刘梅芳
随着基层社区卫生服务工作的不断深入,基层社区卫生服务运行过程中也暴露出一些不足,制约了基层社区卫生服务的可持续发展.本文以河南省18个地级市作为研究对象,通过对城乡社区卫生服务机构运行现状的综合分析和比较研究,发现问题,分析原因,提出建议.
作者:郑文迪;张盾;李晋;毛澄源;雷芸芸;王乔;葛菊红;章茜 刊期: 2011年第08期
目的:对受血者输血前进行各项病毒感染指标检测.分析传染原因,避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生.方法:对2656例输血前患者,按常规操作检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝5项、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(TP)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV1/2).结果:2656例患者输血前血清检测结果显示,总异常率为29%.结论:输血前患者血清检查对减少和防止输血后患者出现血清传染性标志物阳性引起的医疗纠纷有着重要作,可作为分析原因和处理医疗纠纷的依据.
作者:刘宝珠 刊期: 2011年第08期
笔者通过查阅文献资料、<药典>、现代药理研究、<中药学>教材.深入分析、探讨具有引热(血)下行功效之药物.
作者:杨丽 刊期: 2011年第08期
运用平肝潜阳安神法预防蛛网膜下腔出血再出血47例,显效35例,有效8例,无效4例,总有效率91.5%.认为本方法对预防蛛网膜下腔出血再出血有良好效果.
作者:梁占虎 刊期: 2011年第08期
目的:分析肝胆外科护理工作中影响护理质量的原因,探讨更好的护理方法.方法:分析回顾以往的临床护理资料,用循证护理的方法寻求原因,解决问题,找出护理对策.结果:护理工作非常满意,得到病人认可,解决了一直以来肝胆外科中的护理问题.尤其是T型管的护理问题,找到了良好的解决对策,取得满意的效果.结论:用循证护理的方法,解决肝胆外科的护理问题,准确有效,值得临床推广.
作者:蒋建中 刊期: 2011年第08期
讨论变应性鼻炎在中医的辨证客观化的研究.通过微量元素、一氧化氮和Th1/Th2在变应性鼻炎中对于病症的影响状况的分析,对于中医不同类型辨证的影响得出微量元素、一氧化氮和Th1/Th2的失衡是导致变应性鼻炎的重要物质基础.
作者:杨龙 刊期: 2011年第08期
目的:了解公安部门参与美沙酮维持治疗工作情况,探索卫生与公安部门间的沟通与协调工作机制,创建良好的支持环境,更好地推动美沙酮维持治疗工作.方法:以门诊所在地公安机关干部为调查对象,采用调查问卷的方法,了解公安干警与美沙酮门诊工作联系情况、接受相关知识产培训、对美沙酮维持治疗的知晓情况等.结果:共调查了269名公安干警,经常与门诊联系的占59.3%,接受过相关知识培训的占41.0%,对美沙酮维持治疗的知晓率为21.6%.结论:有的地区公安部门配合不到位,通过转变传统的禁毒防艾观念、加强部门间的沟通与协调,将使美沙酮维持承受治疗工作更好地在艾滋病防治和禁吸戒毒工作中充分地发挥作用.
作者:覃莎莎;贺健梅;丁林;易再明;陈曦 刊期: 2011年第08期
目的:研究外科手术对尺骨鹰嘴骨折的临床治疗效果.方法:回顾性分析2008年10月~2010年6月在我院进行尺骨鹰嘴骨折手术的患者136例临床治疗资料,其中71例患者采用克氏针张力带治疗,65例患者采用钢板内固定治疗.结果:术后所有患者均进行6个月随访并进行疗效评定.136例患者骨折愈合时间3~6个月,无1例患者出现成角、断钉、感染等并发症.克氏针张力带治疗组:优秀62例,良好4例,尚可5例,优良率为 87.3%.钢板内固定治疗组:优秀43例,良好11例,尚可8例,优良率为83.1%.两组优良率比较无统计学差异(χ2=3.19,P>0.05).结论:克氏针张力带治疗与钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折临床疗效均较显著,前者较为适合撕脱骨折、稳定性粉碎骨折及横断骨折,而后者则更适用于骨折缺损、合并脱位及粉碎性骨折.
作者:吴记样;温军廷 刊期: 2011年第08期
目的:建立高效液相色谱法测定千柏鼻炎片中盐酸麻黄碱的含量方法.方法:色谱柱:Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-含0.3%三乙胺的0.02moL/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调PH3.0)(4:96),检测波长:210nm,流速为1.0mL·min-1.结果:盐酸麻黄碱的回归方程为:Y=498623X+13396,r=0.9997(n=6)线性范围为:20.32μg/mL-71.12μg/mL,平均回收率为98.34%,RSD为1.32%(n=6).结论:方法简便,结果准确,专属性强,重现性好,可将其作为千柏鼻炎片的质控指标之一.
作者:张继东 刊期: 2011年第08期
肝功能检查对于诊断肝脏是否异常有着重要的意义.常用的肝功能检查项目主要包括:转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、凝血酶原活动度等.
作者:鹏华 刊期: 2011年第08期
医院经济效益审计评价指标体系建设是医院经济效益审计的重要平台,建立与完善医院经济效益审计评价指标体系,有助于提高经济效益审计的科学性、客现性、合理性和前瞻性,也有助于决策层合理运用审计成果对医院工作进行宏观管理和微观调控,使之适应社会发展的需求.
