于永进；耿兴荣
目的:探讨血清肿瘤标志物CA50、CEA、Cyfra21-1和scc在肺癌诊断中的价值.方法:采用化学发光法检测140例肺癌患者、60例肺良性病变患者及80例健康体检者血清CASO、CEA、cyfra21-1和Scc的含量,并进行统计学分析.结果:肺癌患者CA50、CEA、Cyfra21-1和Scc的阳性率分别为45.7%、65.7%、58.5%和59.3%,显著高于肺部良性病变患者和健康对照组(P<0.05).CASO、CEA、Cyfra21-1和Scc小细胞肺癌患者较非小细胞肺癌患者表达水平低.CA50和CEA在肺癌高表达;而cyfh12I-1在肺鳞癌高表达.结论:血清CA50、CEA、Cyfra-1和Scc检测对于肺癌诊断敏感性和特异性强,联合检测有助于对肺癌的诊治以及病情的判断分析.
作者：梁民勇 刊期： 2011年第10期
目的:探讨不同年龄外科急腹症的症状和体征,为急腹症的外科处理提供理论依据.方法:对1498例外科急腹症患者进行外科处理,并分析不同年龄患者间临床症状和体征的差异.结果:老年组急腹症患者腹痛比例低于中青年组患者,但是便血,WBC升高比例,胃癌,结肠癌比例高于中青年组患者.结论:外科处理应根据年龄的差异对急腹症患者诊断和治疗有所偏重.
作者：舒剑；罗勇；吴仲玉 刊期： 2011年第10期
目的 分析乙肝病毒表面大蛋白(IHBs)和慢性乙型肝炎(CHB)血清标志物之间的关系,探讨LHBs对CHB诊断的临床价值.方法:研究对象124例接受抗病毒治疗的慢性HBV患者,为124例表面抗原(HBsAg)阳性至少6个月的CHB患者,采用酶联免疫吸附试验(EUsA)和聚合酶链反应(PCR)检测CHB血清标志物和UIBs,同时检测HBV-DNA.结果:在慢性非活动性乙型肝炎(IH)诊断中,LHBs和HBV-DNA具有良好的一致性(P>0.05),而在CAH中,LHBs比HBV-DNA具有更高诊断性,组间比较有统计学差异(P<0.05).不同慢性活动性乙型肝炎(CHB)血清标志物中,LHBs的阳性率均比HBV-DNA高,说明LHBs对诊断CHB均有较高的敏感性.HBsAg(+)HBeAg(+)H:BoAb(+)、HBsAg(+)HbeAb(+)HBcAb(+)和HB8Ag(+)HBeAg(+)组间阳性率比较有显著性统计学意义(P<0.01).HBV-DNA与LHBs对诊断HBsAg(+)HBcAb(+)也具有良好的一致性(P<0.05).结论:LHBs可以作为辅助诊断CHB的一项血清学指标.
作者：潘俊泉；俞俊瑛；江佩兰；吴雪芬；吴群英 刊期： 2011年第10期
目的 探讨电击伤的临床特征,手术治疗及疗效.方法:对48例电击伤患者的临床资料进行分析.结果:电击伤多为工伤,病情重,常常多次手术,住院时间长,致残率高.结论:早期积极、延迟的手术,功能科得到大的恢复.截肢率降低,预后较好,电击伤创面恢复以皮瓣、肌皮瓣转移及扩张皮瓣转移的手术方式效果为佳.
作者：张波；李文正；原学宏 刊期： 2011年第10期
目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效.方法:回顾性分析我院自对2006年6月～2010年6月应用CBP治疗48例ARF患者的临床资料.结果:本组34例(70.8%)治愈,肾功能恢复正常,6例(12.5%)转变为慢性肾功能衰竭需长期血透治疗,8例死于原发病.结论:CBP治疗重症ARF患者疗效肯定,可以在临床上广泛应用.
