齐彦春
<医疗事故处理条例>自2002年9月1日施行以来,护理记录在医疗事故争议中,成了护患双方关注的焦点,因其是护士观察病人和为病人解决问题的真实记录,是判定责任的重要依据之一.因此,提高护理记录书写质量,确保记录的客观、真实、完整,对于公正判定医疗事故责任具有重要意义.有鉴于此,作者通过对本院病人护理记录的书写进行调查,从中了解护理人员在书写护理记录中存在问题,寻找完善护理记录的方法,以减少护患纠纷,更好地维护正常的医疗工作秩序,保护护患双方的合法权益.
作者：李亚玲；李娟；周继辉；李廷遵；邵群 刊期： 2004年第06期
人工电子耳蜗是近年来随着仿生学发展起来的一项新技术;特别是多导人工电子耳蜗技术的发展,更为助听效果不佳的病人提供了改善听力的新途径.电子耳蜗的基本原理是人工耳蜗的语言处理器将接收到的声音信号转化为编码的电信号,由植入的电极刺激螺旋神经节细胞;再由听神经将信号传人大脑产生听觉.植入人工电子耳蜗是使先天或后天性重度感音性耳聋患儿听力补偿的重要途径,但植入人工电子耳蜗的护理是提高疗效的关键.现将植入人工电子耳蜗患儿的护理介绍如下.
作者：舒进 刊期： 2004年第06期
极低体重儿(VLBWI)通常指出生体重低于1 500g的新生儿[1].自20世纪70年代始,即对这一部分高危儿注重管理.
作者：张教花；张秀芹 刊期： 2004年第06期
青霉素是临床常用抗生素类药物,以其高效、低毒、价廉的特点受到重视[1],但使用前必须做过敏试验.教科书上规定过敏试验(皮内注射)部位为前臂掌侧下段内侧,但这种皮试法疼痛剧烈,加重了病人的痛苦.在临床实践中,选择手腕掌侧横纹上三横指正中处为皮试部位,与腕横纹皮纹平行进针的方法做过敏试验,显著减轻了病人的疼痛感.现报告如下.
作者：夏冬梅 刊期： 2004年第06期
注射用粉针剂在临床上应用广泛,其浪费现象也引起医护人员的重视.以前的报道多侧重于注射器死腔[1,2]、改进输液方法[3～7]等方面的研究,而对人为因素的定性研究较少.本文从工作量、操作人员年资两方面对药物残留量的影响进行讨论.
作者：原艳丽；刘一；桂莉；陶红；厉瑛；张爱华 刊期： 2004年第06期
[目的]探讨医务人员洗手相关问题.[方法]对184名医务人员进行关于洗手知识的问卷调查,并对62名医务人员洗手程序、消毒效果进行比较分析;根据采样时间不同,对60名医务人员进行监测结果比较.[结果]184名医务人员对洗手知识普遍存在一些不足,特别是对手清洁和消毒的指证、手采样时间、中和剂的使用等问题缺乏正确认识;另外医生洗手不如护士洗手规范,且洗手效果明显不如护士.[结论]医务人员洗手时出现的问题,不仅与自身重视不够有关,而且与相应的管理规范不缜密有关.
作者：刘玉琼；蒋莉玲；李辉 刊期： 2004年第06期
连续硬膜外麻醉,是目前常见的麻醉方法,具有操作简单、适应证广泛等优点,但麻醉效果不佳的现象时有发生.现根据文献资料及笔者的临床实践,就提高硬膜外麻醉效果的有关问题谈点粗浅的认识.
作者：李撰平 刊期： 2004年第06期
慢性肾衰竭是指各种病因致肾脏慢性进行性损害而不能维持人体内环境的稳定,临床上出现一系列症状及代谢紊乱的临床综合征,是各种慢性肾脏病的共同结局.临床统计资料显示,每百万人口中每年有100人～150人发生慢性肾衰竭,不难看出此病对人类健康和生命的危害.慢性肾衰竭病情进展缓慢,但其病程一般是不可逆的,其治疗伴随一生.因此,病人大多不住院治疗,但要经常到医院检查,这部分人需要在家里进行自我护理.因此,病人需了解有关慢性肾衰竭方面的一些知识,加强自我护理保健能力,以延缓病程进展,提高生存质量.
作者：何景宏；曲瑶 刊期： 2004年第06期
肾移植是使慢性肾衰竭晚期尿毒症病人恢复健康的有效措施.近几年随着肾移植工作的不断改进和完善,作为肾移植工作的重要部分,肾移植术后多尿期的护理日益得到重视和提高.如何尽快的使病人体内积存的有害代谢产物尽快排出体外,并保证平稳渡过多尿期是肾移植术后医疗护理工作的一个重要组成部分.现对101例肾移植病人多尿期护理回顾性分析如下.
