儿科护理沟通临床体会

洪凤琴

关键词：儿科护理, 护患沟通

摘要：目的:探讨儿科护患沟通中存在的问题分析导致儿科护患沟通障碍的表现形式寻找适合儿科特点的护患沟通模式.方法:通过对2007年6月一2009年12月2100例住院患儿及家长进行沟通调查,总结有效沟通方法及消除沟通障碍对策.结果:通过改变护患沟通方式、方法和技巧,达到护患有效沟通的目的.结论:良好的护患沟通,即密切了护患关系,又增加了患儿及家长遵医行为,减少了护患纠纷的发生.

中国中医药咨讯杂志相关文献

长期饮酒对异丙酚抑制患者喉罩插管反应半数有效血浆靶浓度的影响

目的:评价长期饮酒对异丙酚抑制惠者喉罩插菅反应半数有效血浆靶浓度(Cp50)的影响.方法:择期行腔镜手术患者50例,ASAl或Ⅱ级,年龄20-50岁,体重指数≤30kg/m2,随机分为对照组和饮酒组,每组25例.靶控输注异丙酚行麻醉诱导,对照组和饮酒组初始血浆靶浓度分别为3.0、4.0μg/ml,当血浆靶浓度与效应室靶浓度达平衡时置入喉罩.采用序贯法进行试验,对照组和饮酒组组异丙酚各相邻血浆靶浓度比值分别为1.3和1.2.发生喉罩插管反应的标准:置入喉罩时患者出现作呕、呛咳和/或肢体反应.0采用概率单位法计算异丙酚抑制食管引流型喉罩插管反应的cp50及其95%可信区间.结果:饮酒组异丙酚抑制喉罩插管反应的Cp50及其95%可信区间4.51(4.27-5.31)μg/ml,对照组异丙酚抑制喉罩插管反应的Cp50及其95%可信区间为2.73(2.35～3.77)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚抑制患者喉罩插管反应的半数有效靶血浆浓度在饮酒的病人中是增高的.

作者：梁超；陈嘉生刊期： 2011年第05期
ZZ型肛肠综合治疗仪治疗痔疮260例疗效观察

目的:观察ZZ型肛肠治疗仪对各种痔的疗效观察.方法:用.ZZ一Ⅱ500型肛肠治疗仪对260例门诊痔疮患者进行治疗,观察其治疗效果.结果:治愈249例(95.76%)好转11例(4.23%)有效率100%.结论:在门诊合理应用该仪器治疗痔疮,治疗时间短,创伤小,费用低,无不良反应,疗效好,容易掌握.

作者：徐杰刊期： 2011年第05期
急性重症胰腺炎患者T细胞亚群改变及其意义

目的:动态观察急性重症胰腺炎(SAP)患者发病期间T细胞亚群的改变及其在转归有无意义.方法:时27例SAP患者在发病期间第1、3、7、14天抽取外周血,同时抽取15例健康成人外周血作对照,采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,观察CD3+、CD4+、CD8+百分比以及CD4+/CD8+值的变化.结果:与对照组比较,SAP组在观察期内CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值明显下降(P<0.05);随着治疗时间推进CD3+、CD4+百分比及CD4+/CD8+值升高明显(P<0.05).结论:SAP患者存在细胞免疫功能损害,经过治疗后可恢复正常,提示免疫调节治疗可作为临床上一个治疗方向.

作者：周超雄；吴新民；郭亚民刊期： 2011年第05期
华蟾素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤56例疗效分析

目的:观察华瞻素联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效.方法:经病理确诊的晚期恶性肿瘤患者56例.随机分为两组.治疗组28例,采用华蟾素联合化疗:对照组28例,应用单纯化疗.结果:治疗组CK 4例、PR 11例、CK+PK为53.57%(15/28).对照组CR.2例,PK 10例,CR+PK为42.85%(12/28).治疗组静脉炎发生率及生活质量高于对照组,但消化道反应及骨髓抑制率均低于对照组.结论:华蟾素配合化疗治疗恶性肿瘤效果明显,且安全可靠,值得临床推广.

作者：徐晓颖；李秀荣；李娜；李国权刊期： 2011年第05期
信息化系统在我院感染管理工作中的应用

随着信息化的快速发展,计算机技术已广泛运用到医院的各项工作中,成为现代化医院不可缺少的组成成分.本文重点介绍了信息化系统在我院感染管理工作中的应用,大大提高了感染管理专职人员的工作效率,对医院感染管理工作起了促进与推动作用.

