曾建军
目的:探讨非典型症状的胃食管反流病的诊断,以防止胃食管反流病的漏诊.方法:对我院2009年4月至2010年7月收治的非典型症状容易误诊的胃食管反流病21例临床资料进行回顾性分析.结果:该组患者中以食管以外刺激症状中,以哮喘为首发或主要表现出5例,以慢性咳嗽、咽痛为临床表现16例;反复肺部感染2例.结论:认真分析引起疾病的病因,加强对胃食管反流病的认识,降低误诊率.
作者：王步峰 刊期： 2011年第10期
目的:回顾性分析全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果及临床价值.方法:对我院2007年3月至2010年3月164例直肠癌患者行TME治疗.结果:164例直肠癌患均行根治性切除,前切除74例,超低位切除8例,全组均获随访,随访时间1-24个月,随访期间无局部复发病例,无吻合口漏病例,死亡2例.结论:全直肠系膜切除术治疗直肠癌疗效满意,并发症少,提高了患者的生存质量,值得临床推广.
作者：余光仁 刊期： 2011年第10期
观察剖宫产术后持续硬膜外自控镇痛(PCEA)与非镇痛对新生儿母乳喂养的影响,方法 、选择ASA Ⅰ-Ⅱ级足月妊娠剖宫产孕妇100例,随机分为镇痛组和对照组,结果,镇痛组,镇痛效果满意对呼吸循环功能无明显影响,镇痛组术后24h开始例数,产后24h哺乳5～8次例数明显高于对照组(P<0.01).镇痛组肠排气早、进食早,有利于产妇乳汁分泌.结论:剖宫产术后硬膜外镇痛效果可靠,降底产妇术后的应激反应,消除疼痛对呼吸、循环、消化、内分泌等系统的不良反应.解除了产妇术后的焦虑、紧张情绪,促进早开奶,有利于母乳喂养.
作者：王英 刊期： 2011年第10期
目的 探讨经腹部超声联合经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值.方法 对我院80例异位妊娠患者采用腹部超声联合经阴道超声进行诊断.结果 TVS超声声像图对附件包块、胚芽、原始心血管搏动、盆腔积液和子宫内假孕囊的检出率显著高于TAS超声声像图.本次80例患者TAS检查阳性确诊率为72.5%;显著高于TVS检查阳性确诊率为97.5%.以上差异有统计学意义(P<0.05).结论 TVS对诊断异位妊娠比TAS更具备优越性,具有安全、快速、无痛苦、可反复多次进行检查及价格低廉、患者易接受等优势,但也有一定的局限性,所以应将TAS与TVS超声检查联合应用,互相取长补短,互相印证,结合临床资料,综合分析,以提高异位妊娠的诊断率.
作者：王艳；张一新 刊期： 2011年第10期
目的:分析门诊退药处方特点,减少门诊退药;为加强临床用药管理提供依据.方法:对我院门2009年1～6月的门诊西药房退药处方302张,按退药率,退药科室,药物剂型,药物种类,退药原因进行统计分析.结果:儿科退药多,注射剂退药多,抗生索退药多,退药主要原因有治疗变更、重复用药、药物不良反应等.结论:通过分析退药的特点,可通过提高医疗服务质量,提高药师的服务意识和业务水平,加强医务人员合理用药知识培训,可以大程度的减少药品不良反应,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济.
作者：朱静 刊期： 2011年第10期
在20世纪50年代,麻醉导致的死亡曾被列为危害公共健康的严重问题之一,当时统计的以麻醉为主要死亡原因的发生率为1/2 680,麻醉为主要死亡原因之一的发生率为1/1560.麻醉风险是客观存在的,所以我们有必要对麻醉风险有多大、影响麻醉风险的因素进行思考,以期找到有效的防范措施.
