学术投稿

浅探历史性队列研究在胃癌手术、化疗前后辨证分型研究中的应用

王克穷;于明洋;严惠芳

关键词:历史性队列研究, 胃癌, 手术、化疗, 辨证分型
摘要:目的:采用队列研究之法对我院2004年至2008年期间634例胃癌住院患者在手术、化疗前后的病案进行了系统的调查.方法:制定调查表,确定调查对象,手工检索查阅病历.结果:术前排在前3位的证型分别是:脾胃虚弱、淤血内阻、气滞血瘀;术后:脾胃虚弱、湿热蕴结、肝气犯胃、胃腑气滞和瘀血内阻;术后化疗前:脾胃虚弱、淤血内阻、气阴两虚和气滞血瘀;术后化疗后:脾胃虚弱、淤血内阻、气血两虚和痰瘀互结等.从证型研究来看,排在前3位的分别脾气虚弱、瘀血内阻以及气滞血瘀和气阴两虚.结论:脾气虚弱证当是胃癌的主要证型,健脾益气当是胃癌治疗的根本大法.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 血栓性外痔应用湿润烧伤膏疗效观察

    目的:观察血栓性外痔应用湿润烧伤膏的疗效.方法:将湿润烧伤膏涂抹于外痔处,每日涂药3次,直至疼痛减轻或消失.结果:112例患者使用湿润烧伤膏治疗后疼痛明显减轻或消失.结论:湿润烧伤膏可减轻肛门疼痛,促进组织再生修复,操作方法 简便,疗程短,临床应用安全.

    作者:吕立萍;许兴南 刊期: 2011年第10期

  • 急腹症患者的外科处理

    目的:探讨不同年龄外科急腹症的症状和体征,为急腹症的外科处理提供理论依据.方法:对1498例外科急腹症患者进行外科处理,并分析不同年龄患者间临床症状和体征的差异.结果:老年组急腹症患者腹痛比例低于中青年组患者,但是便血,WBC升高比例,胃癌,结肠癌比例高于中青年组患者.结论:外科处理应根据年龄的差异对急腹症患者诊断和治疗有所偏重.

    作者:舒剑;罗勇;吴仲玉 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈婴幼儿腹泻的护理和治疗

    婴幼儿腹泻为要幼儿时期的常见病,也是婴幼儿死亡的原因之一.发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主,秋季腹泻以病毒感染为主.因婴幼儿消化系统发育尚未成热,消化酶的活性较低,常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻.营养不良、佝偻病、异常体质也是引起腹泻的因素.喂食过多、过早添加大量脂肪类、淀粉类食物以及突然改变食物的性质或未经辅助食品过渡而骤然断奶,均可引起腹泻.气候突变、过冷、过热都易诱发腹泻.

    作者:刘涛 刊期: 2011年第10期

  • 良附丸等6首方剂中药配方颗粒汤剂与中药饮片汤剂临床治疗的成本-效果分析

    目的 总结探讨中药配方颗粒汤剂与中药饮片汤剂的成本效果比.方法 对中药配方颗粒和中药饮片零售价格进行分类整理,通过文献研究收集良附丸等6首临床常用方剂的临床疗效数据,运用药物经济学评价方法 对良附丸等6首方剂进行成本-效果分析,对比两用药方案的成本-效果比值.结果 6首方剂中有4首的中药配方颗粒剂的成本-效果比值较中药饮片的低,有2首的中药配方颗粒剂的成本-效果比值较中药饮片略高.结论 不考虑中药煎煮成本,在临床疗效接近的情况下,使用中药配方颗粒治疗的成本高于使用中药饮片,如加入煎煮成本,则部分方剂使用中药配方颗粒治疗的成本较使用中药饮片低.

    作者:梁盈军;舒洁倩 刊期: 2011年第10期

  • 医院供应室消毒灭菌管理探讨

    目的 加强供应室消毒灭菌质量管理,控制医院感染.方法 回顾性分析医院自2007年以来供应室消毒灭菌监测流程,总结经验.结果 白新院建院以来未发生因供应室消毒灭菌原因所造成的医院感染.结论 医院供应室合理布局,操作分工明确,消毒灭菌质量效果好,是防止医院感染的保证.

    作者:王莉;赵文涛 刊期: 2011年第10期

  • 培土生金抑木法治疗小儿抽动症效果观察

    目的:对比分析中医治疗小儿抽动症的治疗方法 和效果.方法:选取68例小儿抽动症患者,随机分为两组,治疗组34例给予中医培土生金抑木法治疗,给予自制中药内服,对照组给予传统西医治疗,分析两组临床资料、治疗方法 及临床疗效.结果:两组总有效率、起效时间、复发率均有统计学差异(P0.05).结论:培土生金抑木法通过健脾养肺抑肝风的治疗原则,能够有效治疗小儿抽动症,缩短药物起效时间,减小并发症,改善脑电图,值得临床推广.

