术时间30～12分钟,平均50分钟:术中出血量10～200m1,平均40ml;LC术后放置腹腔引流53例,引流量10～200ml,平均45ml;术后胆瘘1例;住院4～17d,平均6d;无死亡病例;随访时间30～180天,均无严重并发症发生.结论:急性胆囊炎行LC手术炎症重,解剖难度增大;既往有反复发作史且病程超过72小时患者手术中转开腹机会明显增加;只要严格掌握手术时机,操作熟练,采取腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术是可行的.

作者：匡大东刊期： 2011年第05期
自拟消肾清炎汤加减治疗小儿急性肾炎的临床观察

目的:观察自拟消肾清炎汤加减治疗小儿息性肾炎的疗效.方法:将60例急性肾炎患儿随机分为两组,治疗组30例采用自拟消肾清炎汤加减与常规西药治疗,对照组30例采用常规西药治疗,疗程均为2周.观察治疗前后两组在临床治愈率、总有效率、临床症状和体征的消失时间、复发率、治疗疗程的变化情况.结果:治疗组的临床治愈率、有效率均高于对照组:治疗组的-临床症状、体征的消失时间、复发率均较对照组低.治疗疗程也较对照组短.结论:中西医结合治疗小儿急性肾炎能够显著改善小儿急性肾炎患者的临床症状与体征.提高并稳定疗效、缩短疗程、减少复发.

作者：于新芹；朱刚聚；黎明；夏清章刊期： 2011年第05期
脑出血并发症发热的原因及处理

1感染性发热主要由肺部感染引起.伴有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽的患者,呕吐或口腔分泌物堵寒气管可发生吸人性肺炎或坠积性肺炎.此外,肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染,使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等.防治呼吸道感染的主要措施如下:

作者：朱延滨；赵传军刊期： 2011年第05期
关于肃南县xx小学一起疑似细菌性食物中毒调查处理

目的:总结分析疑似食物中毒类突发公共卫生事件的信息报告、流行病学调查、病人救治、现场处置等经验,积累类似事件处置的理论和实践知识.结果:本次疑似细菌性食物中毒事件于2009年4月29日患者全部治愈.无新发病例出现而结案.经积极治疗全部治愈.经疾病预防控制中心检测,本次事件为志贺氏菌引起的细菌性食物中毒.在事件调查处理过程中,疾病预防控制机构、卫生监督机构和医疗机构共出动专业技术人员10余人次.车辆2台次.结论:及时准确的信息报告、快速果断的应急反应和科学高效的处置措施是突发公共卫生事件应急处置工作的三个关键环节,加强食品卫生监督管理力度,倡导科学、文明的饮食习惯是减少食物中毒事件的有效手段.

作者：李荣卿；索凌燕刊期： 2011年第05期
自制软伤外洗方对腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎问盘突出症主要是由于长期从事重体力劳动或长期坐立工作,导致椎间盘发生退行性病变,腰椎间盘髓核凸出,压迫神经根,从而引起腰及单侧或双侧坐骨神经疼痛.该病症是临床上常见病、多发病,严重影响患者的生活质量.目前,治疗本病的方法很多,如药物治疗、针灸、牵引、中药熏洗、手术治疗.我院采用自制软伤外洗药进行中药熏洗法对腰椎间盘突出症进行治疗,取得良好疗效.观察结果如下.

作者：邢林波；张媛；米璨刊期： 2011年第05期
透针疗法配合血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛

目的:观察透针疗法配合血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛,有良好的治疗效果.方法:选取20例三叉神经痛患者.予以血府逐瘀汤为基本方,随症加减,配合针刺的方法,1个月为一疗程,随诊半年.结果:总有效率为85%.但病程长短与情绪稳定性有关.结论:血府逐瘀汤加减治疗三叉神经痛,配合透刺,效果显著.

作者：朴日刊期： 2011年第05期
谈青少年心理及行为偏差的分析

对12例青少年心理及行为偏差分析,提示中小学生普遍存在学校恐怖症,影响孩子的身心健康.重视对青少年心理健康教育迫在眉瞬-

作者：李柱刊期： 2011年第05期
新生儿呕吐原因和护理

新生儿呕吐是临床上常见症状之一,可由多种原因引起,致使胃、食管或肠道呈逆蠕动加之腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从鼻腔、口涌出的一种临床表现.大多为生理性,一般无严重后果.但如观察不及时,护理不当可影响生长发育,或延误疾病治疗,甚至可因呕吐导致窒息死亡.因此分析呕吐原因,及时进行护理对新生儿的健康成长显得尤为重要.

作者：姜艳萍刊期： 2011年第05期
煤工尘肺结核患者226例死因分析

目的:探讨煤工尘肺结核患者的死亡原因及临床特点;方法:回顾性分析我院31年间226例煤工尘肺结核患者的临床资料;结果:煤工尘肺结核患者并发症较多.主要有肺部感染、呼吸衰竭、肺心病、心脑血管病、咯血,直接死因主要有呼吸衰竭(42.0%)、肺心痛(31.0%)、心脑血管病(12.8%)、肺癌(7.1%);结论:煤工尘肺结核患者合并呼吸衰竭、肺心痛、心脑血管病、肺癌、略血窒息等合并症死亡率较高,也是主要的死亡原因,且有明显的季节性.

作者：张善宝；徐凯华；徐继华；赵婷婷刊期： 2011年第05期
浅谈合理使用抗生素

任何一种药物都具有两重性,治疗作用和毒副作用;适应症和禁忌症,随着医学科学的发展,抗生素在抗感染药物中发展较快,在防止各种感染性疾病中占有越来越重要的地位,用药合理,可收到预期效果,如果用药未合理,就可造成不同程度的危害,因此如何合理正确的使用抗生素,是摆在人闪面前的一个重要的问题,在使用抗生素的过程中,笔者建议应注意如下几点.

作者：贺婧；杨春红刊期： 2011年第05期