梁敬坤
急性阑尾炎是普外科常见病之一,诊治一般不难.但阑尾穿孔形成腹膜炎,特别是阑尾周围脓肿形成时,治疗意见尚存在分歧.
作者：毕国涛 刊期： 2011年第15期
传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性.我们在护理期间应当从患者的心理活动出发,对患者实施适当的心理护理,在生活上同时也尽量满足患者需求,使其积极配合治疗,保证治疗质量.
作者：王定雯 刊期： 2011年第15期
目的:探讨分析右侧结肠癌根治术中根部切断结肠中血管的远期疗效.方法:将2004年-2010年期间在我院行右侧结肠癌根治术的296例患者,按手术方法的不同,分为两组:A组患者175例,为2007年-2010年在我院行血管根部切断术;B组患者121例,为2004年-2007年在我院仅切断结肠中血管右侧支;对两组患者手术的安全性和随访结果进行分析比较.结果:A组与B组的手术死亡率分别为1.1%和0.8%,A组1,3年复发率分别为1.7%和12.5%,B组分为别20%和25%;5年生存率A组为(77.6%±3.9%);B组为(65.4%±2.2%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在右侧结肠癌根治术中,行根部切断结肠中血管,不增加手术并发症,并且可明显减少术后1,3年复发率,提高5年生存率.
作者：胡森林 刊期： 2011年第15期
早产儿是指孕28-37周出生的新生儿,出生体重小于2500g.特别是胎龄<33周的早产儿,各系统发育更不成熟,生活能力较低,易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疸、肺出血、呼吸暂停等,且死亡率极高.
作者：张海珍 刊期： 2011年第15期
代谢综合征(MetabolicSyndrome,MS)是一组遗传因素与环境因素共同决定的,以中心性肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等多种代谢性疾病合并出现为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的临床症候群.目前,MS在世界范围内有着很高的发病率,在中国MS患病率已高达14%～18%,在糖尿病患者中高达60%～80%.由于MS与一系列心血管病和糖尿病有着紧密的联系,因此MS已成为内分泌与心血管界乃至基础医学研究的热点.
作者：柯有甫 刊期： 2011年第15期
目的:探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将50例急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组(25例)和常规治疗对照组(25例).治疗组予静脉滴注阿加曲班,开始2 d内每天60 mg,24 h持续静脉滴注,其后的5 d每天20mg,一日一次静点,同时给予阿司匹林抗血小板聚集,舒血宁,依达拉奉等脑保护治疗;对照组不用阿加曲班,其他同治疗组.两组治疗14 d后进行临床神经功能缺损程度(CSS)评分与日常生活活动能力量表(BI)评分.结果:治疗组CSS、BI改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死应用阿加曲班联合脑保护治疗有效.
作者：赫丹丹；李永男 刊期： 2011年第15期
目的:观察参苓白术散合西药菌必治,甲硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效;方法:将95例患者随机分为两组:治疗组48例,予菌必治2.0g,配合0.2%甲硝唑500ml静脉点滴,每天1次,7天为1个疗程,应用3个疗程,并同时给于参苓向术散汤剂,每日1剂,水煎2次取汁400 ml,早晚2次空腹服用,30d为1个疗程;对照组47例,予菌必治2.0g,配合0.2%甲硝唑500ml静脉点滴,每天1次.7天为1个疗程,应用3个疗程,观察两组治疗前后的临床症状变化.结果:治疗组总有效率为95.8%,高于对照组的总有效率78.7%.结论:用参苓白术散配合西药能有效缓解慢性盆腔炎症状,其治疗效果比单纯用西药效果好.
作者：黄俊华 刊期： 2011年第15期
胃大部切除术后,残胃无力症是一种少见术后的并发症,近年来逐渐被人们所认识.本文通过对7例该病人的观察,对其病因和治疗体会介绍如下;
作者：王效冶 刊期： 2011年第15期
心血管系统是人体的运输通道,是生命活动的基础,同是也是造成世界范围内致残和过早死亡的疾病之一,已经成为严重威胁人民健康和生命的主要疾患.如今,该疾病在逐年增长的发病率及其对人们生活健康、生命的巨大危害,已经引起医学界和社会不同人士的广泛关注.对于那些处于一种或多种危险因素下的心血管风险者,可通过改变风险因素继而减少临床事件和过早死亡的发生.因此,增强心血管患者的自我保养意识、做好心血管疾病的防治与护理工作,对于降低该病的发生率和死亡率,提高生命质量具有深远意义.