作者：卢东胜 刊期： 2011年第10期
目的 探讨奇正消痛贴青治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 2009年6月-2009年8月,予101例膝骨关节炎患者奇正消痛贴膏关节间隙贴敷,每日2贴,每贴8 h,间隔4h,连续用药1个月为1个疗程.于治疗前及终随访时予膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分,评价治疗效果,同时观察皮肤过敏反应情况.结果 101例患者全部获得12～14个月的随访,平均随访时间为13.3个月.治疗前ISOA评分为4.14±0.63分,终随访时ISOA评分为0.74±0.12分,经统计学分析t=-8.51,P<0.05,治疗前后疗效差异具有统计学意义;皮肤过敏反应发生率为10.89%.结论 奇正消痛贴膏外用可以显著减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效,但在临床应用时需对病人说明可能发生的过敏反应.
作者：刘晓虹 刊期： 2011年第10期
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,能使机体获得对结核菌的特异性免疫力.目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一.卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿.接种后可预防儿童结核病,特别是能预防那些严重危害儿童身体健康的结核病如结核性脑膜炎等.接种卡介苗对儿童健康成长很有好处,同时也有一些不良反应.现就卡介苗接种后的常见不良反应及护理进行总结分析,并将结果报道如下.
作者：董苏 刊期： 2011年第10期
目的:观察中医艾条灸配合丝裂霉索在复发性翼状胬肉手术后影响并探讨其作用机制.方法:在眼科手术显微镜下切除复发性翼状胬肉.对24例27眼复发性翼状胬肉手术术中应用丝裂霉素C术后行艾条灸,与23例25眼复发性翼状胬肉手术术中应用丝裂霉素C观察组进行对比分析,观察疗效.结果:术后随访6-12mo未出现1例复发,全部患者球结膜无明显纤维血管增生及角膜浸润.疗效与对照组相比有显著差异(P<0.01)结论:艾条灸疗配合丝裂霉素C在复发性翼状胬肉手术中,具有术后视力提高,复发率低,是治疗翼状胬肉的有效方法.
作者：韦斌；包俊辉 刊期： 2011年第10期
目的 探讨结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎的诊断和治疗的有效方法.方法 对2007年1月-2010年8月在我科住院治疗的52例患者及时进行头颅CT及脑脊液检查确诊为结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎,并予抗真菌、抗结核、脱水、支持及对症治疗2个月.结果 52例患者均好转出院,无明显后遗症.结论 结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎患者需及早诊断和治疗,提高治愈率,降低病残率及死亡率.
作者：银春莲 刊期： 2011年第10期
目的:探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效.方法:80例自愿要求取环而无禁忌症的绝经后妇女作为观察对象,根据用药方法 随机分为观察组(尼尔雌醇联合米索前列醇)和对照组(不用激素类药物)各40例,比较两组取环情况.结果:观察组官颈软化扩张程度有效率(32/40)明显高于对照组(26140),手术时间明显短于对照组(P<0.05).观察组取环轻度反应例数明显多于对照组(P<0.05),中重度反应例数明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取IUD的疗效确切,患者痛苦少,取环时间短,值得推广和应用.
作者：张淑秀 刊期： 2011年第10期
本文通过临床资料分析老年慢性难治肺结核的形成,临床特点及其在流行病学和结核病防治工作中的重要性.1 资料来源本院自2005～2010年共收治60岁以上老年肺结核141例,其中老年晚期重症肺结核27例,占老年肺结核的20%.
作者：王振权 刊期： 2011年第10期
目的:通过对胫骨闭合性Pilon骨折的植骨治疗以及骨筋膜室综合征处理方法 的分析.验证出佳的治疗方案.方法:回顾性分析2005年6月～2011年1月胫骨闭合性Pilon骨折合并小腿骨筋膜窒综合征29例,根据临床资料进行Rue-di-Allgower分型,比较植骨和非植骨、骨筋膜室综合征处理和手术的临床疗效.结果:随访4～25个月(平均16.3个月),2种方案的按Ruedi-Allgower分型,各分组在严重程度上无明显差别.按照Helfet的评定标准各组临床疗效无明显差别,随访并发症有明显差别,其中植骨优于未植骨,OCS手术优于非手术.结论:治疗效果决定于损伤程度、复位质量、处理并发症及时和固定的稳定性,治疗方案的选择在复杂性骨折的治疗和预后中起着重要的作用.
