学术投稿

肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的表型调查

童晓霞;曹海燕

关键词:肺炎克雷伯菌, 碳青霉烯酶, Hodge试验, 表型
摘要:目的 从表型水平了解我院肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的流行状况,为医院感染防控和规范碳青霉烯类抗生索的使用提供实验室依据.方法 收集我院2009年9月至2011年3月临床分离的多重耐药肺炎克雷伯菌44株,用改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶的表型确证,并对其药敏结果 、流行病学特点进行分析.结果 44株多重耐药肺炎克雷伯菌对22种常用抗菌药物除哑胺培南外,耐药率均在40%以上,亚胺培南的耐药率为11.4%,其中有4株改良Hodge试验阳性,提示产碳青酶烯酶.2株来自烧伤科的创面分泌物,2株来自lCU的呼吸道标本.结论 我院出现了产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌,在重点科室存在局部流行的潜在威胁.需进一步从分子生物学水平确定耐药基因的类型和同源性,目前应加强院感防控.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 浅探历史性队列研究在胃癌手术、化疗前后辨证分型研究中的应用

    目的:采用队列研究之法对我院2004年至2008年期间634例胃癌住院患者在手术、化疗前后的病案进行了系统的调查.方法:制定调查表,确定调查对象,手工检索查阅病历.结果:术前排在前3位的证型分别是:脾胃虚弱、淤血内阻、气滞血瘀;术后:脾胃虚弱、湿热蕴结、肝气犯胃、胃腑气滞和瘀血内阻;术后化疗前:脾胃虚弱、淤血内阻、气阴两虚和气滞血瘀;术后化疗后:脾胃虚弱、淤血内阻、气血两虚和痰瘀互结等.从证型研究来看,排在前3位的分别脾气虚弱、瘀血内阻以及气滞血瘀和气阴两虚.结论:脾气虚弱证当是胃癌的主要证型,健脾益气当是胃癌治疗的根本大法.

    作者:王克穷;于明洋;严惠芳 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈婴幼儿腹泻的护理和治疗

    婴幼儿腹泻为要幼儿时期的常见病,也是婴幼儿死亡的原因之一.发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主,秋季腹泻以病毒感染为主.因婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻.营养不良、佝偻病、异常体质也是引起腹泻的因素.喂食过多、过早添加大量脂肪类、淀粉类食物以及突然改变食物的性质或未经辅助食品过渡而骤然断奶,均可引起腹泻.气候突变、过冷、过热都易诱发腹泻.

    作者:刘涛 刊期: 2011年第10期

  • 卡介苗接种后反应及护理体会

    卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,能使机体获得对结核菌的特异性免疫力.目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一.卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿.接种后可预防儿童结核病,特别是能预防那些严重危害儿童身体健康的结核病如结核性脑膜炎等.接种卡介苗对儿童健康成长很有好处,同时也有一些不良反应.现就卡介苗接种后的常见不良反应及护理进行总结分析,并将结果报道如下.

    作者:董苏 刊期: 2011年第10期

  • 住院精神病患者暴力行为的研究分析及护理防范措施

    目的:通过调查研究我院住院精神病患者暴力行为发牛的情况,提出相应的护理措施.方法:对我院近几年住院患者的病历资料和护理报告进行回顾性调查分析.结果:新人院青年男性精神分裂症患者发生暴力行为较多,前夜是暴力行为的高发期,精神症状是暴力行为发生的主要原因.结论:及早正确有效的治疗及敏锐的观察,加强高发期的护理,改善病房环境,提高护理人员的应激能力是预防暴力行为发生的有效措施.

    作者:张艳;崔秀华;杨桂萍 刊期: 2011年第10期

  • 胃宝胶囊药效的实验分析

    目的 实验分析胃宝胶囊在临床治疗的作用;方法 对小鼠扭体、蛋清致大鼠足肿胀、乙醇致小鼠胃黏膜损伤,大鼠实验性胃炎等治疗效果观察;结果 胃宝胶囊能有效降低醋酸造成的小鼠疼痛反应,避免造成蛋清致大鼠足趾肿胀度.对乙醇致小鼠胃黏膜损伤的治疗效果尤为显著,能增加实验性胃炎大鼠胃液游离酸,减少胃蛋白酶活性,增大血清胃泌素含的量;结论 胃宝胶囊在止痛、抗炎、保护胃黏膜的作用良好,对大鼠实验性胃炎治疗效果较好.

    作者:相方 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈刺楸树钉刺对荨麻疹的药用价值

    随着现代社会的迅速发展,各式各样的皮肤病也愈加泛滥,其中荨麻疹是很常见的皮肤过敏性疾病,研究治疗也是一项重要的工作,在对农村百姓家庭治疗荨麻疹的长期实践中,发现刺楸树钉刺对治疗荨麻疹有显著疗效.翻阅资料,未见很多的相关文献报道,以下特对此做出简要的分析.

