黄威;谭敏;刘燕玉
目的:探讨官颈妊娠的临床治疗与护理.方法:回顾性分析宫颈妊娠病例13例,行全子宫切除2例,保守治疗11例,其中4例行选择性子宫动脉灌注MTX(氨甲喋呤)+栓塞术并均1周后在B超监视下行钳刮术,7例行MT×+米非司酮治疗,并适时行清宫术.结果11例患者经保守治疗后血HCG明显下降,分别行钳刮术或清宫术,手术顺利.出血不多,效果满意,13例患者均康复出院.结论:妊娠妇女体检时如确定为宫颈妊娠,应采取积极地治疗措施并给予周密细致的护理,可加快患者的康复进程.
作者:范云秀;王艳平 刊期: 2011年第05期
目的:探讨煤工尘肺结核患者的死亡原因及临床特点;方法:回顾性分析我院31年间226例煤工尘肺结核患者的临床资料;结果:煤工尘肺结核患者并发症较多.主要有肺部感染、呼吸衰竭、肺心病、心脑血管病、咯血,直接死因主要有呼吸衰竭(42.0%)、肺心痛(31.0%)、心脑血管病(12.8%)、肺癌(7.1%);结论:煤工尘肺结核患者合并呼吸衰竭、肺心痛、心脑血管病、肺癌、略血窒息等合并症死亡率较高,也是主要的死亡原因,且有明显的季节性.
作者:张善宝;徐凯华;徐继华;赵婷婷 刊期: 2011年第05期
本文阐述了实习医师在心内科,临床实习过程中所遇到的常见问题,并对如何提高心内科临床实习教学质量提出了几项具体措施.包括明确专业实习的目的和重要性,提高实习医生学习积极性;培养学生良好医德及沟通技能,引导学生处理好医患关系;开展形式多样的临床教学活动,激发学生的学习兴趣;重视实习医生对教学意见的反馈,不断改进教学方法.
作者:张淑娟;王振涛 刊期: 2011年第05期
目的:观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将80例GERD患者随机分为2组.对照组40例口服奥芙拉唑、吗丁啉片治疗:治疗组40例在时照组治疗基础上加服降逆和胃汤加减(基本方:柴胡、枳壳、郁金、威灵仙、大黄、法半夏、旋复花、吴茱萸、蒲公英、黄连)治疗.8用为1疗程.观察临床疗效及胃镜检查改善情况.结果:临床疗效总有效率治疗组分别为92.5%,对照组分别为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05):胃镜疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为70.0%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胃食管反流病可显著提高治疗效果.
作者:李清峰;刘志军 刊期: 2011年第05期
目的:了解手术室护士工作压力、职业倦怠的现状,为手术室护士这个群体的积极发展提供科学的依据.方法:采用自编一般情况问卷、教师职业倦怠问卷、教师工作压力问卷对河南省5所医院的322名手术室护士进行施测.结果:约60%~80%的手术室护士被试报告了明显的职业倦怠,约24%手术室护士报告工作压力强度大.结论:关注手术室护士的身心健康,对手术室护士队伍稳定、病人满意程度都有十分重要的意义.
作者:王延峰;苏月霞 刊期: 2011年第05期
目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:回顾性分析本院自2007年3月至2010年3月应用中西医结合疗法治疗急性胰腺芡60例,并与同期单纯接受西医保守治疗的58例急性胰腺炎患者作对照.结果:中西医结合组总有效率91.7%,西医组76.0%,两组总有效率比较,P<0.05.结论:中西医结合疗法治疗急性胰腺炎效果优于单纯西医疗法.
作者:王洋;张莉 刊期: 2011年第05期
1临床资料患者,成年男性,均因咽痛、声嘶l天来门诊就诊.查体:体温:36.2-36.9.C;咽峡充血,未见滤泡增生,未见双侧扁桃体肿大;双肺呼吸音清晰、未闻及干湿性哕音;心率正常、律齐;腹软无压痛.辅助检查血常规均未见异常.诊断为急性咽炎拟予西瓜霜润喉片、头孢拉定胶囊治疗.患者均于取药后即含服西瓜霜润喉片2片(桂林三金药业有限公司生产).约3一lO分钟内均主诉上腹持续性胀痛.查体见3例患者唯上腹部压痛明显.无反跳痛、肌紧张;即予胃舒平4片、雷尼替丁胶囊l粒口服治疗.2例患者腹痛于30m内好转;l例腹痛加重,予654-2针10mg肌注;5%葡萄糖注射液500ml、西米替丁针0.4g静滴治疗,约2小时后病症好转.
作者:卢月云;孙桂巍 刊期: 2011年第05期
多媒体教学是将文本、图形、动画、声音、视频等多种信息有机组合进行视听教学的方法.本文主要论述多媒体技术在蒙药制荆学教学中应用的点滴体会.
作者:斯日古冷 刊期: 2011年第05期
结合高职高专培养目标和病原生物学的学科特点,在优化实验教学内容和改进实验教学方法等的基础上,构建合理可行的实验考核模式,以提高教学质量并更加科学、全面地评价学生的实验操作技能,在实践过程中取得良好效果.
作者:廖明生;谢德秋;邹立琴 刊期: 2011年第05期
慢性萎缩性胃炎作为一种常见的胃部疾病,主要变现在动脉硬化、为血流量不足以及研究嗜好等方面.患有萎缩性胃炎时,胃粘膜会被肠上皮细胞代替随即发生肠化反应,炎症会因此而继续演变成细胞增生而导致癌变.陈树森教授临证经验丰富,在以中医为主治疗胃肠道疾病,尤其对慢性萎缩性胃炎颇有见解.注重分型辨证论治,现经验总结.
