学术投稿

肝肾综合征43例临床分析

王燕飞

关键词:肝肾, 肾功能衰竭, 肝功能障碍, 重症肝炎, 治疗措施, 临床资料, 临床特点, 肝癌晚期, 器质性, 肝硬化, 病死率, 肾脏, 极差, 基础, 病症, 病变
摘要:肝肾综合征(HRS)是严重肝功能障碍时发生的肾脏无器质性病变的肾功能衰竭.主要发生于肝硬化、也见于重症肝炎、肝癌晚期等.因尚缺乏有效的治疗措施而成为难治的病症.预后极差,病死率极高.本文以临床资料为基础,探讨HRS的临床特点.
临床医药实践杂志相关文献
  • 论加强营养宣教的重要性

    营养学具有很强的社会实践性.作为营养学重要内容之一的营养宣教集中地体现了营养学的实用性.让更多的人了解营养知识,了解营养学,是让更多的人重视营养学的前提.特别是对营养学缺乏应有重视的现阶段,营养宣教对提高全民营养意识,改变饮食行为,提升我国居民的体能和智力水平,预防营养不良和营养失衡,增强整体健康度具有重要意义.

    作者:郭亚芳 刊期: 2004年第11期

  • 蛛网膜下隙出血的护理诊断及健康教育

    蛛网膜下隙出血是一种急性出血性脑血管病,约占急性脑卒中的10%,占出血性疾病的20%[1].由于其起病突然,并且在2周内有再出血的可能,因此,合理地治疗和精心的护理对降低并发症起着非常重要的作用.2001年10月~2003年10月对蛛网膜下隙出血患者提出护理诊断,制订护理措施,并对患者及家属进行系统的健康教育,取得了良好的效果.现将护理体会总结如下:

    作者:张继萍;徐梅;张爱荣 刊期: 2004年第11期

  • 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞32例

    目的:回顾分析中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:对32例视网膜静脉阻塞患者进行西医分类,中医分期,中西医结合治疗,观察患者在治疗中眼底状况的变化及疗效评价.结果:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞有良好的作用,尤其对分枝静脉阻塞疗效明确.结论:中西医结合治疗视网膜静脉阻塞,遵循治疗总则:寻找病因,积极防治原发疾病;防治血栓形成,采用抗凝、抑制凝血酶原、降低血凝和溶解血栓等;减轻病变的组织水肿促进出血的吸收;防治后期并发症及防止再出血.灵活应用西医诊断,中医辨证论治,发挥中西药的协同作用.两者联合应用大大增强了疗效,从而取得了较为满意的效果,不失为一种安全有效的治疗手段.

    作者:高阳;史春明 刊期: 2004年第11期

  • 宫内金属单环部分嵌顿在X线下取环12例分析

    2000年~2003年,共收治宫内节育器(以下简称环)部分嵌顿子宫壁12例,均在外院多次取环失败,在X线监视直视下取环获得成功,报告如下:

    作者:武青萍 刊期: 2004年第11期

  • 灯盏花素注射液治疗脑梗死196例疗效观察

    1999年9月~2004年4月应用灯盏花素注射液对196例脑梗死患者进行治疗并与应用脉络宁注射液治疗的184例患者作对照,报告如下:

    作者:韩晋萍 刊期: 2004年第11期

  • 160例脑血管造影术及介入治疗患者的护理

    脑血管造影术及介入治疗技术是近年来新型的用于诊断及治疗脑血管疾病的一种新的诊断技术,为许多脑血管疾病及恶性肿瘤的治疗开辟了新途径[1].自1998年10月~2004年10月共行脑血管造影术1 60例,其中行介入治疗者55例.现将护理体会介绍如下.