    作者:陈光权;李磊;樊芙蓉;王杰;童佳 刊期: 2011年第10期

  • 骨髓坏死10例临床分析

    目的:探讨骨髓坏死(BMN)的病因、临床特点、并发症及预后.方法:对10例骨髓坏死的临床资料进行回顾性分析.结果:10例患者中恶性疾病所引起者9例,1例原因不明.以骨痛、发热、贫血、外周血象异常为主要表现.骨髓涂片可见到典型坏死改变.结论:引起骨髓坏死的主要病因是急性血液病,诊断难度大,预后效果差,应积极治疗原发病.

    作者:崔秀华 刊期: 2011年第10期

  • 2000-2008年庄河市孕产妇死亡监测结果分析及干预措施探讨

    目的:对庄河市2000-2008年孕产妇死亡监测结果 进行分析,了解孕产妇死亡分析探讨其影响因素与对策.方法:按照中国<孕产妇死亡监测方案>,对庄河地区200-2008年间的孕产妇妇死亡报告卡、社会调查、报表及评审资料进行分析.结果:庄河地区8年的孕产妇死亡率基本呈下降趋势,2006年有所回升.羊水栓塞呈上升趋势,位居榜首;其次为产科出血.死于产后占63.64%,死亡地点在乡镇卫生院比例高,占%.结论:继续深入开展母婴安全工程,提高住院分娩率,加强产前,产时、产后保健,加强乡镇卫生院产科质量建设和专业技能培训,确保绿色通道畅通等措施,能进一步有效地降低孕产妇死亡率.

    作者:李桂华 刊期: 2011年第10期

  • 治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

    目的:观察普罗帕酮、维拉帕米,胺碘酮、倍他乐克治疗阵发性室上性心动过速临床疗效和安全性.方法:将151例阵发性室上性心动过速患者随机分为普罗帕酮组、维拉帕米组,胺碘酮组、倍他乐克组.对比四组患者转复率、转复时间和不良反应发牛率.结果:普罗帕酮组转复率较维拉帕米组,胺碘酮组高(P<0.05);普罗帕酮组,维拉帕米组与倍他乐克组转复时间少于胺碘酮组(P<0.05);不良反应发生率四组无显著性差异.结论:胺碘酮和倍他乐克均能有效、安全地终止阵发性室上性心动过速.

    作者:张金华 刊期: 2011年第10期

  • 血液透析中症状性低血压的预防及护理

    血液透析(Hemodialysis)简称血透利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的.本文探讨血液透析中症状性低血压的预防及护理.

    作者:王秀琴;黄锦芳 刊期: 2011年第10期

  • 实施心理干预,预防儿童肥胖

    目的:探讨更有效的预防儿童肥胖的措施,观察心理干预在预防儿童肥胖防中的重要作用.方法:选择当地两所幼儿园肥胖儿童84名.在家长知情同意的情况下,按程度、性别、年龄的不同随机分为实验组和对照组,两组儿童均实行相同的常规矫治,实验组在此基础上进行心理干预.3个月后观察治疗效果.结果:在相同的矫治时间内,实验组的有效率为95.23%,对照组有效率为71.43%,两组疗效有统计学差异.结论:在常规矫治的基础上实施心理干预,可明显增加预防肥胖的有效率.

    作者:丛树杰 刊期: 2011年第10期

  • 人工骨治疗胫骨Pilon骨折合并小腿骨筋膜室综合征的临床分析

    目的:通过对胫骨闭合性Pilon骨折的植骨治疗以及骨筋膜室综合征处理方法 的分析.验证出佳的治疗方案.方法:回顾性分析2005年6月~2011年1月胫骨闭合性Pilon骨折合并小腿骨筋膜窒综合征29例,根据临床资料进行Rue-di-Allgower分型,比较植骨和非植骨、骨筋膜室综合征处理和手术的临床疗效.结果:随访4~25个月(平均16.3个月),2种方案的按Ruedi-Allgower分型,各分组在严重程度上无明显差别.按照Helfet的评定标准各组临床疗效无明显差别,随访并发症有明显差别,其中植骨优于未植骨,OCS手术优于非手术.结论:治疗效果决定于损伤程度、复位质量、处理并发症及时和固定的稳定性,治疗方案的选择在复杂性骨折的治疗和预后中起着重要的作用.