作者:杨尚东;杨世奎 刊期: 2011年第05期
目的:观察乙肝病毒前s1抗原在乙肝五项各种模式中的表达,以探讨其在临床检验上的应用意义,并引起临床医生的注意.方法:用ELISA方法同时检测440份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率.结论:乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性.
作者:王红梅;赵艳丽 刊期: 2011年第05期
视网膜静脉周围炎,又称Eales病.好发于青年男性,临床以血管的炎症渗出,玻璃体反复出血为特征,多为双眼先后发病.致盲率高.现代医学多应用抗结核药、激素、止血药、局部激光光凝术,严重者行玻切术.但疗效均不理想.中医治疗疾病,强调整体辨证,局部与全身相结合,有其独特之处.现将本病的中医药治疗综述如下.
作者:张涛 刊期: 2011年第05期
目的:观察柴胡疏肝散合六君子汤方对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:为将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:对照组30例.以苦参素针剂肌肉注射,2ml/次,隔日1次.结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上.加服柴胡疏肝散合六君子汤方,1荆/日,水煎分两次服用.两组均以180d为1个疗程.观察两组患者治疗前后临床症状、体征.肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物的变化.结果:治疗组总有效率为93.3%.对照组为70.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的恢复有统计学意义(P<0.01).总胆红素(11Bil)的恢复有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AsT)及总胆红素(TBil)的恢复无统计学意义(P>0.05).治疗组HBv-DNA阴转率36.7%(11/30),HBeAg转阴率为23.3%(7/30).对照组分别为13.3%(4/30)和6.7%(2/30).两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:方柴胡疏肝散合六君子汤对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBV-DNA、HBeAg转阴有较好的作用.
作者:杨世奎;杨尚东 刊期: 2011年第05期
目的:总结分析疑似食物中毒类突发公共卫生事件的信息报告、流行病学调查、病人救治、现场处置等经验,积累类似事件处置的理论和实践知识.结果:本次疑似细菌性食物中毒事件于2009年4月29日患者全部治愈.无新发病例出现而结案.经积极治疗全部治愈.经疾病预防控制中心检测,本次事件为志贺氏菌引起的细菌性食物中毒.在事件调查处理过程中,疾病预防控制机构、卫生监督机构和医疗机构共出动专业技术人员10余人次.车辆2台次.结论:及时准确的信息报告、快速果断的应急反应和科学高效的处置措施是突发公共卫生事件应急处置工作的三个关键环节,加强食品卫生监督管理力度,倡导科学、文明的饮食习惯是减少食物中毒事件的有效手段.
作者:李荣卿;索凌燕 刊期: 2011年第05期
目的:探讨腹腔镜治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效.方法:选取我院2006年7月~2009年9月收治的82例子宫颈癌、子宫内膜癌患者的临床资料,随机分为治疗组(41例)和对照组(41例),对照组患者采用开腹手术治疗,治疗组患者采用腹腔镜联合阴式全子宫切除手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间.结果:治疗组患者手术与术后情况明显优于对照组.两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜癌、子宫颈癌手术时间短、术中出血量少,疗效满意值得在临床推广.
作者:莫爱萍;赵学英 刊期: 2011年第05期
目的:观察炎琥宁治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:106例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组53例和对照组53例.两组病例均给予常规抗炎、吸氧、解痉、止咳、祛痰,治疗组加用注射用炎琥宁静脉滴注,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组在喘呜消失时间和肺部罗音吸收时间上明显短于对照组,P<0.01,差异有显著性.7天治愈率:治疗组为90.6%,对照组为77.49%,x<'2>=3.43.P<0.01,两组差异有非常显著性.结论:炎琥宁可提高毛细支气管炎的治疗效果.
作者:刘渊浩 刊期: 2011年第05期
目的:临床医用语言在医疗卫生工作中发挥着重要作用.在医患沟通中的语用规范包括三个方面:普通规范一一通俗易懂,专业规范-准确精炼,审美规范-优美动听.三个方面的规范在语用中又存在层层递进的关系.
作者:贾佩娟 刊期: 2011年第05期
新生儿呕吐是临床上常见症状之一,可由多种原因引起,致使胃、食管或肠道呈逆蠕动加之腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从鼻腔、口涌出的一种临床表现.大多为生理性,一般无严重后果.但如观察不及时,护理不当可影响生长发育,或延误疾病治疗,甚至可因呕吐导致窒息死亡.因此分析呕吐原因,及时进行护理对新生儿的健康成长显得尤为重要.
作者:姜艳萍 刊期: 2011年第05期
多系统萎缩(MSA)是一种较少见的神经系统变性疾病.多在50岁_60岁发病,男性稍多,起病隐匿,发病较缓慢.根据其临床表现主要分为三种亚型:自主神经受累(MSA-A既往称SDS)、小脑机能障碍(MSA-C以往称OPCA)、帕金森综合征(MSA-P以往称SND).无论哪种类型,都不同程度地伴有自主神经功能障碍.
作者:李国庆 刊期: 2011年第05期
目的:探讨氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响.方法:收取2008年1月至2010年10月的择期骨科手术全麻老年患者200例,随机分为对照组和观察组.每组各100例.对照组拔管后静脉注射等容量生理盐水,观察组拔管后静脉注射氟马西尼o.5mg.分别于注药后30分钟(T1)、1小时(T2)、2小时(T3)、24小时(T4)采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者的认知功能.结果:手术时间、麻醉时间、出血量、拔管时间、苏醒时间比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后认知功能障碍(POCD)的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者全麻后容易发生认知功能下降,氟马西尼能促进老年患者术后早期认知功能的及早恢复.
作者:刘芳翔 刊期: 2011年第05期