作者：赵志凤；李怀兰；李霞；郑世琴 刊期： 2004年第06期
营养低于机体需要量是临床上普遍存在的一个护理问题,主要表现为不同程度的体重下降、贫血、低蛋白血症等,严重影响着病人的康复效果.我院自实施系统化整体护理以来,共对25例低于机体需要量病人采取了以肠内营养支持为主,必要的液体调节为辅的方法,加强营养评估与营养调配,形成了医、护、营养师和病人家属共同组成的完整的营养支持服务体系,达到了满意的预期效果.现介绍如下.
作者：郝变珍；朱元锁 刊期： 2004年第06期
随着我国加入WTO和医疗改革的深化,一些民营医院、外资医院以及合作合资医院对医疗服务市场的介入,我国现有的公有制医疗机制,将面临内外夹击,竞争日趋激烈.为了生存与发展,努力降低医院成本费用已成为当前医院改革的重要环节.一些单位实行了经济管理、科室成本核算,其目的是用比较低廉的费用提供优质的医疗服务.这就需要通过提高医疗技术,降低病人医药费用,缩短平均住院日,加快病床周转,增加医疗服务项目,提高服务质量,降低医疗成本等来实现.在此阶段如何保证护理服务的质量呢?
作者：李红；成静；李红英；李菊芳 刊期： 2004年第06期
[目的]探讨抢救有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品佳静脉给药方法.[方法]将240例中重度AOPP病人随机分为3组,采用不同的方法静脉给予阿托品.A组采用微量泵静脉输注,B组采用人工间歇静脉注射,C组采用静脉输注,观察3组用药过程中生命体征及皮肤的异常情况,临床用药效果,阿托品用量、达阿托品化时间及住院时间.[结果]意识、心率、体温、瞳孔、皮肤的异常情况,临床用药效果,阿托品用量,达阿托品化时间及住院时间3组间比较均有统计学意义(均P<0.05或P<0.01);B组与C组比较均无统计学意义(均P>0.05).[结论]微量泵持续泵入阿托品救治AOPP是一种安全、可靠及简便有效的给药方法.
作者：艾莉 刊期： 2004年第06期
近日,我院手术室配合心外科成功地为1例风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全、左心房血栓形成同时合并冠心病的病人实施了二尖瓣置换术、左心房取栓术和冠状动脉搭桥术.现将手术配合及体会总结如下.
作者：马静；谷巧月；刘冬华 刊期： 2004年第06期
树立以人为本的护理理念,培养德、智、体、美全面发展的技能型、实用型高级护理人才,改变理论与实践脱节的现象,重视学生能力和素质的培养是培养学生的目标.故针对一年级高职高护学生220名进行了晨晚间护理的实习带教尝试.
作者：徐建萍；石贞仙；郭京丽 刊期： 2004年第06期
护理行为是一种社会行为,它不仅受到道德伦理的约束,同时也必须接受法律的规范才能实现有效的管理和控制.随着<上海市精神卫生条例>2002年4月1日在上海市的实施,<医疗事故处理条例>2002年9月1日在全国范围内的实施,广大医务工作者感到一种压力和责任的提高,对自己的医疗行为开始按法律去规范.对于广大精神科护士,也同样感到工作中的压力加大,对许多不曾想过的问题开始互相讨论.
作者：何广岩 刊期： 2004年第06期
我科为综合性的手术室,每年承担着医学院和卫校毕业实习生的教学任务.近年来随着高等护理教育的迅速发展,临床护理教学必须面对不同层次的实习生,结合不同的实际情况,因材施教.此过程中涉及种种问题,通过反复调整,针对性的改良,从而使手术的护理教学更能适应新形势的发展.
作者：李洁 刊期： 2004年第06期
静脉溶栓已被广泛应用于治疗急性心肌梗死,但在临床治疗过程中可能会出现一些不良反应,甚至会出现一些严重的心律失常或大出血等不良后果.因此,护理人员应与医生密切配合,提高治疗过程中的安全系数和疾病的治愈率.
作者：郝亚锦 刊期： 2004年第06期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为好的证据,来制定病人的卫生保健计划[1].EBN已经成为护理专业发展的必要成分、卫生保健系统和21世纪护理实践的标准.EBN的重要性越来越被卫生保健专业人员重视.2003年1月-2003年10月对神经内科卧床病人压疮预防进行了循证护理,取得了满意效果.
作者：燕美香 刊期： 2004年第06期
临床上给病人上臂三角肌肌肉注射时,经常遇到拔出针头后,针眼部位有出血现象,常采用棉棒按压数分钟后方可止血.
作者：关喜华 刊期： 2004年第06期
近年来脑血管病的发病率呈逐年上升的趋势,尤其是发病年轻化十分突出.由于中青年人承担着学习、工作、敬老养幼等社会、家庭的重担,发病后思想负担非常沉重.患病后病人心理状况随着病情、性格、家庭经济、原工作情况、亲属态度等不同而发生变化.根据这些情况,对36例49岁以下意识清醒的脑血管病病人,以问卷和口头询问的方式调查,然后分析其心理变化的原因,有针对性地采取心理护理措施,收到了良好的效果.现报道如下.
作者：马爱云；陈爽 刊期： 2004年第06期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
