梁玮；肖凌凤；张承秀；王松洁
特需医疗是随着人们生活、经济水平和健康服务需求的提高而逐渐发展起来的一种医疗服务形式.它是通过改善医疗服务时间、空间、形式、生活设施、就诊环境和强化优质服务来突出特色.特需医疗为病人节约了时间,提高了效率,增加了病人满意度,同时也促进了医院的生存和发展,它是未来医疗的总体趋势.现将特需医疗科的管理特色介绍如下.
作者：刘莉；李蓉琼；李蓉梅；任皓 刊期： 2004年第24期
呼吸道感染是高位截瘫病人严重的并发症.及时清除呼吸道分泌物,对于保持呼吸道通畅,预防和控制呼吸道感染极为重要.叩胸拍背,刺激器官能起到一定的排痰作用.但高位截瘫病人由于呼吸肌力量不足,不能产生有效咳嗽,排痰效果往往不太理想,气管切开可以减少呼吸道死腔,及时吸出分泌物,但气管切开后增加了感染的机会和护理难度,也给病人身心带来了更大痛苦.
作者：张义莲；王清坚；郭凤梅 刊期： 2004年第24期
急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年上升,病死率较高,且易反复发作.为提高病人的生活质量,除采取一般急救措施外,还应实施针对性的健康教育.为提高对AMI病人健康教育的质量,笔者对56例AMI病人进行了健康教育需求的调查并给予针对性健康教育.现报告如下.
作者：杨增勤 刊期： 2004年第24期
硫普罗宁(tiopronin,商品名凯西莱)为一种含游离巯基的甘氨酸衍生物,它参与肝细胞代谢,维持肝细胞内谷胱甘肽浓度,改善肝细胞结构和功能,从而抑制肝细胞线粒体过氧化脂质的形成,保护肝细胞膜,增强机体免疫功能.我科从1999年使用该药物至今首次出现1例药物过敏性休克(drug anaphylactic shock,DAS),经积极救治,病人转危为安.
作者：吴治；高霜红；李媛 刊期： 2004年第24期
白内障手术目的重在复明,而复明的意义不仅在于看得见,更在于看得好.据报道白内障术后并发症高达51.02%[1].如何减少白内障手术并发症,不断提高手术质量,提高手术成功率,成为当务之急.现将影响白内障手术成功率的相关原因介绍如下.
作者：涂勤 刊期： 2004年第24期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,病人表现为踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染,是糖尿病病人致残致死的重要原因.重视糖尿病病人的足部护理,可减少糖尿病足的发生.
作者：阎晋平 刊期： 2004年第24期
褥疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题[1],它是临床常见的并发症之一,易发生感染,严重者会导致死亡[2].因此预防褥疮就显得尤为重要.目前国内许多生产厂家制作了预防褥疮的气垫床、水垫床、海绵床等,但由于透气性差、价格昂贵及应用烦琐等缺点,很难广泛应用于临床.为此,我科2003年2月-2004年4月自制荞麦皮褥垫预防褥疮,取得较满意的疗效.现将方法介绍如下.
作者：刘钢新；徐青云；罗延伟 刊期： 2004年第24期
疼痛是威胁人类健康的有害刺激,严重影响人们的生活质量.2003年7月-2004年5月我科采用中药汽化疗法治疗类风湿性关节炎引起的疼痛病人98例,均得到明显缓解.现报告如下.
作者：李玉作；杜小艳 刊期： 2004年第24期
肿瘤手术及术后的化疗,对机体创伤重,是一种强烈的应激源,病人会产生不同程度的焦虑,这种心理状态直接影响着病人的生活质量及化疗的顺利进行.为了解肿瘤术后化疗病人焦虑状态,主要影响因素及病人的生活质量,以便采取及时有效的健康教育措施,我们对2003年1月-2003年12月我院肿瘤术后化疗病人的情绪状态及生活质量进行了调查,并给予针对性的健康教育,获得了良好的效果.现报告如下.
作者：吴青妹 刊期： 2004年第24期
电复律是治疗心房颤动(房颤)的有效手段,栓塞是电复律术的严重并发症.我科曾遇1例房颤电复律术后并发桡动脉栓塞的病人,给予精心治疗和护理,住院49 d治愈出院.
作者：戴玲 刊期： 2004年第24期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,90%以上为移行细胞癌.根治性膀胱切除手术是治疗浸润膀胱癌的金标准,也是许多无肌层浸润但有高危进展病人的一种可选治疗方法.常规手术体位要求骶尾部垫一软垫,使其抬高15 cm左右,以充分暴露手术野,便于术中操作[1,2].但这种体位常因手术时间过长导致大多数病人术后出现局部皮肤压红、腰背部疼痛等.为了减轻或避免上述症状,我科于2000年1月-2003年4月对126例全膀胱切除手术病人进行两种体位随机分组对比观察.现报告如下.