作者：倪晓艳；吴文英刊期： 2011年第05期
急诊科护患纠纷原因分析及防范措施

医院的急诊科作为医院的窗口.是医疗抢救的第一场所,面对是遭受各种意外的病人:病人病情不一,复杂多变;年龄不一,有老人有儿童,病情来不及预防.同时患者在急诊科逗留时间短,护患接触交流时间少,稍有疏忽就会发生护理纠纷,既影响患者的治疗,又损害了职业形象和医院工作秩序,造成不良的社会影响.在急诊科的护理工作中如何提高护理质量,预防护理差错,减少护患纠纷,保证医院正常工作秩序一直是护理工作需要重点解决的问题.

作者：曹长兰；李凤玲刊期： 2011年第05期
药物配伍变化是物理与化学的因素的影响

近年来临床用药的品种不断增加,以及一些治疗理论的不断更新,随之而来也出现了新的、不常见的药物配伍变化.药物在临床应用中发生的体外配伍变化,出现药液变色、浑浊、沉淀等现象.配伍变化可大致分为药效学配伍的变化与物理学配伍变化.药效的配伍变化是药物合并使用后,在机体内一种药物对某一种药物的体内过程或受体作用产生影响,而使其药理作用性质和强度、副作用、毒性等有所改变,疗效显著加强.物理化学的配伍变化是药物配伍后产生物理化学下的改变,如物理状态,溶解性能、物理稳定性及化学稳定性的变化,这样也必然影响其作用和疗效.物理变化还可再分为物理的化学的配伍变化.

作者：刘丽红刊期： 2011年第05期
欣母沛辅助治疗产后出血的临床疗效分析

目的:观察欣母沛辅助治疗产后出血的临床效果.方法:回顾性分析我院自2007年3月～2009年12月收治的138例产后出血患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组(欣母沛辅助治疗组)65例和对照组(常规治疗组)73例.比较两组患者的治疗效果.结果:(1)观察组产后2h、12h及24h出血量与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其中12h及24h出血量与对照组比较差异显著(P<0.01).(2)观察组65例患者经以上方法成功止血64例,总有效率为98.5%,1例止血无效转外科手术治疗,手术率为1.5%;对照组73例患者经以上方法成功止血67例,总有效率为91.8%.6例止血无效转外科手术治疗,手术率为8.2%.两组比较差异显著(P<0.01).具有统计学意义.(3)观察组出现恶心呕吐3例,面部潮红1例,不良反应发生率为6.2%.但症状均较轻微,多为一过性反应,不需治疗.对照组无明显不良反应发生.结论:欣母沛可以提高产后出血的保守治疗成功率,但需注意治疗过程中出现的不良反应.

作者：杨彩红刊期： 2011年第05期
大面积脑梗塞17例死亡之原因分析

大面积脑梗寨是由于脑主干动脉闭塞导致其供血区域组织广泛水肿、坏死、软化.多为急性起病,病情危重,死亡率、致残率均较高.目前国内尚无统一定义.本文限定大面积脑梗塞须符合以下两项:(1)梗塞累及二个脑叶以上,(2)梗塞面积达20cm:以上或梗塞体积达50cm<'3>以上,我院近三年来收治经CT证实的大面积脑梗塞30列;其中死亡17例,死亡率56.7%.17例资料报告如下:

作者：孟成金；李明刊期： 2011年第05期
106例尿酸结石的临床治疗分析

目的:研究尿酸结石的临床治疗效果.方法:随机将我院2007年10月～2010年2月确诊为尿酸结石患者106例分为观察组56例、对照组50例,对照组采用枸橼酸氢钾钠颗粒口服治疗,观察组采用枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒联合治疗,两组均连续治疗1个月,观察并比较两组治疗疗效.结果:观察组治愈率为64.3%,总有效率为80.3%;对照组治愈率44.0%,总有效率为62.0%.两组治愈率、总有效率比较有显著性差异(x<'2>=4.39,P<0.05;x<'2>=4.38,P<0.05).治疗后观察组血尿酸平均浓度显著低于对照组(P<0.05).治疗期间观察组、对照组均有2例患者出现胃肠道不适,后自行缓解.两组不良反应情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:枸橼酸氢钾钠、排石颗粒联合治疗尿酸结石临床疗效明显,血尿酸降低显著,副作用少,可推广使用.

作者：罗伟雄刊期： 2011年第05期
非小细胞肺癌中CCR5的表达及临床意义

目的:检测CCR5在非小细胞肺癌(NscLc)中的表达情况,探讨其临床意义.方法:采用免疫组织化学方法联合检测100例NSCLC和16例癌旁组织中CCR5的表达.结果:CCR5在NSCLX中的表达阳性率显著高于癌旁组织(71%vs 25%,p<0.05).在有淋巴结转移的肺癌组织的表达高于无淋巴结转移的肺癌组织的表达(89.3%、vs 47.7%,p<0.05),且与NscLc的TNM分期相关(P<0.05).结论:CCR5在NSCLC中有过表达现象,过表达CCR5可作为反映NSCLC细胞转移能力和临床分期的参考指标之一.

