李润红;王修丽;董娜
目的:探讨重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及救治方法.方法:随机择取我院两年内收治的20例重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,所有患者给予甘露醇和地塞米松静脉快速滴注,降低颅内压,并行急诊手术治疗,手术采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除.结果:急性弥漫性脑肿胀8例(40%),对侧迟发性硬膜外血肿7例(35%)例,外伤性大面积脑梗死5例(25%).术后随访6个月,恢复良好5例(25%),中残8例(40%),重残4例(20%),死亡3例(23.1%).结论:重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多,术中继发颅内血肿形成,外伤致血管调节功能障碍,脑外伤后多种血管活性物质的释放,长时间脑病后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因,认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以降低死亡率.
作者:黄孝敏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨瘦素与肥胖的关系并分析运动减肥对瘦素抵抗的影响.方法:选取60例肥胖者(BMI≥28kg/m2),随机分为试验组和对照组,试验组按照一定的运动处方进行减肥(有氧运动、合理饮食、行为指导),对照组不进行干预,另选取30例正常体重者,试验时间为6个月,比较三组试验前后瘦素水平的变化.结果:试验前肥胖患者的瘦素水平显著高于正常组,P<0.05.试验后,试验组的瘦素水平要显著低于对照组,P<0.05,与正常组无显著性差异,P>0.05.结论:运动减肥能改善肥胖者瘦素抵抗作用,调节异常的内分泌代谢.
作者:孙永;方泰惠;李俊彬;王芳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨临床护理干预对2型糖尿病患者遵医行为的影响.方法:将我院2008年6月~2010年6月收治的120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组接受系统的临床护理干预,对照组只接受常规护理.用自我护理行为能力量表对患者进行调查,比较两组患者经护理干预前和干预6个月后的评分,并比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化.结果:干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化、自我护理行为能力评分(除足部护理外)均优于对照组(P<0.05).结论:系统的临床护理干预对有效维持2型糖尿病患者的治疗效果有重要意义,并可提高患者的自我护理行为能力,值得在临床推广.
作者:罗颖 刊期: 2011年第08期
目的:探讨特比萘芬辅助硝酸咪康唑栓治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床效果.方法:选择复发性外阴阴道念珠菌病患者150例,采用硝酸咪康唑栓局部治疗辅以特比萘芬全身抗真菌治疗,月经期间停用阴道用药.每次月经干净后再次按照以上方法使用,连续3个月,观察疗效.结果:经过治疗后大多数病例痊愈或明显好转,真菌镜检阴转142例,阴转率94.67,未阴转9例.治疗结束后随访半年,7例复发,复发率4.67%.结论:特比蔡芬辅助治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床效果好,值得推广.
作者:管丽红 刊期: 2011年第08期
阿胶(colla Corii Asini)始载于<神农本草经>,是马科动物驴的皮去毛后熬制而成的胶块,其性味甘、平,其有滋阴润肺,补血、止血等功效主要治疗血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风,肺燥咳嗽,痨咳咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏等病证.
作者:张雅月;许亚梅;陈信义 刊期: 2011年第08期
目的:探索出一条既能满足患儿健康需求又能减少儿科病房护理纠纷的路径方法:采用描述性研究设计方法,应用意见征询调查表,调查246例住院期间呼吸道疾病-肺炎患儿及家长的满意度、平均住院日及护理投诉纠纷的发生率.结果:通过健康教育路径的实施,实验组住院患儿平均住院日比对照组缩短1.8天,患儿及家属对医护人员的满意度提高1.2%.结论:在儿科病房可针对不同的病人开展健康教育路径,提高患儿及家属的满意度,减少护理纠纷.
作者:曹越英;徐凤霞;邱海燕;黄肖敏 刊期: 2011年第08期
目的:观察头皮针疗法治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:将32例中风偏瘫患者随机分为两组:治疗组(头皮针组)和对服组(药物鉏)各16例,观察患者治疗前后神经功能缺损改善情况和临床疗效.结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%,且组间比较差异具有显著性,P<0.05.两组治疗后神经功能缺损均有所改善,P<0.05,但是治疗组改善更加明显,治疗后组间比较,P<0.05.结论:头皮针疗法治疗中风偏瘫疗效优于传统药物治疗,是治疗中风偏瘫的较佳方法.