    作者:刘立源;陈灼;黄春兰 刊期: 2011年第10期

  • 89例75岁以上股骨上端骨折病人的诊治分析

    我院于2003至2010年共收治75岁以上老年骨折病人89例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男性57例,占64%;女性32例,占36%;年龄75-86岁.致伤原因:车祸伤18例,占20%;跌伤71例,占80%.1.2 病例种类股骨粗隆间骨折51例,占57%;股骨颈骨折38例,占43%;其中合并有糖尿病4例,合并有心血管疾病23例,高血压27例,呼吸系统疾病7例.

    作者:方敏 刊期: 2011年第10期

  • 42例外伤性迟发性颅内血肿临床分析

    一般认为脑外伤后术中脑膨出是急性脑肿胀引起.迟发性颅内血肿的概念提出后,通过对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察,发现这种急性脑膨出一部分是由远隔部位的迟发性血肿引起.本文就近10年来原发血肿清除术中出现迟发性血肿的情况,结合有关文献,报告如下.

    作者:崔国天;吴云 刊期: 2011年第10期

  • 阿尔茨海默病的功能磁共振成像研究进展

    阿尔茨海默病(Alzheimer-disease AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要临床相为痴呆综合征[1].首先表现为高级认知功能的逐渐下降,如记忆力,注意力,语言功能,视觉空间加工功能等,并随疾病的发展出现失语,失认,失用等执行功能的严重障碍,后导致生活不能自理.

    作者:康慧敏 刊期: 2011年第10期

  • 前牙龈下残根正畸-修复联合治疗的体会

    目的:对损坏至龈缘下1.5-3.5mm的前牙牙根在修复前进行正畸牵引后,再进行烤瓷桩冠修复的治疗体会.方法:对10例龈下残根共16颗牙根进行完善的根管治疗后,再进行烤瓷桩冠修复.结果:16颗前牙残根修复后均取得了满意的效果.结论:前牙牙根损坏至釉牙骨质交界处,采用正畸牵引,烤瓷桩冠修复即可保留天然牙根,又可做出美观,功能良好的修复体.

    作者:刘京芳 刊期: 2011年第10期

  • 益气活血方治疗54例老年椎动脉型颈椎病疗效观察

    目的 观察益气活血方对老年椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 对108例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组采用颈枕带牵引、按摩理疗、口服西比灵,治疗组在此基础上加用益气活血方,观察两组临床疗效及治疗前后基底动脉平均血流速度变化情况.结果 治疗组总有效率为90.74%,对照组总有效率为77.78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后基底动脉平均血流速度较治疗前均有较明显提高(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组治疗后基底动脉平均血流速度优于对照组(P<0.05).结论 益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病疗效确切.

    作者:王德华;李畅 刊期: 2011年第10期

  • 0.75%布比卡因腰麻用于骨科下肢手术临床麻醉观察

    目的 通过对18000余例骨科下肢手术患者采用0.75%布比卡因注射液腰麻研究其临床麻醉效果.方法 18000余例患者年龄在13-90周岁,ASA Ⅰ一Ⅲ级均选择不同的间隙穿刺,成功后给予0.75%布比卡因注射液0.5-2.0ml,注药后病人取平卧位,5分钟后根据手术需要测试、调整麻醉平面.结果 约1.53%的病人麻醉后出现腰麻不良反应,经过治疗后缓解和痊愈,其余患者效果显著,手术医生满意.结论 说明0.75%布比卡因注射液作为腰麻药液同样安全、简便、经济且麻醉效果充分有效.

    作者:王宏志;徐宏 刊期: 2011年第10期

  • 组合型人工肾对血液透析患者淀粉样变性关节病变的治疗

    目的 观察组合型人工肾(血液透析+血液灌注)对维持性血液透析患者淀粉样变性关节病变的治疗作用.方法 选取维持性血液透析有淀粉样变性关节病变患者32例,比较治疗12个月后关节症状的改善及β2-微球蛋白的变化.结果 治疗后患者临床症状改善.β2-微球蛋白下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 组合型人工肾对维持性血液透析患者淀粉样变性关节病变有治疗作用.

    作者:张彩侠 刊期: 2011年第10期

  • 门诊退药情况分析与建议

    目的:分析门诊退药处方特点,减少门诊退药;为加强临床用药管理提供依据.方法:对我院门2009年1~6月的门诊西药房退药处方302张,按退药率,退药科室,药物剂型,药物种类,退药原因进行统计分析.结果:儿科退药多,注射剂退药多,抗生索退药多,退药主要原因有治疗变更、重复用药、药物不良反应等.结论:通过分析退药的特点,可通过提高医疗服务质量,提高药师的服务意识和业务水平,加强医务人员合理用药知识培训,可以大程度的减少药品不良反应,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济.

    作者:朱静 刊期: 2011年第10期

中国中医药咨讯杂志

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