    作者:高燕 刊期: 2011年第10期

  • 全直肠系膜切除术治疗直肠癌164例临床分析

    目的:回顾性分析全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果及临床价值.方法:对我院2007年3月至2010年3月164例直肠癌患者行TME治疗.结果:164例直肠癌患均行根治性切除,前切除74例,超低位切除8例,全组均获随访,随访时间1-24个月,随访期间无局部复发病例,无吻合口漏病例,死亡2例.结论:全直肠系膜切除术治疗直肠癌疗效满意,并发症少,提高了患者的生存质量,值得临床推广.

    作者:余光仁 刊期: 2011年第10期

  • 推拿配合青鹏膏治疗肱二头肌长头炎68例临床体会

    目的:推拿手法配合青鹏膏外用治疗肱二头肌长头炎的疗效观察.推拿前在肩关节前后部及上下肢涂抹青鹏膏剂适量,用抹法使药膏渗入肌肤后,再用推揉、抹、点、弹拔、拔伸等手法在患部施治.每日治疗1次,10天为1疗程.结果:一至三个疗程,痊愈56例,占百分之43.8,显效50例,占百分之39,好转18例,占百分之14,无效4例,占百分之2.3,总有效率百分之97.7,结论:推拿手法配合青鹏膏外用治疗肱二头肌长头炎疼痛疾病疗效显著,值得推广.

    作者:周铨昆;胡湘洪;胡敦祥;邓平征;肖义陂 刊期: 2011年第10期

  • 从护士的角度谈护士长在管理中的影响力

    现代管理认为,领导者的影响力是改变下属心理行为和激发工作热情的动力.护士长是医院的基层管理者、组织者,是提高护理质量,搞好病房管理的核心力量,她即是指挥者、传达者、又是参与者.护士长的思想品德和行为举止,对护理管理的成效,人心的向背都会产生重大的影响力.为了探索护士长的影响力在管理中的作用及对激发护士工作热情的影响程度,本人在从事护理工作20多年来接触过的护士长、护士和临床带教中进行观察调查,认为构成护士长在管理中影响力的大小是由护士长本身的许多因素决定的:一、护士长高尚的品格因素、道德情操是无声的命令、无形的力量是护理人员效仿的楷模.能在这样有作为、有正气的护士长领导下工作的护理人员才会感到有奔头、干劲十足,英雄有用武之地.二、渊博的知识是影响力的智能因素,是护士长有的放矢的开展护理工作在发挥影响力中起决定作用,是影响力的基础,是取得领导成功的动力.三、护士长良好的人际关系和待人处世态度是影响力的情感因素,是改善护理人员心理环境,全身心做好本职工作的前提.另外,调查表明一名优秀的护士长条理化的工作习惯、多谋善断的能力、观察局部、联系全局、正确运用权力的影响力及善于控制情感、良好的自我约束能力等诸多因素也是塑造现代领导者形象,培养良好的领导行为,产生大影响力,达到激励、引导护士努力工作的效应和目的,从而促进护理质量的提高.

    作者:吴文梅 刊期: 2011年第10期

  • 阿尔茨海默病的功能磁共振成像研究进展

    阿尔茨海默病(Alzheimer-disease AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要临床相为痴呆综合征[1].首先表现为高级认知功能的逐渐下降,如记忆力,注意力,语言功能,视觉空间加工功能等,并随疾病的发展出现失语,失认,失用等执行功能的严重障碍,后导致生活不能自理.

    作者:康慧敏 刊期: 2011年第10期

  • 血液透析中症状性低血压的预防及护理

    血液透析(Hemodialysis)简称血透利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的.本文探讨血液透析中症状性低血压的预防及护理.

    作者:王秀琴;黄锦芳 刊期: 2011年第10期

  • 逍遥散加味治疗乳癖40例

    目的:观察采用逍遥散加味治疗乳癖的疗效.方法:给予逍遥散加味治疗(处方:柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、香附、夏谷草、牡蛎、路路通、郁金、炮甲、丝瓜络、橘核、橘叶、甘草)每日一剂,分三次口服,十天为一疗程.结果:治愈32例,好转5例,未愈4例,总有效率90%.结论:逍遥散加味治疗乳癖疗效明显.

    作者:刘良艳;乔良琦 刊期: 2011年第10期

  • 关于提高临床实习教学质量的思考

    临床实习教学是医学教育中的一个重要环节,是理论向实践过度的开端,是医学生向医师转变的基础阶段,值得高度重视.本文主要介绍了影响临床实习教学的几个因素,并针对这些不利因素提出了相对应的应对措施.