作者：刘立源；陈灼；黄春兰 刊期： 2011年第10期
随着市场经济的不断完善,医院作为知识密集型的特殊行业,人力资源管理也日益成为医院管理的重要内容,这需要人力资源管理者具备全新的思维视角,来应对发生的新情况、新要求、新挑战.才能把人力资源管理工作提升到战略层面,不断提升医院发展的综合实力,真正实现医院的战略性管理.
作者：马卫星；杨睿 刊期： 2011年第10期
目的:探讨胫骨下端骨折的临床诊断、分型及治疗效果.方法:对我院2008年12月至2010年2月治疗的48例胫骨下端Pilon骨折患者进行临床诊断及治疗,评价治疗效果.结果:本组48例胫骨下端骨折患者中,优33例,良12例,可2例,差1例,优良率为93.8%.结论:胫骨下端骨折患者在复位固定后,早期进行功能锻炼,以缩短骨折愈合时间,保证关节活动度,促进治疗效果.
作者：周仁实 刊期： 2011年第10期
冠心病介入治疗(PCI)已成为冠心病治疗的有效方法 和血液循环重建的重要手段[1].冠心病高龄病人居多,发病快,病情重,常合并其他严重疾病及危险因素.因此,围手术期的护理能提高介入治疗的成功率和患者术后的生存率.
作者：庄乾花 刊期： 2011年第10期
目的:探讨非典型症状的胃食管反流病的诊断,以防止胃食管反流病的漏诊.方法:对我院2009年4月至2010年7月收治的非典型症状容易误诊的胃食管反流病21例临床资料进行回顾性分析.结果:该组患者中以食管以外刺激症状中,以哮喘为首发或主要表现出5例,以慢性咳嗽、咽痛为临床表现16例;反复肺部感染2例.结论:认真分析引起疾病的病因,加强对胃食管反流病的认识,降低误诊率.
作者：王步峰 刊期： 2011年第10期
目的:对比胺碘酮与西地兰治疗房颤伴快速心室率的疗效及安全性.方法:选择各种心血管疾病引起的房颤伴快速心室率患者57例,随机分为胺碘酮治疗组(30例)和西地兰治疗组(27例).胺碘酮组:先给予胺碘酮负荷量150 mg于10min内静脉推注,然后以1mg/min维持静脉滴注,依心室率情况调节胺碘酮剂量.西地兰组:西地兰0.4mg静脉注射,依疗效情况调节剂量.观察血压和心室率变化及复律情况.结果:胺碘酮组治疗总有效率90%;高于西地兰组70.3%(P<0.05).两组用药后平均心室率下降幅度分别为39.0%和28.0%.胺碘酮组用药转复时间为(56.4±26.6) min,短于西地兰组转复时间(79.9±35.4)min(P<0.05).两者不良反应均较为轻微.结论:胺碘酮静脉用药治疗房颤伴快速心室率较西地兰更为有效,且安全,副作用小.
作者：张军 刊期： 2011年第10期
目的:为了提高药库盘点的账物相符率.方法:对药库药品实际数量与计算机中药品库存数量及财务账面金额三方进行对比.结果 与结论:通过总结影响盘点准确性的经验,来不断促进我院药库管理水平和管理质量的提高.
作者：魏晓鸣 刊期： 2011年第10期
目的:探讨糖尿病肾病的中医辨证分析与治疗.方法:对130例糖尿病肾病患者分析,进行中医症候分型,并分别采取不同方法 治疗.结果:130例患者中,45例属于肝肾气阴两虚证,占34.6%,77例属于脾肾气阳两虚证,占59.2%,8例属于气血阴阳俱虚证,占6.2%.结论:脾肾气阳两虚证是糖尿病肾病的基本证型和病机特征,气血阴阳俱虚证是糖尿病肾病的终发展方向.
作者：王晓敏；马登斌；王素兰 刊期： 2011年第10期
医学检验是一门重要的临床学科,其运用不断发展的自然科学与医学科学技术对患者的血液等各种体液标本予以检验,主要以发展检验技术并提高检验质量为重点,完成对患者疾病的诊断、病情观察以及预后等目标.医学检验科的主要任务就是为临床科室提供准确、及时、可靠的检验报告,可见检验质量的高低将直接影响到临床科室的工作质量,因此加强医学检验与临床科室的相互对话与沟通在目前而言就显得十分迫切和必要.
作者：冯迎迎 刊期： 2011年第10期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