作者:刘圣 刊期: 2011年第08期
目的:分析东华医院近三年中药饮片的使用及变化情况、存在问题.方法:通过医院电脑管理系统统计排序,东华医院2008年~2010年中药饮片使用的相关数据,并对使用量前十名的中药饮片进行分析.结果:东华医院近三年中药处方数呈上升后略有下降的态势,销售额呈逐年上升趋势,2010年中药价格大幅上涨.结论:做好年度分析工作对中药房管理有积极的意义.
作者:陈平;蒋唐勇 刊期: 2011年第08期
目的:探讨健康教育对高血压患者的生活方式的干预效果,以改变高血压患者的不良生活方式,建立健康的生活方式,预防并发症的发生,提高患者生活质量.方法:收集患者的信息,遵循个体化原则,采取单独指导.分别在饮酒、吸烟、运动、作息、情绪状态等方面通过与患者沟通、聆听,有计划、有针对性的健康教育干预.结果:对42例高血压患者干预前后的生活方式进行评价,健康教育干预后患者的生活方式有显著改变.(P<0.05),差异有显著性.结论:健康教育对高血压患者生活方式的干预,对控制疾病的进展有显著效果.
作者:齐红芳 刊期: 2011年第08期
目的:建立高效液相色谱法测定千柏鼻炎片中盐酸麻黄碱的含量方法.方法:色谱柱:Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-含0.3%三乙胺的0.02moL/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调PH3.0)(4:96),检测波长:210nm,流速为1.0mL·min-1.结果:盐酸麻黄碱的回归方程为:Y=498623X+13396,r=0.9997(n=6)线性范围为:20.32μg/mL-71.12μg/mL,平均回收率为98.34%,RSD为1.32%(n=6).结论:方法简便,结果准确,专属性强,重现性好,可将其作为千柏鼻炎片的质控指标之一.
作者:张继东 刊期: 2011年第08期
高等职业教育是培养生产服务的应用型高技能人才,因此人才培养方案必须适应行业岗位的需求.为了充分地了解中药行业各职业岗位需求与高职人才培养之间的关系,本文通过开展对本地区中药行业岗位需求的调研,与专业人才培养目标进行对比分析,以提高高职中药专业人才培养质量.
作者:顾明华;袁荣高 刊期: 2011年第08期
为了解我镇传染病的发病、分布情况,分析流行趋势,制定防治对策,现对我镇2009年法定传染病疫情进行如下分析:1 材料与方法数据来源于疾病监测信息报告管理系统,经过市疾控中心和我镇卫生所工作人员核实,对各病种采用流行病学方法进行统计分析.
作者:周秀琴 刊期: 2011年第08期
目的:探讨采用参苓白术散合补中益气汤加减治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:选择本院门诊慢性结肠炎患者124例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予柳氮磺胺吡啶2片/次,3次/d;马来酸曲美布汀,2片/次,3次/d;鞣酸蛋白片,2片/次,3次/d.治疗组给予参苓白术散合补中益气汤加减治疗.结果:治疗组疗效显著,总有效率是94.2%,对照组总有效率只有66.6%,两组对比,经Ridit分析,u=2.60,P<0.01,差别有统计学意义.结论:采用参苓白术散合补中益气汤加减治疗慢性结肠炎的临床疗效显著,值得临床推广.
作者:罗幼可 刊期: 2011年第08期
目的:探讨米力农辅助治疗慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效.方法:将我院2009年2月~2010年10月收治的83例慢性肺心病合并心力衰竭患者随机分为观察组42例、对照组41例,两组均采用利尿、强心等常规治疗,观察组在该治疗上辅助应用米力农治疗,进行对比分析.结果:观察组42例中显效20例,有效18例,总有效率90.5%;对照组41例中显效14例,有效15例,总有效率73.2%.两组总有效率比较有统计学差异(X2=5.20,P<0.05),治疗前后两组患者肝肾功、血尿常规及水电解质均未见明显改变.结论:米力农辅助治疗慢性肺心病合并心力衰竭症状、体征缓解明显,心功能明显改善,治疗副作用小,临床疗效好,是一种有效治疗方法.