    作者:吕东霞;粟忠强 刊期: 2011年第10期

  • 微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察

    目的:探讨微波治疗慢性官颈炎的有效性和安全性.方法:将226例慢性宫颈炎糜烂患者随机分两组,其中116例微波治疗,110例激光治疗,所有患者治疗两月后,随机进行疗效判定,比较两种方法 的不良反应及并发症发生情况.结果:微波及激光治疗的总有效率分别为96.5%和89%,治愈率分别为87.1%和72%.两组治疗后阴道排液、阴道流血、结痂、瘢痕形成等不良反应相比.差异有统计学意义(p<0.05).结论:微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效显著,不良反应少,尤其适应中、重度未生育妇女宫颈糜烂的治疗.

    作者:翟云玲 刊期: 2011年第10期

  • 甲型H1N1流感临床特征及预后因素研究

    目的:通过对甲型H1N1流感重症及危重症患者临床资料分析,加深对甲型H1N1流感临床特征的认知.方法:88例甲型H1N1流感患者临床及实验室资料及治疗资料,进行统计学分析.结果:88例患者平均年龄38.93±15.15岁,中青年比例高;存在基础疾病者占20.45%;合并妊娠者占女性患者30.23%;95.45%患者有发热症状,89.78%咳嗽症状;重症患者白细胞均值为(5.50±2.69)×109/L,危重症患者白细胞均值为(9.01±6.31)×109/L,肌酸激酶、乳酸脱氢酶、红细胞沉降率、C反应蛋白异常较常见;83例患者胸部影像学提示肺内病变,占94.32%;7.95%患者应用机械通气治疗;死亡患者占3.41%.结论:甲.型H1N1流感患者主要为中青年,多数患者预后良好,存在基础疾病及合并妊娠患者病情较重;早期症状与季节性流感相似,易于并发肺炎及心肌损伤;血常规白细胞、中性粒细胞百分比、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、C反应蛋白及红细胞沉降率、肺部影像学表现对于评价病情轻重有较大意义.

    作者:陈嵬;窦晓光 刊期: 2011年第10期

  • 中医利水法治疗高血压78例临床观察

    目的 探讨中医利水法治疗高血压的疗效.方法 选取我院150例高血压患者,随机分为对照组和治疗组2组.对照组采用传统西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中医利水法.观察两组患者治疗1个月后的疗效,并进行统计学分析.结果 治疗组与对照组相比,患者血压得到了很好地控制,患者临床症状消失,总有效率为83.33%,明显高于对照组的66.67%,经统计学分析,p<0.05,差异有统计学意义.结论 中医利水法治疗高血压,可取得很好的疗效,临床可将其与西医联合,推广使用.

    作者:张春义 刊期: 2011年第10期

  • 彩色多普勒超声对子宫腺肌病的诊断价值分析

    目的:探究经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)在子宫腺肌病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析59例经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病患者的影像学检查资料(其中56例经病理学检验确诊),计算经阴道彩色多普勒超声在子宫腺疾病中的诊断符合率,探讨子宫腺肌病的影像学特征.结果:59例子宫腺肌病患者中,TV-CDFI的诊断符合例数达到56例,诊断符合率为94.9%,误诊3例,误诊率为5.1%.结论:TV-CDFI在子宫腺肌病的诊断中具有较高的符合率,结合临床检查及实验室检查可显著提高子宫腺肌病诊断的准确率,且具有无创、重复性强、图像清晰、操作简单的优势,值得广泛临床推广应用.

    作者:丁爱红;吕华;李秋喜 刊期: 2011年第10期

  • 胃宝胶囊药效的实验分析

    目的 实验分析胃宝胶囊在临床治疗的作用;方法 对小鼠扭体、蛋清致大鼠足肿胀、乙醇致小鼠胃黏膜损伤,大鼠实验性胃炎等治疗效果观察;结果 胃宝胶囊能有效降低醋酸造成的小鼠疼痛反应,避免造成蛋清致大鼠足趾肿胀度.对乙醇致小鼠胃黏膜损伤的治疗效果尤为显著,能增加实验性胃炎大鼠胃液游离酸,减少胃蛋白酶活性,增大血清胃泌素含的量;结论 胃宝胶囊在止痛、抗炎、保护胃黏膜的作用良好,对大鼠实验性胃炎治疗效果较好.

    作者:相方 刊期: 2011年第10期

  • 42例外伤性迟发性颅内血肿临床分析

    一般认为脑外伤后术中脑膨出是急性脑肿胀引起.迟发性颅内血肿的概念提出后,通过对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察,发现这种急性脑膨出一部分是由远隔部位的迟发性血肿引起.本文就近10年来原发血肿清除术中出现迟发性血肿的情况,结合有关文献,报告如下.

    作者:崔国天;吴云 刊期: 2011年第10期

  • 经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合症的诊疗价值

    本文旨在探讨经颅多普勒超声(TCD)对于诊断锁骨下动脉盗血综合症(sss)的临床意义,分析锁骨下动脉盗血的不同分期及症状、体征的特点.

    作者:靳晓丹 刊期: 2011年第10期

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