作者：朱玉艳 刊期： 2011年第15期
目的:用高效液相色谱(HPLC)法测定卡巴拉汀贴剂中药物含量及其体外透皮释放量.方法:采用Fram扩散池,用离体豚鼠皮肤为透皮屏障固定在扩散池上部,取卡巴拉汀贴剂,揭去防粘层贴于皮肤角质层上.以pH值为6.8的磷酸盐缓冲溶液为透皮释放接收介质,进行HPLC分析,结果:卡巴拉汀贴剂标定含量为4.5mg,检测结果为4.45mg;卡巴拉汀体外透皮释放量在9.7～116.02g/mL浓度范围内线性关系良好,高、中、低3个浓度的平均回收率分别为99.79%、98.62%、98.58%.结论:使用高效液相色谱(HPLC)法测定卡巴拉汀贴剂中药物含量及其体外透皮释放量操作简便,且灵敏度和准确性高,可有效测定卡巴拉汀贴剂的中药物含量及其体外透皮释放量.
作者：王建祥 刊期： 2011年第15期
双语教学是临床医学教育改革的一个方向.在学习验光中,学生自身担当标准化病人,具有学习者、被检查者、评估者和指导者四种作用.在很大程度上解决了临床教学资源不足的矛盾,提高了学生的各项临床技能、沟通技巧、学习效率和医德水平,取得了较好效果.为标准化病人运用于相关临床诊断学教学提供一种有效的教学模式.
作者：陈浩；金婉卿；诸葛晶；毛欣杰 刊期： 2011年第15期
目的:了解乳腺癌的发病情况,对逐年增高的乳腺癌发病率作出部分解释,寻找提高乳腺癌早期检出率的方法,同时探讨相应的防治措施.方法:对我院2009年2月～2010年6月住院的80例乳腺癌患者的发病年龄、职业、体重指数等资料进行回顾性分析.结果:40～50岁为乳腺癌的好发年龄,工人乳腺癌的发病率高;体重指数大的人较易发生乳腺癌.结论:应教会妇女乳腺癌自检方法,定期开展妇女乳腺癌普查,可提高乳腺癌的检出率,重视女性乳腺癌的防治工作,会大大降低乳腺癌对女生的威胁.
作者：李美芳；王晓红；赵香叶 刊期： 2011年第15期
目的:探讨红细胞体分布宽度(RDW)及红细胞平均体积(MCV)对小细胞低色素性贫血中的诊断及其临床价值.方法:应用K5000型全自动血细胞计数仪对50例健康体检者及100例小细胞低色素性贫血患者进行血常规测定,并进行红细胞的MCV及RDW的对比监测及分析.结果:(1)50例缺铁性贫血患者中48例MCV明显降低,RDW明显增高,与对照组比较P<0.01,差异有高度显著性.(2)18例无转铁蛋白血症例中MCV及RDW均高于正常范围,与对照组比较P<0.01,差异有高度显著性.(3)6例慢性感染性贫血MCV均在正常范围,RDW均略高于正常,与对照组比较P>0.05,差异无显著性.(4)14例β地中海贫血例中13例,铁粒幼细胞贫血中12例MCV及RDW均在正常范围内,与对照组比较P>0.05,差异无显著性.结论:上述几型小细胞低色素性贫血中的红细胞的MCV及RDW的改变各具特征,这充分表明MCV及RDW对诊断小细胞低色素性贫血具有较高的敏感性和特异性,提高了血常规在贫血鉴别诊断中的临床价值,很是值得推广应用.
作者：陈丽卿 刊期： 2011年第15期
目的:分析早发型重度子痫前期的临床特点,探讨其处理措施及对分娩结局的影响.方法:回顾性分析我院近3年来收治的75例早发型重度子痫前期的患者临床资料.结果:早发型重度子痫前期患者有明显的自觉症状,且有严重的高血压;对于存在严重器官损伤的患者立即终止妊娠;根据妊娠周数和孕妇情况选择恰当的分娩方式,主要有引产、剖宫产和阴道分娩;早发型重度子痫前期的患者,母婴均存在一定的并发症,影响分娩结局.结论:早发型重度子痫前期对母婴影响大,临床应采取相应的预测措施,尽早做好处理,提高分娩质量.