    作者:王征;汪军英;张栓香 刊期: 2004年第11期

  • 肝脏血管畸形腹腔镜胆囊切除术中大出血1例

    患者,女,52岁,以间断性右上腹部疼痛,向肩背部放散3个月,吃油腻性食物症状加重.于2003年2月16日入院.体格检查:生命体征平稳,心肺正常,腹部丰满,无肠型及蠕动波.右上腹部压痛(+)无反跳痛,莫非氏征(-).B超提示:胆囊轮廓欠清,大小约8.5 cm×2.9 cm,囊壁毛糙,胆囊内未见明显的胆汁回声,可见充满强光反射,后伴声影.血常规:WBC:10.5×109/L,Hb:14.4g/L,PTC:171×109/L,N:0.83,L:0.09,M:0.08.诊断慢性胆囊炎急性发作伴胆囊结石.

    作者:赵汝金;宋慧敏 刊期: 2004年第11期

  • 论二十一世纪护理人才素质的培养与提高

    护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,随着社会的发展,医学的进步,医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式,护理工作为现代医学领域中的一门独立的学科,其理论体系、功能任务、工作内容、活动空间等方面都随之发生了重大变化,因而对护士的自身素质提出了更高的要求.

    作者:张玲 刊期: 2004年第11期

  • 胰岛素泵的临床应用及护理体会

    糖尿病是严重危害人类健康的慢性疾病之一,在我国发病率呈逐年上升趋势,目前治疗手段只能控制而不能根治.治疗糖尿病的方法较多,其中使用胰岛素泵治疗是新型有效的治疗方法之一.胰岛素泵又称人工胰岛,是一种用电脑控制将外源性普遍胰岛素按时、定量精确地注入人体内的新型仪器,可大限度地做到模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,从而使患者24 h内血糖控制在正常范围内.

    作者:何丽莉 刊期: 2004年第11期

  • MRI对鼻窦病变的诊断价值

    收集分析我院近5 a来非耳鼻咽喉科就诊人群的MRI头部检查结果,探讨MRI对鼻窦病变的诊断价值.

    作者:王建亭;李天平;赵长青 刊期: 2004年第11期

  • 失血性休克致水血症1例

    患者,女,30岁,交通事故后约4 h送至我院CT室.当时患者于多通路输液中,处于休克状态,怀疑多脏器损伤失血所致,急查CT.CT检查示,胸部纵隔窗:心脏各腔及大血管内均呈水样低密度,CT值8 Hu.腹部扫描:肝脾被膜下大量积液,CT值为28 Hu~34 Hu,考虑为积血.

    作者:刘艳春;李广;刘伟 刊期: 2004年第11期

  • 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血86例疗效观察

    目的:观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法:对86例肝硬化上消化道出血患者给予奥曲肽治疗,首次静脉注射100μg,之后以25μg/h的速度持续静脉滴注,至出血停止后24 h逐步减量停药.结果:86例中74例在48 h内出血停止,总有效率86.0%;其中静脉曲张性出血有效率83.0%,非静脉曲张性出血有效率89.7%.结论:奥曲肽对肝硬化上消化道出血有效,而且静脉曲张性和非静脉曲张性出血均有显著疗效.

    作者:杨颖 刊期: 2004年第11期

  • 介入性超声导向经皮细针穿刺活组织检查术的护理

    近年来采用EUB-555G彩超影像仪引导,用BARD活组织检查枪,3.5 MHz或7.5 MHz探头经皮细针穿刺对肿瘤进行细胞学和组织学检查,均取得了满意的效果.此法快捷、简便、经济实用、安全有效和准确性高[1].但患者的紧张焦虑往往使操作不能顺利进行,因此操作中的护理至关重要.现将护理体会总结如下:

    作者:关丽莉;关伟华;高景丽;任银 刊期: 2004年第11期

  • 血脂康治疗脂肪肝的临床疗效观察

    目的:探讨血脂康治疗脂肪肝的临床疗效.方法:130例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组70例采用血脂康0.6 g,每天2次;对照组用凯西莱片200 mg,每天3次口服.8周为1个疗程,共3个疗程.观察两组临床疗效、治疗前后血脂和肝功能变化情况.结果:治疗组总有效率(91.4%)与对照组(88.3%)相似(P>0.05);两组治疗后与治疗前相比总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05或<0.01).两组治疗后肝功能与治疗前相比均明显改善(P<0.01),但两组治疗后相比,差异无显著性(P>0.05).未见严重不良反应.结论:血脂康是治疗血脂紊乱和脂肪肝的有效药物之一,且副作用少,安全性大,值得临床应用.