作者：周冬梅；费建文；韩进刊期： 2011年第05期
四君五皮饮加减方治疗原发性肝癌腹水的临床研究

目的:研究四君五皮饮加减方配合西医常规治疗原发性肝癌腹水(中医辨证属脾虚湿困、瘀毒内结证)的临床疗效.方法:将40例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组.对照组20例,采用西医常规治疗;治疗组20例,在对照组治疗基础上.给予四君五皮饮加减方,观察其临床疗效.结果:在治疗二个月后腹水治疗有效率,中医症候积分总有效率,生存期及生活质量比较,治.疗组优于对照组(P<0.05).结论:治疗组所采用的四君五皮饮加减方可以提高腹水治疗有效率,改善患者的临床症候,提高患者生活质量,延长生存期,是治疗原发性肝癌腹水的有效方药.

作者：李辉；蔡美刊期： 2011年第05期
皮下或静脉途径自控镇痛效果比较

目的:临床上患者自控镇痛(PCA)日益普及.由患者根据疼痛的需要自己给药,缩短了疼痛处理等候时间,并使用药量个体化,能获得良好的镇痛效果.本文旨在探讨皮下或静脉途径PCA镇痛的效果差异及实用性.

作者：张秀娟刊期： 2011年第05期
关于对精神心理健康重视的认识

1 目的现今我国严重的精神心理卫生状况及其滞后的精神疾病防治机制急需有待加强.随着社会节奏的不断加快,人产生失落感和心理不平衡、人们的内心深处处于紧张、恐惧、抑郁、无所适从的心理状态.严蓖影响着人们的心理健康,威胁着人们的生活质量,甚至导致躯体上的疾病等等.

作者：赵江明刊期： 2011年第05期
低分子肝素钙治疗慢性肺心病68例临床分析

目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:68例肺心病患者随机分为两组,时照组45例给予常规综合治疗.观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙4100U,每日2次腹部皮下注射,7d一疗程.结果:观察组显效10例,有效20例,无效4例;对照组显效4例,有效17例,无效14例.结论:低分子肝素钙治疗肺心病安全有效.

作者：魏俊霞；岳高峰刊期： 2011年第05期
血站外采护士压力源的分析及对策

目的:对血站外采护士压力源进行分析,并找出应对措施.方法:通过问卷调查方法,对青岛市中心血站献血服务科14名外采护士的工作压力源、工作疲劳感以及他们之间关系进行了调查分析.结果:通过调查分析证实了压力源的存在.结论:由于压力源对机体造成影响,要正确认识其存在,并采取有效的应对措施,提高心理应对能力,维护采血护士的身心健康.

作者：王美秋；丁喜成；朱霞刊期： 2011年第05期
中西医结合治疗急性胰腺炎60例

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院自2007年3月至2010年3月应用中西医结合疗法治疗急性胰腺芡60例,并与同期单纯接受西医保守治疗的58例急性胰腺炎患者作对照.结果:中西医结合组总有效率91.7%,西医组76.0%,两组总有效率比较,P<0.05.结论:中西医结合疗法治疗急性胰腺炎效果优于单纯西医疗法.

作者：王洋；张莉刊期： 2011年第05期
消化科护理实习生的带教与体会

消化科是护也临床实习中必不可少的科室.每年我科接收各级各类医药院校实习、见习护生近百名.如何提高消化科护生临床护理教学质量,培养综合质素高、工作能力强的护理人员是我们消化科全体带教老师一直关注的问题.现将我们的带教经验与教训总结如下.

作者：唐小珍；吴清欢刊期： 2011年第05期
胆管癌根治性切除术中肝动脉的切除

胆管癌占肝外胆管癌总数的70%左右,而且发病率还在每年都增加.胆管癌的生物学特点是早期的癌组织把血管以及神经全部浸润后,沿着血管以及神经开始转移.治疗的手术难度很大,手术后很容易局部复发.本文主要探讨了在胆管癌根治性切除手术当中肝动脉的切除.

作者：王河山刊期： 2011年第05期
补气通络方治疗一氧化碳中毒迟发性脑病95例

1 临床资料本组病例为2004年10月～2007年11月我院急诊科收治的患者.共189例.病例选择均为确诊的CO中毒患者,共189例.选择条件:符合急性Co中毒诊断标准:根据吸入较高CO的接触史,急性发作的中枢神经损害的症状和体征,结合血液CO-Hb及时测定的结果,按照同家诊断标准(GB8787-88)可作出诊断.凡符合急性CO中毒诊断标准.年龄在18-z65岁之间,经积极救治意识障碍恢复后,可纳入作为研究病例.排除病例标准:

作者：孙文革；韩淑凯刊期： 2011年第05期