作者：陈万琼 刊期： 2011年第15期
目的:探讨冠心病患者辅以足部护理的临床效果.方法:将100名冠心病患者随机均分为A、B两组,A组仅给予药物治疗,B组在给予药物治疗的同时,辅以足部护理,治疗方案均为1次/天,10天/疗程,连续4个疗程.结果:B组的治疗效果明显好于A组.结论:足部护理辅助治疗冠心病效果明显,在临床实践中有较大的应用价值.
作者：张玉兰 刊期： 2011年第15期
手术是一种应急源,可引发焦虑反应,但因手术和患者身心条件的不同而有程度差异.关于妇产科手术患者焦虑的护理,包括以往的常规护理和现在的整体护理.下面本文对应用护理程序为病人实施整体护理的措施与方法进行了探讨.
作者：赖玉华 刊期： 2011年第15期
目的:观察中药熏洗疗法配合关节功能锻炼促进下肢骨折术后关节功能恢复的效果.方法:将99例下肢骨折术后患者随机分为两组.治疗组47例进行早期中药经验方熏洗疗法配合关节功能锻炼的康复护理.对照组52例只进行关节功能锻炼.观察两组患者患肢消肿止痛时间、关节活动情况.结果:治疗组患者患肢消肿止痛时间(P值<0.01)、关节功能恢复(P值<0.01)明显优于对照组.结论:通过采用中药熏洗疗法与现代护理技术相结合,可有效减轻下肢手术后患肢肿胀疼痛,预防和治疗关节挛缩,促进术后关节功能的康复.
作者：凌艳燕；黎瑜；刘艳；韦燕萍；黄有荣 刊期： 2011年第15期
目的:研究HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组化S-P法检测60例胃腺癌手术切除标本,其中维吾尔族30例,汉族30例,所有患者术前未行放疗和化疗,高、中、低分化腺癌例数分别为11、28、21例.淋巴结有转移19例,未见淋巴结转移41例.另选切端正常黏膜组织10例作对照.所有标本均经10%福尔马林固定后常规石蜡包埋.以上病例均经病理检查,诊断明确无误.观察HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及其与临床的关系.结果:(1)60例胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为:35.0%(21/60)、51.7%(31/60).而在胃粘膜正常组织中,HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为:0(0/10)、10%(1/10).(2)不同分化程度胃癌组织中HSP70高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为18.23%、25.0%、57.1%,χ2值是4.677,P<0.05.ICAM-1在高、中、低分化腺癌不同分化中阳性表达率分别为45.5%、32.1%、81.0%,χ2值是5.421,P<0.05,统计学均有显著性差异.(3)胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的HSP70阳性表达率分别为47.4%、29.3%.χ2值是1.956,P>0.05.统计学无显著性差异.胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的ICAM-1阳性表达率分别为63.2%、46.3%,χ2值是3.143,P<0.05.统计学有显著性差异.(4)胃腺癌临床分期为T(0-1)及T(2-4)HSP70的表达阳性率分别为18.9%、60.9%,χ2值是7.127,P<0.05.胃腺癌临床分期为T(0-1)及T(2-4)的ICAM-1表达阳性率分别为35.1%、78.3%,χ2值是6.442,P<0.05.结论:不同分化程度的胃腺癌HSP70、ICAM-1在低分化腺癌高表达提示HSP70、ICAM-1与胃腺癌的恶性程度有相关性,淋巴结转移、无转移胃腺癌组织中,ICAM-1的表达提示其与淋巴结转移关系密切.
作者：肖立新；肖雪晴 刊期： 2011年第15期
目的:探讨妇科腹腔镜手术过程中及术后并发症的发生原因处理预防.方法:对该院2009年3月-2011年3月完成215例妇科腹腔镜手术及其并发症进行回顾分析.结果:215例腹腔镜手术中,有10例出现并发症,发生率为4.4%.结论:腹腔镜手术难度越大,手术并发症越多.应慎重选择腹腔镜手术病例.尤其是对既往有盆腔炎病史二次手术或三次手术.盆腔粘连明显或难度大的手术.所以要严格掌握适应症,积极预防和做有效处理.
作者：龚金凤 刊期： 2011年第15期
目的:探讨通过家庭访视开展产妇产褥期健康教育易出现的问题及对策.方法:回顾我站2005年12月-2010-年12月143例产妇家庭访视情况.结果:143名产妇中对产后保健知识及新生儿喂养护理知识有需求的占95.04%,产妇疾患占36.88%.结论:产后访视是宣传妇幼保健知识的大好时机,及时发现和处理产妇出现的问题,使产妇安全的度过产褥期,降低孕产妇死亡率.
作者：邵敏 刊期： 2011年第15期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