作者：边秀梅 刊期： 2011年第10期
目的 对比研究腹腔镜手术与传统手术治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝的手术效果.方法 回顾我院行小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝手术54例,其中腔镜手术28例(腔镜组),并与传统手术26例(普通组)对比分析,比较两种手术的手术时间、术后肠管排气时间、术后恢复进食的时间、切口感染率、止痛剂使用率、疝复发的发生率、住院时间、住院费用.结果 小儿腔镜组与普通组比较,腔镜组切口感染、需抗炎治疗时间、术后开始下床时间、术后肠管排气时间、止痛剂使用次数、阴囊水肿情况均优于普通组(P<0.05或<0.01).住院费用2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腔镜手术治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝优于传统手术.
作者：谭卓宏；成李力 刊期： 2011年第10期
腹股沟斜疝是常见的小儿外科疾病之一.本文探讨了采用微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝,取得了较好的疗效.
作者：赵志友 刊期： 2011年第10期
本文对中医药专业数学实验课教学安排及教学过程中出现的问题进行探索分析,以增强学生的综合素质和能力,提高办学质量.
作者：吴建勇 刊期： 2011年第10期
回顾性分析我院2006年4月～2010年9月的80)例甲亢手术患者外科的护理内容、措施、结果 及体会,探讨如何有效进行甲亢外科护理,从护理方面保证手术效果,术前的各项监测和心理护理等保证手术的顺利开展,术后病情观察、切口护理和出院健康指导等临床观察和护理保证治疗效果,防止并发症.良好和有效的外科护理工作对手术治疗和患者康复及对和谐医疗、防范医疗纠纷起着重要的作用.
作者：代伟珍 刊期： 2011年第10期
网织红细胞(Ret)计数是反映骨髓造血功能的重要指标,是诊断及判断贫血类血液病疗效的重要参数.在流式细胞仪还未普及的今天,多数基层医院长期以来网织红细胞计数多采用缩小视野的目测法,操作费工费时,受到红细胞分布不均匀、观察受限制等主观因素的影响造成准确度差.目前,使用或报导的Ret窥视盘有正方形、扇形等,但在使用中仍然受到红细胞分布不均匀等因素造成计数结果 的误差较大.我们在工作实践中采用了正三角形网织红细胞计数窥盘,可以解决以上问题.因其星三角形.可以进行任意旋转,三个小正三角形始终里三角对称,从而大大缩小了红细胞计数的误差,经试用效果非常满意.
作者：刘艳；张伟；吴凤琴 刊期： 2011年第10期
目的:探讨EGFR在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:用免疫组化方法 检测84例乳腺癌组织和42例正常乳腺组织中EGFR的表达情况.结果:EGFR在乳腺癌组中的阳性表达率显著高于正常乳腺组(对照组)中的阳性表达率,具有统计学意义,(P<0.05).结论:EGFR在乳腺癌组织中呈过阳性表达,在正常乳腺组织中呈低表达,EGFR在乳腺癌发生、转移过程中起重要作用.
作者：许万松；张志强；卢正嘉；赵明星 刊期： 2011年第10期
目的:通过对胫骨闭合性Pilon骨折的植骨治疗以及骨筋膜室综合征处理方法 的分析.验证出佳的治疗方案.方法:回顾性分析2005年6月～2011年1月胫骨闭合性Pilon骨折合并小腿骨筋膜窒综合征29例,根据临床资料进行Rue-di-Allgower分型,比较植骨和非植骨、骨筋膜室综合征处理和手术的临床疗效.结果:随访4～25个月(平均16.3个月),2种方案的按Ruedi-Allgower分型,各分组在严重程度上无明显差别.按照Helfet的评定标准各组临床疗效无明显差别,随访并发症有明显差别,其中植骨优于未植骨,OCS手术优于非手术.结论:治疗效果决定于损伤程度、复位质量、处理并发症及时和固定的稳定性,治疗方案的选择在复杂性骨折的治疗和预后中起着重要的作用.