作者:王卫杰 刊期: 2011年第08期
医院经济效益审计评价指标体系建设是医院经济效益审计的重要平台,建立与完善医院经济效益审计评价指标体系,有助于提高经济效益审计的科学性、客现性、合理性和前瞻性,也有助于决策层合理运用审计成果对医院工作进行宏观管理和微观调控,使之适应社会发展的需求.
作者:胡海峰;李红;万鹏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小剂量米非司酮在子宫腺肌病治疗中的效果.方法:回顾性分析我院收治的85例子宫腺肌病的患者资料,给予患者米非司酮10mg/d,连用6个月,疗程结束后对所有停药后随访6个月,观察用药前后患者疼痛程度、月经周期、经期、子宫体积等指标变化情况.结果:疗程结束后所有患者痛经程度用药后较用药前明显减低,月经异常明显改善;减少了病情对患者活动程度的影响.明显改善并提高了患者的活动能力;缩小了患者的子宫体积,治疗前后患者在的疼痛程度、痛经分级、月经周期、经期及经量、子宫体积上的比较差异显著(P<0.05或P<0.01),有统计学意义.结论:小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病能减轻患者痛经和减少患者月经量,疗效好,副作用小,安全性高.
作者:孙婕 刊期: 2011年第08期
目的:探讨和观察滋阴平亢汤加减治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床效果.方法:回顾性分析我院2008年-2010年期间收治的36例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,将其随机分为2组,治疗组(中医药治疗组)18例,依照患者的病情需要在西医治疗基础上采用自拟滋阴平亢汤加减治疗;对照组18例采用西药常规治疗;1个月为一个疗程,共连续治疗2个疗程.观察患者的血清游离三腆甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(uTSH)等指标在治疗前和治疗后的水平.结果:治疗组的整体有效率为94.4%,对照组的整体有效率为77.8%,2组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟滋阴平完汤加减能够有效治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症,建议在临床中推广使用.
作者:杨珏进;廖志强;黄汉光 刊期: 2011年第08期
目的:观察常规护理基础配合耳穴压豆对2型糖尿病便秘患者的护理效果.方法:选择在我院内分泌科接受治疗的确诊为2型糖尿病并有便秘症状的患者95例,将95例糖尿病便秘患者随机分成两组,对照组47例,观察组48例,对照组采用常规护理;观察组在常规护理方法基础上采用耳穴压豆.结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆对改善糖尿病便秘效果优于常规护理方法.
作者:王丽芹;祝海波;佟颖 刊期: 2011年第08期
目的:观察补气养血润肠通便法治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:采用随机对照研究,将患者随机分为两组,每组60例,分别采用补气养血润肠通便中药和西沙必利作对照.观察3个月,比较两组患者的临床效果:结果:在疗效方面,治疗3个月,中医组治愈49例,好转8例,未愈3例,有效率95.0%;西医组治愈36例.好转4例.未愈10例,有效率83.33%:两组患者疗效比较,有统计学差异,Z=-2.689,P=0.007<0.05;治疗后中医组排便间隔天数1.33±0.11天,对照组2.18±1.24,两组相比t=2.974,p=0.021<0.05;随访3个月,除中医组病情出现反复2人,对照组8人.两组相比,在复发率方面有统计学意义,p<0.05.结论:对老年功能性便秘的患者而言,气血虚弱,津少肠燥是主要的病机,采用补气养血润肠通便法常能收到较好的效果.
作者:耿卫华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨脑血管病新的病房管理模式.方法:通过脑卒中单元病房管理模式将598例住院患者,随机分人卒中单元组和普通病房组,在神经内科常规治疗的基础上进行心理护理、吞咽障碍、失语的护理和肢体康复的护理,用日常生活能力指数进行疗效评价.结果脑卒中患者经过治疗后指标均有所改善,治疗组优于对照组,差异有非常显著性(P<0.05).结论卒中单元管理模式病房的建立对脑卒中患者早日康复,提高日常生活能力有显著意义,提高了患者的满意度.
作者:张秀燕;王敏生 刊期: 2011年第08期