作者：官丰菊；田玉琴 刊期： 2004年第24期
S型管也称S型口咽导气管或急救管,共分7个型号.由口咽导气管、口盖及外通气管3部分组成,是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管形人工气道,呈弯曲状,其弯曲度与舌及软腭相似[1].S型管能防止舌后坠引起的气道阻塞,帮助清除口咽部分泌物,病人能迅速获得有效通气,保持呼吸道通畅.本院对38例昏迷病人在院前急救与转运中,使用S型管维持有效呼吸,保持了呼吸道的通畅.现总结如下.
作者：李蔓玲 刊期： 2004年第24期
患儿首次住院面对医院各种压力源的刺激常常会产生焦虑、恐惧和退化等心理反应,主要表现为哭闹不止、拒绝治疗、惧怕陌生人、拒食、睡眠紊乱等不良应对反应.但过度心理反应会降低患儿对医疗护理的依从性,影响他们对疾病和住院的适应,使之不能有效地应对住院所产生的压力,甚至会导致严重的心理失常[1,2].患儿心理反应的强弱与养育方式、家庭环境、气质类型及疾病本身所带来的不适程度有关[3],还与陌生环境、陌生人群等院内相关因素有关[4].本文分析了2001年1月-2001年12月儿科所收治的752例住院患儿中26例发生过度心理反应的院内相关因素,针对院内相关因素在儿科建立了家庭式病房,实施个性化服务,并取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：霍世英；黄叶莉；杨桂娥；李雪梅 刊期： 2004年第24期
PDCA管理循环就是按照计划(play)、实施(do)、检查(check)、处理(action)四个阶段来进行质量管理并循环不止地进行下去的一种管理工作程序,它是护理行政管理体系运转的基本方法.我中心妇产科自2002年7月起将PDCA循环运用于剖宫产术后产妇的基础护理质量管理中,收到一定的效果,具体做法如下.
作者：梁清仙；杨叶青 刊期： 2004年第24期
中心静脉置管近年来广泛应用于临床.我科1999年-2002年对37例造血干细胞移植病人实施长期静脉置管治疗,现将护理体会报告如下.
作者：李晶 刊期： 2004年第24期
慢性肾衰竭是肾脏疾病的终末期,中药对其有一定的疗效.我院2000年-2003年用中药灌肠配合西医对症治疗部分慢性肾衰竭病人,收到一定效果.现介绍如下.
作者：史素萍 刊期： 2004年第24期
急诊科经常会对一些已诊断明确需药物治疗或诊断尚不明确需进一步诊治的病人留诊观察、输液治疗.由于护理工作涉及面广,在护理服务的过程中,不可避免地会发生一些难以预料的事件.近年来,随着病人自我保护意识的增强以及其他一些人为因素的影响,护患纠纷呈上升趋势.为了有效地防范护患纠纷,切实保护护患双方权益,急诊科不断改进工作方法,对留观输液病人加强护理风险防范措施,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：童宇平；王子秀 刊期： 2004年第24期
医院急诊管理既有一般科室的共性,也有其特殊性,特别是医疗保险制度改革后,急诊就诊与留观医疗保险费支付的比例不同,病人对急诊留观室的需求也在不断变化.按病情需要观察1 d～3 d的急诊病人被安排在临时输液室观察,而患多科合并疾病和无入院指证或有入院指证暂时无法收入院的重症病人被收治在急诊留观室内.
作者：罗淑玲 刊期： 2004年第24期
妇科腹腔镜具有微创、术后恢复快等特点.随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高,大多数的卵巢良性肿瘤可在腹腔镜下完成.我院于1999年8月-2003年8月采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤296例,现就其手术方法、并发症及术前术后处理进行探讨.
作者：史小荣；李莉 刊期： 2004年第24期
偏瘫上肢水肿是脑卒中病人常见的并发症之一.脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12.5%～70%[1].如果不能得到及时有效地处理,会影响患肢的早期康复,造成手部肌肉萎缩,掌指关节粘连,甚至造成畸形,上肢致残,以致功能难以恢复,严重影响生活质量.为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,并对水肿的减轻,关节活动度的改善,肌力增长的程度进行了研究,为临床工作积累了经验.
作者：李艳梅；郑颖；朱宏伟；刘风华 刊期： 2004年第24期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