作者：刘立源；陈灼；黄春兰 刊期： 2011年第10期
目的:观察环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的临床疗效及副作用.方法:2组均以泼尼松片治疗,观察组同时使用环磷酰胺冲击治疗.结果:完全缓解率治疗组为36.67%,对照组为20.00%,2组相比有明显差异(P<0.05).总缓解率治疗组为76.67%,对照组为66.67%,两组相比较有明显差异(P<0.05).骨髓抑制、感染、胃肠道反应、肝肾功能损害等副反应2组相比差异无统计学意义(P<0.05).结论:环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的临床疗效显著,副作用小.
作者：郑涛 刊期： 2011年第10期
目的:观察超声雾化吸人治疗肺癌呼吸系统症状的临床效果,总结其药理机制及临床意义.方法:选取我院自2006年1月～2009年12月收治的肺癌呼吸系统病状的患者136例随机分为观察组(超声雾化吸入治疗)和对照组(一般吸人治疗)各48例,观察两组的治疗效果.结果:观察组痊愈5例,显效11例,有效14例,总有效率为62.5%;对照组痊愈2例,显效8例,有效9例,无效7例,总有效率为25.2%;两组比较差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论:各类型肺癌对放疗和化疗敏感性不同,肺癌对化疗和放疗的敏感度皆低,给非手术适应证肺癌患者的治疗带来困难,超声雾化吸入治疗肺癌效果理想,值得临床推广使用.
作者：刘天芬 刊期： 2011年第10期
目的 探讨奇正消痛贴青治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 2009年6月-2009年8月,予101例膝骨关节炎患者奇正消痛贴膏关节间隙贴敷,每日2贴,每贴8 h,间隔4h,连续用药1个月为1个疗程.于治疗前及终随访时予膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分,评价治疗效果,同时观察皮肤过敏反应情况.结果 101例患者全部获得12～14个月的随访,平均随访时间为13.3个月.治疗前ISOA评分为4.14±0.63分,终随访时ISOA评分为0.74±0.12分,经统计学分析t=-8.51,P<0.05,治疗前后疗效差异具有统计学意义;皮肤过敏反应发生率为10.89%.结论 奇正消痛贴膏外用可以显著减轻膝骨关节炎的严重程度,具有显著的临床疗效,但在临床应用时需对病人说明可能发生的过敏反应.
作者：刘晓虹 刊期： 2011年第10期
本文笔者利用针灸对复视和自汗的治疗进行了详细的论述!
作者：戴启斌 刊期： 2011年第10期
目的 研究结肠癌的临床病理特征.方法 收集2007年-2010年收入院的879例结肠癌患者的病例资料,建立病例统计的量表格及其相应的Foxpro6.0关系型数据库结构,将统计结果 输入数据库中进行整理,用SPSSI 1.0软件进行数据分析.结果 本组男女患病率差异无统计学意义(P>0.05).全组中位年龄58岁,40岁以上者占89.8%0右结肠癌占64.7%,高、中分化腺癌占76.3%.黏液癌占5.4%.肿瘤TNM分期1期8.1%,2期45.0%,3期26.5%,4期20.3%.5年及10年生存率分别为61.9%和53.0%.结论 40岁以后患结肠癌风险明显加大,右结肠患病率高于左结肠,总体生存率比较高.
作者：叶红 刊期： 2011年第10期
前列腺癌根治术术后出现漏尿是其早期常见的并发症,可能与术中吻合技术、感染及术后留置导尿管及切口引流管是否通畅等有关[1].长期漏尿引起盆腔积液,我科采用盆腔引流管内注射无水酒精成功治愈1例前列腺癌根治术术后盆腔积液患者,其治疗护理体会如下:
作者：傅素靓 刊期： 2011年第10期
随着市场经济的不断完善,医院作为知识密集型的特殊行业,人力资源管理也日益成为医院管理的重要内容,这需要人力资源管理者具备全新的思维视角,来应对发生的新情况、新要求、新挑战.才能把人力资源管理工作提升到战略层面,不断提升医院发展的综合实力,真正实现医院的战略性管理.
作者：马卫星；杨睿 刊期： 2011年第10期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
