何景宏；曲瑶
[目的]探讨医务人员洗手相关问题.[方法]对184名医务人员进行关于洗手知识的问卷调查,并对62名医务人员洗手程序、消毒效果进行比较分析;根据采样时间不同,对60名医务人员进行监测结果比较.[结果]184名医务人员对洗手知识普遍存在一些不足,特别是对手清洁和消毒的指证、手采样时间、中和剂的使用等问题缺乏正确认识;另外医生洗手不如护士洗手规范,且洗手效果明显不如护士.[结论]医务人员洗手时出现的问题,不仅与自身重视不够有关,而且与相应的管理规范不缜密有关.
作者：刘玉琼；蒋莉玲；李辉 刊期： 2004年第06期
为了探讨肾移植术后中枢神经系统并发症的原因及佳防护措施.对1 083例肾移植受者术后的临床经过进行了研究,并对其中68例中枢神经系统(CNS)并发症的临床资料进行了回顾性分析.现报告如下.
作者：叶桂荣；杨晓燕；姚琳；张玉兰；赵代红；游丽娟；雷洪玲；方妹妮 刊期： 2004年第06期
循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为好的证据,来制定病人的卫生保健计划[1].EBN已经成为护理专业发展的必要成分、卫生保健系统和21世纪护理实践的标准.EBN的重要性越来越被卫生保健专业人员重视.2003年1月-2003年10月对神经内科卧床病人压疮预防进行了循证护理,取得了满意效果.
作者：燕美香 刊期： 2004年第06期
随着我国加入WTO和医疗改革的深化,一些民营医院、外资医院以及合作合资医院对医疗服务市场的介入,我国现有的公有制医疗机制,将面临内外夹击,竞争日趋激烈.为了生存与发展,努力降低医院成本费用已成为当前医院改革的重要环节.一些单位实行了经济管理、科室成本核算,其目的是用比较低廉的费用提供优质的医疗服务.这就需要通过提高医疗技术,降低病人医药费用,缩短平均住院日,加快病床周转,增加医疗服务项目,提高服务质量,降低医疗成本等来实现.在此阶段如何保证护理服务的质量呢?
作者：李红；成静；李红英；李菊芳 刊期： 2004年第06期
我院2000年1月-2003年7月共收治Ⅲ度压疮共8例,均为男性,年龄大78岁,小19岁.其中截瘫4例,骨盆骨折1例,恶性肿瘤晚期2例,肾上腺皮质功能减退症1例.压疮部位主要为骶尾部和/或髋部.压疮面均有不同程度肌肉坏死、创面感染、肉芽组织增生.经使用绿药膏加利福平涂擦,7d～25d痊愈.现介绍如下.
作者：刘玉兰 刊期： 2004年第06期
膝关节骨关节炎(以下简称OA)是以关节软骨病变为主要病理特征的临床综合征,主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,临床上用透明质酸钠膝关节腔内注射并采用GaA-IAS激光照射患侧膝关节,同时早期进行康复训练,对病人尤其是老年病人功能恢复至关重要.从2002年2月-2003年4月对22例老年OA病人进行了系统的康复指导,取得了良好效果.现报告如下.
作者：王建红 刊期： 2004年第06期
注射用粉针剂在临床上应用广泛,其浪费现象也引起医护人员的重视.以前的报道多侧重于注射器死腔[1,2]、改进输液方法[3～7]等方面的研究,而对人为因素的定性研究较少.本文从工作量、操作人员年资两方面对药物残留量的影响进行讨论.
作者：原艳丽；刘一；桂莉；陶红；厉瑛；张爱华 刊期： 2004年第06期
膀胱嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质以外嗜铬细胞的非上皮性肿瘤,临床较为罕见,约占整个膀胱肿瘤的0.38%.其典型的临床症状是排尿时或排尿后出现头痛、心悸、面色苍白、多汗和血压升高,B超、CT和尿香草基杏仁酸(VMA)检查可明确诊断.手术是目前治疗膀胱嗜铬细胞瘤的惟一方法,但有一定危险性.加强围手术期护理对提高手术成功率,减少并发症和病死率具有重要意义.我院于2002年2月收治1例膀胱嗜铬细胞瘤的病人,现将有关护理报告如下.
作者：王良梅 刊期： 2004年第06期
音乐疗法作为一种医疗手段由来已久,是医学、心理学与音乐相互结合、相互交叉渗透的产物.随着整体护理的开展和保健热的升温,音乐疗法在临床上应用亦愈来愈广泛.在日益嘈杂紧张的社会里,越来越多的人希望通过音乐来治愈心灵上的创伤[1].本文就音乐疗法的功效及其临床应用作一综述.