    作者:陈丽燕;张伟华;刘新颜 刊期: 2004年第11期

  • 经腹小切口筋膜内子宫切除术式探讨(附128例报告)

    目的:探讨经腹小切口筋膜内子宫切除术的可行性.方法:选择子宫良性病变的患者128例施行经腹小切口筋膜内子宫切除术,与传统腹式子宫切除术比较,并观察临床效果.结果:128例手术经过顺利,术中、术后无1例并发症.与传统术式相比,手术时间明显缩短,术中出血少,伤口疼痛轻,肛门排气早,住院时间短,两组有显著差异.结论:经腹小切口筋膜内子宫切除术,切口小,瘢痕小,恢复快,具有微创化手术特点,不需专门设备,经济实用,值得推广.

    作者:钟华 刊期: 2004年第11期

  • 新生儿窒息137例临床分析

    新生儿窒息是围产期常见的疾病,可致多器官功能损害,特别是新生儿缺血缺氧性脑病和颅内出血,是新生儿致死、致残的重要原因.本文通过2001年1月~2002年10月间分娩的137例新生儿窒息与产科的原因分析,以寻找预防描施,降低新生儿窒息率和病死率,提高产科质量.

    作者:王晓兰 刊期: 2004年第11期

  • 医院如何控制债务资金成本

    近年来,为适应社会和经济的发展,各医院都在以各种方式走自己的发展之路,而资金紧张成为困挠医院发展的重要瓶颈.由于医院积累资金的有限性,于是债务资金成为各医院解决资金瓶颈的主要方式.与债务资金相伴随的是资金成本的积聚增加,本文就如何有效地控制债务资金成本,谈一些粗浅的看法.

    作者:李荣强;王小雪 刊期: 2004年第11期

  • 188Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用

    目的:评价铼-188-1-羟基亚乙基二磷酸盐(188Re-HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性.方法:65例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re-HEDP,1次~6次,2周1次,连用2次为1个疗程,疗程间隔为3个月.平均剂量为(1036±100)MBq[(28±2.7)mCi].结果:骨转移癌疼痛总缓解率为89.2%,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显;随治疗次数增多(1次~6次),疼痛缓解率(60%~100%)及转移灶缩小或消失率明显增加(3.6%~54.9%);部分患者(44.6%)的白细胞、血小板于治疗后轻度降低.无恶心、呕吐、头痛等副作用.结论:188Re-HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好.

    作者:彭旭兰;刘炯;高桂珠 刊期: 2004年第11期

  • 切开复位骨胶填充术治疗跟骨骨折的体会

    跟骨骨折是一较常见的骨折,尤以跟骨丘部骨折多见,约占跟骨骨折的90%左右,并常引起后关节面严重碎裂和塌陷或伴有外侧皮质的移位骨折.其治疗主要决定于骨折良好的复位和固定,我们采用切开撬拨复位骨胶填充术,治疗了13例(15个)跟骨骨折,取得了满意效率,报告如下:

    作者:孙杰 刊期: 2004年第11期

  • 急性脑梗死患者血小板比率和纤维蛋白原水平临床分析

    脑血管病是目前人类死亡的三大因素之一,其中急性缺血性卒中占42%~65%,血液有形成份的改变是其主要原因之一,特别是血小板形态及功能的改变和纤维蛋白原水平的变化尤为重要.本文检测了5项指标:平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、纤维蛋白原(Fb).报告如下:

    作者:任榕 刊期: 2004年第11期

临床医药实践杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:山西医科大学第二医院