周玉华；顾黎军
呼吸衰竭(以下简称呼衰)是急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的首要原因,及时正确判断与处理呼吸衰竭是AOPP抢救成功的关键,1998年1月～2000年10月共收治急性有机磷农药中毒67 例,其中呼吸衰竭30 例,现将观察与抢救体会报告如下:
作者：卫淑英；牛润花 刊期： 2001年第09期
脑血管病是严重危害人类健康的常见病,探讨新的治疗方法及采用全方位治疗以提高临床疗效具有重要的意义.自1996年10月以来应用北京科龙生物医学技术总公司生产的UST-1000型超声脑血管治疗仪对脑血管患者进行疗效观察.报告如下:
作者：李新毅；张淑芳；魏利华 刊期： 2001年第09期
参麦注射液含有中药红参,是麦冬中提取的皂甙和多糖类成分.具有强心、扩张冠状动脉、抗休克等作用.本文对50 例低心排量心衰患者应用参麦治疗,以探近期疗效.报告如下:
作者：赵凯华；任艳琴 刊期： 2001年第09期
患者,男,51 岁,由于长期体虚、精神倦怠、四肢畏寒,而服用未经炮制的川乌汤剂(煎煮时间30 min)服后不到1 h即感心慌、头昏、麻木并伴有上腹部不适,恶心呕吐、腹泻,来院诊治的路上出现视物不清,大汗淋漓,短时间的晕厥.入院查体:T 36.3℃,P 130次/分,BP 9.3/6.7 kPa,全身湿冷,呼吸急促、心律不齐、肺无罗音、脾未触及、神志清晰.心电图示:窦性心律,频发室性早搏伴有短阵室速.临床诊断为急性乌头碱中毒.入院后及时给予体液补充、吸氧,大剂量的阿托品(2 mg)用了4次,地塞米松用了2次,后阿托品减量至1 mg与利多卡因400 mg加入10 %葡萄糖溶液中静脉滴注维持,此后根据心电监护情况给予阿托品、地塞米松、利多卡因并逐渐减量,同时给抗生素预防感染,营养并保护心肌,适当用升压药多巴胺等,并用胃粘膜保护剂作辅助治疗,5 d后痊愈出院.
作者：王清江 刊期： 2001年第09期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在治疗高血压病、心力衰竭中的作用得到肯定,应用越来越多,但ACEI诱发的咳嗽病例亦相应增多,且未引起基层临床医生的足够重视.本门诊曾诊断ACEI诱发的长期咳嗽10 例,报告如下:
作者：李和平；马红明；陈晓瑜 刊期： 2001年第09期
目的:研究允许性高碳酸血症机械通气(PHV)治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的疗效.方法:对照观察PHV及大潮气量机械通气治疗ARDS时动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值及血压变化,比较治疗组、对照组气压伤的发生率及死亡率.结果:PHV既可纠正低氧血症,又可减少气压伤的发生,且对循环的影响小,可降低ARDS死亡率.结论:PHV为治疗ARDS的合理的通气策略.
作者：李黎；史春雷 刊期： 2001年第09期
自1985年第二次美国全国急性脊髓损伤研究NASCISII结果发表以后,临床上开始使用大剂量甲基强地松龙(MP)治疗急性脊髓损伤,但由于其严格的适应症及昂贵的价格,使用尚不广泛,我科自1996年3月～2000年3月的4 a中选择性使用MP20 例,现报告如下:
作者：郝跃峰；李军；王恒龙；姜振国；史勇；孙润芳；孙晓震 刊期： 2001年第09期
特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是儿童常见的出血性疾病.复发率较高,重症患者可合并颅内出血,内脏出血,从而导致生命危险.部分患者可转为慢性,本组28 例在激素运用的基础上加用中剂量蓉生丙种球蛋白治疗ITP,疗效显著.现报告如下:
作者：虞永杰；唐云章 刊期： 2001年第09期
目的:观察糖尿病患者并发脑梗死的临床特点.方法:对53 例糖尿病患者并发脑梗死的临床资料进行回顾性分析,并以134 例非糖尿病脑梗死为对照.对其发病的危险性、临床表现及预后进行观察研究.结果:糖尿病患者脑梗死的发病率明显高于对照组,易产生严重并发症及意识障碍,且预后不佳.结论:早期、严格地控制糖尿病患者的血糖对脑梗死患者具有重要意义.