作者:胡海峰;李红;万鹏 刊期: 2011年第08期
树立和落实科学发展观,以科学发展观统领继续医学教育工作,明确今后继续医学教育工作的基本要求,不断开创继续医学教育工作新局面.要将我国的继续医学教育事业推进深入,就必须以科学发展观为指导,深刻认识开展继续医学教育活动所面临的机遇、形势和任务,这样工作才有新思路,发展才有新突破.
作者:贾佩娟 刊期: 2011年第08期
消渴九是治疗糖尿病的中西药复方制剂,临床治疗糖尿病疗效显著,随着消渴丸临床应用的不断增多,它的不良反应也逐渐增加,为减少不良反应的重复发生,从而对应用消渴丸的不安全、不合理的使用表现进行分析,并提出建议以使其得到更好的应用.
作者:宋建军 刊期: 2011年第08期
目的:探讨水飞蓟素联合亮脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效.方法:治疗组应用水飞蓟素对照组应用辛伐他订,疗程两周.结果:与对照组比较,症状与体征基本消失,肝功能恢复,血脂下降,超生示肝脏回声有所改善.结论:水飞蓟素联合壳脂胶囊能降低血清TG,TC含量,还能有效降低血清ALT,AST水平,改善肝功能.而且使部分B超像获得改善,因而具有良好的疗效,值得临床推广.
作者:白金英 刊期: 2011年第08期
目的:探讨经腹彩色多普勒超声血流显像(CDFI)诊断宫内残留物的临床价值.方法:应用经腹超声结合CDFI诊断宫内残留物96例,并与尿HCG和清宫术后病理结果对照.结果:96例宫内残留物全部经清宫术后病理证实.脉冲多普勒(PW)呈类滋养层血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.44(0.34~0.58).结论:经腹超声结合CDFI能对宫内残留物进行诊断和鉴别诊断,并能根据血流信号检出部位进行定位,具有重要的临床应用价值.
作者:张雪莲 刊期: 2011年第08期
目的:探讨鼻内翻性乳头状瘤的综合治疗方法及疗效.方法:采用随机、对照方法,对照组25例采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤,观察组25例采用鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤同时,联合切缘微波凝固,术后平阳霉素明胶海绵贴覆术腔.结果:术后随访20-36个月,观察组复发率8%(2/25),对照组复发率36%(9/25),两组复发率比较差异有统计学意义(χ2=4.20,P<0.05).结论:鼻内镜下综合治疗鼻内翻性乳头状瘤,创伤小,可有效破坏肿瘤组织,可能起到减少肿瘤复发的作用,有很好的临床应用价值.
作者:符晓;王大海;戴捷;龚兴宏;陈志勇;李果丽 刊期: 2011年第08期
目的:探索出一条既能满足患儿健康需求又能减少儿科病房护理纠纷的路径方法:采用描述性研究设计方法,应用意见征询调查表,调查246例住院期间呼吸道疾病-肺炎患儿及家长的满意度、平均住院日及护理投诉纠纷的发生率.结果:通过健康教育路径的实施,实验组住院患儿平均住院日比对照组缩短1.8天,患儿及家属对医护人员的满意度提高1.2%.结论:在儿科病房可针对不同的病人开展健康教育路径,提高患儿及家属的满意度,减少护理纠纷.
作者:曹越英;徐凤霞;邱海燕;黄肖敏 刊期: 2011年第08期
国际糖尿病联盟提出了糖尿病现代治疗的5个要点,分别为:饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育,由此可见,糖尿病健康教育是重要的、基本的治疗措施之一二通过对社区糖尿病病人及家属的健康教育,让患者了解糖尿病的基本知识,掌握饮食疗法、体育锻炼的具体措施及服用降糖药的注意事项,学会监测尿糖和血糖,建立良好的生活方式
作者:周玉梅 刊期: 2011年第08期
目的:探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病的临床治疗方法,提高临床治疗水平.方法:选取我院自2007年2月~2010年6月收治的126例妊娠合并阴道假丝酵母菌病患者随机分为A组(硝酸咪康唑栓治疗组),B组(克霉唑栓治疗组),C组(制霉菌素阴道检治疗组)各42例,三组患者均连续治疗1周,比较三组患者的治疗效果及不良反应情况.结果:A组痊愈21例,显效15例;B组痊愈18例,显效17例;C组痊愈20例,显效15例,三组患者总有效率比较差异不大(P>0.05),无统计学差异.三组患者均未见明显不良反应情况,偶见阴道轻微烧灼感,继续使用均消失.结论,硝酸咪康唑栓、克霉唑栓及制霉菌素阴道栓治疗妊娠合阴道菌病效果均较理想,且临床用药安全性较高.
作者:胡敏 刊期: 2011年第08期
目的:为贯彻落实卫生行业标准(医院感染监测规范>(WS/T312-2009),了解医院感染的发生情况与影响因素,制定医院内感染控制切实可行的有效措施,提高医务人员的医院感染控制意识.方法:采用翻阅病历和床边调查相结合的方法,将所有参与调查病人的相关资料进行登记、统计、分析.结果:应调查住院患者958例,实际调查958例,实查率1000/0,医院感染现患率3.24%,医院感染病例病原学送检率45.2%,住院患者抗菌素使用率48.2%.结论:医院感染现患率调查全面、有效,短期内了解我院医院内感染的现状,根据结果有针对性的开展目标性监测,规范抗生素的合理使用,降低医院内感染的发生.
作者:倪晓艳;吴文英 刊期: 2011年第08期