作者：齐彦春 刊期： 2004年第06期
在各类腔镜手术中,为保证手术视野的清晰度,通常都需要镜头的预热装置.以往手术时,需备一个无菌不锈钢罐,罐底置1纱垫,罐内盛热水,将镜头浸入其中数秒后取出擦干使用.这样,连台手术就需要备数个无菌罐或采用浸泡消毒.近年来,随着腔镜手术的普及,我们对腔镜镜头的预热方式进行了改进,使用一次性吸引管的内包装袋取代不锈钢罐,效果满意.
作者：胡新焕；赵景兰；鲍广丽 刊期： 2004年第06期
我院为收治传染性非典型肺炎(SARS)定点医院,在救治护理工作中,根据病人的特殊心理,结合医院实际,因地制宜、营造人文氛围把心理疏导作为特色医疗手段,把高超的护理技术与温馨的人文关怀有机地结合,把深深的人文关怀融入到护理工作之中,把浓浓的人文色彩渗透到病房的每个角落,从而有效地缓解了病人的心理压力,营造了宽松的治疗环境,对病人的疾病康复起到了积极作用.
作者：刘志英 刊期： 2004年第06期
临床上给病人上臂三角肌肌肉注射时,经常遇到拔出针头后,针眼部位有出血现象,常采用棉棒按压数分钟后方可止血.
作者：关喜华 刊期： 2004年第06期
脑梗死发病急,复杂多变,致残率高,恢复期长.一般住院治疗到症状控制、病情稳定,出院时多数病人留有不同程度的后遗症,这就要靠本人、家属、社区的共同努力,通过功能锻炼达到康复.为了提高病人的生存质量,家庭护理是非常重要的.
作者：李喜娥；续秀娟；刘鸿娟 刊期： 2004年第06期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,社区医疗卫生服务正逐步展开.小病在社区,大病上医院,在家享受医疗、保健服务,正成为越来越多的人理想中的现实.社区卫生服务与居民家庭拉近了距离,有利于建立相对固定和朴素的新型医患关系,对促进医德、医风的建设也将起到良好的推动作用.但是,一些医务人员常常因忽视病人的隐私权而引发纠纷,给刚刚起步的社区医疗蒙上阴影,在社会上造成一定的负面影响.本文拟结合社区医疗服务实际,探讨如何采取科学、有效措施,自觉维护病人的正当权益,以促进社区医疗服务的健康发展.
作者：柯昌云 刊期： 2004年第06期
<医疗事故处理条例>自2002年9月1日施行以来,护理记录在医疗事故争议中,成了护患双方关注的焦点,因其是护士观察病人和为病人解决问题的真实记录,是判定责任的重要依据之一.因此,提高护理记录书写质量,确保记录的客观、真实、完整,对于公正判定医疗事故责任具有重要意义.有鉴于此,作者通过对本院病人护理记录的书写进行调查,从中了解护理人员在书写护理记录中存在问题,寻找完善护理记录的方法,以减少护患纠纷,更好地维护正常的医疗工作秩序,保护护患双方的合法权益.
作者：李亚玲；李娟；周继辉；李廷遵；邵群 刊期： 2004年第06期
目前,化疗仍是治疗急性白血病(acuteleukemia,AL)的主要手段.尽管有个别报道AL病人在接受一次化疗后,就获得了无病生存[1].但达到治愈必须注意缓解后的治疗.有研究表明,所有未接受缓解后治疗的病人在缓解后的短期内即发生白血病复发[2].为了提高AL病人缓解出院后,能定期回医院进行巩固化疗的复诊率,对我院不能定期进行巩固化疗者(21例)进行随访或问卷调查,分析其原因,为今后AL病人的教育、出院指导提供科学依据.
作者：崔月萍；申徐霞 刊期： 2004年第06期
肝硬化是一种或多种致病因素持续或反复损害肝脏引起肝细胞变性、坏死、再生和大量纤维组织增生的病理性结局,常易形成门脉高压症,导致胃肠道淤血和组织水肿,从而引起肠腔内环境的改变而发生肠道菌群失调.
作者：陈新萍 刊期： 2004年第06期
脑出血急性期病人病情危重,除积极地防止进一步出血、降低颅内压和控制脑水肿外,还应避免颅内压增高的诱因,做好基础护理,预防各种并发症,否则将直接影响病人的治疗效果和预后情况.脑出血急性期病人的护理,应从5个方面引起足够的重视.
作者：钟剑英 刊期： 2004年第06期
静脉穿刺是临床护理工作频率较高的操作.对于静脉留置针的固定有多种方式,但要做到固定稳妥,则要求技巧性高和固定的用物恰当.我院手术室护理人员在工作中发现,将手术保护粘贴巾裁剪后用于固定留置针,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：周喜林 刊期： 2004年第06期
连续硬膜外麻醉,是目前常见的麻醉方法,具有操作简单、适应证广泛等优点,但麻醉效果不佳的现象时有发生.现根据文献资料及笔者的临床实践,就提高硬膜外麻醉效果的有关问题谈点粗浅的认识.
作者：李撰平 刊期： 2004年第06期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