作者：戴玉红 刊期： 2001年第09期
哮喘发作是危害儿童身体健康的常见疾病.气雾吸入疗法是目前哮喘治疗好的方法[1].吸入疗法疗效的优劣与选择吸入工具的类型及使用方法有密切关系.近年来,以微型气泵产生的压缩空气为动力,气雾吸入药液治疗小儿哮喘发作,达到理想疗效.本文对气雾吸入喘乐宁药液治疗小儿中、重度哮喘急性发作113 例进行观察,疗效满意,报告如下:
作者：郝永红；王玉盛 刊期： 2001年第09期
1996年以来,自拟方治疗偏头痛56 例,取得较为满意疗效,报告如下:
作者：姚木铭 刊期： 2001年第09期
目的:总结18 例先天性心脏病合并感染性心内膜炎的手术治疗经验.方法:手术均在体外循环下完成,行畸形矫正和赘生物清除.结果:全组中除1 例术后死于低心排综合征和急性肾功能衰竭外,余均顺利康复.结论:在抗感染治疗同时积极手术治疗是提高治愈率的关键,并应强调术后处理.
作者：杨新卫；张勇；郭林静；张顺业；梁智星；高南翔 刊期： 2001年第09期
患者,26 岁.因孕双胎35周于2001年2月入院.术前检查双下肢重度浮肿,无麻醉禁忌证,因胎儿宫内窘迫急行子宫下段剖宫产术.入室常规开放静脉.于L2～L3穿入硬膜外间隙,向头置管顺利,注入2 %利多卡因5 mL,1:1利布合剂10 mL,止痛好,手术顺利,取出两女婴均平安,关闭腹腔,待将患者送回病房时,患者突感胸闷,继而SpO2下降,由原来100 %降至91 %、84 %,血压降至10/4 kPa,心率140次/分,听诊单侧肺有罗音,2 min后双肺明显罗音,口腔大量白色泡沫痰.考虑肺羊水栓塞可能性较大,急行气管插管,人工控制呼吸.静脉推注氟美松20 mg,氨茶碱0.125 g,5 min后未见明显效果,又给氟美松20 mg、西地兰0.4 mg缓慢静脉推注,速尿40 mg,硝普钠8滴/分～10滴/分静脉滴注,20 min后症状好转,心率降至110次/分,SpO2升至90 %～95 %,血压回升至12/7 kPa,双肺罗音减少,50 min后各项监测指标趋于正常,3 h后病情稳定,送监护室观察,7 d后痊愈出院.
作者：张广兰 刊期： 2001年第09期
利用中医辩证,自拟研制出中药消炎利咽冲剂治疗慢性咽炎,经过多年临床观察收到良好效果,报告如下:
作者：郭先文 刊期： 2001年第09期
对1992年～1999年住院死亡病例进行统计分析.报告如下:
作者：马小青；张学军 刊期： 2001年第09期
慢性盆腔炎病情迁延难愈、反复发作,给患者身心造成不可言状的痛苦.我们应用少腹逐瘀汤内服并抗生素宫腔注射治疗,疗程短,显效快,治愈率高.报告如下:
作者：杨青林；姚慧芳 刊期： 2001年第09期
一过性全面遗忘症(Transient Global Amnesia,TGA)是指患者短期内突然不能接受新的信息而保留远期记忆,常在24 h内缓解的一种综合征[1].初由Bender1956年描述为单纯孤立遗忘发作,其后国外相继有不少报道,1958年由Fisher和Abams正式命名为TGA[2].近年来国内陆续有几十例报告,其病因及发病机制等尚未肯定.现将笔者遇到的5 例报告如下,并结合文献进行讨论.
作者：赵虹；董银桃 刊期： 2001年第09期
近年来我们采用陕西中医学院制药厂生产的固肠止泻丸(原名结炎丸),治疗慢性溃疡性结肠炎83 例,取得满意治疗效果,现总结如下:
作者：王伟 刊期： 2001年第09期
目的:探讨血及尿中白细胞介素-8(IL-8)水平变化在狼疮肾炎(LN)中的临床意义.方法:采用ELISA夹心法对15 例活动期LN患者治疗前、经CTX加激素治疗后8 周及14 例正常对照组进行血及尿中IL-8水平检测.结果:LN患者血及尿中IL- 8水平显著高于正常对照组(P＜0.05);LN患者治疗前血及尿中IL-8水平明显高于治疗后 (P＜0.05).结论:血及尿中IL-8水平升高与狼疮性肾炎的病变活动密切相关,可有助于作为LN活动和预后评估的重要参数之一.
作者：刘新艳；陈小敏；石泉 刊期： 2001年第09期
采用北京万辉药业集团生产的环吡酮胺(环利)软膏与贵州新奇制药有限公司生产的帕特药膏联合应用,治疗甲真菌病12 例,效果较为满意,现报告如下:
作者：杜兆霞；孙幼文 刊期： 2001年第09期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
